老年髋部骨折的诊断与治疗

髋部骨折通常是指股骨粗隆间骨折及股骨颈骨折。随着人体的衰老,骨质疏松逐渐发生。而在骨质疏松骨折中,髋关节骨折发生率最高,是对老年人生命威胁最大的骨折。骨质疏松是老年髋部骨折的内在基础,跌倒是老年人最常见的外部因素。髋关节骨折对老年人的影响主要是近期和远期并发症的发生,主要包括基础疾病和并发症的出现,深部静脉栓塞及骨质疏松及愈合能力低下。所以,对老年髋部骨折的治疗方案正确的选择及并发症的预防和治疗对减少老年髋部骨折后的病死率至关重要。     

骨代谢标志物与老年骨质疏松症的相关性

目的:探讨骨代谢标志物与老老年(>80岁)骨质疏松患者,以及骨质疏松伴有骨折患者之间的关系。方法:测定骨密度(BMD),并根据有无骨质疏松和骨折将129例老老年分为无骨质疏松(N-OP)组,骨质疏松无骨折(OP)组和骨质疏松伴骨折(OP-F)组。分别测定各组受试者BMD和骨代谢标志物骨钙素(N-MID),骨碱性磷酸酶(BAP),Ⅰ型前胶原氯基末端前肽(PINP),和Ⅰ型胶原C端肽(CTX)水平。结果:血清BAP、N-MID、PINP和CTX水平:N-OP组低于OP组,OP组低于OP-F组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:老老年骨质疏松患者血清骨代谢标志物水平与骨质疏松及骨折存在密切的相关性。     

骨质疏松性桡骨远端骨折的治疗进展

桡骨远端骨折是老年患者最常见的上肢骨折。随着人口老龄化的加重,这些骨折的发生率正在增加。由于老年人群常常伴骨量减少或者骨折疏松,因而骨折常常是由站立高度和其他低能量创伤引起的。骨质疏松性桡骨远端骨折包括保守治疗,手术治疗,以及抗骨质疏松的药物治疗。老年骨质疏松性桡骨远端骨折的处理存在一定争议,本文就骨质疏松性桡骨远端的治疗做一综述。     

CYP11A1基因rs900798位点多态性与老年骨质疏松性骨折患者骨密度相关性的研究

老年骨质疏松症以骨量减少、骨微结构破坏和骨折风险增加为特点[1].老年骨质疏松性骨折是老年人患骨质疏松症后最严重的并发症,危害极大,髋部骨折后一年内死亡率高达20％[2].文献报道,CYP11A1基因rs900798位点与芳香酶抑制剂治疗的绝经女性骨量丢失相关,表明该位点影响骨代谢过程[3].而目前国内外少有关于该位点与老年骨质疏松性骨折关系的相关报道.本研究探讨CYP11A1基因的rs900798位点与我国北京地区汉族人群骨质疏松性骨折患者骨密度的关系,以期从基因水平阐明老年骨质疏松性骨折的发病机制,报告如下.     

仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松性压缩性骨折32例疗效观察

目的观察仙灵骨葆对老年骨质疏松性椎体骨折的治疗效果。方法用仙灵骨葆治疗老年骨质疏松性椎体骨折32例,对照组26例。结果治疗6个月,治疗组32例中,显效25例（78%）,有效7例（22%）,优于对照组。结论仙灵骨葆胶囊是有效治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折而且安全的药物。     

84例老年妇女骨质疏松与骨折分析

绝经后骨质疏松性骨折（包括脊柱、髂骨、前臂）的发病率迅速增加。我人84例老年妇女骨折的临床分析，目的是说明骨质疏松与骨折的关系，骨量减少、骨密度降低，致骨脆性增加是骨折的重要危险因素。方法是通过84例老年女骨折临床病例的各项检查，特别是绝经后骨质疏松的检查资料总结。结果84例病人的脊柱骨、股骨颈骨折、前臂远端骨折分别为29．7％、31．1％、39．2％。男女骨折的比为1：3。84 例病人骨质疏松骨量峰值0．53ηq/cm^2 28w ，〈0.43η/6m^2 41人，＜0．33ηq/cm^2 15人。均为非暴力性的骨折，多数是轻微创伤性或自发性的骨折。因此有必要探明绝经后骨质疏松的老年妇女易发生骨折的危险因素，加强绝经后老年妇女早期预防骨质疏松的发生是十分重要的。     

仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松性压缩性骨折32例疗效观察

目的 观察仙灵骨葆对老年骨质疏松性椎体骨折的治疗效果.方法 用仙灵骨葆治疗老年骨质疏松性椎体骨折32例,对照组 26例.结果 治疗6个月,治疗组32例中,显效25例(78%),有效7 例(22%),优于对照组.结论 仙灵骨葆胶囊是有效治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折而且安全的药物.     

老年性骨质疏松的食疗、药疗和体疗

老年骨质疏松和增生都是人体衰老的一种骨骼表现。老年骨质疏松多表现在老年女性。女性 4 5岁左右进入更年期 ,女性内分泌系统功能减弱 ,女性激素分泌减少 ,钙吸收也就减少 ,为维持血钙的相对恒定 ,骨钙向血钙补充而丢失 ,就发生骨钙减少而疏松。消瘦、体弱多病的老年女性尤为多见 ,长期卧床者更不可避免。主要表现为全身痛 ,身高变矮、驼背 ,稍遇外伤即发生骨折。跌倒时手掌着地 ,可发生桡骨下端骨折或肱骨外科颈骨折 ;乘车颠跛 ,可发生腰椎压缩骨折 ;跌倒跌伤髋部可发生股骨颈骨折或股骨粗隆间骨折。通过拍Ｘ线片和骨矿含量测定即可确诊 ,…     

骨质疏松流行病学现状

原发性骨质疏松是遗传和环境因素共同作用的复杂疾病,以骨量减少,骨微结构破坏,骨强度下降,骨骼脆性增加,容易导致骨折为特征的全身性骨骼疾病[1-2].骨质疏松罹患于绝经后妇女和老年男性,我国已经进入老龄社会,骨质疏松的危害凸显严重.本文就骨质疏松及其骨折的流行病学做一简述.     

中医药治疗老年原发性骨质疏松症研究述评

骨质疏松是一种全身性骨量及骨组织结构改变，伴有骨脆性增加及易导致骨折的疾病。老年原发性骨质疏松包括妇女绝经后骨质疏松及老年退行性骨质疏松，为老年人常见病。轻则腰酸背痛、四肢乏力，影响生活质量；重可导致骨折，造成残疾甚至死亡。故治疗老年原发性骨质疏松症成为老年医学的主要任务之一。近年来，中医药治疗该病的研究取得一定成效，本文就其研究进展及其特点进行介绍，并对今后研究中的诊断和疗效判定标准以及研究方向等有关问题，进行了讨论。l病因病机中医学认为，肾藏精，主骨，精生髓，髓藏骨中而滋养骨骼。肾精充足，则…     

老年骨质疏松患者骨折风险因素分析及用药

目的:探讨老年骨质疏松患者骨折风险因素并提出预防措施及用药措施。方法:选择2010年3月至2013年3月期间我院收治的老年骨质疏松患者330例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,探讨老年骨质疏松患者骨折风险因素。结果:330例老年骨质疏松患者中发生骨折185例,未发生骨折145例。不良生活方式、跌倒、女性、骨密度低是老年骨质疏松患者骨折风险的因素。结论:为了降低老年骨质疏松患者骨折风险,需通过改善患者生活方式,适当日照和户外活动,防止跌倒及慎用影响骨代谢药物等措施来预防,另外,还需保证钙剂和维生素D的充足摄入,根据患者的病情选择合适的抗骨质疏松药物进行治疗。     

骨质疏松症的预防措施

骨质疏松症是指骨结构变得稀疏、骨重量减轻、骨脆性增加、容易骨折的一种疾患，是人体衰老的表现形式之一。骨质疏松常见于老年，而居国外文献报道，男性超过50岁、女性超过40岁都可以发生不同程度的骨质疏松。     

中老年人腰椎骨密度变化的临床观察

目的了解中老年人随着年龄增长骨密度变化规律及骨量减少和骨质疏松患病率。方法用双能X线骨密度测定仪测量40岁以上人群正位腰椎骨密度2 325例,按年龄、性别分组统计。结果男女骨密度值均随年龄增加而逐渐降低。中老年男性骨量减少患病率为42.2%,骨质疏松为37.3%;中老年女性骨量减少为19.8%,骨质疏松为66.5%;50岁以后女性骨质疏松患病率显著高于男性(P<0.05),男性骨量减少患病率显著高于女性(P<0.05)。老年男性骨质疏松患病率为42.3%,女性为79.7%,老年女性骨质疏松患病率显著高于老年男性(P<0.05)。结论随着年龄增长,骨质疏松患病率逐年增加,女性比男性更易患骨质疏松,低骨量是导致骨质疏松骨折的一个重要危险因素。     

鲑鱼降钙素对老年女性骨质疏松性桡骨远端骨折患者骨代谢的影响

目的:研究鲑鱼降钙素和钙剂治疗对老年女性骨质疏松性桡骨远端骨折患者骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(AKP)的影响,探讨促进老年女性骨质疏松性桡骨远端骨折愈合的方法。方法:将研究对象随机分为试验组(钙剂+维生素D+鲑鱼降钙素)和对照组(钙剂+维生素D),26周后比较2组治疗前后及组间血清骨钙素、骨碱性磷酸酶的变化。结果:与治疗前相比,26周后,血清骨钙素和骨碱性磷酸酶的值明显下降。结论:鲑鱼降钙素治疗老年女性骨质疏松性桡骨远端骨折具有抑止骨吸收,促进骨折愈合的作用。     

骨质疏松多层次个体化治疗

骨质疏松是一种病因 复杂、临床治疗困难的老年性疾病。由于骨密度作为诊断及随诊指标的限制,骨质疏松治疗万法一直局限在通过药物治疗提高骨密度上,而忽略了骨生长依赖于适宜的骨应变这一骨生长机制。本文介绍了因新的骨质疏松诊断指标抗骨折能力的出现而引起的治疗方法的发展,讨论了造成骨质疏松的内分泌失调、营养失衡及骨应力缺乏等病因的诊断万法,分析了骨生长与这些因素之间的逻辑关系,阐述了针对各种病因的个体化多层次治疗方法,最后,介绍了对严重骨质疏松病人预防骨折的方法。     

近端锁定钢板治疗伴骨质疏松或骨量减少的老年股骨粗隆间骨折37例疗效观察

目的探讨股骨近端锁定钢板在治疗伴有骨质疏松或骨量减少老年股骨粗隆间骨折中的有效性。方法回顾性分析2007年3月至2009年5月该院采用股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折伴有骨质疏松或骨量减少的老年患者37例的临床资料。结果骨折疗效评价,优21例(56.8%),良9例(24.3%),可6例,死亡1例,优良率为81.1%。骨折愈合时间9～16周。结论锁定钢板治疗伴有骨质疏松或骨量减少的老年股骨粗隆间骨折安全有效。     

骨质疏松的诊断

骨质疏松症是骨量降低、骨组织微结构改变 ,因而骨的脆性增加 ,易于发生骨折的一种疾病。原发性骨质疏松症主要包括绝经后骨质疏松及增龄性骨质疏松两种 ,其发病随年龄增加而增多 ,因骨质疏松而发生的骨折 ,以及由骨折引起的残疾及死亡 ,已是威胁老年人健康的重要疾病之一。早期发现骨质疏松的高危人群 ,并进行干预处理、防止骨质疏松症发生 ,从而预防骨折 ,是提高老年人群健康水平、降低老年人死亡率的重要措施之一。许多流行病学调查提示 ,有骨质疏松家族史、体格瘦小、不活动、大量吸烟、酗酒、摄入钙量不足等 ,都是骨质疏松症的高危因素…     

骨质疏松症

以骨量减少为特征 ,骨组织显微结构改变和骨折危险频度增加 ,并伴有骨痛的疾病称为骨质疏松症。骨量减少是指骨的有机质和无机质 ,即骨矿物质和有基质等比例的减少 ,单纯骨的钙化障碍 ,骨的矿物质减少 ,而骨基质无改变 ,称为佝偻病 (儿童 )与骨软化 (成人 ) ;若同时存在骨质疏松与骨软化称为骨质疏松软化症。1　分类按病变范围可分为全身性骨质疏松与局限性骨质疏松。( 1)全身性骨质疏松原发性骨质疏松症 :1绝经后骨质疏松 ( 型、高转换型 )。 2老年性骨质疏松 ( 型、低转换型 )。3青年特发性骨质疏松。继发性骨质疏松 :1内分泌疾病 ;2血…     

老年骨质疏松性骨折的影响因素及护理干预

目的：探讨老年骨质疏松性骨折发生的危险因素及护理干预效果。方法选择我院门诊随访和住院治疗的240例老年骨质疏松症患者为研究对象,按骨质疏松症致有/无骨折分为骨折组和非骨折组,采用Logistic回归分析老年骨质疏松骨折的危险因素。结果骨密度值是老年骨质疏松性骨折最重要的危险因素,高龄、意外摔倒、骨脆性增加、长期低钙饮食、骨折家族史等也是其重要影响因素。结论老年人因骨质疏松症所致骨折的发生受诸多因素共同影响,改变饮食结构、积极体育锻炼、补钙治疗等方法可预防发生。     

闭合复位克氏针石膏固定治疗老年Colles骨折

Colles骨折是一种最常见的骨折,也是上肢常见的因骨质疏松而易发生的骨折。老年人因存在不同程度的骨质疏松,骨的机械应力明显减弱而易发生,多为暴力所引起,常见于跌倒肘部伸展,前臂旋前,腕关节背伸,手掌着地致伤,应力作用于桡骨远端而发生骨折。目前针对老年Colles骨折的治疗方法仍以传统的手法复位石膏外固定居多，