紫杉醇、顺铂与顺铂、甲酰四氢叶酸、氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌疗效观察

手术是治疗早、中期胃癌的有效手段,但是能够获得治愈性手术切除的患者只有40％左右,手术切除胃癌的5年生存率也只有30％。对于没有手术切除机会的患者,化疗则成为主要的治疗手段。近10年来胃癌化疗发展很快,尤其是铂类、紫杉类化疗药物的使用,提高了疗效,但晚期患者的中位生存期只延长至10个月左右,寻找新的治疗方法是临床亟待解决的问题。我院自2002年7月开始采取腹腔灌注顺铂（DDP）射频热疗加静脉滴注紫杉醇（TP方案）治疗晚期胃癌并与腹腔灌注DDP射频热疗加静脉滴注甲酰四氢叶酸、氟尿嘧啶（PLF方案）进行了对比研究,现总结报告如下。     

紫杉醇联合卡铂治疗晚期食管癌和贲门癌的临床研究

我国食管癌和贲门癌发病率很高,位居各种恶性肿瘤的前列,中晚期患者和术后复发患者亦较多。化疗是主要的治疗手段之一。以往化疗方案以5-氟尿嘧啶(5-Fu)和顺铂为基础组成,疗效有限。近年来,国内外学者联合紫杉醇和铂类治疗上消化道肿瘤,取得可喜疗效。我们观察了使用上述两种方法治疗晚期食管癌、贲门癌患者后的疗效及不良反应并进行比较,现报告如下。     

紫杉醇联合顺铂治疗食管癌30例疗效观察

【目的】探讨紫杉醇联合顺铂治疗30例食管癌的临床疗效。【方法】选取本院2010年3月至2013年3月收治的食管癌30例,给予患者紫杉醇联合顺铂治疗,观察患者预后情况及不良反应情况。【结果】本组临床疗效满意,总有效率达70％。治疗中出现骨髓移植4例（13．33％）;恶心呕吐11例（36．67％）;食欲减退9例（30．00％）;但患者可耐受,且停药后多可恢复。按生活质量评分总有效人数为22例（73．33％）。【结论】紫杉醇联合顺铂对食管癌的治疗具有较好的临床疗效,提高了患者的生存质量,不良反应较少,具有一定的安全性。     

紫杉醇联合顺铂治疗中晚期恶性肿瘤的护理

我科2004—08至今应用紫杉醇联合顺铂治疗中晚期恶性肿瘤162例，均取得较好的近期疗效，护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均由病理学、细胞学检查确诊。肝肾功能及血象正常，近1个月来未做过化疗及其他抗肿瘤治疗。KPS〉60分，预计生存期3个月以上并有可观察指标的住院中晚期患者。男98例，女64例，年龄23-76岁，中位年龄54岁。其中肺癌68例，食管癌38例，淋巴瘤36例，乳腺癌20例。     

紫杉醇／长春瑞滨联合顺铂治疗晚期食管癌临床观察

2005—03／2006—06我院治疗晚期食管癌患者32例获满意效果，报道如下。1资料与方法1．1一般资料32例晚期食管癌均经病理学和影像学证实，手术不能切除或为术后复发、转移的患者，其中男21例，女11例；年龄39～74（平均60．5）岁。按UICC—TNM分期，Ⅲ期12例，Ⅳ期20例。肝脏转移17例，肺转移4例，腹腔淋巴结转移9例，锁骨上淋巴结转移14例，局部复发5例，2个以上部位转移12例。预计生存期≥3个月，Karnofsky评分≥60分，化疗前心电图，肝、肾功能及血常规均正常。随机分为TP组（16例）和NP组（16例），两组患者的年龄、性别、病种分布差异均无统计学意义（P〉0．05）．     

中晚期食管癌DF方案化疗联合放疗临床分析

目的探讨放射治疗前配合 DF方案化疗对中晚期食管癌的治疗价值。方法将 92例中晚期食管癌患者随机分为两组进行前瞻性临床研究。A组 46例行放射治疗前配合 DF方案化疗 (化放组 )。B组 46组行单纯放射治疗 (单放组 )。放射治疗采用 6 MV X线常规照射 ,DT 6 0～ 70 Gy。化疗共两个周期 ,每 3周行 1个周期 ,在放射治疗前 2周按计划结束。两组均随访 3年。结果两组近期疗效有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。化放组与单放组 1,2 ,3年生存率分别为 71.5 % ,3 4 .8% ,2 4.4%和 3 9.8% ,13 .4% ,8.8% ,化放组 1,2 ,3年生存率明显高于单放组 ( P<0 .0 5 ) ,且无严重不良反应发生。两组局控率差异有显著意义 ( P<0 .0 5 ) ,远地转移率化放组明显低于单放组( P<0 .0 5 )。放射治疗后晚期食管损伤 ,两组无显著意义 ( P>0 .0 5 )。结论放射治疗中晚期食管癌前配合 DF方案化疗是疗效较好、值得临床进一步探索的治疗方法     

FP与TP序贯放疗治疗中晚期食管癌疗效观察

目的 对FP与TP序贯放疗治疗中晚期食管癌的进行疗效观察.方法 人组32例,随机分为两组,第1周期化疗结束后开始放疗,放疗结束后开始第2周期化疗.放疗采用三维适形放疗,总量至60～70Gy.共行4～6周期化疗.结果 FP组总有效率78.6%,TP组总有效率77.7%.两组的有效率差异无统计学意义(x2=0.142,P>0.05),TP组的Ⅲ/Ⅳ度血液学毒性发生率高于FP组.结论 两种方案序贯三维适形放疗的有效率相似,TP方案的Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制的发生率高于FP方案.     

艾迪注射液联合紫杉醇加顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察艾迪注射液联合紫杉醇加顺铂与紫杉醇加顺铂方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效、不良反应、临床症状改善率及生活质量改善情况。方法：将64例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为艾迪加化疗组和化疗组，均治疗两个周期，进行相关比较。结果：艾迪加化疗组的有效率为56．25％，化疗组的有效率为50％，差异无统计学意义（P〉0．05）。艾迪加化疗组在治疗后临床症状改善率为78．13％，化疗组在治疗后改善率为53．13％，差异有统计学意义（P〈0．05）。艾迪加化疗组和化疗组患者治疗后生活质量提高与稳定率分别为90．63％和40．63％，差异有统计学意义（P〈0．05）。艾迪加化疗组的白细胞下降率为12．50％，化疗组为43．75％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：艾迪注射液联合紫杉醇加顺铂能够缓解中晚期非小细胞肺癌患者临床症状，改善生活质量，能够减轻化疗药物的不良反应。     

胸腺法新对紫杉醇、顺铂联合方案治疗中晚期食管癌增效减毒作用研究

目的 探究胸腺法新对紫杉醇联合顺铂(TP)方案治疗中晚期食管癌的增效减毒作用。方法 选取2021年6月—2023年6月收治的中晚期食管癌120例,随机分为观察组和对照组,各60例。对照组行TP方案治疗,观察组行胸腺法新联合TP方案治疗。比较2组疗效、生活质量改善率、毒副反应、1年生存率及T淋巴细胞亚群、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平。结果 观察组客观缓解率、生活质量改善率及1年生存率高于对照组,恶心呕吐、骨髓抑制发生率低于对照组(P<0.05);治疗1、4个疗程,观察组CD8+、CD4+、CD3+、CD4+/CD8+较对照组改善幅度大(P<0.05);2组治疗1、4个疗程血清CEA、SCC-Ag及CA19-9水平均较治疗前下降,且观察组较对照组低(P<0.05)。结论 胸腺法新可通过增强机体免疫功能对TP方案治疗中晚期食管癌发挥增效减毒作用。     

奈达铂对比顺铂在老年食管癌术后辅助化疗的安全性分析

目的比较奈达铂联合氟尿嘧啶(5-Fu)方案与顺铂联合5-Fu在老年食管癌辅助化疗的安全性。方法观察组(27例):奈达铂75～80 mg/M2静脉滴注第1天+5-FU 500～750 mg/M2静脉滴注,第1～5天,每21天为1周期。对照组(23例):顺铂75～80mg/M2分3天静脉滴注第1～3天+5-FU 500～750mg/M2静脉滴注第1～5天,每21天为1周期。结果化疗前后卡式评分标准改善率观察组达85.19%,对照组为56.52%,两组差异有统计学意义(P<0.05),观察组消化道反应较对照组明显减少(P<0.05),而血液学毒性,肝、肾功能损害两组差异无统计学意义。结论奈达铂联合氟尿嘧啶方案在老年食管癌辅助治疗中对于生活质量提高略好于对照组,且毒不良反应能耐受。     

紫杉醇联合顺铂腹腔化疗治疗晚期胃癌的临床观察

腹膜转移是胃癌主要复发原因和死亡原因之一，约占死亡原因的20％～40％。胃癌属化疗相对敏感性肿瘤，联合化疗可使其生存期延长至10～12个月。紫杉醇（Paclitaxel）属于广谱抗肿瘤药物，对于多种肿瘤有效，近年来国外学试用紫杉醇治疗上消化道肿瘤疗效显。本院2002年4月至2004年11月，采用紫杉醇联合顺铂腹腔化疗治疗晚期胃癌37例，取得较好疗效。     

放疗联合TP方案化疗治疗中晚期食管癌43例分析

目的:探讨常规剂量多西他赛联合铂类与放疗同步治疗不能手术或者拒绝手术食管癌的临床疗效。方法:3 a间不能手术或者拒绝手术食管癌患者43例,放疗为根治性常规分割放射治疗,总剂量为60~70 Gy/30~35 f,放疗的第1周和第3周给予常规剂量的多西他赛和顺铂化疗。结果:临床疗效显示CR 13/43(30.2%),PR 21/43(48.8%),有效率(CR+PR)为79.0%。1、2、3 a生存率分别为76.0%、57.3%、35.9%。3~4度消化道毒副反应发生率为2.3%,3~4度血液学毒性发生率为11.6%。结论:放疗联合TP方案同步化疗治疗食管癌疗效较好,毒副反应可以耐受。     

紫杉醇、奈达铂化疗序贯放疗用于晚期食道癌临床观察

我国是食道癌的高发区, 50%的患者诊断时已是晚期[1], 不宜手术治疗,单纯放疗的5年生存率仅为5%[2]常规治疗以手术和放疗为主,但效果均不理想,局部晚期食管癌根治性同步放化疗比单纯放疗具有生存优势,但仍有较高的局部复发和远处转移[3].多数学者认为化疗加放疗能提高局部晚期鼻咽癌的疗效[4-5], 作者通过回顾性分析本院2006年1月～2009年1月肿瘤科收治的晚期食管癌患者104例,对其应用紫杉醇联合奈达铂序贯放射治疗的不良反应、有效率、生存率等进行分析,现报告如下.     

紫杉醇、奈达铂化疗序贯放疗用于晚期食道癌临床观察

我国是食道癌的高发区, 50%的患者诊断时已是晚期[1], 不宜手术治疗,单纯放疗的5年生存率仅为5%[2]常规治疗以手术和放疗为主,但效果均不理想,局部晚期食管癌根治性同步放化疗比单纯放疗具有生存优势,但仍有较高的局部复发和远处转移[3].多数学者认为化疗加放疗能提高局部晚期鼻咽癌的疗效[4-5], 作者通过回顾性分析本院2006年1月～2009年1月肿瘤科收治的晚期食管癌患者104例,对其应用紫杉醇联合奈达铂序贯放射治疗的不良反应、有效率、生存率等进行分析,现报告如下.     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期食道癌29例近期疗效观察

紫杉醇是一种新的抗肿瘤药物，是周期特异性药物。我院2003-01～2004—12应用紫杉醇联合顺铂治疗晚期食道癌29例，取得较好疗效。现总结如下。     

替吉奥胶囊联合顺铂、多西紫杉醇治疗晚期胃癌的临床观察

【目的】观察替吉奥胶囊（S-1）联合顺铂、多西紫杉醇治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应。【方法】全组42例患者,均经病理检查确诊为腺癌,给予S-1联合顺铂、多西紫杉醇治疗,方案为：S-140mg,口服,一天两次,d1～14;顺铂25mg／m^2,d1-3静脉滴注;多西紫杉醇75mg／m^2,d．静脉滴注。每3周重复。2周期后评价疗效。【结果]42例患者总有效率为40．4％;中位无进展生存期5．5个月,1年生存率38．3％;主要不良反应是骨髓抑制和胃肠道反应。【结论】S-1联合顺铂、多西紫杉醇治疗晚期胃癌疗效确切、安全。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的护理

随着现代医学及科学技术的发展，越来越多的抗肿瘤新药已广泛用于临床。紫杉醇以其独特的抗癌机制应用于治疗晚期卵巢癌的有效新药，它的作用机理独特，是一种新型的具有抗微管作用的抗肿瘤药物。顺铂为无机铂的金属络合物，属于细胞周期非特异性药物，可抑制DNA合成，它们的联合应用有协同作用，能提高疗效。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌临床观察

目的观察紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌的安全性及临床疗效。方法选择2010年1月至2011年7月河南大学附属南石医院肿瘤科收治的98例晚期食管癌门诊住院患者,并随机分为治疗组与对照组,每组49例。治疗组给予紫杉醇联合顺铂治疗,对照组给予顺铂联合氟尿嘧啶治疗,观察两组治疗效果及不良反应情况。结果治疗组49例中完全缓解16例,部分缓解20例,稳定3例,进展10例;对照组49例中完全缓解12例,部分缓解14例,稳定10例,进展13例。治疗组治疗总有效率为73.5%,对照组为53.0%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌临床疗效确切且安全性高,值得进一步推广应用。     

放疗联合FD方案同步化疗治疗中晚期食管癌疗效观察

目的:评价放疗联合FD方案同步化疗治疗中晚期食管癌的意义和疗效。方法:70例食管癌患者随机分为两组,治疗组35例放疗同时合并5-Fu PDD方案化疗。对照组35例行单纯放射治疗(单放组)。放疗采用6MV X线.中平面DT 65～70GY/6.5～7周;化疗共4个周期,与放疗同时进行2个周期,放疗结束后2个周期。结果:治疗组和对照组有效率分别为88.6%和62.9%(P<0.05),1a、3a、5a生存率治疗组和对照组分别为82.9%、40.0%、17.1%和62.9%、25.7%、8.6%,放化组生存率明显高于单放组(P<0.05),但骨髓抑制及胃肠道反应放化组高于对照组(P<0.05)。结论:放疗联合FD方案同步同步治疗中晚期食管癌是一种安全有效的手段,但长期生存和远期并发症尚需进一步随访。     

中晚期贲门癌放化综合治疗38例临床观察

我科于1995-02～2002-12对不宜手术治疗的中晚期贲门癌38例进行放化综合治疗,取得了较好疗效,现报告如下.……