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1.
目的对比分析腹腔镜腹膜前疝修补术和Lichtenstein平片疝修补术应用于腹股沟疝治疗中的临床疗效。 方法选择2016年9月至2018年3月,资阳市第四人民医院收治的88例腹股沟疝患者为研究对象,按照随机数字表法分为2组,试验组(44例)予以腹腔镜腹膜前疝修补术,对照组(44例)予以Lichtenstein平片疝修补术,记录2组腹股沟疝患者手术情况、术后恢复情况、术后不良反应发生情况等相关数据。 结果试验组治疗费用显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组手术时间、术后首次下床活动时间、术后首次进食时间、术后住院时间均显著少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);试验组未发生术后切口积液、阴囊水肿、疼痛及异物感,与对照组比较(分别为11.36%、11.36%、13.64%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。 结论应用腹腔镜腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝效果显著,有利于保障患者近期预后。  相似文献   

2.
目的 探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术、超普疝装置疝修补术治疗腹股沟疝患者的疗效。方法 选择2019年4月至2022年12月76例确诊为腹股沟疝患者作为研究对象,依据不同手术方法均分为两组,A组38例患者予以腹腔镜完全腹膜外疝修补术,B组38例患者予以超普疝装置疝修补术。比较两组临床疗效、手术情况、视觉模拟评分法(VAS)、并发症发生率及满意度。结果 A组患者总有效率(97.37%)高于B组(78.95%)(P<0.05);A组患者手术时间、住院费用均高于B组(P<0.05),A组患者住院时间低于B组(P<0.05);术后12 h、术后24 h、术后48 h,A组患者VAS评分均低于B组(P<0.05);A组患者并发症发生率(10.53%)与B组并发症发生率(18.42%)相比,无显著差异(P>0.05);A组患者满意度(94.74%)高于B组(73.68%),有显著差异(P<0.05)。结论 腹腔镜完全腹膜外疝修补术具备有效性和微创性,术后住院时间相对更短,可以有效缓解患者术后疼痛情况,临床疗效及安全性较好。  相似文献   

3.
目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与开放疝修补术(PLUG)对高原地区腹股沟疝患者术后疼痛及创伤应激的影响。 方法选取2017年1月至2018年5月在我院接受治疗的腹股沟疝患者96例,根据治疗方法不同分为研究组及对照组,各48例,分别行TAPP及开放无张力腹股沟疝修补术。比较2组手术指标、术后疼痛及创伤应激指标水平;记录术后并发症情况。 结果研究组患者手术时间较对照组延长,而术中失血量、术后排气时间以及术后住院时间显著少于或短于对照组(均P<0.05);术后12、24 h以及3 d时比较,研究组VAS评分均显著低于对照组(均P<0.05);术后3 d,2组患者血清C反应蛋白(CRP)、皮质醇和白细胞介素-6(IL-6)水平均较术前显著升高(P<0.05);组间比较,研究组均显著低于对照组(均P<0.05);研究组和对照组患者的并发症发生率分别为术后尿潴留(2.08% vs. 4.17%)、血清肿(29.17% vs. 22.92%)、阴囊血肿(2.08% vs. 4.17%)、复发(0 vs. 2.08%)、感染(0% vs. 2.08%),2组患者均未出现慢性疼痛的病例,2组比较无明显差异(P>0.05)。 结论TAPP治疗高原地区腹股沟疝可明显减少术中出血及术后疼痛感,降低机体创伤应激反应,但手术时间较长,相应的医疗费用增加,因此临床应根据患者具体情况选择术式。  相似文献   

4.
目的对比腹腔镜疝修补术网片固定、网片免固定与开放式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的有效性及安全性,以期为未来腹股沟疝治疗术式的选择提供依据。 方法回顾性分析2015年1月至2018年1月,宝应县人民医院收治的腹股沟疝93例患者的临床资料,根据手术方法分为3组:A组,腹腔镜疝修补术网片固定(34例);B组,腹腔镜疝修补术网片免固定组(31例);C组,开放式无张力疝修补术(28例)。术后随访1年,对比3组患者手术实施情况、术后并发症发生情况及复发率。 结果B组术中失血量、手术时间、术后下床活动时间、进食时间、疼痛持续时间、住院时间、术后2 d疼痛评分与A组比较,差异无统计学意义(P>0.05);A、B组术中失血量少于C组,术后下床活动时间、进食时间、疼痛持续时间、住院时间短于C组,术后2 d疼痛评分低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);3组手术时间两两比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组术后并发症发生率、复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论腹腔镜与开放式无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效相当,且患者术后均无较多并发症,安全性均理想。但因腹腔镜手术无需作较大切口,患者受到创伤小,术后恢复快,其应用价值优于开放式手术。腹腔镜术中补片在不固定的情况下仍能获得与补片固定后相似的效果,故腹腔镜网片免固定疝修补术操作简单,并发症少,临床推广价值更高。  相似文献   

5.
目的比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与开放无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。 方法选取2016年11月至2019年11月,包头医学院第一附属医院普外科一病区腹股沟疝住院患者209例,按照术式不同分为2组。试验组患者102例,行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术;对照组患者107例,行开放式无张力疝修补术。观察记录2组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后使用镇痛药物情况等指标,并进行对比分析。 结果2组手术均获成功,试验组无中转开放手术。试验组与对照组比较,手术时间延长(46.87±4.94)min vs(38.40±4.29)min,术中出血量降低(5.40±1.64)ml vs(11.12±2.09)ml,术后住院时间减少(4.18±1.09)d vs(5.08± 1.58)d,术后使用镇痛药和疼痛评分均减少,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后随访均恢复良好,随访时间为6~42个月,2组患者均未复发,无明显术后并发症发生。 结论TAPP治疗腹股沟疝与开放式无张力疝修补术相比,具有微创、安全有效、无明显瘢痕等特点,是临床上可靠的治疗腹股沟疝选择之一。  相似文献   

6.
背景与目的:成人腹股沟疝只能通过手术治愈,随着技术与设备的发展,腹腔镜下手术已被医患所认可。本研究旨在探讨经腹腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)的可行性。 方法:随机选取包头医学院第一附属医院普外一科住院腹股沟疝患者90例,签署知情同意书后随机化分为两组:TAPP组和开放无张力疝修补术组(开放组))手术治疗。观察记录两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后使用镇痛药物情况、腹壁切口满意度等指标并进行对比分析。 结果:两组手术均获成功,TAPP组无中转开腹。TAPP组手术时间长于开放组[(46.87±4.94)min vs. (38.40±4.29)min,P=0.000];TAPP组术中出血量低于开放组[(5.40±1.64)mL  vs. (11.09±2.09)mL,P=0.000];TAPP组术后疼痛程度低于开放组[(0.98 ±1.59) vs. (4.76±2.40),P=0.000];TAPP组术后镇痛药物使用率低于开放组[χ2=5.409,P=0.020];TAPP组术后住院时间低于开放组[(4.31±1.14) vs.  (4.84±1.69), P=0.004];TAPP组腹壁切口满意度高于开放组[(4.58±0.62) vs. (3.16±0.74),P=0.000];术后随访半年,患者术后恢复情况良好。 结论:TAPP穿刺点疤痕小,术后疼痛程度低,术后住院时间短、并发症低,患者对切口满意度高。  相似文献   

7.
目的比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(laparoscopic trans-abdominal preperitoneal hernia repair,TAPP)与Lichtenstein疝修补术治疗腹股沟疝患者的临床疗效。 方法回顾性分析2016年3月至2018年3月,海南省人民医院收治的腹股沟疝患者180例,根据术式不同将其分为试验组及对照组,每组患者90例。试验组行TAPP术式,对照组行Lichtenstein术式。比较2组手术临床指标及术后疼痛情况,观察2组术后并发症及复发情况。 结果试验组手术时间、住院时间及术后首次下床活动时间较对照组显著缩短,术中出血量及住院总费用较对照组显著减少,差异有统计学意义(P<0.05)。自术前至术后6个月2组视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)均呈下降趋势,且术后各个时间点试验组VAS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(8.89% vs 12.22%,P>0.05);2组复发率比较,差异无统计学意义(0.00% vs 2.22%,P>0.05)。 结论TAPP与Lichtenstein疝修补术各有优缺点,前者手术时间与住院时间短、术后疼痛较轻,但住院费用较高;后者术后首次下床活动时间较长、住院费用较低,但术后疼痛时间较长。  相似文献   

8.
目的:评价腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝的临床效果。方法:回顾性分析2015年1月至2019年12月,我院收治手术的嵌顿性腹股沟疝44例临床资料。24例腹腔镜经腹腹膜前疝修补术为研究组,20例Lichtenstein术为对照组。比较两组手术时间、术后首次下床时间、术后住院时间、术后第1天疼痛评分、住院总费用等资料。术后随访12个月,比较两组术后血清肿、切口感染、补片感染、复发等术后情况。结果:与对照组比较,研究组手术时间较长[(80.96±13.25) min比(64.90±18.80) min,P<0.05],住院总费用较高[(16 389.07±2 034.72)元比(12 516.52±2 545.90)元,P<0.05]。研究组术后首次下床时间[(8.42±3.60) h比(11.00±3.52) h,P<0.05]及术后住院时间较短[(3.88±0.90) d比(4.80±1.32) d,P<0.05]。研究组术后第1天疼痛评分较对照组低[(2.25±0.74)分比(2.80±0.70)分,P<0.05]。研究组术后血清肿、切口感染,...  相似文献   

9.
目的:对比腹腔镜疝修补术与常规开放无张力修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法:回顾分析2005年7月至2010年10月腹腔镜疝修补术及开放式无张力疝修补术的临床资料,其中136例行开放式无张力疝修补术,84例行腹腔镜手术。结果:腹腔镜组术后患者疼痛时间、下床时间、住院时间均优于开放组(P<0.05)。结论:腹腔镜疝修补术具有患者创伤小、疼痛轻、康复快、切口美观等优点,疗效较开放手术好,为腹股沟疝的治疗提供了更好的选择,尤其适合双侧疝、复发疝。  相似文献   

10.
目的探讨腹腔镜腹股沟疝修补术和Lichtenstein无张力疝修补术的安全性、可行性及各自优缺点。方法采用前瞻性随机对照研究将2005年3月~2010年3月252例成人腹股沟疝采用信封法随机分成TAPP组(n=84)、TEP组(n=84)及Lichtenstein组(n=84),比较3组手术时间、术后疼痛评分、术后阴囊血清肿或积液、术后局部皮肤感觉障碍、术后慢性疼痛、术后远期疝复发及住院费用等。结果 168例腹腔镜手术均顺利完成,无中转开放手术。TAPP组和TEP组术后疼痛评分明显低于Lichtenstein组[(2.94±0.99)分vs.(4.25±0.46)分,q=16.434,P〈0.05;(1.98±0.64)分vs.(4.25±0.46)分,q=28.477,P〈0.05],住院费用明显高于Lichtenstein组[(9504±1132)元vs.(5852±864)元,q=33.481,P〈0.05;(9351±985)元vs.(5852±864)元,q=32.079,P〈0.05]。TAPP组和TEP组术后均无复发,显著低于Lichtenstein组4.8%(4/84)(P=0.012)。3组手术时间、术后阴囊血清肿或积液、术后局部皮肤感觉障碍、术后慢性疼痛无明显差异(P〉0.05)。结论腹腔镜疝修补术,无论是TAPP还是TEP都是安全可行的,在术后疼痛评分、术后复发方面方面要明显优于Lichtenstein术式,但腹腔镜疝修补术手术费用较高。  相似文献   

11.
目的比较腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术与传统腹股沟疝修补术、疝环充填式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的疗效。 方法选取2016年4月至2020年4月芜湖市第一人民医院收治的150例腹股沟疝患者作为研究对象,随机将其分为3组,每组50例。A组行传统腹股沟疝修补术,B组行疝环充填式无张力疝修补术,C组行腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术。比较3组患者的临床总有效率,手术时间,出院时间,术中出血量,术后24 h、1周及1个月的疼痛视觉模拟评分(VAS),复发率以及并发症情况。 结果B组和C组患者在临床总有效率,手术时间、出院时间、术中出血量、术后各时段的VAS评分、复发率及并发症均优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组和C组相比,C组在手术时间、住院时间、各时段VAS评分优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论三种手术方式比较发现,腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术与疝环填充式无张力疝修补术具有良好的临床效果,恢复迅速,可缩短住院时间,缓解术后疼痛,降低复发率和并发症发生风险,缓解了患者的疼痛,就术后疼痛、术后恢复和手术时间而言,腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术更优越。  相似文献   

12.
目的比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(laparoscopic trans-abdominal preperitoneal hernia repair,TAPP)与腹腔镜完全腹膜外疝修补术(laparoscopic totally extra-peritoneal,TEP)治疗腹股沟疝的手术疗效。 方法回顾性分析2013年1月至2017年12月,广西医科大学第四附属医院柳州市工人医院行腹腔镜手术治疗的380例单侧腹股沟疝患者的临床资料。其中TAPP组患者233例,TEP组患者147例,分析2组的手术时间、住院时间、住院费用、手术并发症、复发率等,比较2组患者的手术疗效。 结果所有患者术后恢复顺利,2组患者的手术时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);TAPP在探查隐匿疝方面较TEP有优势,差异有统计学意义(P<0.05),但TAPP组血清肿的发生率较高,差异有统计学意义(12% vs 4.7%,P<0.05),2组总体并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论TAPP与TEP治疗腹股沟疝手术疗效无差异,手术方式的选择根据外科医师的经验选择。  相似文献   

13.
目的探讨腹腔镜疝修补术与无张力修补术治疗腹股沟疝的效果比较。 方法选取2018年1月至2020年12月于恩施土家族苗族自治州中心医院就诊的腹股沟疝患者320例,以随机数字表分为腔镜组和开放组,每组患者160例。腔镜组行腹腔镜下疝修补术治疗,开放组以无张力修补术进行治疗。对比2组患者的手术出血量、手术时间、切口长度、切口美观评分、住院时间、下床活动时间、第一次排气时间、住院费用、术后并发症情况及治疗效果。 结果与开放组比较,腔镜组患者手术出血量少、手术时间短及切口长度短(P<0.05),切口美观评分明显高于开放组(P<0.05),住院时间、下床活动时间、第一次排气时间均明显短于开放组,但在住院费用方面明显高于开放组(P<0.05)。治疗后2组患者的复发率、治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05);腔镜组患者的总并发症发生率(5.00%)明显低于开放组(19.38%),差异有统计学意义(P<0.05)。 结论相较于开放式无张力修补术,腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝能减少手术中的出血量,手术用时少,切口长度小的特点,且术后患者下床活动时间更早,疼痛持续的时间少,还能缩短住院时间,手术后出现的并发症也较低,但住院费用较高。  相似文献   

14.
探讨平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果及对睾丸血流的影响。选取黄山首康医院收治的腹股沟疝患者240例,采用随机数字表法分为研究组和对照组各120例;研究组采用平片无张力疝修补术治疗,对照组采用腹腔镜经腹腹膜前修补术治疗;对比两组的手术操作过程指标、术后康复指标、并发症率、手术前后的患侧睾丸血流参数。研究组的手术出血量大于对照组(P<0.05),术后肛门排气时间、住院时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前,研究组与对照组的Vmax、PSV、EDV水平差异无统计学意义(P>0.05);术后48 h,研究组的Vmax、PSV、EDV测定值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察,研究组与对照组的尿潴留、阴囊积液发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组的神经性疼痛、异物感的发生率均高于对照组(P<0.05)。平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝在保证手术效果的基础上,较腹腔镜经腹腹膜前修补术对睾丸血流影响更小。  相似文献   

15.
目的探索开放完全腹膜外疝修补术(TEP)治疗老年完全性阴囊疝的临床应用价值。 方法回顾性分析2014年7月至2018年6月,广东省第二人民医院收治的106例老年完全性阴囊疝患者资料,分为开放TEP组和腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)组,观察2组患者手术时间、出血量、血清肿、阴囊积血、尿潴留、术后疼痛、术后谵妄、心肺并发症、术后住院时间、住院费用等情况,评价2组术式的疗效。 结果开放TEP组和TAPP组手术时间[(46.5±10.7)min vs(56.7±10.0)min]、住院费用[(8200.5±1599.7)元vs(12 031.7±735.6)元]、术后谵妄(0 vs 8.3%)及心肺并发症(0 vs 10.4%)分别比较,开放TEP组显著优于TAPP组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者在出血量、血清肿、阴囊积血、尿潴留、术后疼痛、术后复发等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论开放TEP术程时间短、费用较低,安全性可靠,效果肯定,可作为老年完全性阴囊疝的一种合理术式。  相似文献   

16.
不同疝修补术治疗腹股沟疝的疗效对比分析   总被引:6,自引:1,他引:6  
目的 研究腹股沟疝传统疝修补、平片无张力式疝修补与疝环充填式疝修补的手术效果。方法 对642例腹股沟疝行传统疝修补术534例(583侧,传统组),平片无张力式疝修补术57 例(60 侧,平片无张力组),疝环充填式疝修补术51例(54侧,疝环充填组)。比较3 种术式的手术时间、术后并发症和术后复发率等指标。结果 传统组平均手术时间为(34.26±4.56) min,明显少于平片无张力组的(40.35±6.24) min (P<0.05)和疝环充填组的(49.12±8.69) min(P<0.01); 而平片无张力组又明显少于疝环充填组(P<0.01)。传统组、平片无张力组及疝环充填组并发症分别为6 例(1. 12%)、1 例(1. 75%)及0 (P>0. 05) 。传统组术后疝复发率为5. 99%(32/534),明显高于平片无张力组(0)和疝环充填组(0),P<0.05。传统组、平片无张力组及疝环充填组的平均住院时间分别为(7.11±3.06) d、(5.38±2.53) d及(6.19±3.61) d,各组间差异无显著性意义。恢复正常活动时间传统组为(16.98±4.35) d,明显迟于平片无张力组的(7.26±2.46) d和疝环充填组的(8.02±3.35) d (P<0.01)。结论 疝环充填式与平片无张力疝修补较传统疝修补能明显降低术后疝复发率,值得推广使用。  相似文献   

17.
目的探讨疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股沟疝治疗中的应用价值。 方法选取2016年11月至2018年2月,三亚市人民医院接受治疗的老年腹股沟疝患者82例,按随机数字表法将患者分为试验组和对照组,每组41例。对照组行Lichtenstein无张力疝修补术,试验组行疝环充填式无张力疝修补术。比较2组手术相关指标、术后不同时间疼痛程度、术后第1天血清β-内啡肽(β-EP)水平,记录2组并发症及复发情况。 结果82例患者顺利完成手术及随访,随访率100%,平均随访时间为(12.45±1.14)个月。相较于对照组,试验组术后伤口疼痛持续时间明显缩短(P<0.05),2组手术时间、术中出血量、自主活动时间及住院时间无明显差异(P>0.05)。术后2 h 2组VAS评分均最低,术后2 h至7 d 2组患者VAS评分均先升高后降低,且术后12 h及3 d试验组VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。术后第1天,试验组血清β-EP水平明显低于对照组(P<0.05)。试验组术后急性疼痛发生率明显低于对照组。对照组疝复发1例,试验组无疝复发病例。 结论疝环充填式无张力疝修补术对老年腹股沟疝患者产生的应激反应更小,可降低术后疼痛程度,并发症少,安全性高。  相似文献   

18.
目的对比分析腹腔镜全腹膜外疝修补术与开放腹膜前无张力修补术在双侧腹股沟疝中应用的优缺点。 方法回顾性分析2012年1月至2016年6月湖北省宜昌市第二人民医院收治的200例成人双侧腹股沟疝手术患者临床资料,其中116例行开放腹膜前无张力修补术为对照组,84例行腹腔镜全腹膜外疝修补术为观察组,对比两组手术时间、术后疼痛评分、住院时间、并发症发生率及住院费用。 结果观察组较对照组术后疼痛症状轻(t=7.761,P<0.001),住院时间明显缩短(t=3.082,P=0.002),尿潴留发生率低(1.19% vs 3.45%,χ2=1.019),但住院费用相对较高(局麻:t=8.612,P<0.001;椎管内:t=4.070,P<0.001),两组手术时间、术后并发症发生率及复发率差异无统计学意义(t=1.222,P=0.189;χ2=0.001、0.761,P=0.981、0.383)。 结论两种手术方式均安全有效,但各有优缺点,术者应根据患者病情及需求选择合适的手术方式。  相似文献   

19.
目的探讨腹腔镜疝修补术(TAPP)治疗老年腹股沟疝的疗效,并与平片疝修补术进行比较。方法选取29例腹腔镜疝修补术(TAPP)患者和29例平片疝修补术患者资料,对两组患者手术时间,术中出血量,术后疼痛评分,平均住院天数,平均住院费用,术后并发症及复发情况进行比较。结果腹腔镜疝修补术(TAPP)组患者术后疼痛评分、平均住院天数均低于平片疝修补术组,差异有统计学意义(P0.05);TAPP组手术时间较平片疝修补组长,差异有统计学意义(P0.05);两组术中出血量、住院费用、并发症发生及复发情况无明显差异(P0.05)。结论平片疝修补术既简便有效,又省时省钱,是治疗老年腹股沟疝的常用术式;TAPP治疗老年双侧疝、复发疝具有一定优势,可以选择适用。  相似文献   

20.
目的 探究腹股沟疝患者通过腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术治疗的临床疗效以及安全性。方法 选择2020年2月至2022年10月于本院接受治疗的74例腹股沟疝患者,根据选择术式的不同将全部患者分为两组,即观察组38例,对照组36例,分别接受腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与平片式无张力疝修补术治疗,再对比两组手术指标、不同时间疼痛程度、手术前后应激反应指标以及术后并发症情况。结果 观察组术中出血量为(10.03±2.42) mL显著少于对照组,术后首次下床时间、出院时间分别为(8.37±1.79) h,(3.76±1.24) d显著低于对照组(P<0.05);观察组术后1 d NRS评分为(3.01±0.62)分,术后3 d NRS评分为(2.07±0.22)分均显著低于对照组(P<0.05);术后两组各项应激反应指标均显著升高,观察组β-EP为(43.23±7.27) pg/L,CRP为(6.15±1.02) mg/L,Cor为(47.73±7.16) mmol/L均显著低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症总发生率为5.26%显著低于对照组19.44%(P<0.05)...  相似文献   

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