BCLC-B 期肝癌患者经皮射频消融生存期相关单因素分析

目的：分析巴塞罗那分期B期（BCLC-B）肝癌患者采用经皮射频消融（RFA）治疗后其生存期有关因素。 方法：收集2009年12月—2013年11月RFA治疗肝癌患者158例临床资料,其中BCLC-B肝癌患者46例,2例患者术后失访,对44例患者进行定期随访,采用增强CT、MRI或超声造影联合甲胎蛋白（AFP）评价疗效,对其临床资料及随访资料进行单因素相关统计学分析。 结果：术后随访1~37个月, 44例B期肝癌患者1、2、3年生存率分别为80.8%、67.7%、47.4%,中位生存时间32.7个月。单因素分析显示：首次完全消融、Child-Pugh A级、术前AFP阴性、术前HBV-DNA阴性患者3年生存率更高（P<0.05）;而患者性别、年龄、是否联合治疗与3年生存率无关（P>0.05）。 结论：对于巴塞罗那分期B期患者经射频消融术是安全可行的,术后生存率与首次完全消融、术前Child-Pugh分级、AFP、HBV-DNA高度相关。

     

35岁以下女性乳腺癌患者临床病理特征分析：附85例报告

目的：探讨35岁以下青年女性乳腺癌的临床病理特点。 方法：回顾性分析2005年2月—2010年11月85例35岁以下青年女性乳腺癌患者（观察组）的临床和病理资料,并与164例同期随机选取的中老年女性乳腺癌患者（对照组）资料比较。 结果：观察组85例青年乳腺癌患者的临床症状无特异性,误诊率为45.88%,平均（30.27±2.41）岁,平均病程（11.51±1.56）个月。与对照组比较,观察组肿瘤体积大、临床分期晚、组织学分级上分化差（均P<0.05）,但病理类型的构成差无统计学意义（P>0.05）。此外,观察组乳腺癌组织雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）表达水平低于对照组,但c-erbB-2蛋白表达水平高（均P<0.05）;腋窝淋巴结转移率与淋巴结转移数多均高于对照组（均P<0.05）。 结论：青年乳腺癌具有其独特的临床、病理学和分子生物学特征,早期诊断与治疗是提高生存率的有效手段。

     

导管溶栓联合滤器置入治疗急性下肢深静脉血栓形成

目的：评价导管溶栓联合滤器置入治疗急性下肢深静脉血栓形成临床效果。 方法：84例急性下肢深静脉血栓形成患者随机分成联合组（n=42）和静脉溶栓组（n=42）,联合组采取导管溶栓联合经下腔静脉滤器置入,静脉溶栓组采取经外周静脉溶栓治疗,记录两组患者治疗时间和药物使用情况,比较两组患者临床溶栓效果和治疗前后双侧下肢周径差,随访6个月,记录两组患者不良反应发生情况。 结果：联合组患者治疗起效时间（16.9±6.2）h和总溶栓时间（74.8±26.4）h均短于静脉溶栓组（P<0.05）,尿激酶用量（312.5±121.7）万U亦少于静脉溶栓组（P<0.05）;联合组总有效率95.2%,高于静脉溶栓组的73.8%（P<0.05）;治疗后联合组患者大腿周径差（1.5±0.9）cm和小腿周径差（1.3±1.0）cm均小于静脉溶栓组（P<0.05）;联合组总不良反应发生率为9.5%,远低于静脉溶栓组的31.0%（P<0.05）。 结论：导管溶栓联合滤器置入治疗急性下肢深静脉血栓形成作用迅速,药物用量少,临床疗效显著,不良反应少,值得在临床推广使用。

     

床旁超声引导经皮腹腔穿刺置管引流治疗重症急性胰腺炎

目的：探讨床旁超声引导经皮腹腔穿刺置管引流治疗重症急性胰腺炎早期腹腔积液的疗效。方法：对34例重症急性胰腺炎伴早期腹腔积液患者行床旁超声引导经皮腹腔穿刺置管引流,同时给予抑制胰酶、抑酸、抗感染、补液、营养支持等综合治疗;收集引流前后血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）浓度、血清白介素6（IL-6）浓度、膀胱压、APACHE II评分、住院时间、并发症及病死率等,对其治疗结果进行分析。结果：34例经腹腔穿刺置管引流后病情均有不同程度的缓解,血清TNF-α,血清IL-6,膀胱压,APACHE II评分由穿刺引流前的（108.4±18.5）pg/mL,（32.4±9.8）pg/mL,（19.4±4.2）cmH2O,（17.6±4.2）降至引流5 d后的（86.6±14.8）pg/mL,（27.8±8.7）pg/mL,（12.7±3.4）cmH2O,（6.8±2.4）;腹腔脓肿及胰腺假性囊肿为6例;病死3例,病死率为8.57%;住院时间为（26.7±11.8）d。结论：床旁超声引导经皮腹腔穿刺置管引流有助于重症急性胰腺炎降低腹内压、清除炎性介质、减少并发症、缩短住院时间,是一种微创、简便、安全、有效的方法。

     

腹腔镜胃腔外楔形切除术治疗胃间质瘤的疗效：附49例报告

目的：探讨腹腔镜胃腔外楔形切除（ELWR）手术治疗胃间质瘤的可行性与安全性,并评估其肿瘤疗效及相关预后。 方法：选择2005年3月—2012年9月ELWR手术治疗的49例胃间质瘤患者作为研究对象,患者术后均经病理诊断及CD117确诊。分别对患者的临床资料、围手术期情况及患者的长期随访结果进行分析。 结果：患者年龄为（57.1±16.3）岁,其中女性25例。大多数肿块位于胃底部,且肿瘤大小（4.1±2.0）cm, 30例（61.2%）处于极低或低危险度,仅2例为高危险度;除有23例（46.9%）出现腹痛、腹胀外,其余各例未见异常表现;手术时间为（101.9±15.4）min,无中转开腹手术、再次手术或严重手术并发症发生;在平均52个月（10~99个月）的随访中,分别有4例出现复发,2例出现转移并死亡,且经COX回归分析发现肿瘤的危险度分级是其预后的影响因素（P<0.05）。 结论：对胃间质瘤患者施行ELWR手术有效、安全、微创,且结合术后靶向治疗具有良好的预后。

     

VEGF-C反义核酸对结直肠癌LoVo细胞体内生长的影响

目的：探讨VEGF-C反义核酸对结直肠癌LoVo细胞体内生长的影响。方法：20只裸鼠随机均分为实验组与对照组,实验组接种转染反义VEGF-C核酸的LoVo细胞,而对照组接种转染空白质粒的LoVo细胞。观察两组肿瘤的生长情况,21 d后处死动物取移植瘤标本,用免疫组化法检测移植瘤组织中的微淋巴管密度（MLD）和微血管密度（MVD）。结果： 两组的成瘤率均为100%;实验组与对照组接种14 d后的肿瘤体积分别为（382.0±152.8）mm3和（454.2±148.7）mm3,21 d后为（745.0±250.9）mm3和（1 574.4±506.2）mm3,差异均有统计学意义（均P<0.05）;实验组肿瘤组织中MLD与MVD计数均较对照组明显减少[（11.75±2.22）/0.72 mm2 vs. （28.50±2.65）/0.72mm2,（47.75±2.99）/0.72 mm2 vs. （53.73±3.50）/0.72 mm2]（均P<0.05）。结论：转染VEGF-C反义核酸可抑制结直肠癌LoVo细胞移植瘤在裸鼠的体内生长,并抑制移植瘤淋巴管与血管的生成。

     

硬化剂治疗下肢小静脉曲张72例临床研究

目的：评价应用硬化剂（聚桂醇400注射液）治疗下肢小静脉曲张的疗效和安全性。
方法：3个不同浓度组共入选受试者72名,分别接受相应0.5%（A组）,1%（B组）,3%（C组）硬化剂的局部小曲张静脉内注射治疗。治疗包括3个疗程和1次最后检查（最后1次治疗后3个月进行）,如果在第一或第二次注射后判断疗效为治疗完全成功,则不需要再继续治疗。观察疗效及不良反应。
结果：3组有效率分别为86.96%,95.24%,82.61%,差异无统计学意义（P>0.05）。患者满意度评分分别为4.43±1.16,4.75±0.44,3.58±1.44,A组与B组之间比较,差异无统计学意义（P>0.05）,A组或B组与C组之间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。安全性评分3个剂量组分别为4.87±0.34,4.70±0.47,4.25±0.90,A组与C组之间,差异有统计学意义（P<0.05）。不良事件发生率为37.50%。
结论：应用硬化剂治疗下肢小静脉曲张,可以获得满意的疗效,且具有较好的安全性。

     

复发性小肝癌再次手术和消融栓塞治疗的探讨

目的：探讨复发性小肝癌的外科治疗方法。
方法：回顾性分析2004年1月—2007年12月第1次手术后复发的小肝癌47例患者的临床资料。分为再次手术组和消融栓塞组,比较两组术后3年生存及复发情况。
结果：再次手术组24例,均行局部切除加肝动脉化疗泵植入行化疗栓塞。消融栓塞组23例,均行局部射频消融治疗加股动脉穿刺肝动脉插管化疗栓塞。再次手术组3年无瘤存活率（66.7%,16/24）高于消融栓塞者（47.8%,11/23）（P＜0.05）,手术切除肿瘤局部复发率（25.0%,6/24）低于消融栓塞（34.8%,8/23）（P＜0.05）。直径<3 cm的肿瘤,采用手术或消融栓塞治疗者3年生存率和复发率差异无统计学意义(P＞0.05)。但3~5 cm肿瘤采用手术治疗者3年生存率高于消融栓塞治疗,复发率低于消融栓塞治疗（均P＜0.05）。
结论：临床医生在为复发性小肝癌患（<3 mm）者提供治疗方案时应当根据患者的具体情况并充分考虑患者意愿。对肿瘤为3~5 mm者则以手术为宜。

     

肝左外叶切除联合纤维胆道镜取石术治疗左肝内胆管结石的临床研究

目的：探讨左肝外叶切除联合胆道镜取石术治疗左肝内胆管结石的临床效果。 方法：回顾性分析2009年2月—2013年2月收治的52例左肝内胆管结石患者的临床资料,其中27例接受左肝外叶切除联合胆道镜取石术者作为观察组;25例接受左肝外叶切除联合胆总管切开取石者作为对照组。比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后并发症及近期疗效。 结果：观察组和对照组的术中出血量分别为（372.73±165.82）mL和（407.80±202.77）mL、手术时间分别为（191.63±38.84）min和（206.83±40.37）min、术后并发症发生率分别为11.1%和16.0%,组间差异均无统计学意义（均P>0.05）;观察组术后的结石残余率低于对照组（3.70% vs. 20.0%）和治疗优良率高于对照组（92.59% vs. 80.0%）,其差异均有统计学意义（均P<0.05）。 结论：左肝外叶切除联合胆道镜取石术治疗左肝内胆管结石安全、有效,值得临床应用。

     

腹腔镜联合经肛门括约肌间超低位直肠癌切除术：附68例报告

目的：探讨腹腔镜联合经肛门括约肌间径路超低位直肠癌切除的可行性。方法：回顾2010年1月—2012年6月68例行腹腔镜经肛门括约肌间径路超低位直肠癌根治术患者（腔镜组）与同期行76例开腹经肛门括约肌间径超低位直肠癌根治术患者（开腹组）的临床资料,比较两组临床指标与疗效。结果：144例手术均获成功,腔镜组无中转开腹。与开腹组比较,腔镜组手术时间延长[（243.7± 40.4）min vs.（150.5±32.1）min],但术中出血量减少[（103.2±10.5）mL vs.（231.6±23.5）mL]、术后切口感染例数减少（1例 vs. 8例）、肛门排气时间缩短[（2.5±0.6）d vs.（4.6±0.5）d]、住院天数减少[（10.5±0.4）d vs.（14.6±0.3）d],差异均有统计学意义（均P<0.05）;两组扫淋巴结数目、吻合口瘘与肠梗阻发生例数,以及术后1年生存率差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论：腹腔镜应用于经肛门括约肌间径路超低位直肠癌手术安全可行,并有微创、术后切口感染少等优点。

     

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??Percutaneous microwave ablation for very-early stage hepatocellular carcinoma XU Yun*??SHEN Qiang??WANG Neng??et al. *Graduate School of Soochow University??Suzhou 215006??China
Corresponding author??QIAN Guo-jun??E-mail??qgjs@sina.com
Abstract Objective To investigate the effects and prognostic factors for the survival in the patients with very-early stage hepatocellular carcinoma (HCC) treated with percutaneous microwave ablation. Methods From January 2007 to January 2012??102 cases of very-early stage HCC were treated by percutaneous microwave ablation. Complete ablation rate??overall survival rate??disease-free survival rate were observed and analyzed. Results The complete ablation rate was 96.1%. The 1-??3-??and 5-year overall survival ratet and corresponding disease-free survival rate was 94.1%, 84.3%, 72.5% and 90.2%, 73.5%, 59.2% respectively. Conclusion Percutaneous microwave ablation is a safe and efficient therapy for very-early stage HCC.     

经皮微波消融治疗极早期肝癌102例疗效分析

目的 评估经皮微波消融治疗极早期肝癌的疗效并行预后相关因素分析。方法 2007年1月至2012年1月,第二军医大学东方肝胆外科医院对收治的102例极早期肝癌病人行微波消融治疗,统计分析其完全消融率、总体存活率、无病存活率。结果 截至随访结束,全组肿瘤完全消融率96.1%,1、3、5年总体存活率和无瘤存活率分别为94.1%、84.3%、72.5%和90.2%、73.5%、59.2%。结论 经皮微波消融是治疗极早期肝癌安全、有效的方式。     

经皮热消融与肝切除手术治疗小肝癌效果的系统评价

目的：系统评价经皮热消融和肝切除手术治疗小肝癌的效果。方法：通过检索国内外文献数据库,收集关于经皮热消融和手术切除治疗小肝癌的随机对照临床试验。按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究的治疗,用RevMan 5.1.17软件对资料进行统计分析。结果：共纳入4篇随机对照临床研究,共683例患者,其中经皮热消融组340例,手术切除组343例。Meta分析结果表明,两种方法治疗后1,3年总生存率,1年无瘤生存率,1年局部肿瘤复发率无统计学差异（均P>0.05）;手术切除组的3年无瘤生存率和2年局部肿瘤复发率优于经皮热消融患组（均P<0.05）;经皮热消融组主要并发症发生率明显低于手术切除组（P<0.05）,且经皮热消融组治疗的住院时间短、费用低、患者全身状况更好。结论：经皮热消融治疗小肝癌的近期疗效与手术切除相似,但手术切除治疗小肝癌的远期疗效优于热消融治疗。     

伴有门静脉高压症的早期肝癌病人肝切除与微波消融的疗效比较

目的通过对病毒性肝炎相关的早期肝癌合并门静脉高压症病人肝切除与微波消融的疗效比较,探究肝切除的疗效和安全性。方法回顾性分析2012年1月至2016年7月收治的89例病毒性肝炎相关的巴塞罗那分期早期肝癌合并门静脉高压症的病人,将病人分为肝切除组(41例)及微波消融组(48例),并分析预后的影响因素、比较两组的术后生存率。结果肝切除组肿瘤直径大于消融组,分别为(3.6±1.7)cm和(2.4±0.95)cm,P=0.01。而肝脏储备功能肝切除组则优于微波消融组(吲哚菁绿15 min滞留率10%),分别为19%和66.7%,P=0.01,经由单因素和多因素分析,术前甲胎蛋白(AFP)400μg/L(P=0.019)及围手术期输血(P=0.001)是全部89例早期肝癌合并门静脉高压症病人术后总生存期的独立危险因素,尽管两组的术后总生存期相似(P=0.908),但肝切除组在术后累积肿瘤无复发生存期上具有比微波消融组更好的预后(P=0.033)。结论肝切除对具有良好肝脏储备功能的巴塞罗那早期肝癌伴门静脉高压症病人是一种安全、有效的治疗选择,而微波消融治疗则适用于肝脏储备功能较差的小肝癌病人。     

Implication of frequent local ablation therapy for intrahepatic recurrence in prolonged survival of patients with hepatocellular carcinoma undergoing hepatic resection: an analysis of 610 patients over 16 years old

OBJECTIVE: By comparing cohorts in 2 exclusive time frames, the factors that affected the surgical outcomes of patients with hepatocellular carcinoma (HCC) are presented. SUMMARY BACKGROUND DATA: Reportedly, survival results of patients with HCC who underwent hepatectomy have improved in recent years. However, the major factors contributing to these favorable outcomes have not been fully explained. METHODS: Between January 1985 and December 2000, 610 patients with HCC underwent liver resections as a primary and curative resection. They were categorized into 2 groups according to the year in which the surgeries were performed: before 1990 (n = 212; early group); and after 1991 (n = 398; late group). Clinicopathologic data, survival data, type of recurrence, and treatment of intrahepatic recurrence were compared between the 2 groups. RESULTS: Clinicopathologic data were almost identical between the groups except for age, blood loss, and duration of surgery. The overall survival rate was significantly better in the late group compared with the early group (58.0% vs. 39.1% at 5 years, P < 0.0001). By contrast, disease-free survival remained unchanged (27.8% vs. 26.2% at 5 years, P = 0.2887). The most common type of recurrence was intrahepatic relapse, and there was no difference in the rate and the type of recurrence between the 2 groups. The 5-year survival rate after recurrence was increased in the late group (21.8% vs. 11.6%, P = 0.0002). Stratified analysis by the type of initial recurrence revealed that better survival in the late group was achieved only in solitary intrahepatic recurrences, not in multiple intrahepatic or extrahepatic recurrences. Changes in modality of treatment of recurrence were observed only in the management of solitary intrahepatic recurrences, where percutaneous ablation therapies were more frequently applied with new ablation techniques. Patients that had undergone ablation therapies in the late group had better postrecurrent survival than those in the early group. Multivariate analysis showed that presence of local ablation therapies was an independent favorable prognostic factor only in the late group. CONCLUSIONS: Significant improvements in outcomes were achieved in patients with HCC who underwent curative liver resections. Percutaneous ablation therapy for intrahepatic recurrence was considered to be a major contributory factor for improving survival after recurrence, as well as for overall survival.     

Percutaneous thermal ablation for recurrent hepatocellular carcinoma after hepatectomy

BACKGROUND: Tumour ablation using a thermal energy source has shown promising results, and is particularly suitable for recurrent hepatocellular carcinoma (HCC). The present study evaluated long-term outcomes after percutaneous thermal ablation for recurrent HCC following liver resection. METHODS: Radiofrequency ablation or microwave ablation was used to treat a total of 124 tumour nodules (0.9-7.0 cm in diameter) in 72 patients with recurrent HCC. RESULTS: Complete ablation of 119 (96.0 per cent) of 124 tumour nodules was achieved. There was no treatment-related death and the major complication rate was 4 per cent. During a mean(s.d.) follow-up of 27.9(17.8) months, local recurrence developed in 16 (13.6 per cent) of 118 successfully treated tumour nodules. Distant recurrence developed in 60 (85 per cent) of 71 patients, of whom 26 had repeat metachronous distant recurrence. With repeated ablation for both local and distant recurrence, the 1-, 3- and 5-year overall survival rates after initial ablation were 75, 43 and 18 per cent respectively. Patients with a serum alpha-fetoprotein level greater than 200 ng/ml before treatment had significantly poorer survival than those with a lower level (P = 0.034) and multivariate analysis identified preablation AFP level as an independent prognostic factor (P = 0.054). CONCLUSION: With their advantages of preservation of non-tumorous liver tissue and easy repetition, percutaneous thermal ablative therapies were particularly suitable for recurrent HCC and improved long-term survival.     

经皮射频消融术与腹腔镜肝切除术治疗原发性小肝癌的疗效及预后比较

目的:比较经皮射频消融术与腹腔镜肝切除术治疗原发性小肝癌的疗效及预后。方法:回顾性分析2012年1月—2014年12月间收治的140例原发性小肝癌患者资料,其中80例行射频消融术(消融组),60例行腹腔镜肝切除术(腔镜组)。比较两组患者术后血清肝功能指标与肿瘤标志物水平的变化、并发症发生率、根治率、复发率及生存率。结果:术前两组的基线资料、肝功能指标及肿瘤标志物水平均无统计学差异(均P0.05)。术后消融组肝功能指标先升后降,腔镜组则呈持续降低,消融组术后短期内丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶水平均明显高于腔镜组(均P0.05);两组术后肿瘤标志物水平均逐渐降低,两组间差异无统计学意义(均P0.05)。消融组术后并发症发生率明显低于腔镜组(3.75%vs. 20.00%,P=0.002)。两组根治率、复发率以及1、2、3年总生存率和无瘤生存率均无统计学差异(均P0.05)。结论:两种手术方式对原发性小肝癌的疗效及预后无统计学差异,射频消融术后并发症较少,但对短期肝功能存在一定损害。     

腹腔镜下射频消融治疗小肝癌的临床疗效分析

目的:探讨腹腔镜下射频消融(LRFA)治疗原发性小肝癌的临床效果。方法:回顾性分析2011年8月—2013年10月南昌大学第二附属医院行LRFA治疗的30例小肝癌患者(LRFA组)以及同期行经皮射频消融(PRFA,PRFA组)和手术切除(手术切除组)各30例的小肝癌患者临床资料。比较3组患者的相关临床指标。结果:3组患者术前一般资料具有可比性,所有患者均顺利完成手术。术后,3组AFP水平均较术前明显降低(均P0.05),但3组间AFP水平无统计学差异(P0.05);3组肝功能指标均较术前明显升高(均P0.05),但手术切除组较另两组升高程度大、恢复慢(均P0.05)。在手术时间、术中出血量、围手术期并发症、住院时间方面,LRFA组与PRFA组均优于手术切除组(均P0.05),而LRFA组手术时间长于PRFA组(80.7 min vs.45.2 min,P0.05),并发症发生率低于PRFA组(6.7%vs.26.7%,P0.05);术后1个月,LRFA组和手术切除组肿瘤完全清除率均为100%,而PRFA组为86.7%,两组间差异有统计学意义(P0.05)。LRFA组、PRFA组、手术切除组3年复发率分别为33.3%、60.0%、26.7%;3年无瘤生存率分别为66.7%、40.0%、73.3%;3年总生存率分别为86.7%、76.7%、90.0%,其中,PRFA组的3年无瘤生存率明显低于另两个组,复发率明显高于另两组(均P0.05),而LRFA组和手术切除组之间无瘤生存率及复发率差异无统计学意义(均P0.05);3组患者3年总生存率差异无统计学意义(P=0.302)。结论:对于原发性小肝癌,LRFA较PRFA消融率高,且远期疗效与开腹手术相当,同时具有微创、术后恢复快的优点,可作为小肝癌的首选治疗手段之一。     

Patterns and clinicopathologic features of extrahepatic recurrence of hepatocellular carcinoma after curative resection

BACKGROUND: Little is known about the metastatic pattern in patients with extrahepatic metastasis after the removal of primary hepatocellular carcinoma (HCC). The aim of the present study was to determine the clinicopathologic characteristics and prognosis of patients with extrahepatic metastasis from HCC according to the recurrence pattern. METHODS: Among the patients who underwent hepatic resection for HCC between 1981 and 2001, 80 patients had no recurrence; 221 patients had intrahepatic recurrence, and 47 patients experienced extrahepatic metastasis within a mean follow-up period of 4.8 +/- 3.7 years (+/-SD; range, 2-15 years). The pattern of extrahepatic metastasis after hepatic resection was divided into pattern I (first recurrence in the liver and then spread outside the liver after repetitive intrahepatic recurrences and repetitive locoregional treatments), pattern II (simultaneous recognition of intrahepatic and extrahepatic recurrences), and pattern III (extrahepatic, but no intrahepatic, lesions at first recurrence). RESULTS: There were significant differences in proportions of patients with invasion of the portal vein, hepatic vein, or inferior vena cava, intrahepatic metastases, and tumor stage between patients with intra- and extrahepatic metastases. The disease-free survival and extrahepatic metastasis-free survival in pattern I were better than pattern II. Survival after extrahepatic metastasis did not correlate with the 3 patterns. CONCLUSION: Although long-term overall survival was better in patients with pattern I of extrahepatic recurrences, prognosis was poor in all patterns once extrahepatic metastasis developed.     

输出蛋白5 的表达与肝细胞癌患者临床病理特征及预后的关系

目的:探讨输出蛋白5(XPO5)在肝细胞癌(HCC)组织中的表达及其与患者临床病理特征及预后的关系。方法:用Western blot和免疫组化检测XPO5蛋白在92例HCC癌组织及癌旁组织手术标本中的表达,用统计学方法分析XPO5表达水平与HCC患者临床病理因素及预后的关系。结果:XPO5蛋白在HCC组织中的表达水平明显高于癌旁组织。XPO5蛋白表达与HCC患者肿瘤大小、分化程度、临床分期、远处转移及肝硬化有关(均P0.05)。XPO5高表达患者1、5年无瘤生存率以及1、5年总生存率均明显低于XPO5低表达者(46.8%vs. 78.5%、20.3%vs. 37.4%;75.9%vs.91.2%、36.1%vs. 58.8%,均P0.05)。XPO5高表达是HCC患者术后无瘤生存及总生存的独立危险因子(P=0.036;P=0.013)。结论:XPO5基因在HCC组织中高表达,且与HCC的恶性病理特征及患者的不良预后有关。