2007—2009年沈阳市高考体检学生肺结核患病情况分析

2007-2009年沈阳市高考体检学生为153935人,现对肺结核患病情况进行分析。1资料和方法1.1资料来源和方法根据《普通高等学校招生体检工作指导意见》规定,凡参加高考的学生进行统一健康体检。沈阳市规定,各区县高考学生在规定的县区中心医院进行体检,发现肺部异常者,经审核,转至沈阳市胸科医院,进一步检查包括痰涂片查抗酸杆菌3次;胸部CT检查;结核分枝杆菌素试验;血清结核抗体试验;血常规;血清肺炎支原体抗体等,专家组讨论确诊,确诊病例为本文分析对象。1.2肺结核病诊断治疗及管理参照2001年中华医学会结核病学分会制订的《肺结核诊断和治疗指南》。采取定点医院机构归口管理,全程督导下化疗。2结果2 更多还原…     

2006年沈阳市高考学生肺结核患病情况及治疗效果

为了掌握本地区高考学生肺结核患病情况,我们对2006年沈阳市高考体检44 057名学生的肺部情况进行较全面的调查分析,并对确诊病例按国家要求进行治疗及管理,初步取得较满意疗效,现报导如下。资料和方法一、资料来源根据政府主管部门下发的《普通高等学校招生体检工作指导意见》的规定,凡参加高考者应进行统一健康检查。据此,沈阳市规定2006年考生应在本年度4月份于学校所在县(区)中心医院进行体检,肺部异常者转至沈阳市胸科医院进一步检查、确诊并治疗。肺部异常学生为本文分析对象。二、方法1.检查项目:(1)痰细菌学检查:采用荧光法检查痰抗酸杆菌3次;(2)肺部影像学检查:肺部异常学生皆摄胸部正侧位像,必要时摄胸部CT片;(3)结核菌素试验:采用北京生物制品有限公司结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD),于受试者左臂掌侧远端1/3处皮内注射0.1 ml(5 U),72 h查验接种部位反应。结素反应判断标准:≤4 mm为阴性,≥5 mm为阳性,≥15 mm或兼有水泡者为强阳性;(4)血清结核抗体(结明法)试验;(5)血常规;(6)检测血清肺炎支原体抗体。2.肺结核诊断标准:X线影像有活动性结核病灶,痰涂片阳性者确定为涂阳肺结核病...     

2002—2006年沈阳市综合医院肺结核报告到位情况分析

做好肺结核病人的归口管理工作是提高肺结核病人发现水平的关键。2000年第四次全国结核病流行病学调查显示,登记的肺结核患者中,首诊到各级综合性医疗机构就诊者达91.2%,而直接到各级结核病防治机构就诊者仅为4.3%^[1],由此看出综合性医疗机构在肺结核病人发现工作中的重要地位。所以,提高综合性医疗机构的转诊报告工作质量,进一步加强肺结核病人归口管理工作,对于促进结核病人发现,控制结核病疫情有重要的现实意义。     

肺结核患者密切接触者结核患病情况调查

目的比较肺结核患者家庭内密切接触者与家庭外密切接触者结核相关检查与结核患病情况。方法对我科300例住院肺结核患者进行调查。结果家庭内密切接触者行结核相关检查人数为56%,确诊人数为相关检查人数的7.59%,家庭外密切接触者行结核相关检查人数为41.36%,确诊人数为相关检查人数的4.31%,两者比较有统计学意义(P0.05)。痰菌阳性密切接触者行结核相关检查人数为79.45%,确诊人数为相关检查人数的7.64%,痰菌阴性密切接触者行结核相关检查人数为27.47%,确诊人数为相关检查人数的3.27%,两者比较有统计学意义(P0.01)。结论家庭内密切接触者比家庭外密切接触者更易受到传染而得病;痰菌阳性患者密切接触者比痰菌阴性患者密切接触者更易受到传染而得病。     

2006～2009年住院肺结核耐药情况调查

目的统计并分析06～09年河北省胸科医院住院肺结核病人耐药情况。方法采用绝对浓度间接法进行结核分枝杆菌培养和7种药物敏感试验。结果四年间耐药率依次为23.3%、25.3%、31.1%、37.9%。各年龄组均出现耐药,以青年期发生率最高,男性比女性耐药率高,以农民为重。耐1～2种抗结核药多,但耐5种及以上者也很严重,单耐药发生率以S最高,其次为R、H,多耐药发生率以含S组合居高。结论结核病耐药呈逐年上升,复治耐药最为严重,以S组成的化疗方案耐药率最高应慎用。     

2006～2010年新疆阜康市肺结核患者的发现与治疗管理分析

目的回顾分析2006～2010年新疆阜康市肺结核患者的发现登记和治疗管理情况,探索适合阜康市传染性肺结核患者的发现方式和治疗管理模式。方法采用描述流行病学方法对阜康市2006～2010年登记的411例肺结核患者的治疗、转归情况进行分析。结果 2006～2010年阜康市活动性肺结核患者411例,其中新发涂阳176例、复治涂阳21例;平均涂阳肺结核登记率23.63/10万,新涂阳和复治涂阳登记率之间差异无统计学意义(χ2=7.072 3,P>0.05)。结论主动发现新涂阳肺结核患者,并给予彻底、规范化的治疗,是提高系统管理率和患者治愈率的根本。     

罗湖区羁押人群肺结核病患病情况分析

目的了解深圳市罗湖区羁押人群肺结核患病情况,探讨羁押人群肺结核病防治的意义。方法 2007-2008年期间,采用入所体检、因症就诊、PPD试验筛查3种方式对看守所羁押人员进行肺结核病调查,对确诊的肺结核病人执行统一的化疗方案。结果两年间共确诊肺结核病人38例,其中初治病人29例,复治9例,通过对确诊肺结核病人实施监仓隔离和短程督导化疗,治愈率为60.5%,其中29%因刑满释放未完成疗程,10.5%因治疗失败而未治愈。结论及早发现羁押人群肺结核病患者,实施短程督导化疗管理,可以有效控制结核病在监管场所内的传播,对羁押人群的改造等方面也具有重要的意义。     

2003～2009年新疆博乐市肺结核发现与治疗转归情况分析

目的通过分析近7年新疆博乐市辖区涂阳肺结核病人的发现、治疗管理情况,探讨项目实施以来肺结核病人分布及治疗转归情况。方法收集新疆博乐市疾病预防控制中心结核病防治门诊登记就诊的痰检阳性肺结核病人资料,并进行整理分析。结果 7年期间全市共登记活动性肺结核病人1193例,新发活动性肺结核的登记率由2003年的68.7/10万上升到2009年的96.2/10万;新发涂阳肺结核的登记率由2003年的34.7/10万上升到2009年的43.3/10万;新发涂阳病人的治愈率由2003年的78.8%上升到2009年的82.4%;626例涂阳肺结核病例中15～35岁患者占62%,男性高于女性,维吾尔族高于其他民族,农牧区高于市区。结论 7年间博乐市肺结核病人的发现与治疗管理水平不断提高,加强宣传工作、提高综合医疗机构肺结核转诊率、对传染源进行有效控制和管理,仍是目前结核病控制工作的重点。     

阳江区2006～2008年涂阳肺结核患者密切接触者调查与分析

目的 分析阳江区2006～2008年涂阳肺结核患者密切接触者发病情况.方法 对2006～2008年登记的涂阳肺结核患者密切接触者1034人进行调查分析.结果 检出病例32例,提示涂阳肺结核患者家属发病人数多,以20岁组最高,男性患病比女性多.结论 涂阳肺结核患者密切接触者以青壮年患病较多.应加强健康教育和健康促进,提高结核病人家属筛查率,以便早发现和早治疗,控制结核病.     

滨州市2006～2011年中小学结核病发病情况调查分析

目的探讨滨州市中小学肺结核病的发病规律。方法对滨州市结核病防治院2006～2011共收治的182例中小学学生肺结核发病情况、治疗效果进行调查分析。结果 6年来,我院共收治患肺结核病中小学学生182例,男生87例,女生95例,男女比例0.9∶1;年龄13～20岁,平均年龄16.5岁;初治174例(95.6%),复治8例(4.4%);诊断分型:Ⅲ型179例(98.4%);Ⅱ型3例(1.6%)。在医院完成2个月的强化抗结核病治疗后出院,经过6～8个月正规治疗,临床治愈率达100%。结论结核病防控部门必须落实各项防控措施,及时发现和隔离传染源,防止结核病流行蔓延。     

微卡辅助治疗老年初治肺结核疗效分析

目的探讨微卡辅助治疗老年初治肺结核的疗效。方法本科2006年1月～2007年12月收治的老年肺结核病例筛选出68例，进行回顾性分析。其中微卡组辅助应用微卡34例，对照组未应用微卡34例，两组疗效对照。结果微卡组痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率均高于对照组，并有显著性差异。结论微卡辅助治疗老年初治肺结核有较好疗效，具有积极的临床意义。     

基于药敏试验比例法的耐多药肺结核精准治疗效果的分析

目的:探讨基于药敏试验比例法的耐多药肺结核(multidrug-resistant pulmonary tuberculosis,MDR-PTB)患者精准治疗的效果,为制订MDR-PTB治疗方案提供科学依据。方法:选取2016年1月5日至2018年4月30日在深圳市慢性病防治中心行结核病治疗的180例MDR-PTB确诊...     

广西北海市肺结核患者治疗管理效果分析

结核病已成为严重危害人类健康的公共卫生问题,我国是全球22个结核病高负担国家之一。有效的化疗和管理是治愈患者、消除传染源和控制结核病流行的最有效措施。DOTS是世界卫生组织向全世界推荐的最有效的实现全球结核病控制的综合措施。患者是否能够遵循DOTS策略坚持完成治疗、规律服药,是提高DOTS策略实施质量,保证结核病控制效果的关键因素。为保证肺结核患者在治疗过程中能坚持规律用药、完成规定的疗程,必须对治疗中的患者采取有效的管理措施。北海市2002年开始实施DOTS策略,积极有效地落实患者的治疗管理工作,现将8年来对患者的治疗管理效果分析如下。     

母牛分枝杆菌苗辅助治疗初治涂阳肺结核的临床疗效分析

目的了解母牛分枝杆菌苗（微卡）对肺结核的免疫疗效。方法采用随机配对法,将门诊确诊的初治涂阳肺结核分入免疫化疗组和单纯化疗组,每组51例。两组在性别、年龄段以及病灶程度等方面、要素相近。比较两组的疗效是否差异显著。结果5、6个月末的连续痰菌阴转率,免疫化疗组与单纯化疗组分别为98．04％和82．35％（P〈0.01）;6个月末肺部病灶吸收好转率、免疫化疗组与单纯化疗分别96．08％和84.31％（P〈0.05）。此外,免疫化疗组的临床症状改善和体重增加状况也明显优于单纯化疗组。结论微卡与化疗联用,可提高肺结核的治愈率,能改善患者全身状况,增强体质。     

如皋市2005～2010年学生肺结核病发病情况调查分析

我国是结核病高负担国家之一,近年来随着肺结核发病率的升高,学生作为一种特殊的群体,患病率也在逐渐上升并稳居不下,特别是在人口密集的学校,结核病爆发流行的风险依然存在,近年来有不少学校结核病爆发流行的报道.为了探讨学生肺结核发病原因及有效控制措施,现将我中心结核病门诊2005～ 2010年收治182例学生患肺结核情况调查分析.     

上海市闵行区2008-2010年结核分枝杆菌耐药情况分析

控制结核病最有效的手段就是及时发现结核病患者,并按照规范的治疗管理方案治愈患者。但近年来各地耐药结核病报道及全国性的耐药调查分析显示,结核分枝杆菌耐药及耐多药发生率正在快速增长,为全面了解本区结核分枝杆菌的耐药水平及耐药疫情,为今后有效控制耐药结核病提供依据,现对本区2008-2010年835株结核分枝杆菌耐多药情况进行分析。     

初治涂阳肺结核患者化疗2个月末痰涂片结果分析

涂阳肺结核患者化疗2个月末痰涂片痰菌阴转率是结核病控制中评定疗效的主要指标,它反映痰菌阴转速度,为化疗管理和预测化疗结果提供依据。本文通过对我区开展项目9年(1996年11月20日—2005年11月20日)来收治的初治涂阳肺结核病例的临床资料进行分析,以探讨治疗2个月末痰菌不阴转的原因。     

首次复治肺结核病例分布特征及原因分析

我国是肺结核高发地区之一,结核病复治不仅给患者造成身心伤害、给家庭带来经济损失,而且再次成为结核病传染源,给结核病的控制带来一定的困难。控制复治结核、最终消灭结核病是结核病控制的目标,但实际上由于种种原因尚不能达到预期目的。本文通过对首次复治肺结核住院病例分布及原因分析,为结核病控制及临床结核病的有效治疗提供有力依据。