皮肤诺卡菌病1例

原发性皮肤诺卡菌感染在临床上比较罕见,主要表现为皮肤脓疱、脓皮病、脓肿、溃疡、肉芽肿或蜂窝织炎,主要由巴西诺卡菌感染所致 [1].本文报道1例由巴西诺卡菌合并荒尾诺卡菌感染所致的原发性皮肤感染病例,以供临床参考.     

圣乔治诺卡菌致老年患者肺诺卡菌病1例

肺诺卡菌病影像学检查和临床表现均无特异性,磺胺类、碳青霉烯类、氨基糖苷类、利奈唑胺等多种抗菌药物对该病可能有效[1],体外培养生长非常缓慢,易被其他快生长定植菌覆盖,难于检出,极易被误诊为普通细菌性肺炎,使得病情迁延反复,重则危及生命.     

肺诺卡菌病1例

诺卡菌病(nocardiosis)是由诺卡菌感染所致的急慢性化脓性疾病。多见于各种原因所致的机体免疫抑制状态下发生。我们曾遇1例肺诺卡菌病系无明显免疫机能抑制。现报道如下。     

肺星形诺卡菌感染1例

肺诺卡菌病（pulmonary nocardiosis）是较少见的肺部感染性疾病,多发生于免疫功能缺陷或慢性疾病患者。我科曾治疗1例肺星形诺卡菌感染系无明显免疫功能抑制者,现报道如下。     

诺卡菌肺部感染1例

病例资料 患者男,80岁。因“反复咳嗽、咳痰、喘憋20年,加重伴发热1个月”入院。既往有高血压病史。2个月前因患“肾病综合征”一直口服泼尼松和环磷酰胺。入院前曾在外院使用头孢吡肟、阿奇霉素、亚胺培南-西司他丁钠、哌拉西林-他唑巴坦钠、左氧氟沙星和氟康唑等均效果不佳。入院后查血常规示白细胞16．08×10^9／L,中性粒细胞0．966,淋巴细胞0．019。胸部CT检查示双肺炎并胸腔积液（图1）。     

星形诺卡菌引起脑脓肿1例

诺卡菌菌体呈多向的分枝丝状,也可见念珠状菌体[1]。本菌广泛分布于土壤等自然界中,据不完全统计已超过百种,多数为腐物寄生菌[2]。能引起人或动物急性或慢性诺卡菌病,主要为星形诺卡菌和巴西诺卡菌,出现类似结核的症状[3]。累及中枢神经系统的星形诺卡菌感染临床上较少见。现将我院收治的1例星型诺卡菌引起的脑脓肿患者,报道如下。     

星形诺卡菌引起脑脓肿1例

诺卡菌菌体呈多向的分枝丝状,也可见念珠状菌体[1]。本菌广泛分布于土壤等自然界中,据不完全统计已超过百种,多数为腐物寄生菌[2]。能引起人或动物急性或慢性诺卡菌病,主要为星形诺卡菌和巴西诺卡菌,出现类似结核的症状[3]。累及中枢神经系统的星形诺卡菌感染临床上较少见。现将我院收治的1例星型诺卡菌引起的脑脓肿患者,报道如下。     

原发性亚洲诺卡菌致脑脓肿1例

<正>诺卡菌病是由诺卡菌感染引起的急、慢性化脓性疾病,主要见于免疫功能低下者,其中以肺诺卡菌病最常见(占75%),在中枢神经系统、肾脏等部位或器官可形成多发性脓肿或融合成大脓肿~([1])。目前诺卡菌属(Nocardia)有89个种,与医学相关菌种主要有星型诺卡菌(N.asteroids)、巴西诺卡菌(N. brasiliensis)、脓肿诺卡菌(N. abscessus)、皮疽诺卡菌(N. farcinica)等。亚洲诺卡菌(N.asiatica     

亚洲诺卡菌引起脑脓肿1例

<正>诺卡菌（Nocardia）在自然界土壤中广泛存在,可通过皮肤和呼吸道等侵入人体,引起急性或慢性化脓性或肉芽肿性疾病,是一种严重的机会性病原菌。诺卡菌引发脑脓肿较为罕见,临床上无特异性表现,极易误诊、漏诊。近年来,随着实验室技术不断提高,基于16S rRNA基因测序分析和宏基因组二代测序（mNGS）的发展,越来越多的诺卡菌分型株被临床检出,主要包括星形诺卡菌（N. asteroides）、鼻疽诺卡菌（N. farcinica）、巴西诺卡菌（N. brasilien）、豚鼠诺卡菌（N.otitidiscaviarum）等。     

发作性睡病1例

发作性睡病是一种慢性神经变性、并可能有自身免疫介导的终身性疾病,其病因及发病机制尚不十分清楚.本文对疑难病例会诊中1例发作性睡病患者的会诊资料进行了总结分析,旨在提高临床医生对该病的认识.     

Infective endocarditis caused by Nocardia nova: A case report and literature review of nocardial endocarditis

Although a variety of microorganisms have caused infective endocarditis, Nocardia species have rarely been reported as a causative agent of the disease. We describe a case of nocardial endocarditis, occurring to a 22-year-old Japanese woman during long-term corticosteroid therapy for adult-onset Still’s disease and diagnosed after the rupture of cerebral mycotic aneurysm. Echocardiography showed that the causative organism, isolated from the blood and identified as Nocardia nova with an analysis of 16S ribosomal RNA sequences, affected the posterior papillary muscle of the left ventricle. Nocardia-like organisms were also detected in the pus around the raptured aneurysm. After treatment with imipenem/cilastatin plus amikacin for 3 months followed by oral trimethoprim/sulfamethoxazole for 1 year, no relapse of nocardiosis occurred during a follow-up for 3 years. To our knowledge, the present case is the first reported endocarditis due to N. nova.     

Pneumoperitoneum without peritonitis: a case report

Pneumoperitoneum (PP), or air within the abdominal cavity, is frequently the harbinger of serious abdominal pathology and frequently represents visceral perforation. Most cases of PP ultimately need surgical exploration and intervention. In addition, cases of nonsurgical PP have also been described in the literature, and it has been suggested that these cases can be managed conservatively. This report documents the occurrence of incidentally found PP. However, it is unclear how often PP is found incidentally, and more importantly how to manage the patient with clinically unsuspected PP without peritoneal signs. Future research could help to better determine the incidence of unsuspected PP and to validate the various diagnostic and treatment algorithms in the literature.     

获得性免疫缺陷综合征并腹膜炎病例报告

获得性免疫缺陷综合征又称艾滋病 (ＡＩＤＳ) ,并发腹膜炎临床少见 ,国内仅有来自国外资料的总结报道。现将我们所遇 1例报告如下。1　病例资料男 ,35岁。外地务工人员。因持续性高热 5 0余天在当地医院内科诊治 ,因腹痛、腹肌紧张伴右下腹压痛明显 ,腹腔穿刺有脓液 ,转外科手术。术中见腹腔有大量脓液 ,无消化道穿孔 ,行阑尾切除术 ,腹腔冲洗。术后阑尾病理检查 ,病变不明显 ,脓液常规细菌培养阴性。术后两天体温正常 ,但第 3天后再次高热 ,切口拆线后 ,于 1997年 4月 2 0日转入我院。查体 :消瘦 ,腹股沟淋巴结大 ,阴茎冠状沟无溃疡 ,腹平…     

嗜酸性淋巴肉芽肿一例

临床资料患者 ,男 ,2 1岁 ,因左侧腹股沟肿物渐增大 1年余 ,明显增大 2月余 ,于 1 999年 3月 1 8日入我院。患者于1年前无诱因觉左侧腹股沟瘙痒不适 ,可触及蚕豆大小的肿物 ,未介意 ,遂后肿物逐渐增大 ,无发热、畏寒、压之不痛 ,近 2个月肿物明显增大 ,皮肤粗糙、无红肿 ,触之不痛 ,夜间偶有盗汗 ,生活规律 ,饮食及二便正常 ,既往无传染病史 ,无特殊嗜好。其母亲于 1 986年行右侧颈淋巴结结核病灶清除术。体检无明显消瘦 ,皮肤巩膜无黄染 ,头、颈、胸未见异常 ,心、肺功能正常 ,肝脾未触及 ,四肢功能正常 ,左侧腹股沟肉眼可见隆起肿物 ,可触…     

Cronkhite-Canada综合征一例

现病史:患者,男性,64岁,主因"间断纳差2月余"入院.入院前2月余纳差,排便2～3次/d,不成形,无脓血,无腹痛、腹胀,无恶心、呕吐,无头晕、头痛,无心悸、乏力等.于入院前5天就诊于我院门诊行电子胃镜及肠镜检查,并取病理.内镜下表现及病理回报考虑符合Cronkhite-Canada综合征,自患病以来,精神睡眠尚可,小...