烫伤瘢痕癌变二报例告

<正> 例1 女,64岁。左下肢烫伤52年。因一年前左小腿内侧烫伤癜痕处皮肤溃烂,创面逐渐扩大,近一个月伴疼痛而来我院就诊。查体:左小腿内侧有9×6×3cm 溃烂创面,呈菜花样改变,易出血,分泌物恶臭。同侧腹股沟区扪及肿大淋巴结二枚,X 线拍片见左胫骨内侧中上段骨膜呈反应性增生改变,周围软组织呈不规则增厚。局部取材活检报告:左小腿鳞状上皮癌。同侧腹股沟淋巴结活检示反应性增生,未见癌细胞转移。因病人拒绝截肢手术,保守治疗一段时间自动出院。例2 男,51岁。2岁时,头顶部皮肤烫伤后,局部经常破溃流脓。近一年来创面迅速扩大,伴有疼痛。半年前外院局部活检     

烧伤治疗后瘢痕癌变一例

1病例患者,男,56岁,因右足烧伤后瘢痕50余年,反复破溃8年余,创面不愈1月余入院,既往多次在我科住院行“植皮术”。入院查体:瘢痕位于右踝及足跟,有少量色素沉着,质硬,右足内翻畸形。足跟内侧见一约4 cm×2 cm溃疡,深约0.5 cm,边缘不齐、增厚,有少许分泌物。浅表淋巴结未肿大。入院诊断:(1)右足瘢痕溃疡;(2)右足瘢痕癌(?)。住院后给予抗感染、换药等治疗,并取瘢痕活检。病理报告为鳞状上皮增生、癌变,即行“右足瘢痕癌扩大切除术”,切除范围达溃疡边缘外4 cm,深至骨膜,并切除部分跟腱,经术中快速病理切片提示切缘阴性后,行“右小腿腓肠神经营…     

胆囊息肉癌变1例

<正> 患者王某某,女,55岁。华阴县兴建公社桥营大队社员。因右上腹持续性疼痛,阵发加剧1天,于1981年10月12日急诊入院。于入院前7—8天即感右上腹痛,食欲不佳,有低热,呕吐数次,吐胃内容物,大小便正常。1974年,因患急性胆囊炎、胆石症、中毒性休克,曾在我院行胆囊取石造瘘术,术中取结石7块,术后恢复正常,可以参加体力劳动。查体:急性热病容,被动体位,表情痛苦,神志清,欠合作。体温38.1℃,脉搏108     

肛瘘癌变1例

女,73岁。20年前在外院诊为肛瘘,拒绝手术治疗。半年前瘘口分泌物增多,味臭,溃破口出现肿物,并感疼痛,2个月前腹股沟部出现肿物,来诊。查体:T37.5℃,一般情况尚可,     

银屑病癌变1例

患者男性军人,30岁,入伍开始颈后出现地图状红色斑丘疹,有痒感,检查发现皮损上有银白色鳞屑覆盖,去鳞屑后基底发红,刮之有点状出血,反复发作,秋冬季加重,为典型的寻常型银屑病。半年前皮损部位出现糜烂,形成溃疡,于1993年10月人院。体检:颈后右侧3×3cm不规则扁平斑块,周围有鳞屑,中央部浅表溃疡直径约0.5cm,     

慢性骨髓炎瘘道与瘢痕癌变2例

<正> 例1,男,60岁。左小腿肿痛、流脓、活动受限20余天。患者20多天前无明显诱因左小腿疼痛、肿胀、活动受限,继而于左小腿中段胫前方瘘道瘢痕处出现肿块、红肿,皮肤溃破,流脓、恶臭。疼痛呈间歇性隐痛,肿块逐渐增大,行走跛行。既往有左小腿慢性骨髓炎长达48年之久。查体T 36.8℃,P 78次/分,     

食管憩室癌变1例

患者，男，53岁，于1993年10月7日来我院就诊。自诉于1993年3月起进食干质食物时胸骨后有轻度的梗塞感，但能正常进食。6月份以后症状逐渐加重，至9月份时只能进流质食物，并伴随胸骨后疼痛向背部放散等症状。食管钡餐检查：食管主动脉结压迹上方右侧有一息室向右方突出。食管主动脉结压迹下方可见一长约5cm的不规则狭窄段，钡剂通过受阻。局部管壁较僵硬，粘膜破坏、中断，并可见一充盈缺损，充盈缺损内有一大小约2．5×0.8cm的椭圆形龛影，龛影左侧见一囊袋状充钡憩室影，憩空口部无钡剂充盈，也无粘膜可见。X线诊断：食管多发性憩室；食…     

肛瘘癌变1例报告

患者,女,54岁,因肛旁反复流脓水30年入院。该患者30年前曾在肛门右侧发现一小红肿块,先后3次手术,不愈。且病变范围不断扩大,波及整个右侧臀部。此次住院前在我院门诊就诊,于肛瘘表面溃疡处取活检,未发现癌变。于是以高位复杂性肛瘘收入院。手术采用截石位,于肛外9点位距肛缘1cm见一凹陷闭合外口,肛外9、10、11点位有3块隆起的红肿硬块,     

阴茎尖锐湿疣癌变1例

患者、男、50岁。阴茎冠状沟乳头状肿块逐渐增大1年入院。病初阴茎右冠状沟处出现簇粒状丘疹,以后融合形成团状肿块,不断增大,突出于包皮口,肿块干燥,无糜烂及渗出,不痛不痒,排尿正常。有治游史,反复尿道口流脓病2年。T37℃,P80、R20,BP14/kPa。心肺正常,阴茎右冠状沟肿块2×2×1.5cm,色紫柔软,似乳头状样,基底部不活动,     

体表脂肪瘤癌变1例

0　引言　体表脂肪瘤在临床极为常见 ,发生癌变者罕见 ,且预后较差 .最近我们收治 1例 ,报道如下 :1　临床资料　患者 ,女 ,5 6岁 ,已婚 ,因发现右股内侧包块 8ａ余伴麻痛不适 1ｍｏ ,以右股内侧脂肪瘤收入院 .体格检查 :生命体征平稳 ,心、肺、肝、脾、肾检查未见异常 .右股内侧中上段皮下可见一约 7.0ｃｍ× 5 .5ｃｍ椭圆形包块 ,表面约 1.5ｃｍ×1.0ｃｍ与皮肤粘连 ,粘连皮肤无桔皮样变 ,轻触痛 ,感觉稍减退 ,基底界限清楚 ,活动度良好 .常规化验检查无异常 ,Ｂ超示 :脂肪瘤 .在局麻下切除包块约 65 0 ｇ,送病理冰冻切片 .报告 :在瘤体中…     

鳃裂囊肿癌变1例报告

正1临床资料患者,男性,47岁,因发现右侧颈部肿物1年余于2011年9月20日入院。该患者1年前发现右侧颈部肿物,无疼痛,逐渐增大,现约鹌鹑蛋大小,伴有咽部异物感,一直未正规诊治。近半个月肿物增大明显,且出现右侧颈部胀痛,就诊于某院,并行相关检查及局部取病理(穿刺病理:右颈淋巴结穿刺物中见少许异型细胞,不除外癌;右颈鞘淋巴结穿刺见少     

Peutz-Jeghers综合征癌变1例

患者 女 36岁.患者因反复餐后呕吐伴上腹部胀痛2个月余入院,自幼双手掌、指部(图1)先后长出大小不等的黑斑,逐渐长大,无不适感.口服法小肠造影:胃、小肠多发息肉样病,十二指肠升段近屈氏韧带处狭窄,肠管宽约4.3mm,范围约29.8mm(图3).CT增强扫描:胃、十二指肠明显扩张,十二指肠升段近屈氏韧带处呈鸟嘴样改变,空肠肠管局部呈靶环状增粗、扩张,增强后肠壁呈分层状表现,肠腔内见强化的肠系膜,呈肠套叠表现(图4).     

老年斑癌变1例报告

患者女性,78岁,面部和双前臂及手背皮肤散发黄豆至硬币大褐黑色斑20余块,50余年诊断为老年斑。左颞部有—5分硬币大老年斑有痒感年余,近5个月渐进生长呈半球型,中等硬度,抓破后感染,初期有血性分泌物,继而有脓性分泌物伴臭味,当地卫生院曾给予常规换药数次,不断见有肉芽样组织增生。来诊时病变2×2×2cm,有轻压痛,挤压有脓血性分泌物伴臭味,表面暗红     

胃毛霉菌性溃疡癌变合并胃溃疡癌变1例

<正> 患者男,58岁。上腹隐痛10余天,呕血1次,于1993年5月25日入院。6年前曾因上腹部隐痛不适伴呕血在本院行剖腹探查术,术中见胃小弯有1约10cm×10cm×6cm大小肿块,临床诊断“胃癌广泛转移”,未作手术切除。术后2个月复查胃镜见胃体前壁1巨大不规则、周边隆起、覆污秽厚苔溃疡。病理诊断:(胃体)中度粘膜慢性炎伴小片炎性坏死及     

成人胆管囊肿癌变1例

成人胆管囊肿癌变是一种预后恶劣的少见疾病，1983年Voyes等收集世界文献共报道67例，近年国内陆续有零星的报道。作者近期根治性切除1例，现报道如下。     

先天性胆总管囊肿癌变1例

先天性胆总管囊肿癌变１例吕宝新，徐英夫（旅顺口开发区医院外科）（附属二院外科）患者女，５３岁，困上腹部疼痛反复发作２６年、腹部包块５年、明显消瘦２个月，于１９９４年９月１０日入院。体检：消瘦、贫血貌。Ｔ３７．２℃、ＢＰ２０／１２ｋＰａ、无黄染、右上腹...     

残留胆总管囊肿癌变1例

残留胆总管囊肿癌变１例陈强，施刚（长春市双阳区医院１３０２００）患者，女，３２岁。因反复发作右上腹持续性钝痛２年而入院。查体：上腹部偏右压痛阳性，未触及包块，墨非氏征阴性。Ｂ超示胆总管囊肿，于１９８９年８月２２日行胆囊切除，囊肿切除间置空肠胆总管、十...     

子宫内膜异位症癌变1例

病人,37岁。结婚15年未孕,因进行性痛经2年入院。病人近2年来出现经期腹痛及腰骶部疼痛,呈进行性加重,需口服止痛剂才能缓解症状,伴恶心,无呕吐,每次持续2~3 d。月经周期正常,经期7~10 d,色暗红,量不多。病人平时无腹胀,小便正常。半年前曾在当地医院诊断为子宫肌瘤,服中药治疗,效果不明显。入院查体:T 37.0℃,P 80 min-1,R 20 min-1,BP 15/10 kPa,一般情况好,心肺正常,肝脾不大。妇科检查:外阴已婚未产式,阴道分泌物不多,色淡黄,有异味,后穹隆结节感,质较硬;宫颈光滑,大小正常,质韧,无接触性出血;子宫后位,约孕50 d大,质地硬,不规则,活…