前S1抗原、HBV—DNA和乙肝病毒血清标志物联合检测的临床意义

[目的]了解乙肝两对半（主要是HBeAg）、乙肝病毒DNA（HBV—DNA）与乙肝前S1抗原（Pre—S1）检测三者之间的关系以及它们的临床应用价值。[方法]采用酶联免疫吸附实验（ELISA）方法对273例乙肝患者血清进行乙肝两对半、Pre—S1抗原的测定，用荧光PCR技术对HBV—DNA进行测定，并分析3者之间的关系。[结果]HbeAg阳性组Pre—S1抗原、HBV—DNA的阳性率分别为85．09％、91．23％。说明Pre—S1抗原与HBV—DNA一样可较好的反映乙肝病毒在体内的活动及复制情况；HbeAg阴性组中Pre—S1抗原与HBVDNA的阳性率分别为37．11％、37．11％，说明在HbeAg阴性组患者仍有病毒复制，不能完全以HbeAg来判断病毒复制与否；与HBV—DNA的检测结果相比较，Pre—S1抗原检测的检出率为88．95％，特异性为87．32％，总符合率为88．28％，HBVDNA与Pre—S1抗原的阳性检出率没有差别（P〉0．05）。[结论]Pre—S1抗原能较好的反映HBV病毒感染及复制情况，三者联合检测互相补充，更有助于临床疾病的诊治。     

乙肝病毒前S1抗原检测对判定HBV DNA复制的临床意义

[目的]通过分析乙肝前S1抗原（PreS1-Ag）与HBV血清标志物（HBV—M）和HBV—DNA的关系,进一步探索PreS1-Ag在HBVDNA复制中的临床意义。[方法]用酶联免疫法（ELISA）检测580例乙肝患者血清HBV—M和PreS1-Ag,用荧光定量PCR法同时检测HBV—DNA。[结果]在HbeAg（＋）的二组中,PreS1-Ag阳性率分别为90．95％和74．19％,HBV—DNA阳性率分别为93．80％和83．87％,与HBeAg（＋）呈明显的正相关性,三者间差异无显著性（x^2=1．87,P〉0．05）。HBV—DNA拷贝数的对数值与PreS1-Ag值的相关系数r=0．8471,回归方程为Y=1．886＋0．8546X,P〈0．005,说明HBV—DNA拷贝数的对数值与PreS1-Ag值具有相关性。[结论]PreS1-Ag能敏感地反映乙肝病毒的复制,与HBV—DNA的一致性较好,尤其可以反映HBeAg阴性的乙肝患者体内病毒的复制情况,在乙肝诊断和治疗中具有重要临床意义。     

前S1抗原在诊断乙肝病毒复制时的临床价值

目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)DNA含量、前S1抗原(Pre-SlAg)及HBV e抗原(HBeAg)血清标志物的关系及临床意义.方法 采用酶联吸附试验(ELISA)测定189例慢性乙型肝炎患者的Pre-SlAg和HBeAg;采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)测定HBV-DNA,并对结果 进行比较分析.结果 在乙型肝炎患者中,HBV-DNA与Pre-SlAg的阳性检出率差异无统计学意义;而HBV-DNA与HBeAg阳性率差异有统计学意义.结论 HBV-DNA与Pre-SlAg有较高的符合率,可作为HBV复制的指标,并较HBeAg特别是HBeAg阴性更敏感地反应了HBV复制的情况.     

乙肝病毒前S1抗原与HBV血清标志物的相关性

[目的]分析并观察肝病患者血清前S1抗原与乙肝标志物之间的关系。[方法]用酶联免疫和PCR-酶免的方法分析935例肝病患者血清标本。[结果]HBV标志阴性的健康人血清前S1抗原和HBVDNA均为阴性，慢性活动性肝炎和急性肝炎患者前S1抗原阳性率、前S1抗原与HBV—DNA的检出符合率较高，同时前S1抗原与HBeAg表现出了极大的相关性。[结论]前S1抗原可以作为乙肝早期诊断、反映HBV复制和抗HBV疗效的一个敏感指标。     

乙肝病毒前S1抗原阳性在临床检验中的应用体会

目的：探讨乙肝病毒前s1抗原阳性在临床检验中的应用体会。方法：选取我院在2010年1月至2013年1月收治的乙型肝炎患者120例,对所有患者均进行PreS,、HBeAg以及HBV—DNA的检测,并对PreS1和HBV—DNA以及和HBeAg的相关性进行分析。结果：120例乙肝患者中,PreS1阳性率与HBV—DNA阳性率的比较,和与HBeAg阳性率的比较均无明显差异P〉0．05。结论：PreS1可以很好地反应HBV—DNA的复制情况,且PreS1检测方便,值得在临床乙肝检验中推广。     

乙型肝炎患者血清前S1抗原与HBV的血清标志物的关系

目的分析前S1抗原与其他HBV血清标志物的关系,探讨其临床意义。方法收集HBsAg( )血清标本214例,HBsAg(-)血清标本159例,采用ELISA和PCR方法对其标本373例进行血清前S1抗原、HBV-DNA和HBV血清标志物的检测,分析前S1抗原与HBeAg等血清标志物的关系。结果不同HBV血清标志物的标本前S1抗原和HBV-DNA的阳性率无显著差异(P>0.05)。在98例前S1抗原阳性标本中有91例HBV-DNA检测为阳性,而前S1抗原检测阴性的275例中,有209例HBV-DNA呈阴性。两种方法的符合率达79.6%。经卡方检验两种方法检测的结果存在显著相关性(P<0.01)。对前S1抗原和HBeAg检测结果的分析,HBeAg( )标本中前S1抗原阳性率为85.2%,而HBeAg(-)标本中,前S1抗原阳性率仅为32.5%,前S1抗原与HBeAg也具有相关性。结论前S1抗原能够敏感地反映HBV复制情况,与HBeAg和HBV-DNA有很好的相关性。     

乙型肝炎病毒前S1抗原和HBV—DNA的相关性分析

目的探讨乙肝病毒前S1抗原与乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV—DNA）的相关性以及前S1抗原检测的临床意义。方法检测381例乙肝患者前S1抗原和HBV—DNA定量。结果132例乙肝表面抗原（HBeAg）阳性患者血清中前S1抗原阳率89．4％，HBV～DNA阳性率91．7％；218例乙肝e抗体（抗－HBe）阳性患者血清中前S1抗原阳性率30．7％，HBV—DNA阳性率27．1％；31例HBeAg和抗－HBe均为阴性，乙肝患者中前S1抗原阳性率38，7％，HBV—DNA阳性率41．9％。前S1抗原与HBV—DNA符合率为92．4％。结论前S1抗原与HBV—DNA符合率较高，可以作为乙肝病毒感染复制的重要指标。     

乙肝患者前S1抗原与HBV—M、HBV—DNA检测结果分析

[目的]探讨乙型肝炎前S1抗原与乙肝血清标志物（HBV—M）、HBV—DNA的关系。[方法]采用ELISA法检测HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、前S1抗原，采用PCR法检测HBV—DNA。[结果]前S1抗原与HBV—DNA阳性具有良好的相关性（t=38．70，P〈0．001）、与HBeAg阳性也具有相关性（t=7．165，P〈0．01）；前S1抗原与HBV—DNA检测结果无差异（X^2=0．44，P〉0．5）。[结论]无条件检测HBV—DNA而HBeAg阴性的血清检测前S1抗原能更好地反映病毒复制状态和传染性。     

前S1抗原作为乙肝病毒复制指标的临床应用价值

目的观察前S1抗原(PreS1Ag)作为乙肝病毒复制指标的临床应用价值。方法对462名慢性乙型肝炎患者用ELISA法检测PreS1Ag和血清HBV标志物(HBV-M),用荧光定量PCR法测定HBV-DNA含量。结果462例HBsAg阳性患者中PreS1Ag阳性304人,阳性率65.8%,显著高于HBeAg阳性率(34%)(P<0.01)。HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性组PreS1Ag阳性率为79.1%,HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性组PreS1Ag阳性率为44.1%,两组差异有显著性(P<0.01)。PreS1Ag阳性率与HBV-DNA阳性率高度符合,阳性符合率达80%。结论前S1抗原能够敏感地反映乙型肝炎病毒复制情况,尤其可以反映HBeAg阴性患者是否有病毒复制。是对乙肝病毒标志物的有益补充,可作为临床常规检测指标。     

前S1抗原检测在乙型肝炎诊断中的应用

[目的]通过对乙肝病毒前S1抗原与HBV血清标志物、HBV—DNA检测的对比分析，对乙肝病毒前S1抗原临床意义进行探讨。[方法]用酶联免疫法（ELISA）对乙肝病毒血清标志物和乙肝病毒前S1抗原进行检测；用FQ—PCR荧光定量法进行HBV—DNA检测。[结果]对HBV血清标志物不同组合模式进行分析发现。HBV血清标志物传染性强（HBeAg阳性）的模式中，乙肝病毒前S1检出率90．2％。在HBV血清标志物传染性弱（HBeAg阴性）的模式中，乙肝病毒前S1抗原检出率为15，6％。HBsAg、HBeAg均为阴性的模式中前S1抗原基本上为阴性，同时，在142例前S1为阳性的模板中DNA的阳性率为88．3％。[结论]前S1抗原与HBeAg在很大程度上具有一致性，与HBV的存在与复制密切相关，能够敏感地反映乙型肝炎病毒的复制情况，其阳性可作为HBV复制的一个重要依据和HBV病毒存在的指标。乙肝病毒前S1抗原的检测结果可以帮助对HBV感染作出比较正确判断，可在不具备条件开展HBV—DAN检测的地区开展前S1抗原的检测，为乙型肝炎的诊断和治疗提供参考。     

乙肝病毒感染者前S1蛋白和HBV—DNA相关性分析

目的探讨乙型病毒感染者前S1蛋白和HBV—DNA检测的相关性及临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法检测748例乙肝患者HBV—M和前S1蛋白,并与HBV—DNA做对比分析。结果在HBsAg／HBeAg／HBcAb均阳性的高复制组中,前S1蛋白阳性占86．9％,HBV—DNA阳性占98．2％;HBsAg／HBeAb／ABeAb均阳性的低复制组中,前S1蛋白阳性占31．1％,HBV—DNA阳性占416;HBsAb／HBeAh／HBcAb均阳性的康复组中,前S1蛋白和HBV—DNA均为阴性。前S1能够敏感地反映乙型肝炎病毒的复制情况,尤其可以反映HBeAg阴性的乙型肝炎患者是否有病毒复制。结论前S1能够敏感地反映乙型肝炎病毒的复制情况,尤其可以反映HBeAg阴性的乙型肝炎患者是否有病毒复制。     

腰椎磁共振成像诊断椎间盘源性腰痛的临床价值

目的:探讨椎间盘源性腰痛的磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)诊断意义,为临床诊断提供参考.方法:分析本院疼痛门诊2007年9月～2011年6月期间诊疗的椎间盘源性腰痛患者的MRI数据,并进行统计学的对比分析.结果:67％椎间盘源性腰痛患者均有外伤史;间盘病变节段以L4/5和L5/S1为最常见;椎间盘源性腰痛患者在MRI上一般都有椎间盘低信号改变,常伴有高信号区(high intensity zone,HIZ)、软骨终板变性(Modic征)和Schmorl结节等.结论:MRI单节段间盘信号改变伴后外侧出现HIZ可以较可靠地说明该间盘为责任间盘;HIZ是较可靠的诊断椎间盘源性腰痛的标志性影像;Modic征和Schmorl结节在诊断中起重要参考作用.     

前S1抗原在乙型肝炎诊断中的应用研究

目的研究在不同病情乙肝患者血清中前S1抗原（HBVpre-S1）水平的变化与HBV血清标志物、HBV-DNA的临床相关性,评价HBVpre—S1的检测在乙型肝炎诊断中的应用价值。方法用酶联免疫吸附法（ELISA）分别对268例HBV血清进行五项血清标志物,Pre—S1的检测。用全自动生化分析仪赖氏法检测肝功能,同时采用PCR荧光定量法检测HBV-DNA的量。结果196例慢性乙肝（CH）患者中,HBeAg（＋）组和HBeAg（-）组比较,Pre-S1（＋）和HBVDNA（＋）检出率及Pre-S1／HBsAg的相对比值均高于HBeAg（-）组,差异具有统计学意义P〈0．01;且在HBeAg（-）组中。HBeAb（-）组和HBeAb（＋）组相比,Pre-S1／HBsAg相对比值也显著高于HBeAb（＋）组,P〈0．05;在CH患者中,轻、中、重三组间的Pre-S1（＋）率,HBVDNA及Pre-S1／HBsAg相对比值相比较,差异均无统计学意义,且Pre-S1／HBsAg相对比值水平和肝脏炎症程度无关。在72例AH患者中,Pre-S1／HBsAg的相对比值与肝脏急性损伤的严重程度相关,在AH患者Pre-S1／HBsAg相对比值水平下降越早越快,病程越短,预后越好。结论Pre-S1可作为HBV复制的标志物;而Pre-S1／HBsAg的相对比值的高低,在肝炎的诊断,AH预后的判断方面具有重要的价值;联合检测Pre-S1可补充和完善HBV五项检测的不足,尤其对HBeAg（-）或者变异的HBV感染者能更好地反映病毒的复制状态和传染性。     

NycoCard ReaderⅡ检测仪测定糖化血红蛋白的临床评价

[目的]研究挪威产NycoCard ReaderⅡ多功能全定量特种蛋白金标检测仪测定糖化血红蛋白（HbAlc）的效果。[方法]采取58例糖尿病患者的抗凝全血，分别使用NycoCard ReaderⅡ分析仪和微柱离子交换法测定样本HbA1c含量，对两种测定方法之间的相关性和NycoCard ReaderⅡ分析仪测定糖化血红蛋白结果的精密度、批内变异、批间变异、干扰因素进行研究。[结果]两种测定方法无显著性差异；NycoCard ReaderⅡ分析仪检测糖化血红蛋白，批内CV值〈1．0％，批间CV值〈2．5％；高浓度的葡萄糖、乳糜、胆红素、对检测结果没有影响。[结论]NycoCard ReaderⅡ分析仪检测HbA1c准确性好、精密度高、干扰因素少、速度快，仪器及试剂成本低廉，适合临床开展。     

乙肝患者血清标志物与前S1抗原及HBV-DNA相关性分析

目的 探讨乙肝患者血清标志物（HBV-M）与前S1抗原（PreS1）及HBV-DNA之间的相关性.方法 采用实时荧光定量PCR对225例HBV感染者血清中HBV-DNA含量进行检测,同时运用ELISA方法检测HBV血清标志物和PreS1,按照不同HBV-M模式对PreS1和HBV-DNA进行分析.结果 在受检的225例标本中,大三阳组中HBV-DNA阳性率95%,PreS1阳性率96.66%,HBV-DNA和PreS1阳性率接近,组间比较差异无统计学意义（χ2=0.00,P〉0.05）;小三阳组中HBV-DNA阳性率50.86%,PreS1阳性率93.10%,PreS1阳性率明显高于HBV-DNA阳性率,组间比较差异有统计学意义（χ2=51.32,P〈0.01）;在HBsAg阳性中HBV-DNA阳性率66.32%（126/190）,PreS1阳性率94.74%（180/190）,高于HBV-DNA阳性率,组间比较差异有统计学意义（χ2=48.93,P〈0.01）;在HBeAg阳性中HBV-DNA阳性率为93.55%（58/62）,PreS1阳性率为95.16%（59/62）,二者差异无统计学意义（χ2=0.00,P〉0.05）;在HBeAg阴性中HBV-DNA阳性率为42.33%（69/163）,PreS1阳性率为76.07%（124/163）,高于HBV-DNA阳性率,组间比较差异有统计学意义（χ2=38.42,P〈0.01）.结论 在HBeAg阳性中,HBV-DNA和PreS1有较高相关性,三者联合检测有利于全面监测乙肝病情和提高乙肝疗效.     

前S1蛋白与乙肝病毒DNA和e抗原对乙肝病毒复制诊断的研究

乙型肝炎病毒(HBV)的衣壳蛋白包括S蛋白与前S蛋白,后者又分为前S1蛋白(Pre-S1)和前S2蛋白(Pre-S2)。Pre-S1蛋白含有肝细胞膜受体,在HBV感染肝细胞和机体免疫应答的过程中起重要作用。对慢性乙型肝炎患者与健康对照者进行了HBV标志物、Pre-S1蛋白和HBV DNA的检测,旨在分析Pre-S1     

乙型肝炎患者血清HBV-DNA水平、HBV标志物及肝脏功能的相关性研究

目的 了解乙型肝炎病毒(HBV)感染者血清HBV-DNA含量、HBV血清学标志物及肝功能指标(ALT、AST)的相互关系及意义。方法 分别采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术和ELISA检测211例乙型肝炎患者血清HBV-DNA含量和HBV标志物,并与肝功能指标进行比较。结果 Pre S1抗原在HBeAg阳性模式中的阳性率(66.2％)高于HBeAg阴性模式中的阳性率(22.1％)(P<0.01);HBeAg和Pre S1抗原的阳性率随HBV-DNA拷贝数的升高而升高;HBV-DNA(-)组与HBV-DNA(+)组的ALT和AST差异显著(P<0.01),而HBV-DNA(+)组之间HBV-DNA拷贝数与ALT和AST无相关性。结论 Pre S1抗原、HBeAg和HBV-DNA含量三者彼此相关,均反映了HBV复制活性,其中HBV-DNA是最理想的指标;HBV-DNA能用于粗略判断肝功能是否正常。