肺炎支原体感染与小儿喘息发生的关系

目的探讨肺炎支原体（mycoplasma pneumonia,MP）感染是否诱发小儿喘息。方法用颗粒凝集法检测2007年我院儿科住院部因呼吸道感染性疾病发生喘息而收治的70例患儿及非呼吸道感染性疾病患儿17例的MP-IgM抗体效价,对比喘息组及对照组之间MP-IgM的阳性率,同时比较喘息组各年龄段MP—IgM阳性率的差异以及大环内酯类抗生素在喘息组中的疗效和支原体表达的相关性。结果70例患儿中39例MP-IgM阳性,阳性率为55．7％,对照组17例患儿MP-IgM阳性仅4例,阳性率为23．5％（Х^2=5．668,P=0．017）;喘息患儿中1-3岁年龄段MP-IgM阳性率最高,为27．1％,〈1岁患儿阳性率最低,仅4.3％（Х^2=30．8,P〈0．001）;〈1岁组MP-IgM阳性率显著低于1岁以上组（Х^2=30．119,P〈0．001）;1-3岁组和〉3岁组间MP—IgM阳性率无显著性差异（Х^2=1．089,P=0．297）。喘息患儿中MP-IgM阳性者使用大环内酯类抗生素治疗的有效率为94．9％,而MP-IgM阴性者有效率为29．0％（Х^2=37．7,P〈0．001）。结论肺炎支原体感染可诱发小儿发生喘息,尤其是〉1岁的小儿发生率较高,呼吸道感染诱发喘息者,需要考虑存在支原体感染的可能性。     

儿童肺炎支原体感染与反复呼吸道感染关系探讨

目的探讨肺炎支原体（MP）与儿童反复呼吸道感染的关系及其临床特点。方法对162例反复呼吸道感染患儿采用颗粒凝集法检测MP-IgM,对确诊为MP感染的60例患儿的临床资料进行分析和总结。结果 162例患儿中MP-IgM阳性60例,阳性率37.0%（60/162）,其中上呼吸道感染31例,支气管炎23例,肺炎6例;1～6岁53例（88.3%）,〉6岁7例（16.7%）;所有病例均有咳嗽,年龄较大患儿以刺激性干咳为主,婴幼儿以咳嗽痰多或喘憋为主。肺外表现以胃肠功能障碍和淋巴结肿大居多。结论小儿反复呼吸道感染时应考虑MP感染的可能,应尽早检测MP-IgM。     

喘息性支气管炎患儿肺炎支原体抗体检测及分析

目的:探讨喘息性支气管炎发病与肺炎支原体(MP)感染的关系.方法:分析58例喘息性支气管炎患儿的肺炎支原体抗体(MP-IgM)的检测结果,并与38倒反复呼吸道感染,无喘息症状的支气管炎患儿和32例健康体检患儿对比,探讨喘息症状与MP感染的相关性.结果:观察组58例患儿中14例MP - IgM检测呈阳性,阳性率24.1％,对照组38例患儿中4例MP - IgM呈阳性,阳性率10.5％,x2 =25.44,P＜0.05,32例健康体检的儿童中1例MP - IgM呈阳性,阳性率3.1％,x2=28.08,P＜0.01,差异有显著性,具有统计学意义.结论:儿童喘息性支气管炎的发病与肺炎支原体(MP)感染具有相关性,对临床治疗有指导意义.     

肺炎支原体与儿童下呼吸道感染的相关性

目的:探讨儿童下呼吸道感染与肺炎支原体(MP)的关系。方法:采用金标免疫斑点法,对206例下呼吸道感染患儿和58例健康儿童进行血清肺炎支原体抗体(MP-IgM)检测。结果:下呼吸道感染患儿MP-IgM阳性率28.2%,健康儿童MP-IgM阳性率5.2%,两者差异有统计学意义(P<0.01),MP感染儿童可合并其他细菌感染。结论:MP感染与儿童下呼吸道感染密切相关。     

血清MPJ—IgM、MIP—IgA和MP—IgG在儿童肺炎支原体感染诊断中的意义

目的：探讨特异性肺炎支原体（MP）抗体IgM、IgA和IgG对临床早期诊断MP感染的意义。方法：分别对30例正常健康儿童和76例临床诊断为肺炎支原体肺炎患儿的血清，采用Serodia-MycoⅡ方法检测MP-IgM，ELISA方法检测MP-IgA和MP-IgG。结果：30例正常健康儿童中，MP-IgG阳性2（6.67％）人，MP-IgM、MP-IgA皆为阴性。76例受检标本中，第1周，MP-IgM检出阳性率最高，为70.97％；第2周，MP-IgM、MP-IgA和MP-IgG检出阳性率都达到80％以上；第3周，MP-IgA阳性率下降至26.32％，MP-IgM、MP-IgG阳性率基本无变化。随访57例患儿，25例随访期间有反复呼吸道感染史，MP-IgA阳性率从32％上升至84％。结论：MP感染1周内，MP-IgM是诊断肺炎支原体感染的重要血清学指标，MP-IgA对再感染患儿的诊断较MP-IgM更有价值。同时检测MP-IgM、MP-IgA和MP-IgG能获得最佳的血清学诊断。     

咽拭子快速培养在支原体感染诊断中的应用价值

目的探讨咽拭子快速培养在儿童肺炎支原体体（MP）感染早期诊断中的价值。方法对104例儿童下呼吸道感染者同时进行咽拭子肺炎支原体快速培养及MP-IgM检测,比较两者阳性率。结果病程≤7d,MP快速培养阳性率（32．7％）明显高于血清MP-IgM阳性率（16．4％）,差异有统计学意义X2=976,P=0．046）,而病程〉7d咽拭子御快速培养阳性率（22．4％）低于MP-IgM检测阳性率（55．1％）,差异有统计学意义X2=11．004,p=0．001）。结论病程≤7d的患儿MP快速培养阳性率更高,MP快速培养对儿童MP感染的早期筛查诊断具有一定的参考价值。     

小儿喘息性疾病与肺炎支原体感染关系的探讨

目的探讨肺炎支原体(MP)感染与小儿喘息性疾病的关系。方法采用酶联免疫吸附(ELISA)方法,检测116例喘息性疾病患儿血清中MP特异性抗体IgM(MP-IgM)。同时设无喘息症状的呼吸道感染患儿108例为对照组。结果喘息组MP-IgM阳性33例,阳性率为28.4%,对照组阳性10例,阳性率为9.2%,两者差异有显著性(P<0.01)。结论MP感染与小儿喘息性疾病关系密切,对反复喘息患儿一定要注意到MP感染的可能,及时做MP-IgM检验及用大环内酯类抗生素治疗。     

应用多功能超高倍显微仪早期快速诊断小儿呼吸道肺炎支原体感染

目的 探索一种早期快速诊断小儿呼吸道肺炎支原体（MP）感染的方法。方法 门诊和病房收治的疑为MP感染患儿1120例，采用咽拭子取咽部分泌物，置于多功能超高倍显微仪下直接观察，发现3个以上上皮细胞内有许多跳动的支原体，即可诊断为MP感染。同时，用ELISA法检测血清肺炎支原体抗体（MP-IgM），观察其符合率。结果 咽拭子检测诊断为MP感染759例（67.8％），血清MP-IgM检查阳性者382例（34.1％），两者的一致度系数k为0.503。病程1～7d，咽拭子检测诊断为MP感染283例（25.3％），血清MP-IgM检查阳性者82例（7.3％），两者的一致度系数k为0.289。病程8～14d，咽拭子检测诊断为MP感染305例（27.2％），血清MP-IgM检查阳性者182例（16.3％），两者的一致度系数k为0.599。病程〉14d，咽拭子检测诊断为MP感染171例（15.3％），MP-IgM检查阳性者118例（10.5％），两者的一致度系数k为0.686。结论 应用多功能超高倍显微仪检测咽拭子MP，能早期、准确诊断小儿呼吸道肺炎支原体感染。     

儿童分泌性中耳炎与肺炎支原体、衣原体感染关系的探讨

目的探讨儿童分泌性中耳炎与肺炎支原体（MP）、肺炎衣原体（CP）感染的关系。方法对224例分泌性中耳炎患儿及56例不伴分泌性中耳炎的鼻咽疾病患儿，检测外周血肺炎支原体、衣原体抗体（MP-IgM、CP-IgM）；并对比分泌性中耳炎组MP-IgM与CP-IgM阳性率及对照组MP-IgM与CP-IgM阳性率，对比分泌性中耳炎组与对照组的MP-IgM、CP-IgM阳性率。结果分泌性中耳炎组MP-IgM阳性率为20．98％，CP-IgM阳性率为12．05％，两者有显著性差异（P〈0.005）；对照组MP-IgM阳性率为8．95％，CP-IgM阳性率为7．14％，两者无显著性差异（P〉0．05）；分泌性中耳炎组MP-IgM阳性率明显高于对照组MP-IgM阳性率（P〈0．05）；而两组CP～IgM阳性率无显著性差异（P〉0．05）。结论儿童分泌性中耳炎的发生可能与肺炎支原体感染有关，但与肺炎衣原体感染关系尚不明确。     

1611例儿童肺炎支原体IgM抗体检测与感染情况分析

目的了解本地区呼吸道疾病患儿肺炎支原体（MP）的感染情况,提供流行病学资料。方法收集西安医学院第二附属医院2008年1-12月 1611例呼吸道疾病患儿血清,采用被动凝集法进行肺炎支原体IgM抗体的检测。结果1611例患儿MP-IgM抗体阳性693例,阳性率为43.02％。2008年0-3岁、4-6岁、7-13岁各不同年龄组中MP-IgM阳性率分别是43.84％、43.09％、39.63％。一、二、三、四季度MP感染的检出率分别是：31.05％,59.25％,43.92％,34.53％,各组间差异有统计学意义（P〈0.01）,其中二、三季度MPIgM感染的检出率明显高于三、四季度（P〈0.01）。结论呼吸道肺炎支原体感染,各年龄段儿童人群普遍易感,有低龄化发展趋势;2008年一、二季度MP感染检出率明显增高,可能与季节和流行有密切关系。     

肾内科住院患者医院感染状况及感染危险因素分析

目的总结分析肾内科住院患者医院感染状况及感染危险因素,以提出针对性的预防措施。方法选取2012年3月~2015年6月某院肾内科收治的住院患者1 269例,结合医院感染临床诊断标准对医院感染患者进行调查统计,记录患者的年龄、住院时间、是否长期卧床、是否进行侵入性操作以及是否合理使用抗生素,同时对感染病原菌分布比率以及感染部位进行分析。结果符合医院感染临床诊断标准的共65例,感染率为5.02%。其中感染患者平均住院时间为(18.3±2.4)d,年龄、住院时间、长期卧床、抗生素使用、合并基础疾病、侵入性操作为医院感染的独立影响因素,差异有统计学意义(P0.05);患者的年龄越大、住院时间越长、长期卧床、合并其他疾病、侵入性操作越多、应用抗生素,出现医院感染的几率越高。结论在肾内科住院患者的治疗过程中,要积极做好医院感染的预防和控制,强化医院环境的消毒管理,尽量减少医疗侵入性操作,缩短患者的住院时间,科学使用抗生素。     

Postvasectomy infection

In response to the question whether postvasectomy infection is increasing, the author presumed that as numbers of vasectomies increase, the proportion of operations done without the best surgical technique or sterility may rise. Superficial infections, which respond well to antibiotics, appear within 3-4 days after the operation. If infections occur in groups of patients, the operator has failed in aseptic technique. If not the patient's poor hygiene is the probable cause. Deep infections of the vas or epididymus or both are much more longlasting and difficult to treat. Infection rate is about 1-2% and may be caused by use of solk rather than nylon sutures, or respiratory or other untreated infections arising within 1 week of surgery.     

Tuberculous infection

A female patient presenting with post-prandial epigastric pain and weight loss was diagnosed to have oesophageal tuberculosis by endoscopic biopsy. She responded well to standard anti-tuberculosis treatment.     

生殖道HPV与其它病原体感染关系的探讨

目的探讨女性生殖道人乳头状瘤病毒（Human Papillomaviruses,HPV）感染与其它病原体感染的关系。方法收集2011年8月—2013年8月在新疆医科大学第二附属医院妇产科住院患者HPV分型-种亚型或多种亚型呈阳性的患者73例,HPV分型亚型呈阴性患者80例,2组患者均进行沙眼衣原体、解脲支原体、细菌性阴道病、假丝酵母菌和阴道毛滴虫的检测,统计分析检测结果,了解生殖道HPV感染与其它病原体感染有无相关性。结果HPV呈阳性的73例患者中,15例为HPV多种亚型混合感染,其余58例为单一的HPV亚型感染,其中中高危型HPV阳性者占89．7％,检出率较高的为HPV52型、16型、53型、66型;低危型HPV阳性者占10．03％,主要有6型、11型、43型。HPV阳性组和HPV阴性组与生殖道其它病原体感染单因素比较：解脲支原体感染与HPV感染差异具有统计学意义（x^2=5．19,P〈0．05）,其它病原体感染与HPV感染不具有显著性意义。Logistic回归分析结果显示：生殖道解脲支原体感染与HPV感染具有相关性（OR=2．401,95％C／为1．173～4．914,P〈0．05）,解脲支原体是HPV感染的危险因素;生殖道沙眼衣原体、细菌性阴道病、假丝酵母菌、阴道毛滴虫感染与HPV感染无相关性（P均〉0．05）。结论生殖道解脲支原体感染与HPV感染具有相关性,解脲支原体感染可增加HPV感染;沙眼衣原体、细菌性阴道病、假丝酵母菌、阴道毛滴虫感染与HPV感染无明显相关性。     

43例肺部感染患者中军团菌感染情况的调查

采用试管凝集法对43例肺部感染患者和20例健康献血者进行嗜肺军团菌1、6、8型抗体的检测。结果表明，肺部感染患者军团菌感染以6型为主，且阳性率较高（23．26％），而健康人嗜肺军团菌1、6、8到抗体滴度均处于低水平。提示：洛阳地区军团菌感染以6型为优势种型。     

支原体感染及产褥感染与新生儿窒息关系的研究

目的　研究围生期孕妇支原体感染与产褥感染及新生儿窒息的关系。方法　采用支原体培养法检测围生期孕妇阴道解脲支原体 (Uu)和人型支原体 (Mh) ,根据检测的结果将 2 480例孕妇分为支原体阳性组和支原体阴性组 ,观察两组产褥感染及新生儿窒息发生率。结果　支原体阳性组 110 0例 ,产褥感染发生率为4.4% (4 8/ 110 0 ) ,阴性组 1380例 ,产褥感染发生率为 3.2 % (4 4/ 1380 ) ,两组间差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;进一步分组研究发现Mh(+)Uu(+)亚组产褥感染发生率显著高于支原体阴性组 (RR3.78,95 %CI 2 .13～ 6 .6 9,P<0 .0 5 ) ,各亚组间新生儿窒息发生率差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　提示围生期生殖道支原体混合感染可能导致产褥感染