柳州市2003-2009年结核病防治工作分析

目的分析柳州市结核病控制项目实施7年中取得的成果及存在的问题,为项目顺利开展提供参考。方法收集并分析2003-2009年柳州市市区、6县结核病报表及对项目病人登记有关资料进行评价。结果 2003-2009年发现肺结核病人21 101例,新发涂阳登记率逐年上升,初治涂阳5 909例,治愈率91.00%;复治涂阳病人1 073例,治愈率79.40%。结论要以结核病控制项目为契机,进一步加强培训和督导工作,提高结防机构自身业务能力建设和规范技术管理,提高诊断、治疗及管理质量,进一步提高治愈率。通过综合医疗机构与结防机构之间的合作,加强肺结核病人及疑似肺结核病人的报告,转诊和追踪工作,降低病人的失访率。     

武威市世行贷款结核病控制项目对比性研究

目的 通过不同时期结核病控制策略对比研究，评价世行贷款结核病控制项目成效及对传染源发现率的影响，分析存在的问题，探索项目策略、措施的可持续性。方法 根据结核病控制项目实施前后各类报表及结核病流行病学抽样调查资料，对结核病人登记、治疗效果、成本效益及传染潭发现率影响因素进行分析研究。结果 武威市世行贷款结核病控制项目从1993年开始实施，9年间累计接诊可疑肺结核18415例，发现涂阳肺结核3915例，其中新发涂阳肺结核2584例，复发及其他复治涂阳1331例。与规划实施期相比发现的涂阳肺结核病例提高1．3倍。传染源发现率由项目实施前的34％，提高到69．5％，涂阳病例治愈率由项目实施前的77．4％，提高到95．4％。项目成本一效益比(CBR)1／18．4。结论 武威市世行贷款结核病控制项目取得了明显的社会效益和经济效益。涂阳病人发现率及治愈率逐年提高符合结核病控制项目高发现率、高治愈率的要求，达到了控制传染源的目的，其主要原因是行政干预、加强结防宣传和DOTS策略的落实。     

2006年台州市结核病网络登记核查追踪情况分析

目的 通过分析2006年台州市结核病人登记、网络检查、病人追踪等情况，总结经验，指导相关工作的规范开展。方法 利用台州市2006年1月-12月份结核病控制工作月报表，分析结防机构肺结核病人登记、非结防机构肺结核网络直报肺结核病人转诊、核查追踪到位情况，及结防机构对追踪到位病人的诊断情况。结果 台州市涂阳和新涂阳病人登记率分别为30．09％和28．31％。非结防机构网络直报肺结核病人总体转诊到位率51．33％，追踪率99，49％，追踪到位率57．40％，总体到位率82．80％。总体追踪到位报告病例的确诊比例71．93％。查痰报告病例与未查痰病例的确诊比例的OR值为9．09。结论 2006年按要求超额完成新涂阳登记任务数。加强非结防机构病人的转诊工作力度，提高病人的转诊到位率。     

网络直报肺结核病人转诊追踪情况分析

目的探索加强结防机构与综合医院的合作,运用传染病网络报告系统,达到提高肺结核患者发现率和转诊到位率的目标。结果新发涂阳肺结核病登记率从18.5/10万上升到实施项目后的40/10万,新发涂阳肺结核患者发现率提高了116％;转诊到位率从54％上升到66％。结论通过加强结防机构与综合医院合作,能有效提高肺结核患者发现率和转诊到位率。结论结防机构与综合医院合作,开展结核病网络直报、转诊和追踪管理,强化工作制度和实行奖励措施,建立医疗单位结核病网络报告、转诊和追踪的有效机制可提高结核病的发现率和高治愈率。     

结防机构与专科医院合作实施结核病防治规划的效果评价

目的建立专科医院与结防机构之间的有效合作机制，提高肺结核病人的发现率和治愈率。方法在专科医院实施加强肺结核病人报告、转诊及规范治疗管理等工作制度和行政干预措施。结果项目实施之后，专科医院肺结核病人报告率达100％，转诊率达96．1％，转诊到位率达60．1％，门诊治疗及住院治疗的病人规则用药率达90．0％，初治涂阳病人满疗程治愈率达89．8％。结论建立专科医院与结防机构合作机制，可以提高结核病防治的整体效果。     

三亚市实施结核病防治规划中期成效分析

目的评价三亚市在实施《结核病防治十年规划》五年来所取得的工作成效。方法按照全国统一要求的检查评估办法，对三亚市结核病防治十年规划实施五年来的总体情况，从专项防治经费的投入、健康促进、结核病人发现登记和督导管理，以及病人的治疗转归等凡方面，全面进行了分析和总结，评价五年来所取得的工作效果。结果三亚市自2001年来已全面执行现代结核病控制策略（DOTS策略），2001。2005年市财政共投入结防专项经费19万元，按照规划的预算比例总体到位率已这100％；人均年结防经费投入有0．076元。2001—2005年市结防机构共检查可疑肺结核病人7659例，共登记活动性肺结核病人2080例，其中登记1636例涂阳肺结核病人（传染性病人），2001-2005年发现的涂阳病人完成《规划》五年工作指标数的123．1％。2001—2005年登记涂阳病人1636例，疗程结束治愈1589例，总治愈率这97．1％，达到《规划》要求。结论三亚市在实施结核病防治十年规划中，市政府加强承诺，在经费上、工作上给予大力支持，加强了健康促进工作，结防机构发现了大量的肺结核病人，并取得了高发现率和高治愈率的显著效果。今后应继续认真组织实施《规划》，不断探讨和研究在防治工作中存在和出现的新问题，并找出相应的解决办法，进一步加大工作力度，把三亚市结核病防治工作稳步向前推进。     

加强结防机构与综合医院合作，提高肺结核病人发现效果分析

目的：评价加强结防机构与综合医院合作提高肺结核病人发现试点工作所取得的成效,并为促进、规划实施提供科学依据。方法：对苍山县结防机构结核病人发现登记以及综合医疗机构结核病人转诊资料进行分析。结果：2005年11月～2007年6月各级综合医院通过网络向结防所报告肺结核病人1314例,共确诊肺结核393例,其中涂阳340例。2006年涂阳病人发现较2004年增长12．33％,因症就诊以外的增长14．62％。结论：加强结防机构与综合医院合作提高肺结核病人发现试点工作,规范了综合医院结核病人疫情登记、报告和转诊工作,促进了结核病归口管理的落实,实现了高发现率的目标,为苍山县结核病控制工作可持续发展打下了良好基础。     

朝阳市实施结核病控制项目18年效果分析

目的评价1992年至2009年结核病控制项目实施期间《,规划》目标的实现情况,总结、分析《规划》及结核病控制项目实施过程中的成功经验与不足,对今后结防工作予以借鉴。方法利用项目季报表、年报表等防治资料进行分析。结果 1992年至2009年全市累计发现活动性肺结核病人18067例,其中新涂阳病人10489例。病人发现水平不断提高,从1992年的活动性肺结核病人登记率6.36/10万提高到2009年的38.66/10万,涂阳登记率及新涂阳登记率由5.64/10万、2.24/10万提高到26.73/10万、21.52/10万;新发涂阳肺结核病人治愈率为96.03%。结论结核病控制项目实施效果显著,病人的发现率、治愈率有了较大的提高,取得了显著的社会效益和经济效益。政府承诺、结防机构能力建设得到了明显的提高,但DOTS实施质量有待进一步加强,要继续加大结核病控制力度。     

天水市第一轮全球基金结核病控制项目终期效果评估

目的了解第一轮全球基金结核病控制项目在我市的实施情况及终期目标的达标情况，系统评价项目实施效果，总结项目实施过程中的经验和教训，为全球基金项目滚动实施和其他项目提供借鉴。方法采用现场调查，回顾、查阅卫生行政部门、疾控中心结防科结核病月报、季报、年报等获得所需资料，并进行总结分析。结果从2003年4月～2008年3月，天水市6个项目县共发现肺结核病人7041例，其中初治涂阳5520例、复治涂阳963例，初诊病人就诊率253．2／10万，初诊病人查痰率70．0％，痰涂片阳性检出率26．7％，初治涂阳病人任务指标完成率111．6％，综合医疗机构转诊率57．4％，转诊到位率56．6％。转诊未到位者追踪率56．2％。2003年4月1日～2007年12月31日新发涂阳病人治愈率92．O％，全程督导化疗率88．7％。结论天水市全球基金第一轮结核病控制项目在我市执行以来，缓解了多年来结防经费不足的困扰，为实现《天水市2001～2010年结核病防治规划》各项指标及促进我市结防机构能力建设等方面起到很大的促进作用。     

南宁市邕宁区世行贷款／英国赠款结核病控制项目效果评价

目的对世行贷款,英国赠款结核病控制项目的实施效果进行评价。方法根据项目实施期间的项目执行情况及资料、报表进行汇总分析。结果项目实施以来,共接诊可疑肺结核病症状者8765例,发现活动性肺结核4369例,传染性肺结核1831例,涂阳肺结核病人登记率由2002年的14．58／10万上升到2009年的25．41／10万,共登记初治涂阳病人1715例,治愈率为86．2％;复治涂阳病人116例,复治涂阳比例逐年下降,复治涂阳治愈率达64．8％。项目各项指标均达到中国结核病防治规划要求。结论邕宁区世行贷款／英国赠款结核病控制项目取得满意效果。     

应加强对结核病的防控

我国结核病疫情面临严峻挑战,诊断和治疗亦存在诸多难点,尤其耐药性结核病的出现、扩散、治疗失败导致病死率增高以及新药开发滞后等已成为全球性公共卫生问题的新视点。本文着重强调全方位加强对结核病的防控已刻不容缓,并就此作一述评。     

Involvement of IMA in tuberculosis control

Tuberculosis has been declared to be a global emergency and the HIV/AIDS is fuelling the epidemic. To contain the disease for its re-emergence a massive funding was earmarked. Widespread implementation of the DOTS strategy specially in countries of high TB burden is a major progress in global TB control. As a sizeable section of TB patients contact a private health provider, so the policy makers of health envisaged the idea for Public-Private Partnership mix model to contain the disease and hence the role of IMA with its two lacs members has definite role to play to stop the menace. The Stop TB strategy is designed to achieve the targets set for the period 2006-2015. Members of IMA have got a life time chance to prove to the people and to the power that they are not lagging behind in providing a service to the nation and there lies the strength of the IMA.