骨折内固定术后20例职业康复疗效观察

目的：探讨骨折内固定术后患者重返工作岗位的职业康复治疗效果。方法：20例骨折内固定术后患者采取职业康复治疗,观察效果。结果：8例患者重返原工作岗位;11例通过职康部门帮助,与厂方协商转到过渡性工作岗位;1例短暂复工,因再次入院拆除内固定而离开工作岗位。结论：内固定术后患者经职业康复后能全面康复,重返工作单位,提高了厂方的经济效益,减轻社会的经济负担。     

硬膜外麻醉后致腹胀治验

宋××,男,42岁。1990年12月16日入院。两天前患者因外伤致右侧股骨干上三分之一处骨折。入院后在硬膜外麻醉下行右股骨干开放复位加髓内钉内固定术,手术顺     

养荣汤促进手术后骨折愈合120例

我院在1988年至2004年,采用髓内钉,钢板内固定术治疗肱骨骨折;胫腓骨中下段骨折120例,结合中医诊疗现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组120例,其中男性80例,女性40例,年龄16~76岁,左侧45例,右侧75例。1.2治疗方法患者入院后予手术内固定,出院后即予门诊治疗,早期用活血化瘀     

不同治疗方案在锁骨骨折中的疗效分析

目的:探讨重建钢板与克氏针两种内固定方法治疗锁骨骨折临床疗效。方法:对我院2011年9月～2012年2月收治的106例锁骨骨折患者,按入院随机号分为A、B两组,每组各53例,A组患者给予重建钢板内固定治疗,B组给予克氏针内固定治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:两组患者在手术时间、术中出血量、术后骨折愈合时间等差异无统计学意义(P>0.05);A组优良率为92.45%,B组优良率为58.49%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:重建钢板内固定术和克氏针内固定术在治疗锁骨骨折上均具有良好的临床效果,但重建钢板内固定术更有利于肩关节功能的恢复,值得临床广泛推广和应用。     

关于胫骨平台单髁塌陷骨折患者治疗中行膝关节镜下复位植骨内固定术的临床有效性

目的该次实验课题主要探讨膝关节镜下复位植骨内固定术应用于胫骨平台单髁塌陷骨折患者治疗中的临床效果。方法该次研究范围限定在该院2015年1月—2017年1月期间收治的92例胫骨平台单髁塌陷骨折患者,全部患者均行膝关节镜下复位植骨内固定术进行治疗,对全部患者在术后与术后1年的身体恢复情况进行对比分析。结果患者术后胫骨平台塌陷高度指标与术后1年对比差异无统计学意义(P0.05);患者胫骨平台增高宽度指标在术后与术后1年比较,差异无统计学意义(P0.05);患者胫骨平台外倾角指标在术后一年和术后进行对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论对胫骨平台单髁塌陷骨折患者实施膝关节镜下复位植骨内固定术进行治疗具有较好的临床效果,术后指标变化不大,值得进行推广。     

内外结合治愈股骨骨折术后致深静脉血栓及骨延迟愈合1例

患者, 男, 54岁, 于1996年9月2日因左大腿砸伤后疼痛、肿胀、活动受限7h入院. 左股骨正侧位片示: 左股骨下1/3骨折. 入院第2d, 在硬膜外麻醉下行左股骨下段骨折钢板内固定术(1个钢板螺钉滑丝, 故予单髋人字石膏外固定), 手术成功, 9月23日出院回家调养(医嘱: 多摄入高蛋白、高钙食品).     

中西医结合治疗长骨干骨髓炎31例

自1998年至2007年,我们共收治31例骨折内固定术后发生感染的患者,应用持续冲洗引流术配合中医辨证治疗,取得良好临床效果。现报道如下：1临床资料31例病人均符合骨折内固定术后感染诊断标准。男26例,女5例;年龄23～67岁,平均33．4岁;发病部位：胫骨25例,股骨3例,肱骨2例,尺桡骨1例。发病原因：血源性4例,外伤及内固定术后27例。     

切开复位内固定术对跟骨关节内骨折的治疗效果研究

目的探索切开复位内固定术治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法选取该院2015年2月—2017年2月收治的跟骨关节内骨折患者80例为研究对象,根据手术方法分组:对照组患者行闭合复位内固定术治疗,观察组患者行切开复位内固定术治疗,收集整理两组患者的手术治疗效果指标、骨折愈合指标等。结果两组患者术前术后的Bohler角、Gissane角和跟骨中部宽度以及术后并发症发生率、术后住院时间、骨折愈合时间比较差异均无统计学意义(P0.05);观察组的手术时间和术中出血量均多于对照组,差异有统计学意义(P0.05);随访12个月足部功能优良率:观察组97.5%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论切开复位内固定术和闭合复位内固定术在跟骨关节内骨折治疗中均有一定疗效,虽然切开复位内固定术会导致手术时间的延长和术中出血量增多,但是更能实现满意固定,利于术后足部功能恢复,临床医师应结合患者的病情特点选择合适的手术方法。     

经皮微创接骨板内固定术治疗四肢骨折临床疗效观察

目的观察分析经皮微创接骨板内固定术治疗四肢骨折临床疗效。方法随机选取2015年1月—2017年12月期间该院骨科收治的130例四肢骨折患者作为该次观察对象,依照入院顺序将其中65例患者定为观察组,另外65例患者定为对照组,对照组患者实施传统切开复位内固定术治疗,观察组患者实施经皮微创接骨板内固定术治疗,并对两组患者的(手术时间、切口长度、术中出血量、伤口愈合时间、住院时间)等各项指标、术后并发症发生率及术后肢体功能恢复优良率进行观察对比。结果观察组患者手术时间、切口长度、伤口愈合时间及术后住院时间均较短,其数据结果显著优于对照组,组间数据对比差异有统计学意义(P0.05);同时观察组患者术中出血量及术后并发症发生率均较少,其数据结果与对照组相比差异有统计学意义(P0.05);观察组患者术后肢体功能恢复良好,其优良率显著高于对照组,两组数据结果差异有统计学意义(P0.05)。结论针对四肢骨折患者实施经皮微创接骨板内固定术进行治疗,其具有操作便捷及创伤性较小等优点,可有效缩短患者手术时间,减少患者术中出血量,促进患者术后骨折愈合速度,从而降低术后并发症发生率,最终使患者肢体功能得到良好恢复,该手术方法值得临床推广应用。     

锁定钢板内固定术与常规解剖钢板内固定术治疗胫骨平台复杂性骨折的临床疗效比较分析

目的:对锁定钢板内固定术以及常规解剖钢板内固定术治疗胫骨平台复杂性骨折的临床效果进行对比分析。方法:本次研究,选择对象为我院2013年至2016年期间,接诊的55例胫骨平台复杂性骨折患者,对患者进行随机分组干预。其中对照组患者接受常规解剖钢板内固定术进行治疗,研究组患者则接受锁定钢板内固定术进行治疗,对两组患者的治疗效果进行数据分析。结果:研究结果显示,研究组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率与对照组患者相对比,无明显差异,P 0.05不具有统计学意义;研究组患者的术后骨折愈合时间、完全负重时间以及膝关节功能评分,则明显优于对照组患者,两组对比数据有明显差异性,P0.05具有统计学意义。结果:研究结果显示,对胫骨平台复杂性骨折患者进行治疗的过程中,锁定钢板内固定术、或是常规解剖钢板内固定术均具有一定的治疗效果,需根据患者的实际病情进行选择。     

系统功能康复治疗对胫骨平台骨折内固定术后患者康复的影响

目的研究胫骨平台骨折内固定术后患者应用系统功能康复治疗对康复的影响。方法研究对象采取2015年5月—2017年5月期间该院接收治疗的140例胫骨平台骨折患者,分为治疗组和参照组,参照组给予传统的自主康复治疗,治疗组采用系统功能康复治疗,对两组患者术后的1年内进行跟踪随访,运用HSS评分比较两组患者术后的3、6、12个月改善状况以及愈合效果。结果经过术后的3、6、12个月的跟踪随访,治疗组患者的HSS评分改善状况显著优于参照组(P0.05),治疗组患者的优良率显著高于参照组(P0.05)。结论系统功能康复治疗对胫骨平台骨折内固定术后患者的膝关节功能得到改善,提升患者的生活质量,利于胫骨平台骨折内固定术后早日康复。     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折53例疗效分析

目的：探讨DHS内固定术治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：我院2008年2月至2011年9月共收治了53例股骨粗隆间骨折患者,全部采用DHS内固定术进行治疗,对其临床疗效进行观察分析。结果：术后优良率达96．2％,无1例患者出现螺钉脱出或螺钉钢板断裂等严重并发症。结论：DHS内固定术治疗股骨粗隆间骨折疗效满意,操作简单,且并发症发生率较低,值得临床推广应用。     

骨科内固定术后感染临床分析

目的：探讨骨科中内固定术感染的的临床治疗的有效方法。方法：通过分析我院2001～2008年采用病灶扩创、灌洗引流或负压封闭引流,及时拆除内固定,适当时候更换为外固定支架,皮瓣覆盖创面的治疗方法治疗30例内固定术后感染患者。结果：随访患者30例,平均随访2．3年（1．5～3．8年）。30例患者中,9例采用外固定架固定,9例病灶扩创后关闭困难者,3例行皮肤减张术,2例行肌皮瓣转移术,5例行负压封闭引流术。结论：骨折内固定术后感染的治疗原则为及时扩创取出内固定物,必要时更换为外固定,持续灌洗引流或敞开引流。     

切开复位内固定术与关节融合术治疗陈旧性Lisfranc损伤疗效观察

目的探讨切开复位内固定术与关节融合术治疗陈旧性Lisfranc损伤的临床疗效。方法收集2015年1月—2017年3月于该院接受治疗的5例陈旧性Lisfranc损伤患者的临床资料,对所有患者均采取切开复位内固定术与关节融合术治疗,分析患者的预后疗效及并发症情况。结果该组研究所选取的5例患者在接受了上述治疗措施后,经术后随访8~24个月,均未出现内固定断裂及再骨折脱位等相关并发症情况,临床疗效显著,优1例,良3例,可1例。结论采用切开复位内固定术与关节融合术治疗陈旧性Lisfranc损伤可取得较为显著的临床治疗效果,且安全可靠,可在临床上予以推广应用。     

人工髋关节置换术与内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的Meta分析

目的采用META分析方式来对比人工髋关节置换术与内固定术在老年股骨粗隆间骨折疾病方面的治疗效果。方法选取2013年10月-2015年10月,在该院进行老年股骨粗隆间骨折住院治疗患者37例,患者均采用人工髋关节置换术或内固定术进行治疗,收集患者的临床治疗资料,运用Meta分析方式分析、比较两种不同手术方式下患者术后死亡率、术后髋部畸形率、术后内科并发症发生率及术后髋关节功能评分。结果通过Meta分析方式分析发现,采用人工髋关节置换术进行治疗的患者术后死亡率明显低于内固定术(P0.05),采用人工髋关节置换术进行治疗的患者术后髋关节功能评分明显高于内固定术(P0.05),在术后髋部畸形率、术后内科并发症发生率等方面,两种手术方式差异无统计学意义(P0.05)。结论在老年股骨粗隆间骨折病症的临床治疗过程中,人工髋关节置换术的治疗效果优于内固定术,它能够有效降低患者术后死亡率,促进患者术后髋关节功能恢复,值得在临床应用及推广。     

锁定钢板治疗下肢骨折髓内钉内固定术后骨不连的临床疗效评价

目的探讨锁定钢板内固定在治疗下肢骨折髓内钉内固定术后骨不连的临床疗效。方法选取该院2015年5月—2018年5月间收治20例下肢骨折髓内钉内固定术后骨不连患者作为该次研究对象,依据患者入院顺序随机分配为对照组与观察组,每组10例患者,其中对照组应用动力化治疗,观察组应用锁定钢板联合髂骨植骨治疗。对比两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、成角畸形、骨不连、下肢短缩畸形以及术后愈合时间等手术指标。结果观察组患者的手术时间、术后住院时间相比于对照组均显著更高均显著高于对照组,但术后骨不连的愈合时间相比于对照组显著更短,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者术后并发症(10%)显著低于对照组(60%),差异有统计学意义(P0.05)。结论应用锁定钢板内固定治疗下肢骨折髓内钉内固定术后骨不连是一个较为良好的选择,该治疗方法的疗效确切、术中操作较为简便,且手术时间短、术后愈合快,是一种临床实用性较高的治疗方法。     

经皮微创钢板内固定术在胫腓骨骨折患者中的临床效果及安全性

目的探讨经皮微创钢板内固定术在胫腓骨骨折患者中的临床效果及安全性。方法选择2015年3月—2017年3月该院收治的在胫腓骨骨折患者60例,根据手术方案不同分为对照组30例和观察组30例。对照组采用切开复位钢板内固定术治疗,观察组采用经皮微创钢板内固定术治疗。记录并统计两组手术时间、切口长度及骨折愈合时间;对患者随访1年,比较两组感染、延迟愈合或不愈合、皮肤坏死、内固定松动、创伤性关节炎等并发症发生情况。结果观察组手术时间、切口长度及骨折愈合时间均明显优于对照组(P0.05);观察组术后感染、延迟愈合或不愈合、皮肤坏死、内固定松动、创伤性关节炎等并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论经皮微创钢板内固定术治疗胫腓骨骨折具有手术时间短、创伤小、恢复快等优点,且术后并发症发生率低,值得推广应用。     

术前手法整复联合石膏托固定在SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折切开复位内固定术治疗中的应用

目的:观察术前手法整复联合石膏托固定在SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折切开复位内固定术治疗中的应用价值。方法:2019年1月至2022年1月,采用切开复位内固定术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者30例,术前均实施手法整复联合石膏托固定。男26例,女4例。年龄18～60岁,中位数43岁。均为闭合性跟骨骨折,其中左侧17例、右侧13例。SandersⅡ型8例、Ⅲ型22例。受伤至入院时间1～6 h,中位数2 h。采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分评价踝部疼痛程度,采用美国足与踝关节协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society, AOFAS)踝与后足评分标准评价踝关节功能。术后随访观察并发症发生情况。结果:所有患者均完成治疗。入院至手术时间(5.37±1.21)d,手术时间(63.27±12.33)min。均获得12个月的随访。踝部疼痛VAS评分,入院时(6.73±2.13)分,复位2 h后(4.27±1.95)分,术前1 d(3.77±2.32)分,术后3 d(3.23±1.85)分、14 d(1...     

中西医结合治疗踝关节闭合性损伤38例

急性踝关节闭合性损伤在临床上常见。笔者自2 0 0 1年 1 0月～ 2 0 0 2年 5月采用中西医结合疗法治疗本病患者 38例 ,疗效满意。一般资料38例患者中单纯急性踝关节扭伤者 1 0例 ,闭合性内外踝骨折行切开复位螺钉内固定术后患者1 4例 ,距骨骨折、脱位者 6例 ,踝关节内外侧副韧带及胫腓韧带损伤断裂切开修补螺钉内固定术后患者 8例。治疗方法及效果急性踝关节扭伤不伴骨折、脱位及韧带断裂患者在急性期 ,即损伤后 72 h以内 ,应采用制动、冷敷、止痛治疗 ;闭合性踝关节损伤有骨折、脱位严重 ,韧带断裂者 ,经制动、石膏外固定 ,抬高患肢治疗不能…     

椎弓根固定治疗强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折

目的分析强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折的特点,探讨采用椎弓根内固定术治疗本病的有效性。方法 2003年7月～2009年10月期间在我科采用椎弓根内固定术治疗的强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折的患者9例,回顾性分析其临床及随访资料。结果 9例患者均获得了随访,平均14.3月,随访显示术后活动受限及脊柱后突畸形等较骨折前无加重情况,随访X线检查示椎体骨折愈合良好,内固定物亦无松动和断裂现象。3例脊髓神经损伤者1年后均有不同程度的恢复。结论椎弓根内固定术是治疗强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折的有效方法。