超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的临床观察

目的：探讨超声乳化白内障吸除术对缩瞳剂可以控制眼压的闭角型青光眼的抗青光眼治疗作用。方法：对15只眼（14例）原发性闭用型青光眼合并白内障病人，使用缩瞳剂可以控制眼压，在了解房角、眼压等情况后行超声乳化白内障吸除术联合后房型人工晶体植入术。结果：15只用缩瞳剂可以控制眼压的青光眼，行超声乳化白内障吸除术后全部病人不使用抗青光眼药物的情况下眼压正常。结论：超声乳化白内障吸除术联合人工晶体植入术。是治疗伴白内障的急性闭角型青光眼的有效方法。     

老年性白内障继发青光眼13例的手术治疗

目的：探讨老年性白内障继发青光眼手术治疗的方法和时机。方法：对13例(13只眼)老年性白内障继发青光眼患者，2例行白内障囊外摘除术，11例行白内障囊外摘除联合抗青光眼手术，其中周边虹膜切除术5例，小梁切除术6例。一期植入人工晶状体12只眼。结果：术后13只眼眼压正常，视力均较术前有明显提高。术后视力4.1～4.5者占46.15％，4.6～5.0者占38.46％。结论：及时应用药物控制眼压，尽早选择恰当的手术方式治疗老年性白内障继发青光眼可以提高视力和控制眼压；现代三联手术是治疗老年性白内障继发青光眼的安全有效方法；膨胀期白内障手术是预防老年性白内障继发青光眼的重要措施。     

老年性白内障膨胀期继发青光眼的手术治疗

老年性白内障膨胀期，晶状体体积增大，推虹膜向前使前房变浅，引起青光眼，临床表现与原发性闭角型青光眼相似，大多需要手术治疗，手术方式根据房角开放程度和眼压水平来决定是单纯行白内障摘除，或白内障摘除联合抗青光眼手术。近年来笔者对老年性白内障膨胀期引起的青光眼共25例27只眼进行手术治疗，现将手术治疗的结果总结报告如下。     

启事

青光眼和白内障是我国主要的两种致盲性眼病，随着人口老龄化的增长，青光眼和白内障往往同时发展。小梁切除术联合现代白内障囊外除及后房型人工晶体植入术即三联手术，可明显缩短青光眼的治疗时间，减少并发症，提高手术成功率。1998年1月～2002年1月，我们对25例青光眼合并白内障患采用三联手术，取得了较好效果。现将护理体会报告如下。     

超声乳化白内障摘除联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效观察

目的　探索超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的效果及安全性。方法　对19 例22 眼青光眼合并白内障患者行单切口超声乳化白内障摘除人工晶状体植入联合小梁切除术。结果　本文19例22眼术后视功能恢复良好，眼压控制良好，角膜内皮细胞无明显减少，5眼出现角膜水肿、前房炎症反应,药物控制。结论　白内障超声乳化摘除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者是安全有效的治疗方式。     

三联手术治疗青光眼合并白内障临床分析

目的 评价青光眼并发白内障继发青光眼三联手术的临床疗效。方法 对23例(23眼)青光眼并发白内障及老年性白内障膨胀期引起的继发性急性闭角型青光眼患者行白内障现代囊外摘除，后房型人工晶状体植入联合小梁切除(三联手术)治疗。结果 术后平均随访7～13个月，眼压平均14．40mmHg，视力达0．1～0．4者占60．87％，≥0．5者占26．09％。结论 青光眼白内障患者三联手术的远期疗效较好。     

超声乳化联合房角分离术治疗残余青光眼并发白内障

青光眼行小梁切除术后，由于巩膜滤过道疤痕增生愈合，部分患者出现滤过道黏连狭窄甚至完全关闭，眼压再次升高，并伴有视神经及视野的损害，此类青光眼称为残余青光眼。同时，小梁切除术改变房水的正常引流途径，破坏晶状体营养代谢的微环境，加速白内障形成，这种白内障归类于并发性白内障。作者采用超声乳化联合房角分离手术方法治疗的残余青光眼并发白内障，取得了一定的疗效，现报告如下。     

青光眼联合白内障手术的效果观察与护理配合

青光眼、白内障是我国主要致盲眼病之一，多见于老年人。随着人口老龄化的发展，青光眼合并白内障的病人发病率也显著增加。白内障超声乳化植入人工晶体有切口小、组织损伤少的优点，同时联合小梁切除术，能够保持青光眼术后滤过泡的功能，故对青光眼合并白内障的病人施行联合术，可减少手术次数及病人痛苦，减轻病人经济负担，达到恢复视功能的最佳效果，且并发症的发生率低于单纯的白内障囊外摘除联合小梁切除术。这一点已由Ducousso证实。联合术式已在我院临床实施，取得满意效果。现报告如下。     

经透明角膜切口超声乳化手术治疗抗青光眼术后白内障

目的评价经透明角膜切口的超声乳化白内障吸出及折叠式人工晶体植入术对青光眼术后白内障的治疗效果。方法采用表麻透明角膜隧道切口，对37例（43眼）青光眼术后白内障施行超声乳化白内障吸出及人工晶体植入术，术后观察视力、眼压、滤泡等情况。结果随访3-6个月。全部患者视力较术前提高，眼压与术前基本一致，滤泡形态无改变。结论经透明角膜切口的超声乳化手术是治疗青光眼术后白内障的有效方法。     

青光眼联合白内障加人工晶体植入术疗效观察

目的：探讨青光眼联合白内障加人工晶体植入术临床特点及治疗与效果。方法：术前降眼压，行青光眼联合白内障加人工晶体植入术。结果：所有病例视力提高。眼压下降。结论：青光眼合并白内障可行“三联术”，术前一定要充分降眼压，术后处理好并发症。     

复杂性白内障手术中前房注射曲安奈德的效果观察

复杂性白内障是相对于简单的老年性白内障而言的一组病例，包括瞳孔不能散大，瞳孔膜闭，浅前房，抗青光眼术后及青光眼白内障联合手术，过熟期的白内障，高度近视及玻璃体切除术后的白内障。在白内障超声乳化手术开展早期，这些条件下的白内障均列为超声乳化的相对禁忌证，随着超声乳化手术技术的发展和技巧的娴熟，     

白内障合并青光眼联合手术前的心理护理

随着生活水平的提高，人均寿命延长，白内障合并青光眼的患者逐年增多，对其采用分次手术还是联合手术治疗，一直是临床探讨的问题。随着眼科设备的不断更新及显微手术技术的不断发展，提高了白内障合并青光眼联合手术的效果，避免了分期手术给患者所造成的痛苦。联合手术已成为当前治疗白内障合并青光眼的主要手术方法。本院2004年1月-2007年12月对46例（48眼）白内障合并青光眼患者采用小切口非乳化白内障囊外摘出、后房型人工晶体植入联合小梁切除术，取得了良好的疗效，现将术前的心理护理体会报告如下。     

青光眼房水蛋白滤过率研究

本研究结果表明:青光眼房水IgG均值明显高于白内障,而房水ALB均值正好相同;青光眼、白内障房水均未检测出IgM、IgA、补体C3;青光眼房水免疫球蛋白、白蛋白滤过率明显增大,近乎白内障房水的3倍。探讨原发性开角型青光眼继发白内障的主要原因,应考虑青光眼房水蛋白滤过率异常因素。     

同部位层叠切口在晶体溶解性青光眼三联术中的运用

晶体溶解性青光眼是过熟期白内障所导致的一种特殊类型的眼科疾病，临床上较为少见．尤其现在白内障手术在白内障成熟期之前就多已实施．此种疾病就更为少见。我们自2000年至今，共治疗此类疾病9例．采用同一部位隧道内层叠切口，对晶体溶解性青光眼进行白内障摘除、人工晶体植入加青光眼小梁切除的方法进行治疗，所有病例均取得满意疗效，现报告如下。[第一段]     

青光眼患者手术后的物理康复治疗

１９９７年９月～２０００年９月，住院手术治疗后的１２９例青光眼患者康复治疗进行总结探讨。１对象与方法青光眼患者１３５例，男３５例，女１００例；年龄３０～７８岁，平均５９岁。青光眼虹睫炎综合征６例，均采用保守治疗。晶体溶解性青光眼７例，施行白内障囊外摘除联合深层巩膜咬切术。白内障并发青光眼９例，施行白内障囊外摘除、深层巩膜咬切联合人工晶体植入术。慢性闭角型青光眼１１例，慢性开角型青光眼３例，施行深层巩膜咬切或小梁切除术。其余９９例均为急性闭角青光眼，对患眼施行深层巩膜咬切或小梁切除术，健眼施行周边…     

继发青光眼白内障超声乳化术临床效果观察

目的探讨继发青光眼白内障超声乳化术的手术技巧，评价手术效果。方法对126例133眼白内障继发青光眼行超声乳化术，术后随访3月至2年，观察视力、眼压和并发症的情况。结果111眼术后视力不同程度提高，术后眼压在正常范围内或少数略高于正常；手术并发症主要是角膜内皮水肿、后囊膜破裂、后囊膜混浊。结论超声乳化吸除术治疗继发青光眼的白内障安全、有效。     

白内障和青光眼联合手术的方法及疗效

白内障和青光眼是最为常见的眼科疾病。在我国,白内障和青光眼的发病率一直很高,尤其是老年人［1］。对同时患有白内障和青光眼的患者,单纯进行青光眼手术对患者白内障的病情会有不良影响,而单纯进行治疗白内障的手术,对于患者日后进行青光眼的手术来说会加大难度,进而降低手术质量,影响术后恢复［2-3］。因此,考虑将白内障和青光眼手术联合进行,将弥补单独进行某一种手术而带来的不良影响。     

白内障超声乳化吸除与囊外摘除联合青光眼小梁切除术的疗效比较

目的：观察白内障超声乳化摘除人工晶状体植入联合青光眼小梁切除手术（简称超乳三联术），白内障囊外摘除和人工晶体植入联合青光眼小梁切除术（简称囊外三联术）治疗青光眼合并白内障的临床疗效。方法：回顾分析近10余年患青光眼白内障在我院行超乳三联术62例（62眼）和囊外三联术60例（60眼）患者的资料，记录手术前后的视力、眼压、散光及并发症。结果：两组术后视力较术前明显提高，眼压较术前明显降低，但两组差异无显著性，而术后超乳三联术组散光明显低于囊外三联术组（P〈0．05）。手术并发症超乳三联术组少于囊外三联术组，差异有显著性。两组术后均无严重并发症发生。结论：超乳三联术治疗青光眼合并白内障安全有效，且效果优于囊外三联术。     

小切口非超声乳化白内障-青光眼联合手术治疗效果分析

目的探讨小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入青光眼小梁切除术的临床疗效。方法对青光眼合并白内障行三联手术的31例34眼进行回顺性分析。结果术后眼压控制在10．24～18．68mmHg，平均（14．05±3．73）mmHg。术后视力均较术前有不同程度的提高，术后并发症发生率及严重程度并不比小梁切除术或自内障囊外摘出人工晶状体植入术高。结论小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入联合青光眼小梁切除术能有效地控制眼压，提高视力；是一种安全、有效的治疗白内障合并青光眼的联合手术。     

超声乳化白内障摘除手术治疗抗青光眼术后白内障的疗效观察

目的：探索超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术治疗青光眼术后白内障的效果及安全性。方法：对26例28眼青光眼术后白内障患者行颞侧透明角膜切口超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术。结果：本组26例28眼术后20眼视力提高1行以上，7眼视力保持不变，1眼并发黄斑囊样水肿，视力下降1行以上．术后视功能恢复良好。术后眼压控制良好，角膜内皮细胞无明显减少，滤过泡功能保存，6眼出现角膜水肿、前房炎症反应．药物控制。结论：透明角膜切口白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入治疗青光眼术后白内障患者差宴今有效的治疗方式。