综合医院甲型H1N1流感危重症病例的医院感染预防控制

目的观察甲型H1N1流感救治过程中医院感染预防控制措施的效果。方法完善制度,加强培训,严格消毒、隔离与防护,规范医疗废物管理,加强监测和督查等措施。结果卫生学及消毒灭菌效果监测,共采样160份,总合格率为100.0%,在救治甲型H1N1流感危重症病例期间无医院感染的发生。结论早发现、早报告、早隔离、早治疗及加强监管等措施,可预防医院感染的发生。     

中山市2003年传染性非典型肺炎预防控制效果分析

目的 分析2003年中山市传染性非典型肺炎(SARS)流行的预防控制效果，为制定不明原因传染病暴发流行等突发公共卫生事件防制措施提供依据。方法 分析中山市SARS病例的流行因素和特征，并对预防控制策略及实施效果进行探讨。结果 2002年12月26日至2003年1月19日，中山市共发生SARS病例29例，死亡1例。病例的发生有家庭和医院聚集性，疏于个人防护是该病流行的主要原因。在采取了隔离传染源、切断传播途径和保护易感人群的预防控制措施后，SARS在中山市的流行仅持续24d，之后再无新发病例发生；各类人群SARS防治知识的知晓率达95．3％。结论 科学的预防控制措施可以有效地遏制SARS的流行。     

福建省SARS流行情况及控制措施

[目的]分析福建省传染性非典型肺炎(SARS)流行病学情况,讨论控制措施,为今后防治提供借鉴。[方法]采用主动监测与被动监测相结合的方法．建立高效敏感的监测系统。[结果]福建省从2003年2月5日到7月共临床确诊SARS4例,均为散发,流行全过程明确,防控措施积极有效,未形成传播。[结论]SARS虽传染性较强。但如能建立敏感的监测系统,采取果断有效防治措施,提高全民防治意识,做到早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗,仍能有效控制传播。     

芜湖市1951-2009年流行性脑脊髓膜炎流行特征分析

目的 探讨芜湖市流行性脑脊髓膜炎流行特征,为完善预防控制措施,有效控制流脑流行提供理论依据.方法 对芜湖市1951-2009年流行性脑脊髓膜炎监测报告资料及这期间开展的流脑防治相关资料进行描述分析.结果 1951-2009年,芜湖市流脑发病总体呈下降态势,期间年平均报告发病率为38.24/10万,年平均报告死亡率为2....     

安庆市1996～2000年急性弛缓性麻痹病例监测情况分析

为消灭脊灰提供有效的预防和控制措施 ,巩固无脊灰成果 ,对 1996～ 2 0 0 0年报告的 99例AFP病例的流行特征、监测指标进行分析 ,结果表明 ,AFP病例主要发生在冬季 ,病例集中在 1～ 3岁男性儿童 ,流行特征与脊灰病例相似。因此 ,为提高和加强监测系统质量 ,必须保持监测系统的敏感性、及时性和完整性。     

"早诊断"对控制传染病传播重要性的探讨

20世纪70年代中期，在传染病防治工作中，针对传染源的防疫措施，曾有过“五早”，即“早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗”的要求，李立明主编的《流行病学》第4版，对传染源的控制措施中也提到此“五早”。2003年我国发生传染性非典型肺炎（SARS）流行，但在卫生部心’及中国疾病预防控制中心有关件的控制措施中却只提到了“四早”，即“早发现、早报告、早隔离、早治疗”，和“五早”相比，缺少了“早诊断”。     

贵州省首例人禽流感医院感染预防控制

目的 控制人禽流感在医院诊疗救治过程中的传播,预防医院感染的暴发.方法 完善制度,严格防护、规范医疗废物,加强医院环境清洁消毒、卫生学及消毒灭菌效果监测和督查等措施.结果 重症监护病房两次环境卫生及消毒灭菌效果采样监测共86份、消毒液浓度监测共11份,合格率均100.0%,在救治人禽流感期间无医院感染的发生.结论 早发现、早报告、早治疗、早隔离等综合性预防控制,可预防医院感染的发生.     

无锡新区缺课与传染病监测系统学生水痘病例报告比较

了解“江苏省学生健康监测平台”(简称“缺课系统”)和“中国疾病预防控制信息系统”(简称“传报系统”)中学生水痘报告信息,为教育卫生行政部门和学校传染病预防控制提供决策参考.方法 回顾性收集无锡新区2013年9月至2014年8月2个系统学生水痘报告信息,对报告病例的三间分布、报告一致性和及时性进行对比分析.结果 2个系统水痘病例在三间分布上基本一致,男生、小学生、冬春季节多发.报告一致的水痘病例数仅占传报系统的66.15%,10.77%为寒暑假期间缺课系统无报告,21.53%为在校学习期间缺课漏报;有202例(70.14%)水痘病例缺课系统报告而传报系统中未捕获,其中143例(71.00%)有就诊记录;两者在水痘报告时间上差异无统计学意义(t=0.38,P=0.17).水痘暴发疫情均由学校发现报告.结论 2个系统捕获学生传染病病例的能力均不完善,缺课监测在发现以班级、年级为单位的小范围疫情上存在优势.2个系统应加强互检,以便更好地实现学校传染病疫情早预警和早发现.     

某幼儿园18例手足口病的流行病学调查

目的掌握手足口病流行特征,为制订幼儿园爆发流行的预防控制措施提供依据。方法用统一调查表对患病学生家长进行询问,治愈者回顾性追踪调查。对波及班级、流行特征、防治措施等进行分析。结果发病18人,罹患率18.95%,均为轻型病例,经治疗均痊愈,采取综合防治措施后疫情得到有效控制。结论加强手足口病疫情监测,早发现,早报告,早隔离,早处理,有效切断传播途径,是控制手足口病爆发的主要措施。     

第十三次全国劳动卫生与职业病学术会议征文通知

<正>由中华预防医学会劳动卫生与职业病分会、中华预防医学会职业病专业委员会共同主办,山东省职业卫生与职业病防治研究院承办的第十三次全国劳动卫生与职业病学术会议将于2014年8月在山东省泰安市召开,本次大会的主题是"健康工作,体面劳动,构筑社会安全和谐"。征文内容:(1)职业流行病学调查;(2)职业病监测与职业健康风险评估;(3)职业病危害预防控制措施及效果评价;     

湖南省传染性非典型肺炎流行状况及其影响因素研究报告

目的 探明湖南省SARS流行状况,分析SARS流行的影响因素,为进一步完善SARS防制策略提供科学的决策依据。方法应用ELISA方法检测病例及不同正常人群血清标本的SARS-CoV IgG抗体;采取回顾性调查研究方法,评价湖南省2003年采取的SARS干预措施。结果湖南省共发现7例SARS-COV IgG抗体阳性病例,均为传人性病例。密切接触人群和流行区返湘正常人群中分别检出2例抗体阳性者(病例从返乡到发现的时间间隔中位数为0d,发现到报告的时间间隔为0h,流调在报告后1h内进行,隔离与报告同步,疫点的消毒率为100％,密切接触者均被调查、医学观察)。结论 2003年全省发生了SARS的传入,但未出现续发病例,主要原因是湖南省党政高度重视,行动迅速,疫情监测报告灵敏,“四早”措施落实,疫情处理及时规范。已建立的早期症状监测预警系统,能及时发现鉴别可疑病例。     

广东省传染性非典型肺炎预防控制策略探讨

目的 探讨广东省传染性非典型肺炎(SARS)的预防控制策略和效果。方法 分析广东省SARS疫情和制定预防控制措施。结果 2002年11月16日至200B年5月30日，全省共发生SARS病例1511例，死亡57例，累计发病率1．98／10万。全省21个市中有15个市报告病例，病例主要集中在珠江三角洲地区，其中广州市占86．04％。发病以医务人员为主，占22．90％；病例主要集中在20～39岁，占50．95％；出现明显的医院或家庭聚集性。采取预防控制的策略及效果：加强党政的正确领导，各有关部门密切配合，正确把握舆论导向等组织策略；加强技术指导，重视疫情监测报告，采取综合性预防控制措施(加强医院感染控制、早发现和就地隔离治疗病人、小范围隔离观察密切接触者、强调室内通风、注意个人卫生、增强体质)，加强调查研究和科研攻关，发动全社会共同参与等技术策略。预防控制策略实施后，全省日均发病数从2月份的25．6例下降到5月份的0．3例；医务人员所占比例由1月及以前的30．8％下降到5月份未有医务人员感染；未出现住宅小区或学校聚集性暴发的情况。结论 广东省首次出现SARS暴发流行，通过采取一系列行之有效的组织和技术策略后，广东省SARS疫情初步得到有效控制。各级党政的高度重视和正确领导是做好SARS防治工作强有力的保证。加强SARS防治工作的技术指导，重视疫情监测报告，切实落实有效的综合性预防控制措施，尤其是加强医院感染控制是防制措施的关键。     

湖北省SARS疫情监测与病人发现措施效果评估

目的 评估和探讨湖北省严重急性呼吸系统综合征(SARS)疫情监测和病人发现措施的效果。方法 调查、收集2003年4月11日～7月9日全省各地疫情监测和病人发现的有关资料和数据，分析比较措施的预防效果。结果 各类监测点中，以社区卫生服务站和村卫生室监测点的发热病人检出率最高，分别为2．024％和0．72％。各级医疗机构发热门诊共发现发热病人240949例，初诊为SARS85例，上感160948例，流感13679例，普通肺炎14082例，结核1414例，其他45518例，留验观察8823例；发热病人占监测人数的0．94％，SARS病人占发热病人的0．036％。占监测人次总数的0．0006％。结论 SARS期间采取的疫情监测和病人发现措施效果显著，有效地阻断了传染源，无疫情扩散。发热病人门诊应作为控制SARS的常规措施。     

应用系统动力学模型对SARS疫情传播及主要防控措施效果的计算机模拟仿真研究

目的　(1)应用系统动力学方法建立数学模型,宏观地模拟严重急性呼吸综合征(SARS)疫情在自然人群和医院内传播的过程,以及患者通过就诊和社区隔离措施移出传播链的过程。(2)通过计算机对该模型的仿真模拟,分析在突发 SARS疫情的情况下,代表主要防控措施的变量对疫情曲线的影响模式和相对强度。(3)重点分析发热监测措施对疫情的影响,根据分析结果对今后SARS防控工作提出政策建议。方法　采用面访、问卷调查、文献检索、个案分析等方式,获取SARS传播的重要参数。应用系统动力学理论及计算机仿真系统建立数学模型,并进行 What if仿真分析。结果　建立了能够反映SARS自然传播、患者就诊及医院内传播、社区隔离措施、发热监测过程的计算机仿真模型,通过宏观模拟SARS患者从发病到被移出传播链的过程得出下列结果:(1)患者从发病到就诊的时间、患者每日平均接触人数、就诊时医院内接触人数等是对 SARS的院内、院外传播过程影响最大的几个变量;(2)隔离强度、接诊医生对 SARS的警惕性、医院通风消毒、医院优化患者流动路线、医生防护强度是影响疫情控制的主要变量;(3)医院入口的体温筛查措施对疫情控制的作用不大。结论　按照目前制定的SARS防治预案,卫生系统能够快速控制突发的SARS疫情。     

某SARS隔离区疫情的流行病学调查及效果评价

目的：分析深圳市某SARS隔离区内4例SARS疑似病例的流行病学调查和处理，对主要控制措施的效果进行初步评价，为今后控制类似社区SARS爆发提供经验和借鉴。方法：收集该隔离区人口、地理、卫生条件等基本情况．SARS疑似病例个案调查表、临床资料、密切接触者个案调查表、隔离人群医学观察资料、发热人员情况、实验室检查结果等，以及根据现场流行病学调查所采取的处理措施进行流行病学分析和评价。结果：该临时住宅区共有人口345人，自5月14日发生首例SARS疑似病例后．在一个潜伏期内先后共有29人发热，8人显示肺部有不同程度改变，共4人诊断为SARS疑似病例，采集发热病人急性期咽拭子及血清检测流感病毒及SARS病毒抗体，一例疑似病人的SARS病毒抗体可疑阳性。通过采取隔离、消毒、预防服药、加强医学观察、监测、健康教育等综合措施有效控制疫情蔓延。结论：社区获得非典病例应根据现场流调确定有针对性的预防控制措施，防止该病爆发和蔓延。     

SARS感染的预防管理先行

目的 探索预防医务人员感染SARS的措施。方法 采取标准预防原则和一系列相应的预防措施。结果 早期医务人员感染率为2．43％，在后来新开的3个SARS病房和1个ICU工作的526名医务人员无1例发生SARS感染。结论 我院医务人员感染SARS情况得到有效控制，充分说明采取控制SARS感染的措施是有效的、科学的。     

广州市医务人员传染性非典型肺炎流行情况及预防控制效果分析

目的 分析广州市医务人员传染性生非典型肺炎(SARS)流行的基本特征，探讨流行因素，评价防制措施，为医疗卫生单位开展SARS收治及预防控制工作提供指导。方法 采用统一调查表对医务人员SARS患进行流行病学调查，采用定性生研究方法对医院SARS流行影响因素、预防控制措施及其效果进行调查，资料采用描述性流行病学方法分析。结果 广州市医务人员首例SARS患发病时间为2003年1月13日，截止5月5日共有29家医疗卫生单位报告医护人员发病280例，占全市总病例数的26．07％。医务人员发病高峰在2月上、中旬，共有167例，占医务人员发病总数的59．64％，呈明显聚集性。4月后病例为零星散发。病例主要集中在1月下旬前开始收治SARS患(对SARS尚缺乏认识的时期)的6家医院，占总病例数的73．2％(2c15／280)。调查180例医务人员SARS患中92．22％直接参与过SARS患的救治工作。采取定点收治患、加强医院病区通风、加强医护人员自身的个人防护等综合措施后，2月下旬开始，医务人员的新发SARS病例明显减少。结论 控制SARS在医务人员中流行的关键措施是：(1)要对出现SARS症状的患高度警惕，及时诊断并隔离患；(2)严格按照操作规范做好个人防护措施；(3)收治区要合理布局，严格区分污染区、半污染区和清洁区；(4)加强病区通风换气；(5)严格按照有关指引做好污染物、空气及环境的消毒工作。     

Impact of public health interventions in controlling the spread of SARS: modelling of intervention scenarios

A variety of intervention measures exist to prevent and control diseases with pandemic potential like SARS or pandemic influenza. They differ in their approach and effectiveness in reducing the number of cases getting infected. The effects of different intervention measures were investigated by a mathematical modelling approach, with comparisons based on the effective reproduction number (R(e)). The analysis showed that early case detection followed by strict isolation could control a SARS outbreak. Tracing close contacts of cases and contacts of exposed health care workers additionally reduces the R(e). Tracing casual contacts and measures aiming to decrease social interaction were less effective in reducing the number of SARS cases. The study emphasizes the importance of early identification and isolation of SARS cases to reduce the number of people getting infected. However, doing so transfers cases to health care facilities, making infection control measures in hospitals essential to avoid nosocomial spread. The modelling approach applied in this study is useful for analysing interactions of different intervention measures for reducing the R(e) of SARS.     

广州市传染性非典型肺炎应急监测与报告系统的建立与评价

目的 描述2003年初广州市传染性非典型肺炎疫情报告体系的运作情况，评价报告系统的敏感性和特异性，不断改进报告系统中不合理的环节，为今后各类突发公共卫生事件的监测和报告打下基础。方法 描述广州市非典型肺炎疫情报告系统建立和运行，并运用相应的统计方法对该系统进行评价。结果 在疫情发生发展的各个时期，广州市传染性非典型肺炎病例从住院到确诊及向政府和民众报告的时间平均为3．50d。漏报病例、误诊病例、重报病例分别占所有报告病例的0．16％，11．50％和1．32％。结论 广州市应急建立起来的传染性非典型肺炎监测和报告系统具有一定的灵敏度和特异度，运行机制良好，能及时根据实际工作情况调整监测和报告网络，疫情报告数据准确可靠。     

大学生在SARS流行时期心理卫生状况及对策研究

目的 研究大学生群体在SAPS流行时期心理行为表现及预防对策。方法 采用随机、分层、整群抽样的方法，于2003年4-5月(高校实行封闭式管理时期)对广州市某高校在校生及被隔离学生进行SARS相关知识问卷调查。结果 调查798名大学生中，对SARS基本知识综合认知状况为很清楚占12．28％，清楚占32．83％，了解占38．09％，不清楚占10．53％；大学生对SARS严重程度综合认知状况为认为非常可怕占9．15％，可怕占31．83％，不可怕占47，12％，无所谓占5．64％；大学生对SARS疫情公告、学校封闭式管理、隔离措施综合认知状况认为很必要占56．27％，必要占28．45％，一般占8．39％，不必要占4．76％。结论 SARS流行时期应做好大学生心理行为的干预。