PPH治疗混合痔并直肠黏膜脱垂86例临床观察

我院2006年10月～2010年10月间,应用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗混合痔并直肠黏膜脱垂86例,疗效满意,效果好,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组86例患者中,男性48例,女性38例.女性患者中,已婚34例,未婚4例.年龄26～78岁,平均年龄46.3岁.     

PPH术在治疗重度环状混合痔伴有直肠粘膜脱垂120例治疗分析

目的 探究 PPH 治疗重度环状混合痔伴有直肠粘膜脱垂的效果。 方法 将 120 例重度环状混合痔伴直肠粘膜脱垂患 者,随机分组,对照组传统外剥内扎术治疗,实验组 PPH 术治疗。结果 实验组总有效率高于对照组,其并发症发生率低于对照组,P< 0.05。 结论 重度环状混合痔伴有直肠粘膜脱垂患者接受 PPH 治疗,安全有效。     

改良吻合器痔上黏膜环形切除钉合术治疗环状混合痔的效果

目的探讨改良吻合器痔上黏膜环形切除钉合术应用于环状混合痔患者的效果。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院2016年8月至2018年10月收治的86例环状混合痔患者,按照手术方案不同分为改良组(43例)和常规组(43例),常规组接受外剥内扎术治疗,改良组接受改良吻合器痔上黏膜环形切除钉合术治疗,比较两组治疗效果、术后相关指标、术后并发症发生率。结果改良组治疗总有效率[93.02%(40/43)]高于常规组[76.74%(33/43)](P<0.05);改良组术后24 h VAS评分低于常规组,住院时间、肛门生理功能恢复时间短于常规组(P<0.05);改良组术后并发症发生率[4.65%(2/43)]低于常规组[20.93%(9/43)](P<0.05)。结论改良吻合器痔上黏膜环形切除钉合术应用于环状混合痔患者的疗效确切,可降低术后疼痛程度,缩短住院时间及肛门生理功能恢复时间,加快康复进程,且能减少术后并发症,安全性高。     

痔上黏膜环切吻合术治疗混合痔合并直肠黏膜脱垂18例疗效观察

目的：探讨吻合器痔上黏膜环行切除术（PPH）治疗混合痔合并直肠黏膜脱垂的临床经验及疗效。方法：采用国产吻合器治疗混合痔合并直肠黏膜脱垂18例。结果：手术时间平均20min,术后住院（3～5）天。随访（0．5～2）年,无复发,无肛门失禁,无吻合口狭窄及肛周感染,总有效率为100％。结论：PPH治疗混合痔合并直肠黏膜脱垂具有操作简单,安全有效,痛苦小,并发症少,手术与住院时间短,不易复发及恢复快等优点,是治疗混合痔合并直肠黏膜脱垂的一种理想的手术方法。     

PPH治疗直肠前突30例

目的观察吻合器痔上黏膜环形切除钉合术(Produce of prolapse andhemorrhiods,PPH)治疗直肠前突的临床疗效.方法回顾性分析我科2007年8月至2010年10月期间经PPH治疗的30例直肠前突患者的手术经过及术后疗效.结果本组30例患者手术均顺利,手术时间16~40min(平均23min),住院时间4~9d(平均5d),无直肠阴道瘘、肛周脓肿等并发症发生.术后2周均行肛门指诊,3例有轻度炎症,给予对症治疗1周后炎症消失.2例吻合钉未完全脱净,少量残留,给予取出残钉后不适症状消失.术后随访0.5~4年(平均3年),随访率为83.3%(25/30).临床症状完全消失27例,治愈率为90%;症状好转3例.对好转的3例行排粪造影检查,前突均明显减轻,且便秘症状较前有所缓解.结论 PPH治疗直肠前突安全、有效,便秘症状缓解明显,是一种适合临床应用的手术方式.     

基层医院开展TST治疗直肠黏膜脱垂的临床疗效研究

目的探讨选择性痔上黏膜切除钉合术(TST)治疗直肠黏膜脱垂在基层医院的临床应用及价值。方法选择2013年3月~2015年2月于我院住院治疗的直肠黏膜脱垂患者40例,随机分为TST组(20例)及经肛门吻合器直肠黏膜切除术(PPH)组(20例),观察分析TST组及PPH组的临床疗效及术后情况。结果两组治疗有效率为100%;TST组手术用时及术中出血量明显比PPH组少(P<0.01);术后便血及复发比较差异无统计学意义(P>0.05);两组均无肛旁感染及吻合口狭窄等术后并发症。结论 TST治疗直肠黏膜脱垂的疗效与PPH相似,操作简单,适合于基层医院开展。     

PPH治疗重度痔病及直肠粘膜脱垂临床分析

我院施行痔上黏膜环行切除钉合术(procedure for pro-lapse and hemorrhoids,PPH)治疗重度痔病和直肠粘膜脱垂共38例,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2003年2月—2006年4月在我院行PPH患者共38例,男22例,女16例,平均年龄44.3岁,其中重度痔病35例,直肠粘膜脱垂3例。35例痔病     

吻合器痔上黏膜环切术治疗重度混合痔87例临床观察

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗重度混合痔及直肠黏膜脱垂的临床疗效。方法采用国产吻合器治疗重度混合痔及直肠黏膜脱垂87例。结果87例全部治愈。术后出血3例,疼痛7例,尿潴留6例,下腹部疼痛7例,吻合口狭窄2例。术后平均住院4d。无肛门失禁。随访2～4年,有1例复发。结论PPH治疗重度混合痔及直肠黏膜脱垂具有操作简便,疗效可靠,痛苦小,并发症少,复发率低,安全性高及恢复快等优点。     

吻合器痔上黏膜钉合术治疗环状脱垂性痔

传统的痔切除手术会引起严重的术后疼痛,为减轻手术后疼痛,多种技术方法被应用到痔治疗。1998年Longo等[1]报道了根据肛垫下移理论和Whitehead手术特点设计的吻合器痔上黏膜钉合术,该技术具有术后疼痛轻、恢复快的优点。本科于2004年3月至12月使用该方法共治疗各类痔病患者70例     

圆形吻合器直肠黏膜环切术治疗直肠黏膜脱垂的疗效

目的评价采用圆形吻合器治疗直肠黏膜脱垂的安全性和可行性.方法回顾性分析2002年10月至2004年1月手术治疗的18例直肠黏膜脱垂病人,均经排粪造影诊断.结果 18例中直肠黏膜内脱垂8例;直肠黏膜外脱垂合并痔脱出10例.手术时间0.3～1.0 h (平均0.53 h),吻合口距齿状线的距离1.0～2.5 cm(平均1.9 cm).黏膜切除上下平均宽度为2.5～3.5 cm.环切黏膜圈完整15例;不完整3例.术后随访1月～12月,均对手术效果满意,直肠黏膜脱垂无复发,1例6月后仍便血.结论圆形痔吻合器经肛门直肠黏膜环切术是治疗直肠黏膜脱垂的有效方法,手术简便.     

吻合器痔上黏膜环形切除钉合术临床应用研究

目的探讨吻合器痔上黏膜环形切除钉合术（PPH）治疗痔的临床效果。方法征得患者同意行PPH术患者64例,其中男性30例,女性34例,平均年龄（42.03±10.81）岁;行传统外剥内扎术患者44例,其中男性17例,女性27例,平均年龄（39.52±13.02）岁。所有患者术前均进行肛门指检,清洁灌肠。选择腰椎麻醉或硬膜外麻醉。对两组患者的男女构成、手术时间、住院天数及有无复发、出血等情况采用SPSS 11.5软件包进行计数、计量资料的统计学分析,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果与外剥内扎术患者比较,行PPH术的64例患者,平均手术时间及住院天数均明显缩短（均P〈0.05）。PPH组术后出血1例,无肛门失禁、肛门狭窄、感染等并发症。结论 PPH术治疗内痔为主的混合痔是一种安全有效的方法,可缩短手术时间及住院天数。     

PPH加直肠黏膜柱状结扎术治疗直肠黏膜内脱垂72例临床分析

目的探讨利用吻合器痔上黏膜环切术（PPH）加直肠黏膜柱状结扎术治疗因直肠黏膜内脱垂所致出口梗阻型便秘的可行性。方法所有直肠黏膜内脱垂所致的出口梗阻型便秘患者均采用PPH加直肠黏膜柱状结扎术进行治疗。结果纳入病例共72例,痊愈65例,明显好转5例,2例术后直肠黏膜内脱垂改善不明显。结论对于直肠黏膜内脱垂所致的出口梗阻型便秘,采用吻合器痔上黏膜环切术PPH加直肠黏膜松弛结扎术治疗具有创伤小、操作方便、并发症少、恢复时间短、安全性高等优点,临床值得推广。     

吻合器治疗直肠黏膜内脱垂的临床观察

目的探讨吻合器痔上直肠黏膜环切术治疗直肠黏膜内脱垂的临床运用。方法对24例直肠黏膜内脱垂手术治疗患者进行病史回顾和信访调查，并对患者的治疗前后临床症状及体征进行回顾性分析。结果24例患者治愈有效率91.5％，术后无复发、肛门狭窄、肛门失禁。结论吻合器痔上直肠黏膜环切术具有安全、有效、创伤小、并发症少、恢复快、对肛管直肠功能影响小等优点。     

不同术式治疗直肠黏膜脱垂的对比研究

目的 比较吻合器痔上黏膜选择性切除术（TST）、内痔自动套扎术（ALH）和直肠黏膜柱状结扎术（RMCL）3 种手术方式治疗直肠黏膜脱垂的临床效果及安全性。方法 回顾性分析2013 年1 月-2016 年4 月该院住院治疗的的138 例直肠黏膜脱垂患者的临床资料,根据手术方式分为TST 组、ALH 组和RMCL 组,比较3 组患者的临床疗效和并发症的发生情况。结果 ① 3 组术后1、2、3 及4 d 的疼痛评分比较,3 组患者不同时间点的VAS 评分有差异（P <0.05）;3 组患者静息状态下VAS 评分有差异（P <0.05）,TST 组和ALH 组的VAS 评分相比RMCL 组较低,患者疼痛程度较轻;3 组患者VAS 评分变化趋势无差异（P >0.05）。② 3 组患者的手术时间、住院时间、术中出血量和住院费用比较,差异有统计学意义（P <0.05）;TST 组和ALH 组的手术时间、住院时间、术中出血量和住院时间比较,差异无统计学意义（P >0.05）。③ TST 组、ALH 组和RMCL组术后并发症的发生率为14.5%（8/55）、19.6%（9/46）和48.6%（18/37）,TST 组和ALH 组术后并发症的发生率均低于RMCL 组,差异有统计学意义（P <0.05）,而TST 组和ALH 组术后并发症发生率的差异无统计学意义（P >0.05）。④ TST 组、ALH 组和RMCL 组直肠黏膜脱垂的显效率分别为94.5%、95.7% 和70.2%。TST 组和ALH 组的显效率均高于RMCL 组,差异有统计学意义（P <0.05）,而TST 组和ALH 组的显效率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 TST 术和ALH 术均可用于直肠黏膜脱垂的治疗,其近期疗效确切,具有手术时间短、术中出血少、疼痛程度轻、并发症少的特点,值得推广应用。     

Delorme术联合PPH治疗完全性直肠脱垂的疗效

目的:探讨直肠黏膜剥除肌层折叠术(Delorme术)与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合治疗完全性直肠脱垂(RP)的临床疗效。方法:选取60例完全性直肠脱垂住院患者为研究对象,按照手术方式不同分为Delorme术组和Delorme+PPH术组,每组各30例。Delorme术组予以Delorme术治疗;Delorme+P...     

痔上黏膜环切术治疗环形混合痔75例临床分析

我院2005年至今采用痔上黏膜环切术（PPH）治疗环形混合痔75例,临床效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组75例环形混合痔患者中男41例,女34例;年龄29-71岁,平均40.4岁;病史3个月-40年;Ⅲ度52例,Ⅳ度23例,急性嵌顿22例。75例患者中环形脱垂61例,26例合并血栓外痔,15例合并肛乳头肥大,9例合并肛裂,10例合并低位肛瘘。1.2治疗方法采用痔上黏膜环切术（PPH）。     

PPH手术治疗环形混合痔的临床疗效观察

目的:探讨PPH术治疗环形混合痔的临床效果.方法:回顾性分析收治的73例以Ⅲ～Ⅳ期内痔为主的环状混合痔患者行PPH术.结果:73例均1次吻合成功,手术时间18～45分钟,住院时间5～7天,没有发生大量出血、吻合口感染、肛周感染、肛门失禁及肛管狭窄等并发症.结论:PPH术可对痔上黏膜可控、有效的切除,是治疗Ⅲ、Ⅳ期内痔为主的环状混合痔的理想术式,治疗效果显著,值得临床推广应用.     

吻合器痔上黏膜环形切除钉合术治疗混合痔的临床应用

目的探讨吻合器痔上黏膜环形切除钉合术(PPH术)治疗痔病的优点。方法选择2010年2月至2012年12月收治的60例混合痔患者,分别应用PPH术和外剥内扎术治疗,分析手术时间、住院时间、术后并发症之间存在的差别。结果 PPH术组在手术时间、术后尿潴留、术后疼痛及术后平均住院时间方面明显优于外剥内结扎,差异有统计学意义(P0.05);而在术后出血方面,两组患者差异无统计学意义(P0.05)。结论对于III期、IV期以内痔为主的环状混合痔患者,PPH术是一种操作简单安全、并发症少的有效的方法。