癌性疼痛的中医疗法

癌性疼痛是癌症进展阶段的并发症,在这个阶段,射体、精神上处于异常状态,特别是显著消瘦较为多见。这种情况下可用中药方剂如补中益气汤、十全大补汤,加用附子。有镇痛、强心、利尿、抗炎症、提高代谢机能的作用。合用上述中医方剂能够治疗身心的异常状态及控制癌性疼痛。中医方剂在治疗癌性疼痛上必须与神经封闭或吗啡等西医治疗方法合并使用,中医方剂和附子的中医疗法,是治疗癌性疼痛不可缺少的治疗方法。现代对于癌症的治疗方法有了飞跃的进步,手术疗法、化学疗法、放疗、免疫疗法,特别是把这些疗     

癌痛的神经阻断疗法

对于癌症的疼痛,临床各科有各自的多种治疗方法。在疼痛门诊常用化学的方法阻断疼痛的传导路,使病人没有疼痛感觉——神经阻断疗法。对于癌症的疼痛有很多神经阻断疗法,根据其疼痛的部位、性质、全身状态、预后等,大致可分四种形式。     

恶性肿瘤疼痛的治疗

任何期别的癌患者都能出现疼痛,70%晚期癌患者以疼痛为主要症状,其中50%属于剧烈疼痛,30%为尚可忍受的剧烈疼痛。由于长时间持续疼痛,影响睡眠,食欲低下,身体衰弱,更增加了患者的不安与郁闷。由于对癌患者疼痛治疗成绩不佳,在日本国每年死于癌的20万患者中,可以推定其中10万人以上是在疼痛中痛苦地死去。世界卫生组织已制定了一个癌痛治疗计划和方法,要在本世纪内使全世界癌患者从疼痛中解放出来。镇痛剂是治疗癌痛的主要手段。以治疗癌痛为主要目的,为使保持疼痛持续消失,应该设立阶段性持续治疗方法。首先应保障不受疼痛影响的睡眠时间,接着要达到在安静状态下疼痛消失。最后达到在活动状态下疼痛消失。为达此目标,以镇痛剂为主的方法在世界上受     

吗啡的新作用——抑癌作用及其机制

近十年来 ,吗啡在减轻癌症患者疼痛方面的应用急剧增加。针对难治的癌性疼痛 ,人们倾向于大量使用吗啡。新近发现了该药除了镇痛以外的作用 ,即在使用吗啡后癌症患者的预期寿命得到延长。作者们注意到了这一点 ,并就吗啡抑癌作用进行了基础研究。一、吗啡临床应用的现状在癌生长期 ,有 50 %以上的患者有剧烈疼痛 ,而吗啡是在癌性疼痛发生时不可或缺的药物。自 1986年WHO公布了关于在减轻癌症患者疼痛中使用吗啡的方针以来 ,在日本吗啡的使用量开始急剧增加。1997年一年使用量达 930 kg,增加到 10年前的 11.8倍。吗啡在癌性疼痛中使用量可…     

神经阻滞疗法对癌痛的治疗

近来,在阐明癌症发生机理及改进诊断方法方面取得巨大成就,与此相比,在治疗方面的发展却较迟缓。特别是对癌症疼痛,不仅患者痛苦,就是家属、医师和护士也都为之苦恼。本文仅就癌症疼痛患者的现状,癌症疼痛的成因和特征,不同种类癌症疼痛的特征,癌症疼痛的治疗     

阿片类药物在癌痛治疗中的应用

据世界卫生组织统计,全球每年约有900多万人患癌,每天有1500万患者在经受癌痛的折磨。阿片类止痛药是世界卫生组织推行三阶梯止痛治疗的关键性用药,合理使用阿片类药物是癌症疼痛治疗的关键性技术。本文就阿片类镇痛药的药理作用及临床应用的现状做一综述。     

现代医学200词

55 癌休眠疗法 (tumordormancytherapy)　　日本死于癌症的人数在持续增加 ,年死亡人数几近 30万 ,其中以胰腺癌、胆道癌、肺癌为代表的难治性癌正逐渐增多。这些难治性癌在发现时大多已是进展期癌 ,因此需要新的治疗策略。治疗手段中的分子标靶疗法、癌疫苗疗法、低剂量化学疗法等 ,可抑制肿瘤的发育、转移 ,保护患癌机体QOL ,即力图获得同肿瘤共存亡、共兴衰 ,进而延长寿命的效果 ,即癌休眠的概念。1　癌休眠疗法　在癌的治疗中关于癌休眠疗法尚无明确的定义 ,其含义不是癌的缩小 (kill) ,而是抑制癌的增殖状态。即把癌限制于休眠状态 …     

癌性疼痛

198 6年世界卫生组织 (ＷＨＯ)发布了癌痛治疗指导原则 ,意在采取无论任何地区都能普及的疼痛治疗方法 ,让世界各国所有癌症患者都从癌痛中解脱出来。指导原则中提出以吗啡为主要用药方法 ,有 5项原则 :①以口服为主 ;②按时服药 ;③根据疼痛强度给药 ;④用药个体化 ;⑤细心照顾。达到以上要求后 ,癌痛患者80 % 90 %的疼痛都能够得到控制。除吗啡之外 ,欧美已经允许多种“类阿片”制剂用于临床 ,所谓类阿片制剂是用可能替代阿片的药物 ,根据其作用结合患者个人的特殊性 ,由类阿片制剂构成的药物疗法。但在日本类阿片制剂尚未面市。采用吗啡…     

癌症的治疗

目前,癌症的研究进展令人瞩目。癌症是DNA疾病。近年来,由于癌遗传基因研究方面的进步,已查明许多癌遗传基因的存在,并不断发现这些带有编码的癌遗传基因的产物增殖因子及某些增殖因子的受体。这样逐渐明瞭了癌的全貌。迄今,癌症的治疗,特别是内科的疗效不显著。这说明基础研究和临床之间还必须逾越较大的距离,目前要在世界范围内积极地推进从基础到临床,或由临床到基础间的研究。在临床方面虽有一定进展,但还要对癌症     

面向21世纪的癌战略

癌治疗的现状与展望专辑──面向２１世纪的癌战略磨伊正羲等本专辑系造自《临床成人病》１９９５年第２５卷第５期，特集《癌治疗现状将来》共７篇文章；从征服癌症是今后．医学界肩负的责任和义务谈起，重点介绍了近年来胃癌、大肠癌及乳癌的诊断，治疗。对攻克癌症的临...     

脑垂体电刺激疗法

一、垂体电刺激疗法的背景1.外科垂体切除在激素依赖性癌的治疗中,很早就应用了外科切除垂体来减少垂体激素的疗法。这个手术原来的目的不在于缓解疼痛,而在于抑制肿瘤的发展使之退化缩小。切除垂体,疼痛也得到缓解,这一事实已众所周知。但这种手术对晚期癌症患者来说损伤太大,而且严重的并发     

癌的化学预防

同癌的化学疗法这一概念相同,将用化学物质（药物）预防癌症的称为癌的化学预防（ｃｈｅｍｏｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ）。目前,虽然还达不到消除高危人群的高发率,但只要能治疗癌前病变,阻止其发展为癌症,就已经是相当了不起的事情了。癌的化学预防药从广义上讲包括有维...     

癌症的治疗

从50年代至今,癌症的化学疗法由于抗癌剂的有效利用而取得了很大进步,但大多数发生在主要脏器的实体癌仍然是难治的,特别是象发生率很高的各种消化道癌和发生率正逐渐上升的肺非小细胞癌等疗效很差的癌也不少见。临床上应用化疗,对小儿癌症和造血系统肿瘤已取得了疗效,人们期望对其他癌症也能如此,为此,世界各国都在致力于抗癌剂的研制。一、新抗癌剂的研制现在进入临床Ⅰ、Ⅱ期试验的化合物中研制的主要目标是氟化嘧啶类化合物、蒽环类化合物、铂络合物等。本文就其中几个代表性例子     

导弹疗法

用于进攻远距离目标的导弹的原理也可用于对癌症的治疗。转移到远隔脏器的癌灶,有不少在外科手术上是困难的,而只能依赖化学疗法或放射疗法。化学疗法虽能集中抗癌剂于远隔癌灶,但给药呈全身扩布,这对局部癌灶很不理想。若加大给药,身体对药物副作用很难耐受。导弹疗法就是使充分浓度的抗癌剂集中于癌灶局部的给药法。作为对癌灶可能有选择性攻击的单克隆抗体早被发掘,单克隆抗体虽可集中于     

HRT与卵巢癌和大肠癌

在门诊对病人开始使用激素替代疗法(HRT)，或继续使用HRT进行治疗时，往往会受到患者的质疑：“听说HRT’会导致癌症”。事实上有许多报告称使用雌激素制剂会导致乳癌和子宫体癌发病的相对危险度上升。其机理是通过雌激素受体，或直接促进细胞的增殖，使     

癌症的精神不安

由于癌症的治疗方法日新月异,开始有了治愈的希望。但是对大多数人来说,癌症仍是最可怕的疾病。笔者对癌症患者进行了调查,发现大多数人对癌症都存有担心和不安。即家属问题和癌性疼痛。调查的对象有老年人、职员、家庭妇女、大学生共1,359人,平均年龄36.5岁。当向全体调查对象提问:“当你被告知为癌症时,最担心的是什么?”回答担心家属问题的最多,占50.3%;其次是死前的痛苦,占18.8%;担心死的占17.9%;担心工作、经济、死后的问题等是少数。各组所担心的问题,除老年外,担心家属问题最多,特别是职员。老年组担心死前的痛苦的最多,可以说是老年人的特点。对老年人来说,死是随时可能     

早期癌

早期癌土屋永寿一、早期癌的概念按着癌的进展及扩大程度，癌症分早期癌、进展期癌及晚期癌。所谓早期癌是指“体积小、无转移、通过治疗能够永久治愈的有进展度的癌”。早期癌的概念是１９６２年日本在胃癌手术中，发现通过手术癌得以治疗而确立的。次年。进一步讨论了早...     

恶性肿瘤伴疼痛分析

关于晚期癌症引起疼痛的问题已有各种报告。本文对食道、胃、肝、胰、结肠等的消化道癌及肺癌、子宫癌、白血病等疼痛发生的频度、持续时间、住院治疗等问题进行回顾性调查,并用多变量分析法进行分析。方法本组444例,均死于恶性肿瘤。男254例,女190例。平均年龄63.5岁。食道癌24例,胃癌110例,其中手术切除治愈55例(胃-1),剖腹探查术55例(胃-2);肝癌61例,胰癌39例,结肠癌49例,直肠癌37例,肺癌39例,子宫卵巢癌30例,膀胱及前列腺癌32例,白血病及恶性淋巴瘤23例。胃、结肠及直肠癌均经手术证实系原发癌,其他癌症组也经手术或尸解确诊。调查项目为癌早期有无疼痛及疼痛的程度,用(-)、(+)表示,以及各种不同程度的疼痛发生频度。疼痛(-):不需给镇痛治疗者,疼痛(+);需定时给镇痛治疗者;疼痛(++):对消炎镇痛药无效,需给拮抗性镇痛药及麻醉药每日2次以上,连用5日以上或需用神经阻滞麻醉者。疼痛持续天数是以疼痛出现     

癌性疼痛的治疗

治疗癌性疼痛,首先应正确诊断疼痛发生的原因。因此,要认真听取患者对疼痛的陈述,如疼痛的性质、部位、范围、程度、持续时间、加重或减轻的因素,进行仔细的神经学检查和X 线、CT 扫描摄影,血液,脑脊液检查等也是必要的。但是应当强调指出,癌性疼痛受心理因素的影响很大,故掌握患者的心理因素也很重要。以下简述癌性疼痛的各种治疗方法:一、西医疗法1.抗癌剂:抗癌剂对某些癌性疼痛有效,通常与放疗并用,据称对乳腺癌所致之进     

日本国立京都病院外科癌症诊疗概况

1965～1981年间本院外科初次住院癌症患者有逐年增加的趋势。年平均占外科住院患者近30%。此外,复发癌住院患者每年有30～40人,因此近年每年约有270～290名癌症患者住院。由于癌症患者住院天数长,病房癌症患者达半数以上。复发癌患者在诊疗、护理上需要花费工夫,时间一长,多转为重症,这是一个很大的问题。现就各器官癌症数量和诊疗概况简述如下。食道癌每年10例左右,其中能切除者为半数以下,遗憾的是由于高龄患者多,周身状态差,或因各种合并症,不能切除者一直不少。只是因为放疗或某种化疗对食道癌常可奏效,虽说其有效时间为1～2年,尚可救治。