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1.
患儿女,0.5h,因重度窒息5min,呼吸困难半小时入院。系第1胎第1产,胎龄40周,因其母完全性前置胎盘,产前急性大失血(约1500ml),伴晕厥1次急诊入院而剖宫产娩出。产前胎心60~70次/min,羊水清,脐带未见异常。生后重度窒息,仅有心率20次/min,予以新法复苏后心率2min上升至100次/min以上。Apgar评分1 min 1分, 相似文献
2.
例1 患儿女,胎龄35+2周,因“胎儿窘迫”剖宫产娩出,羊水Ⅲ度污染,Apgar评分1min9分,5min10分,生后半小时入院。入院查体:体温36.7℃,心率178次/min,呼吸92次/min,体重2105g,血压69/44mmHg。神志清,反应佳,哭声响,全身皮肤胎粪污染,面色稍苍白,前囟平软,心肺(-),腹软,肝脾肋下未及,脐部干燥,四肢肌张力可,无硬肿。入院后患儿哭吵多,睡眠少,易激惹,皮肤潮红,出汗多。 相似文献
3.
患儿男,生后3个小时,因发现多发畸形入院。患儿系第1胎第1产,胎龄41^+5周,阴道分娩,出生时羊水Ⅱ度混浊,新生儿Apgar评分1、5、10min分别为8分、9分、9分。出生体重2400g,母亲24周岁,孕期体健,父母非近亲婚配,否认毒物、放射线等接触史。查体:头围31.5cm,身长48cm,头颅无缺损,前囟平软,各颅缝均未闭,前额呈向上斜坡状,右眼窝明显凹陷,睑裂小,双眼睁开困难,鼻梁扁平,鼻翼宽,右耳廓大部缺如,左耳廓小且低位(图1),唇周发绀,高腭弓,胸廓隆起,气促,双肺呼吸音清,未闻及干湿哕音。心率140次/min, 相似文献
4.
新生儿甲基丙二酸尿症一例 总被引:3,自引:0,他引:3
患儿女 ,2d。因呕吐 1d ,呼吸困难半天入院。患儿系第 1胎第 1产 ,孕 40周阴道顺产 ,生后 1minApgar评分 9分 ,5min评分 10分 ,出生体重 2 80 0 g。生后第 1天反应欠佳 ,吮吸差 ,反复呕吐。生后 3 6h呼吸困难 ,面色发绀 ,肢体抽动 ,急诊入院。父母非近亲婚配 ,母孕期体健。体检 :体温 :3 5 .9℃ ,呼吸 :13 8次 /min ,脉博 :5 8次 /min ,成熟新生儿貌 ,反应差 ,哭声弱 ,口周轻度发绀 ,呼吸急促 ,三凹征阴性 ,皮肤巩膜轻度黄染 ,前囟平坦 ,瞳孔等大 0 .3cm ,对光反应迟钝 ,心肺听诊正常 ,腹软 ,肝肋下 1cm ,四肢末端稍凉 ,四肢肌张力偏高。血… 相似文献
5.
患儿男,11d,2001年4月16日因“呼吸困难11d”入院。胎龄42周,第一产,剖宫产分娩,羊水粪染,生后Apgar评分不详,出生体重4300g。生后10min出现呼吸困难,在当地诊断为“肺炎”,予先锋霉素抗炎治疗,呼吸困难进行性加重。其父38岁,母30岁,否认糖尿病史。入院查体:体温37℃,脉搏180次/min,呼吸120次/min,体重4500g。烦躁,口周发绀,双肺底可闻及细小水泡音, 相似文献
6.
新生儿高胰岛素血症性低血糖症二例 总被引:3,自引:0,他引:3
例 1 男 ,3h。因生后间断性憋气 3次 ,由我院产科转入儿科。第 1胎 ,第 1产 ,胎龄 37周 ,因母患重度妊娠高血压综合征而行剖宫产 ,出生体重 435 0 g。Apgar评分 1、5 min均为 10分。母孕 13周患糖尿病 ,经胰岛素治疗 17d,血糖至产前一直维持正常范围 ,家族中无遗传代谢疾病史。体检 :精神反应差 ,皮下脂肪丰满 ,口周稍发绀 ,肝肋下可及 ,四肢肌张力低 ,新生儿反射弱 ,余无异常。入院后患儿出现呼吸暂停 ,测血糖 1.6 mm ol/ L,空腹血胰岛素 113.6 m U/ L,血胰岛素/血糖比值为 4.2 ,C肽 2 .2 9nm ol/ L。腹部 B超、头颅 CT、胸正位 X线片… 相似文献
7.
患儿男,生后20 min,系第1胎第1产,双胞胎之大,胎龄32周.生后1 min Apgar评分1分.查体:体重1530 g,精神反应差,口唇紫绀,面色青灰,呼吸微弱,心前区未及心音,腹部膨隆,腹壁正中有一约2 cm×3 cm×3.5 cm大小暗红色肿物,质韧,可见搏动,下腹部及阴囊水肿,四肢松弛(图1). 相似文献
8.
患儿女 ,出生后 14d ,因间断气促、唇周发绀 9d入院。患儿系第 1胎第 1产 ,孕 3 8周剖宫产 ,生后即哭 ,Apgar评分 1、5min均 10分 ,出生体重 3 15 0g。母乳喂养 ,第 2天出现黄疸 ,历时 6d消退。第 5天气促、轻咳 ,哭闹时唇周发绀 ,无明显呼吸困难、口吐白沫 ,奶量略减少。双亲否认有家族遗传病史 ,非近亲结婚 ,母年龄 2 8岁 ,孕期产检未发现异常 ,Down′s综合征筛查阴性。体检 :体温 3 6.2℃ ,脉搏 110次 /min ,呼吸 48次 /min ,出生体重 3 0 60g ,神智清楚 ,营养中等 ,哭声尖细似猫叫 ,无黄疸及出血点 ,满月脸 ,双眼距离增宽 ,睑裂轻度斜… 相似文献
9.
患儿男 ,胎龄 38周 ,第 4胎 ,第 1产 ,因胎盘前置行剖宫产 ,羊水 °,脐带绕颈 1周 ,Apgar评分 1min7分 ,5 m in8分。体检 :体重 2 85 0 g,身长 48cm,体温不升 ,呼吸 6 5次 /min,脉搏 148次 /m in。急性重病容 ,呻吟 ,面色发绀 ,口吐白沫。前囟平 ,颈软。双肺呼吸音粗 ,未闻及音。心音纯 ,律齐 ,未闻及病理性杂音。腹圆隆 ,肝肋下 2 .5 cm,质地中度。四肢肌张力增强 ,病理反射阴性。血生化检查无明显异常。 2 h后呼吸增快 ,易激惹 ,打哈欠 ,打喷嚏 ,面肌、四肢肌肉抽搐。诊断 :新生儿缺氧缺血性脑病。经综合治疗 ,疗效欠佳。第 2天患儿皮… 相似文献
10.
患儿男,汉族,以“关节弯曲”于生后第3天收入新生儿科诊治。第3胎第1产,孕39周,剖宫产,出生体重3700g,羊水清,生后1min Apgar评分8分。母孕期无明显感染史及服药史,无射线接触史,无烟酒史,无家族类似疾病史。患儿出生后母乳喂养,吸吮力佳,胎便已排。查体:体温36.8℃,心率130次/ 相似文献
11.
患儿女 ,36周早产 ,系第 1胎第 1产。因胎膜早破 ,胎儿宫内窘迫 ,剖宫产娩出。出生体重 2 5 0 0 g,Apgar评分 1min4分、5 min7分。羊水 度污染。生后因青紫、大汗、兴奋半小时入院。体检 :体温 35℃ ,脉搏 180次 / min,呼吸 6 0次 /min。早产儿外貌 ,呼吸浅促 ,颜面青紫 ,双眼 相似文献
12.
患儿男,生后12 h,因"生后反应弱12 h"入院.患儿系第1胎第1产,胎龄33周,自然分娩,否认胎膜早破及胎儿窘迫,羊水清,胎盘、脐带无异常,生后Apgar评分1 min4分,5、10 min均8分,出生体重2360 g.母孕期未规律产前检查,孕32周胎儿B超示脑积水. 相似文献
13.
患儿,女,1 d,出生体重1070 g.母5年前确诊患有艾滋病,但未进行治疗.分娩前出现发热、神志欠清等神经系统症状,遂入住加拿大某二级医院治疗;同日发生胎膜早破、胎盘早剥,妊娠27周经阴道急产下该女婴.患儿生后反应差、自主呼吸弱、心率慢、四肢松软,经面罩加压给氧后心率、呼吸加快,面色转红,Apgar评分为1 min 1分、5 min 4分、10 min 7分,之后情况稳定.生后30 min新生儿转运人员到达,进行气管插管机械通气,转运至某三级医院新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)进一步治疗.其母分娩后神志丧失,头颅MRI发现异常病灶,怀疑艾滋病合并弓形体感染,于12 d后抢救无效死亡. 相似文献
14.
王红兵 《中华围产医学杂志》2010,13(4)
例1 患儿女,生后19 d,因"四肢皮疹19 d伴抽动1 d"入院.患儿系第3胎第2产,胎龄38+4周,剖宫产儿,1 min、5 min Apgar评分均10分,出生体重4350 g.父母均体健,否认家族遗传性疾病史.母孕期体健.否认胎膜早破及胎儿窘迫史,否认梅毒、系统性红斑狼疮史,羊水清,脐带、胎盘无异常. 相似文献
15.
剖宫产后肺栓塞产科配合溶栓治疗的体会 总被引:3,自引:0,他引:3
患者32岁,第2胎,孕38^+5周,入院前40h行剖宫产,手术顺利。入院前10h,突然出现晕厥、发绀、四肢抽搐和低血压,给予多巴胺,5min后意识恢复。诉呼吸困难、双侧季肋部不适,考虑心功能衰竭给予强心、利尿和扩血管药物治疗,无效。转入我院诊断肺栓塞收入呼吸科,产科协助诊治。体格检查:T36℃,P126次/min,R35次/min,BP80/50mmHg,SPO2 85%。神志欠清,轻度发绀。左肺呼吸音粗,心率126次/min。下腹部正中纵行切口,无渗出、血肿或裂开;子宫底于脐下2横指,按压宫底,子宫收缩好, 相似文献
16.
患儿男,6d,G4P1,40周,顺产。因生后呼吸急促在当地医院治疗,疗效不佳而来我院,途中出现呼吸困难,发绀进行性加重,于入院前3min全身发绀,无反应,门诊接诊时呼吸、心跳停止,即行心肺复苏。呼吸、心跳恢复后转入NICU。体检:体温36.5℃。呼吸58次/min,心率130次/min,出生体重3300g,神清,口唇轻度发绀,鼻扇,轻度三凹征,右侧胸廓隆起,肋间隙增宽,叩诊鼓音,听诊呼吸音消失,左肺可闻及细湿1罗音。X线胸片示右肋间隙增宽, 相似文献
17.
患儿男,第1胎,胎龄40 1周,阴道分娩,出生体重4805g,羊水清,脐带绕颈一周,胎盘无异常。生后1min Ap-gar评分5分(皮肤颜色扣2分,呼吸、反应、肌张力各扣1分),吸出口咽黏液2ml,面罩加压用氧5min,5min Apgar评分7分(皮肤颜色扣2分,反应扣1分)。复苏后婴儿呼吸困难伴呻吟,皮肤紫绀明 相似文献
18.
糖尿病母亲婴儿合并冠状动脉起源异常一例 总被引:1,自引:0,他引:1
患儿男,33h.因呼吸促,阵发性大汗1d入院.第1胎,第1产,胎龄39同.剖宫产.出生体重3850g,1min Apgar评分9分。于生后24h出现呻吟、呼吸急促、吸吮乏力、哭声减弱并伴有阵发性大汗。无明显呼吸困难及皮肤发绀.未见抽搐。孕母28岁.孕4个月空腹血糖7.7mmol/L,尿糖(-).未处理.孕8个月血红蛋白80g/L.产前92g/L。 相似文献
19.
患儿女 ,胎龄 39周 ,第 5胎 ,第 5产 ,顺产 ,出生体重2 6 30 g,羊水清 30 0 ml,Apgar评分 1和 5 m in评 10分 ,生后不久口唇发绀 ,吸氧下能缓解 ,伴气促 ,无抽搐。体检 :发育正常 ,营养欠佳 ,反应一般 ,吸氧下口唇无发绀 ,皮肤无黄染 ,前囟平 ,五官无畸形 ,颈软 ,呼吸稍促。心前区无隆起 ,心率12 0次 /m in,律齐 ,胸骨左缘 3~ 4肋间可闻及 / 级收缩期吹风样杂音。双肺呼吸音粗 ,腹软 ,肝脾不大。脊柱、四肢无畸形。心脏彩超示 :心室腔内可探及多个大小不等的强回声团 ,最大一个位于左心室腔内 ,大小为 1.38cm× 0 .96 cm ,二尖瓣前叶见一… 相似文献
20.
患儿男,1 d.第1胎第1产,足月顺产.出生时身长48 cm,体重3163 g.生后17 h出现口周发绀、自主活动减少伴吃奶差人院.查体:神志清,反应差,呼吸急促(58次/min),心率162次/min,头围40cm,前囟4 cm×5 cm,张力高. 相似文献