22例子宫奇异型平滑肌瘤的效果病理分析

目的探讨子宫奇异型平滑肌瘤的组织形态学特征及其诊断和鉴别诊断。方法采用肉眼、光镜观察及免疫组织化学方法对22例子宫奇异型平滑肌瘤进行组织病理学分析。结果22例子宫奇异型平滑肌瘤粘膜下肌瘤5例,肌壁间肌瘤12例,浆膜下肌瘤4例;镜下部分或全部胞核奇异,双核或多核易见,其中8例偶见核分裂像（≤1个／10HPF）;全部瘤细胞胞质平滑肌肌动蛋白（SMA）染色阳性,呈肌源性表达。结论子宫奇异型平滑肌瘤是一种特殊的平滑肌瘤,临床表现是良性的,容易误诊,需与平滑肌肉瘤进行鉴别。     

子宫奇异型平滑肌瘤的临床病理分析

在子宫平滑肌瘤中存在一组病理形态奇异,而临床过程良性的病变,通常被称为奇异型平滑肌瘤,也有称为共质性平滑肌瘤、不典型性平滑肌瘤、或奇形怪状核平滑肌瘤。其中国内外学者对奇异型平滑肌瘤更为认可。子宫奇异型平滑肌瘤是一种少见的特殊的平滑肌瘤,其组织学所见部分与平滑肌肉瘤相似,故常误诊为平滑肌肉瘤,但子宫奇异型平滑肌瘤的临床经过为良性。本文报道1999~2007年我院及长春市妇产医院收治的10例子宫奇异型平滑肌瘤,对其临床病理资料进行分析讨论。资料与方法本组病例年龄29~55岁,平均42岁,主要表现为子宫增大、月经增多、阴道不规…     

57例子宫非典型性平滑肌瘤与平滑肌肉瘤的临床病理鉴别 …

为研究子宫非典型性平滑肌瘤与平滑肌肉瘤二者间的鉴别诊断，我们对随诊资料完整的５７例子宫非典型性平滑肌瘤与平滑肌肉瘤进行形态学特征的研究和分类结果表明：诊断子宫平滑肌肉瘤平滑肌肿瘤应以临床表现，大体，光镜观察和其它辅助诊断手段相结合，多方面加以考虑，才能做出正确的或较正确的病理诊断。     

子宫奇异型平滑肌瘤临床病理分析

目的 探讨子宫奇异型平滑肌瘤组织形态学特征及诊断与鉴别诊断。方法 对7例子宫奇异型平滑肌瘤进行瘤体大体及镜下观察，并进免疫组化标记。结果全部7例均见奇异细胞，6例为局灶性的，1例为弥漫性的镜下细胞核奇异多形，双核、多核易见，核内可见一个至数个较大红染的包涵样小体。核分裂象〈3／10HPF。免疫组化Ki-67弱（＋）、P53弱（＋）、ER（-）、PR（＋）。结论 子宫奇异型平滑肌瘤形态奇异，其诊断和鉴别诊断主要依靠组织病理学。     

子宫平滑肌肉瘤与特殊类型良性平滑肌瘤的鉴别

目的　探讨鉴别子宫平滑肌肉瘤 (LMS)和特殊类型良性平滑肌瘤的高度敏感和特异的免疫组化指标。方法　选取子宫平滑肌肿瘤 82例 ,其中子宫平滑肌肉瘤 17例 ,富于细胞型平滑肌瘤2 5例 ,奇异型平滑肌瘤 15例 ,普通型平滑肌瘤 2 5例 ,用免疫组化SP法检测各组织中结蛋白、α平滑肌特异性肌动蛋白 (SMA)、调宁蛋白、重型钙调蛋白结合蛋白 (h caldesmon)、雌及孕激素受体、增殖细胞核抗原 (PCNA)、肥大细胞和CD4 4v3的表达。结果　虽然子宫LMS中结蛋白、SMA、h caldesmon、CD4 4v3的阳性表达率均低于富于细胞型或奇异型平滑肌瘤 (P <0 .0 5 ) ,但这些指标鉴别良、恶性子宫平滑肌瘤的意义有限。子宫LMS中雌、孕激素受体的阳性表达率和肥大细胞数均较富于细胞型或奇异型平滑肌瘤明显减少 ,但PCNA指数较后两者明显高 (P <0 .0 1)。结论　PCNA的增高和雌、孕激素受体的表达减少可用来辅助鉴别良、恶性子宫平滑肌瘤 ,用肥大细胞计数来鉴别诊断子宫LMS的灵敏度和特异性均较高。     

子宫细胞性平滑肌瘤与交界性平滑肌瘤的病理组织学鉴别诊断

目的 探讨子宫细胞性平滑肌瘤与交界性平滑肌瘤的病理组织学特点及鉴别诊断。方法 对6例细胞性平滑肌瘤，2例交界性平滑肌瘤进行大体检查和常规HE染色及镜下细胞形态、核分裂计数。结果 细胞性平滑肌瘤：瘤细胞较丰富，肿瘤呈致密的束状、核梭形，细胞形态较一致，细胞核无明显异型性，核分裂不超过5／10HPF，肿瘤呈膨胀性生长，很少发生变性。交界性平滑肌瘤：瘤细胞丰富，核分裂计数5～9/10HPF，无或轻度异型性。中度以上异型性或有明显血管及周边浸润或有明显坏死，为低度恶性平滑肌瘤。结论 一般情况下核分裂像多于10个／10HPF者可诊断为恶性，核分裂像少于5个／10HPF者可诊断为良性，核分裂像5～9个／10HPF者可诊断为“交界性”或“恶性倾向未定”的平滑肌肿瘤。除此之外，还应与患者年龄、肿瘤形态、大小、边界有无浸润以及细胞密集度与异型性等综合考虑。准确鉴别细胞性平滑肌瘤与交界性平滑肌瘤对指导治疗、判断预后均很重要。     

57例子宫非典型性平滑肌瘤与平滑肌肉瘤的临床病理鉴别诊断

为研究子宫非典型性平滑肌瘤与平滑肌肉瘤二者间的鉴别诊断,我们对随诊资料完整的57例子宫非典型性平滑肌瘤与平滑肌肉瘤进行形态学特征的研究和分类结果表明:诊断子宫平滑肌肉瘤平滑肌肿瘤应以临床表现、大体、光镜观察和其它辅助诊断手段相结合,多方面加以考虑,才能做出正确的或较正确的病理诊断.     

术前鉴别子宫平滑肌肉瘤与子宫平滑肌瘤的研究进展

子宫平滑肌肉瘤(uterine leiomyosarcomas,ULMS)是术后意外诊断出的第二常见的恶性肿瘤。因为其术前诊断会影响治疗方法的选择,包括手术方式。因此,现在很多研究者都在尝试寻找新的方法在术前鉴别子宫良恶性病变。在特定诊断量表中使用多个参数是最有效的方法之一。此外,机器学习模型和人工智能(artificial intelligence,AI)是充满希望的方向,可能有助于术前区分ULMS和子宫平滑肌瘤(uterine leiomyomas,ULM)。     

子宫平滑肌肉瘤4例病理诊断及分析

目的:探讨子宫平滑肌肉瘤的诊断原则。方法:采用光镜观察对4例子宫平滑肌肉瘤进行病理组织学分析。结果:子宫平滑肌肉瘤的诊断标准为:弥漫性中到重度核的非典型性;核分裂像多(≥10/10HPF);凝固性肿瘤细胞坏死。结论:诊断子宫平滑肌肉瘤要与子宫平滑肌瘤的变性及恶性潜能未定的子宫平滑肌肿瘤鉴别。     

子宫平滑肌瘤的病理分析

目的：对子宫平滑肌瘤病理特点进行分析。方法回顾分析48例子宫平滑肌瘤患者的临床资料,观察患者的病理特点。结果子宫平滑肌瘤的临床表现为存在腹部包块、腹痛、阴道出血不规则。瘤细胞类似于正常的子宫平滑肌细胞,呈漩涡状、束状与梭形排列,细胞核两端钝圆,呈长杆状,胞浆红染,核分裂较为少见,不具备特异性,正常组织与肿瘤之间边界清晰。结论作为子宫体多发的良性肿瘤,子宫平滑肌瘤发生机制与雌激素的分泌有关,对于普通类型病例,子宫平滑肌瘤的临床诊断无难度,而对于特殊类型的病例应注意加强鉴别诊断。     

48例子宫交界性平滑肌瘤的临床分析

子宫平滑肌瘤是最常见的子宫良性肿瘤,而子宫平滑肌肉瘤却少见,而且预后很差。有学者认为,在子宫平滑肌瘤与肉瘤之间存在一组交界性肿瘤,包括富于细胞型平滑肌瘤、核分裂型平滑肌瘤、     

子宫奇异型平滑肌瘤9例临床病理分析

目的探讨子宫奇异型平滑肌瘤（Bizarre leiomyoma of uterus,BLU）组织形态学特征及诊断与鉴别诊断方法。方法回顾性分析9例子宫奇异型平滑肌瘤临床资料和病理特征。结果全部9例均见奇异细胞,8冽为局灶性,1例为弥漫性,镜下细胞核奇异多形、双核、多核易见,核内可见一个至数个较大红染的包涵样小体。结论子宫奇异型平滑肌瘤形态奇异,但无或极少见核分裂,临床经过良好属良性肿瘤,其诊断和鉴别诊断主要依靠组织病理学。     

子宫奇异型平滑肌瘤14例临床病理分析

观察分析14例BLU的临床资料及病理大体形态，光镜检查其组织学表现，并对部分病例进行了随访，结果BLU的临床表现与病理大体形态与普通的子宫平滑肌瘤相似，而组织学表现及子宫平滑机肉瘤部分相似，但无或极少见核分裂，BLU患者为生育期妇女，部分病例曾长期服用孕激素类药物。获随访9例均存活。认为BLU为一特殊类型的子宫平滑肌瘤，虽其组织学形态部分与平滑肌肉瘤相似，但无或极少见核分型，临床经过为良性。可按普通子宫平滑肌瘤手术原理处理。     

577例子宫平滑肌瘤临床病理分析

子宫平滑肌肿瘤是妇科最常见的肿瘤，其中绝大部分是良性平滑肌瘤，另有少数为富于细胞型平滑肌瘤，奇异型平滑肌瘤，血管平滑肌瘤，上皮样平滑肌瘤及平滑肌肉瘤，其中平滑肌肉瘤的诊断关系到患者术后治疗及预后，尤为重要。本文对577例平滑肌肿瘤资料进行临床病理分析。     

子宫平滑肌瘤并平滑肌肉瘤1例报告

子宫平滑肌肉瘤是最常见的子宫肉瘤，约占子宫平滑肌瘤的0．64％，占子宫肉瘤的45％左右，病理分为上皮样平滑肌肿瘤或平滑肌母细胞瘤或透明细胞平滑肌肿瘤、粘液样平滑肌肉瘤。     

奇异型子宫平滑肌瘤1例

患者42岁,3年前妇科普查发现子宫肌瘤,当时子宫增大如孕50 d大小,无月经改变及其他不适,给予三苯氧胺及中药治疗.近来发现肌瘤明显增大,本人要求手术.     

子宫平滑肌瘤的超声诊断及监测

子宫肌瘤是最常见的生殖器良性肿瘤,对妇女的身心健 康影响较大,本文对208例子宫肌瘤的患者进行了超声监测, 现将监测结果报告如下。 一般资料:208例患者年龄在26-60岁,其中30-55岁 占83％,资料来源为门诊患者以及组织体检的人群。 超声检查,所用仪器为SSD-1100型、SONOACE-8000