甲基叔丁醚复方溶剂的溶胆石实验研究

溶剂直接接触溶解胆石早已开始研究,但仍存在见效慢、疗程长、副作用大等缺点。1985年Allen等首次用甲基叔丁醚(Methyltert—butyl ether, MTBE)溶解胆固醇结石(CS)获得成功。目前,MTBE被认为是最有     

复方MTBE乳剂溶解胆石的实验研究与临床试用

复方 MTBE 乳剂是胆结石灌注溶石剂。研究显示:由 MTBE 与EOTA 等组成的复方乳剂剂型稳定,刺激性小,溶石作用优异。既能溶解胆固醇结石,又能溶解胆色素结石及黑胆石,其药效明显优于复方桔油乳剂及纯MTBE。实验还表明,该药对豚鼠的胆囊运动、十二指肠和 Qddis 括约肌的生物电均无明显影响。用药后,肝肾功能无明显改变,肝、胆及十二指肠的组织学变化与对照组无明显差异。结果证示:用10%的 MTBE 乳剂进行临床应用,10例胆结石病人,经胆道灌注3～10次,1例结石消失,7例结石明显缩小,2例无效,使用过程病人无明显副作用。本乳剂是一种安全有效的胆结石直接溶石药物。     

体外胆石的CT分类和甲基叔丁醚溶石的关系

目的：评价ＣＴ预测甲基叔丁醚溶石过程和结果的价值。方法：４５例胆石患者行体外ＣＴ扫描，以红外光谱仪定量分析胆石的４种主要化学成分，各例取１枚行甲基叔丁醚溶石试验。结果：依ＣＴ特点胆石被分成５类；溶石的结果与胆固醇含量密切相关，含胆固醇超过４０％者方被溶解；对于结构均匀的结石，ＣＴ值越小，溶石速度越快，残留结石越少，反之亦然；对于结构分层的结石，其周边部分的胆固醇含量将影响溶石过程，甲基叔丁醚可渗出     

乙基叔丁醚复方乳剂对兰州地区胆固醇结石的溶石研究

甲基叔丁醚是目前最有效的胆固醇结石直接溶解剂,但在临床应用时有很多缺点。为此,我们以乙醇和叔丁醇为原料合成了乙基叔丁醚,配伍了以乙基叔丁醚为主的复方乳剂,并对兰州地区的胆固醇结石进行了溶石研究。结果表明:自制的乙基叔丁醚复方乳剂能快速有效地溶解胆固醇结石,毒性明显低于甲基叔丁醚。     

对甲基叔丁醚及其乳剂毒性的研究

甲基叔丁醚(MTBE)是一种新型灌注溶石药物,本文报告了对MTBE及其乳剂(HCMT)动物毒性较系统的研究结果。实验测得昆明种小白鼠胃灌注、腹腔注射、静脉注射MTBE的LD_(50)分别为5.96、1.70、0.25ml/kg;昆明小白鼠胃灌注HCMT的LD_(50)为11.53mI/kg。鼠、兔、狗动物实验发现MTBE与HCMT能造成动物溶血、皮下组织水肿坏死、结膜充血水肿、神经麻痹、肝细胞混浊肿胀凝固性坏死、胆囊和胆管急性炎症、十二指肠乳头水肿、肠粘膜急性炎症等不同毒性表现。HCMT毒性略低于MTBE。作者认为:MTBE毒性较大,用于胆囊结石灌注溶石时应十分慎重,不允许MTBE进入非胆道系统的任何组织,不赞同将MTBE应用于胆管结石的灌注溶解治疗。     

复方乙基正丁醚乳剂溶解胆结石的体外试验

用自制的复方乙基正丁醚乳剂进行溶解胆结石的体外试验。该乳剂在体外用9.3±0.6h 使胆固醇混合结石全部溶解,减重率达100%;胆色素混合结石24h 的减重率为65.13%.本实验还提出了乳化醚的概念,有可能减小单独应用醚类溶石剂的毒性,提高溶石率.     

乙基叔丁醚与甲基叔丁醚体内外溶石及毒副反应实验对比研究

比较乙基叔丁醚和甲基叔丁醚的溶石作用与毒副反应。方法分别将ＭＴＥＢ、ＥＴＢＥ和生理盐水入含量胆石的试管，和将三种试剂等量主入含有胆石的兔模型，一定时间后测结石减重率，观察兔肝病理变化，以及将两种试剂滴眼，观察球结膜反应。     

甲基叔丁醚复方乳剂对胆固醇结石体外溶石的研究

甲基叔丁醚是目前报道溶解胆固醇类结石速度最快、效果最好的溶剂。本文以甲醇和叔丁醇为原料,合成了甲基叔丁醚,并配伍了复方乳剂,对兰州地区的胆固醇类结石进行了体外溶石研究。结果表明:以甲基叔丁醚为主的复方乳剂有较好的溶解效果。     

体外冲击波碎石联合乙基叔丁醚溶石治疗胆石病的实验研究

使用国产JDPN-Ⅲ-ESWL第二代体外冲击波碎石机和自制乙基叔丁醚(ETBE)进行了体外和体内(家犬、家猪)“碎石-溶石”研究。实验结果表明:冲击波粉碎胆结石可以显著加速ETBE的溶石作用,溶解重501mg左右的结石,结石被充分粉碎≤3mm后可以使溶石时间减少62%,冲击波碎石合并ETBE溶石治疗动物胆囊内结石是有效的。选择适当条件碎石,碎石后一周溶石可以将胆囊结石全部溶解。     

自制乙基叔丁醚复方乳剂胆色素结石的溶石研究

为筛选对胆色素结石（ＰＳ）有交的溶解剂，我们研制了以乙基叔丁基醚为主的复方乳剂并与国内外报道拐九种溶石剂进行了４８小时胆色素结石溶解剂的比较，结果表明：自制ＥＴＢＥ复方乳地胆色素结溶解率显著高于其它各组（Ｐ〈０．０１），可望成为一种有效胆色素（结石）溶解剂过渡到临床。     

甲基叔丁醚溶解胆石的影响因素

分析了甲基叔丁醚(MTBE)的溶石效果与胆石胆固醇含量的关系,认为MTBE是一种快速有效的胆固醇结石溶剂,胆石的胆固醇含量和剖面结构是决定胆石溶解的主要因素,排出胆汁和不断振摇可提高MTBE的溶石效果。     

乙基叔丁醚对动物局部和全身的毒性研究

为了主人乙基叔丁醚（ＥＴＢＥ）的毒性作用，探讨它的灌注溶解治疗胆固醇结石的可能性。我们做了该药物的动物毒性实验，对比ＥＴＢＥ和ＭＴＢＥ（甲基叔丁醚）对动物的局部组织和全身毒性作用。局部毒性实验是对大白兔胆囊进行灌注后，病理观察组织变化。全身毒性实验是通过对小鼠腹腔注射药物的半致死量作对比。结果发现，ＥＴＢＥ对兔的胆囊、胆部属这和十二指肠的损害较ＭＴＢＥ组动物轻。ＥＴＢＥ摇篮腔注射半致死量ＬＤ５０）     

自制乙基叔丁醚复方乳剂对胆色素结石的溶石研究

为筛选对胆色素结石（ＰＳ）有效的溶解剂，我们研制了以乙基叔丁醚为主的复方乳剂并与国内外报道的另九种溶石剂进行了４８小时胆色素结石溶解率的比较，结果表明：自制ＥＴＢＥ复方乳剂对胆色素结石溶解率显著高于其它各组（Ｐ＜０．０１），可望成为一种有效胆色素（结石）溶解剂过渡到临床。     

自制复方右旋柠烯乳剂溶解胆固醇结石的实验研究

本研究通过对人胆囊结石标本的成份分析,进而选用对各种主要成分有良好的溶解作用的药物配成4组复方溶石液,通过体外溶石实验,筛选出复方右旋柠烯乳剂的溶石效果最好。在此基础上,用家兔作动物体内溶石实验及动物急性、亚急性毒性试验,局部刺激试验。结果证明,自制复方右旋柠烯乳剂对CS有显著的溶解作用,溶石速度快,且毒副作用小,是一个很有前途的CS接触溶解剂。