诺和灵笔注射方法效果比较

随着糖尿病患者的增多，诺和笔的应用越来越广泛。由于诺和灵笔具有注射方便、剂量准确、携带方便、患者痛苦小等优点，受到广大糖尿病患者的喜爱。正确使用诺和笔，能良好地控制血糖，还可以保护胰岛功能。近年来作者发现，依据笔的使用指引，在诺和灵笔注射末，仍然有少许药液在笔尖滞留。为了控制药液滞留，保证胰岛素剂量的准确性，作者采用多种注射方法进行研究比较，现将结果报告如下。     

低分子肝素钙改良注射法在缺血性脑卒中患者中的应用

目的：观察低分子肝素钙改良注射流程用于缺血性脑卒中患者中的效果，以及对不良反应发生情况、用药依从性的影响。方法：选取2020年7月至2021年6月收治的60例缺血性脑卒中患者，按随机数字表法分为观察组与对照组，各30例。对照组采用常规流程进行注射（皮下）操作，观察组采用改良注射流程规范化操作。比较两组治疗过程中不良反应发生情况、疼痛程度、用药依从性、护理满意度。结果：观察组注射局部皮下出血、硬结、瘀斑等发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组局部疼痛程度显著轻于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组用药依从性显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组满意度为96.67%，显著高于对照组的76.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于缺血性脑卒中患者，采用改良低分子肝素钙注射流程注射低分子肝素钙，可有效减轻注射局部疼痛，减少皮下血肿、硬结、瘀斑等不良反应，提高用药依从性、护理满意度。     

诺和笔在糖尿病治疗中的应用指导

诺和笔是诺和诺德公司生产的注射胰岛素的专用注射器。使用简单，注射无痛，携带方便，我科自1998年引进诺和笔后，配有诺和灵R笔芯、30R笔芯，诺和灵N等，大量应用于糖尿病患者的胰岛素治疗。疗效满意，现介绍如下：     

2型糖尿病合并急性冠脉综合征行PCI术67例临床护理

目的：探讨自行设计的ICU表格式护理记录单的临床应用效果。方法：自行设计的ICU护理记录单分为护理观察单和护理记录单（一）、护理记录单（二）。护理记录单分为病情观察、输血观察、呼吸监测、护理措施、特殊情况记录栏等，在记录中使用数字、符号、英文字母等，必要时用简洁的文字补充说明。结果：经临床应用278例患者，使用者认为能客观、准确、科学、便捷地记录病情及治疗护理过程，有利于质量控制。结论：改进后的ICU护理记录单比原ICU记录单设计科学、客观、准确，易于操作。     

2型糖尿病持续皮下胰岛素输注治疗后应用诺和锐30与诺和灵30R疗效对比

目的：观察比较持续皮下胰岛素输注（CSⅡ）治疗后的2型糖尿病患者改用诺和锐30和诺和灵30R治疗的临床疗效。方法：将60例经CSⅡ治疗后血糖达标（空腹血糖〈7mmol／L，餐后2小时血糖〈10mmol／L）的2型糖尿病患者随机分成诺和锐30组和诺和灵30R组各30例，观察12周内两种不同治疗方案患者空腹血糖（FBG）、早餐后2h血糖（2hPBG）、胰岛素剂量变化及低血糖发生的情况。结果：诺和锐30组全天所需药物的剂量较诺和灵30R减少约10％（P〈0．05）。结论：诺和锐30能减少胰岛素的用量；提高患者的依从性和满意度。     

护理人员对艾滋病医院感染的预防与控制

对护理人员对艾滋病医院感染的预防与控制总结如下。 1 医院感染的传播途径 （1）输血传播：输注血液血制品、输血器具及输血技术和方法等多个环节。（2）暴露性接触传播：日常诊疗、护理等操作中不可避免地要接触患者的血液、体液及分泌物，破损的皮肤孙膜接触上述污染物后容易被感染。（3）医疗性锐器损伤：医护人员在手术、注射、穿刺、清洗污染器材等操作时，有可能被携带病毒的锐器刺伤。（4）口腔科传播：     

诺和锐30与诺和灵30R治疗初诊2型糖尿病疗效的对比

目的：比较诺和锐30和诺和灵30R治疗住院初诊2型糖尿病的临床疗效。方法：将120例初诊2型糖尿病患者平均分成诺和锐30组和诺和灵30R组，短时间内强化治疗，观察两种不同治疗方案患者空腹血糖（FPG）、早餐后2h血糖（2hPBG）、住院时间、胰岛素剂量变化及低血糖发生的情况。结果：（1）两组治疗后FPG、2hPBG均明显下降（P〈0．01），但诺和锐30组餐后血糖下降更明显（P〈0．05）。（2）诺和锐30组住院时间较诺和灵30R组明显缩短（P〈0．01）。（3）诺和锐30组在控制血糖效果更佳的同时。全天所需药物的剂量较诺和灵30R组减少约10％（P〈0、01）。（4）诺和锐30组低血糖发生率明显低于诺和灵30R组（P〈0．05）。结论：诺和锐30能更好地降低2型糖尿病的血糖水平，尤其是餐后血糖，而不增加低血糖的风险，能减少胰岛素的用量。并能缩短患者住院时间．节省住院费用     

微量注射泵在危重症患者中的应用及护理

目的：探讨微量注射泵在危重症患者中的临床应用和护理方法。方法：对危重症患者使用微量注射泵给予血管活性药、镇静药、胰岛素、阿托品等，用药过程加强监护，准确调节速率，确保用药安全。结果：应用微量注射泵可长时间、微量、匀速给药，在控制血压、血糖、镇静等方面比传统用药方法好，能根据病情及时调整药量，达到理想的治疗效果。结论：微量注射泵操作方便、性能可靠、流速均匀、精确度高，是ICU必备治疗用具之一。     

无水乙醇注射配合内服中药治疗甲状腺囊肿患者的护理

摘要：对６０例甲状腺囊肿患者予以硬化剂局部注射配合中药内服治疗。结果治愈３９例，好转１５例，无效６例，总有效率９０．０％。提出认真的术前准备、规范的无水乙醇注射操作及辨证施护是保证治疗成功的重要环节。关键词：甲状腺囊肿；　无水乙醇注射；　中草药；　护理中图分类号：Ｒ２４８　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）１５-００４５-０２     

超声引导下的肉毒毒素注射对脑卒中肌痉挛的效果观察

目的：评价超声引导下的肉毒毒素（BTXA）注射定位技术治疗脑卒中后肌痉挛的可行性及其价值。方法：选择因脑卒中致上肢或下肢痉挛患者5例，在彩色多普勒超声仪引导下，将BTXA准确注入肌肉局部。注射后佩戴抗痉挛矫形器并进行常规康复训练。在注射前、注射后2周、4周采用改良Ashworth评级（MAS）、Fugl—Meyer上肢功能评分、FIM自我照顾项评分、步速和步长测量进行相关评价。结果：治疗组在注射后2周、4周，肌肉痉挛的改善程度（MAS）、上肢运动功能（Fugl—Meyer评分）、与上肢相关的日常生活活动自理能力（FIM）、步长和步速的改善均优于注射前（P〈0．05）。结论：采用超声引导的BTXA注射定位技术治疗脑卒中后肌痉挛，定位准确，治疗效果明显。     

临床护理操作护士戴手套情况调查分析

摘要：目的 了解护士临床护理操作戴手套情况，采取积极措施避免交叉感染。方法 对一所综合型三级甲等教学医院１８个科室３２０名护士进行临床护理操作戴手套情况问卷调查。结果 护士临床护理操作手套使用率低，晨晚间护理时手套使用率最高（８９１％），注射时最低（１９％）；调查其原因主要为操作不方便（５２５％）、不习惯（４８８％）及增加消耗（４４１％）等。结论 护士职业性感染意识淡漠，应采取对策，提高手套使用率。关键词：护士；　临床护理操作；　职业防护；　立法；　数据收集中图分类号：Ｒ４７；Ｒ１９７．３２３　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１ ４１５２（２００６）１９ ００６４ ０２     

１例肌内注射致臀部巨大血肿的原因分析及护理

摘要：分析１例慢性乙型病毒性肝炎重症倾向患者肌内注射后引起臀部巨大血肿的原因。从疾病本身的原因，肝素使用史，肌内注射史，患者的体形和遵医行为进行分析。提示护士应具有敏锐的洞察力和预见性，为凝血功能差的患者注射时需选择准确的部位，行肌内注射或静脉穿刺完毕，延长按压时间；加强对药物及其不良反应的学习，加强监测患者凝血功能，才能减少血肿发生率。关键词：肌内注射；　臀部血肿；　护理中图分类号：Ｒ４７２　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）１３-００７８-０２     

青霉素皮试发生疑似阳性的可能原因

慎重而准确地判断青霉素皮试的阴性与阳性，是患者能否得到正确抗感染治疗的关键所在。通过临床实践，笔者认为，在判断青霉素皮试结果时，若发现疑似过敏，应结合患者的具体情况，考虑到以下几方面可能出现的问题：（1）皮肤本身问题；（2）大剂量使用血管扩张类药物；（3）全身性疾病的影响；（4）人为因素，不遵守护理常规操作。     

诺和灵笔注射方法效果比较

随着糖尿病患者的增多,诺和笔的应用越来越广泛.由于诺和灵笔具有注射方便、剂量准确、携带方便、患者痛苦小等优点,受到广大糖尿病患者的喜爱.     

皮下注射低分子肝素钙方法探讨

目的：探讨低分子肝素钙注射方法。方法：将102例患者随机分成（观察组和对照组）,每组51例,采用两种不同的注射方法,注射后1 h观察记录患者疼痛程度、瘀血面积。结果：观察组不良反应明显低于对照组,差异有显著性意义。结论：观察组改良注射法可有效的减少患者不良反应,并使药液的剂量准确,保证药效,达到最佳治疗效果,提高了护理质量。     

静脉注射采血治疗盘的设计与应用

静脉输液注射采血治疗是临床患者最为常见的治疗途径,也是最常见的护理操作项目.目前静脉输液注射采血工作量大,护士在操作过程中需遵循医院感染控制标准、静脉输液操作流程、注射操作流程、静脉采血操作流程、职业防护标准等多项职业规范要求.在执行各项规范时,护士须做到严格遵守无菌操作原则,物品分类放置,按照流程按序操作,医疗生活垃圾分类处置,注意职业防护,预防针刺伤等.因此,护士在执行护理操作过程中,治疗盘选择是否合适关乎医疗质量和护理安全.目前临床上使用的静脉注射采血治疗盘常缺乏科学设计,不能满足临床护士实践操作要求,存在以下问题：（1）治疗盘各区区分不清晰,不符合护理质控标准;（2）治疗盘设置不合理,不方便临床使用,影响护士执行各项规范的依从性和工作效率;（3）医疗、生活垃圾分类放置,不符合医院感染控制的要求,也不便于下一步处置;（4）缺少利器盒,用后的注射针头不能分类安全处置,易引起针刺伤;（5）治疗盘不够灵巧轻便,清洗消毒也不方便.     

新诊断2型糖尿病患者使用诺和锐30与诺和灵30R治疗的比较

在新诊断未治疗的2型糖尿病（T2DM）患者中，β细胞功能平均已丧失50％左右，因此尽快给予外源性胰岛素替代治疗控制高血糖，消除高血糖毒性作用，尽可能恢复胰岛功能，减少β细胞功能衰竭，在稳定血糖及防治并发症中有重要作用。我们在使用胰岛素治疗中，预混30胰岛素（诺和锐30和诺和灵30R），其使用简单方便，每日早晚餐前各注射1次，为很多患者所接受。本研究采用雷兰皮下动态葡萄糖监测系统（DGMS），其连续的血糖监测形成直观的血糖连续图谱，不遗漏任何重要血糖波动趋势。现将我们观察的新诊断T2DM患者在使用诺和锐30和诺和灵30R治疗中血糖谱的变化报告如下。     

球后注射治疗Graves眼病的护理

突眼性甲状腺肿（Graves）眼病为眼眶常见病，居成人眼眶病的首位。目前，治疗方法众多，主要是药物、手术治疗、眼局部治疗、免疫抑制剂治疗及放疗。球后注射是局部给药的重要方法和途径，具有疗效快、给药准确，同时又可避免全身用药不良反应等优点。我科自2004年以来，对783例Graves眼病患者施行球后注射治疗。现将护理操作及体会介绍如下。     

实施ＰＤＣＡ提高门诊注射室护理工作满意度

摘要：目的 提高患者对门诊注射室护理工作的满意度。方法 成立科室质量控制（ＱＣ）小组，运用ＰＤＣＡ循环管理方法对门诊注射室护理工作满意度进行现状调查，分析存在的问题，找出原因，制订对策，再造工作流程。结果２００６年患者对注射室工作满意度除“护士能否热情接待”１项外，其余１０项与２００５年比较，差异有显著性意义（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。结论 成立ＱＣ小组有利于实现全员管理，激发护士的积极性和创造性；联合应用ＰＤＣＡ循环管理有利于提高护理管理水平，改进护理工作质量，提高患者满意度。关键词：门诊注射室；　质量控制小组；　ＰＤＣＡ；　护理管理中图分类号：Ｒ４７；Ｃ９３１　　文献标识码：Ｃ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）０９-００４８-０２     

鼻饲装置的改进

鼻饲方法是临床护理工作中最常用的一项技术操作之一，也是护理教科书里的重点学习内容，由于用物因素使其操作方法、操作程序等受到了严格的限制，必须按照传统的方法进行操作，因而出现一系列弊端：（1）操作时要使用30～50ral的注射器抽吸一定量的流质一管一管地通过鼻管向胃内注射。（2）每次抽吸与注射流质都需要将注射器与鼻饲管分离和连接，故操作起来比较烦琐。（3）由于操作环节分节段性，故易将空气注入胃内，操作过程中易丢失浪费一定量的流质和造成不同程度的污染。为了克服上述缺点，我们研制出一种新型连续性鼻饲装置并用于临床，收到良好的效果，现介绍如下。