成人下颈椎椎体与关节突关节倾角的X射线测量数据

背景:颈椎关节突关节倾角的文献多采用X射线侧位片椎体下缘线测量法,结果有较明显差异.对不同节段关节突关节倾角差异及因年龄的结构退行性变对其影响的研究较少.目的:测量成人下颈椎(C<3～7>)关节突关节的倾角,并探讨年龄因素对倾角的影响.设计、时间及地点:随机分组,测量实验,于2007-03/06在汕头大学医学院附属粤北人民医院完成.对象:选取2000-01/2006-12汕头大学医学院附属粤北人民医院骨科120例成年人颈椎侧位X射线平片,男58例,女62例;年龄16～75岁.方法:120例成人颈椎侧位X射线平片按年龄分为3组:16～30岁组(n=38),31～50岁组(n=43),51～75岁组(n=39).以传统的椎体下缘线和自行设计的椎体中线方法测量C<3,7>关节突关节倾角,比较2种方法不同年龄段的测量数据.主要观察指标:椎体下缘线法和椎体中线法测量致椎C<3～7>关节突关节倾角数值.结果:①两种方法测量的下颈椎关节突关节倾角在30°～72°,各节段均值均大于50°,以C5为中心分布,C7>C3>C4>C6>C5.②两种方法测量的倾角均随年龄增大而减小,C5变化最明显.16～30岁组各节段关节突关节倾角差异均无显著性意义(P>0.05);椎体下缘线法测量31～50岁组C4～C6节段关节突关节倾角小于椎体中线法(P<0.01);在51～75岁组,椎体下缘线法测量C3～C6节段关节突关节倾角小于椎体中线法(P<0.05～0.01).结论:两种方法测量的倾角均随年龄增大而减小,椎体中线法受颈椎年龄因素退变的影响较小,是相对客观的一种测量方法.     

毫米波穴位辐射治疗颞下颌关节紊乱病疗效初探

颞下颌关节紊乱病即颞下颌关节紊乱综合征 ,1997年 10月全国第二届颞下颌关节紊乱综合征专题研讨会将该病统一命名为颞下颌关节紊乱病[1] 。我院采用毫米波穴位辐射方法 ,治疗颞下颌关节紊乱病 3 8例 ,现报告如下。我科收治颞下颌关节紊乱病患者 5 4例 ,已排除颞下颌关节器质性病变。随机分为两组 ,治疗组 3 8例 ,男 12例 ,女 2 6例 ;年龄 16～ 70岁 ,病程 1ｄ～ 1个月 ;对照组 16例 ,男 6例 ,女10例 ;年龄 18～ 70岁。治疗组采用长春产ＨＢＬ Ⅲ型毫米波治疗仪穴位辐射 ,该型毫米波治疗仪配有 2个辐射探头。患者侧卧位 ,患侧向上 ,分别将…     

腰椎滑脱患者关节突关节形态的评价

目的文章探讨关节突关节形态对腰椎滑脱的影响。方法L4～5节段退变性滑脱25例(均年龄55岁)、后滑脱12例(均年龄53岁)和峡部裂滑脱11例(均年龄44岁)与32例(均年龄47岁)正常人进行对照检查。CT轴向扫描关节突关节,测量L3～4、L4～5、L5～S1关节突关节角度、关节宽度、关节面的深度和关节面形态。结果由上向下关节角度逐步从矢状向冠状转化。在L4～5节段退变性滑脱患者关节角度方向与对照组相比明显偏向矢状(P<0.01),退变性滑脱组和后滑脱组的关节宽度均大于对照组(P<0.01),退变性滑脱组的关节面深度比也有显著差异。峡部裂滑脱组的唯一差异是关节宽度显著减少(P<0.01)。结论结果提示关节突关节矢状排列可能是生长过程中形成的,某些患者发生腰椎退变时可能会出现滑脱。     

手法复位治疗脊椎小关节紊乱332例

手法复位治疗脊椎小关节紊乱３３２例宋其良雷明全钟新民作者单位：８５０００３拉萨，西藏军区总医院理疗科临床资料脊椎小关节紊乱患者３３２例，男１８０例，女１５２例；年龄１９～５７岁，平均３４岁；病程２小时～１０年；外伤史８４例；颈椎发病２０例，胸椎２２８...     

关节松动术治疗颈椎病

自1994年12月～1997年6月,我们对96例颈椎病患者采用关节松动术加常规治疗并与单纯常现治疗的方法进行比较,其结果如下。1资料与方法1．1一般资料96例颈椎病患者,均经X线及CT检查确诊。随机分为关节松动术加常规治疗组（手法组）48例,男26例,女22例,年龄40～78岁,平均55岁。病程15d～6年。推动脉型18例,神经很型14例,脊髓型1例,混合型15例,采用关节松动术辅以预牵、理疗及药物等治疗;单纯常规治疗组（对照组）48例,男27例,女21例,年龄38～71岁,平均55岁。病程15d～4年。推动脉型17例,神经根型14例,脊髓型1例,混合型16…     

腰椎滑脱患者关节突关节形态的评价

目的 文章探讨关节突关节形态对腰椎滑脱的影响。方法 L4－5节段退变性滑脱25例（均年龄55岁），后滑脱12例（均年龄53岁）和峡部裂滑脱11例（均年龄44岁）与32例（均年龄47岁）正常人进行对照检查，CT轴向扫描关节突关节，测量L3－4，L－4，5L5－S1关节突关节角度，关节宽度，的深度和关节面形态。结果 由上向下关节角度逐步从矢状向冠状转化。在L4－5节段退变性滑脱患者关节角度方向与对照组相比明显偏向矢状（P＜0．01），退变性滑脱组和后滑脱组的关节宽度均大于对照组（P＜0．01），退变性滑脱组的关节面深度比有显著差异，峡部裂滑脱组的唯一差异是关节宽度显著减少（P＜0．01）。结论 结果提示关节突变状排列可能是生长过程中形成的，某些患者发生腰椎退变性时可能会出现滑脱。     

旋磁微波治疗颞颌关节紊乱综合征比较

旋磁微波治疗颞颌关节紊乱综合征比较温娟，贾静颞颌关节紊乱综合征患者１１０例，均经专科检查确诊，其中男５２例，女５８例；年龄＜２０岁２１例，２１－３０岁４３例，３１－４０岁２７例，４１～５０岁１４例，＞５０岁５例；病程＜１个月３６例，１～６个月５６例，...     

不同型颞下颌关节紊乱综合征物理疗法疗效

不同型颞下颌关节紊乱综合征物理疗法疗效代蓉，李惠明，周博风，任贤云领下颌关节紊乱综合征（ＴＭＪＤＳ）理疗方法较多，疗效不一。近来我们结合本病的临床分型及其病理特征，选用不同的理疗方法明显提高了疗效。资料和方法观察组８０例，年龄１２～７２岁，平均３２岁...     

112例髌骨关节紊乱的综合治疗

目的 对老年人髌骨关节紊乱进行早期诊断、早期治疗。方法 本组共112例（147个），年龄49～70岁，平均61岁。进行膝关节冲洗注射治疗，同时指导进行髌骨外侧支持带推拿按摩及股四头肌、腘绳肌肌力锻炼，特别是股内侧肌锻炼。结果 膝关节疼痛明显缓解，总优良率85％，关节响动基本消失。结论 髌骨关节紊乱经过早期诊断及综合治疗，取得较好临床效果。     

CPM促进髋关节置换术后关节功能恢复的研究

我院 1990年 3月～ 2 0 0 1年 6月对 42例髋关节置换术后病人应用关节持续被动运动 (ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｐａｓｓｉｖｅｍｏｔｉｏｎ ,ＣＰＭ)进行关节功能训练 ,取得了满意效果。资料与方法一、一般资料治疗组 42例 ,其中男 19例 ,女 2 3例 ;年龄 5 6～ 89岁 ,平均65岁 ;股骨颈头下型骨折 3 6例 ,股骨头缺血性坏死Ⅲ期 (Ｆｉｃａｔ分类法 ) 5例 ,创伤性髋关节炎 1例 ;行人工股骨头置换术 3 6例 ,行全髋关节置换术 6例。对照组 3 0例 ,其中男 14例 ,女 16例 ;年龄 5 3～ 85岁 ,平均 64岁 ;股骨颈头下型骨折 2 7例 ,股骨头缺血性坏死Ⅲ期 (…     

消肿止痛汤在骨折后关节功能康复中的应用

多数骨折病人均需外固定，外固定拆除后，多伴有不同程度的关节功能障碍，自1989年以来，以自拟消肿止痛汤，外洗患侧关节，配合关节功能锻炼，促进关节功能的康复，疗效满意，现报道如下。1 资料与方法本组162例，其中男147例，女15例;年龄最小3岁，最大76岁，平均34.2岁;其中踝关节57例，腕关节43例，肘关节28例，肩关节19例，膝关节15例。病程最短32d，最长102d，平均57.3d。本组病例均有骨折外固定史。各关节屈伸功能活动均受限。方法：药用：三七粉24g，生川乌、生草乌各16g，樟脑34g，红花30g，木瓜16g，当归尾24g，淮牛膝、五加皮各1…     

“音频电”治疗颞颌关节紊乱综合征30例

“音频电”治疗颞颌关节紊乱综合征３０例陈生胡秀帆李国宾张志伟作者单位：４５０００３郑州，河南医科大学第二附属医院颞颌关节紊乱综合征患者３０例，男１２例，女１８例，年龄１４～４８岁，病程７天～５年；临床主要症状为张口及咀嚼痛、张口受限、颞颌关节区疼痛...     

260例人工假体关节置换术的护理

人工假体关节置换术是骨科手术方法之一．特点是切除患病关节．形成假关节或融合关节，使强直的或有功能障碍的关节重新形成一个活动关节．手术以根治病区、改善功能、矫正畸形．包括人工关节替换、金属林成形术、人工股骨头形成术、关节切除和筋膜、皮肤形成术等。我院1978年12月～1995年12月对260例关节疾患行人工假体关节置换术．经过精心的治疗和护理，平均随访5年．疗效满意。现将护理体会报告如下。至一股资料260例中男209例．女51例；年龄最大78岁．最’J‘19岁，平均365岁。其中破关节疾患行全饬关节置换194例（陶瓷双林院关节五换…     

血友病儿童关节健康状况及其影响因素分析

目的 探讨血友病儿童关节健康状况及其影响因素。 方法 选取来自北京协和医院血友病门诊的4～18岁男性血友病患者60例,按年龄大小分为幼儿组(5～7岁,16例)、儿童组(8～12岁,18例)和少年组(13～18岁,26例),患儿的平均年龄（11.10±4.08）岁。采用血友病关节健康评估表（HJHS）评价血友病患儿双肘、双膝和双踝关节的健康状况,计算各关节的HJHS评分,并用Spearman法对血友病患儿关节健康状况的影响因素进行相关性分析。 结果 60例患儿双膝、双肘、双踝关节的HJHS评分分别为（8.65±6.41）、（5.30±5.30）和（5.40±4.25）分,膝关节评分明显高于肘关节和踝关节评分（P<0.05）。幼儿组患儿的肘关节评分明显低于同龄患儿的膝关节评分（P<0.05）,膝关节评分略高于踝关节评分,但差异无统计学意义（P>0.05）;少年组患儿的膝关节评分明显高于同龄患儿的肘关节评分和踝关节评分,差异均有统计学意义（P<0.05）;但儿童组患儿的各关节评分之间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。相关性研究显示,HJHS评分与患儿年龄呈明显正相关（P<0.05）,Spearman系数r为0.592;与平均治疗剂量及合理锻炼情况呈明显负相关（P<0.05）。 结论 血友病患儿关节健康状况随年龄增加而减退,以膝关节尤甚;患儿接受充足剂量的凝血因子替代治疗以及合理的体育锻炼将有助于改善其关节健康状况。     

超短波治疗颞下颌关节紊乱综合征 50例

1 资料与方法经口腔科诊断确诊的颞下颌关节紊乱综合征患者90例,按随机化原则分成理疗组和对照组。 理疗组50例,男39例,女11例;年龄20～45岁,平均38岁,病程1～7年。其中咀嚼肌群功能 紊乱类(早期)37例,关节结构紊乱类(中期)9例,关节器质性改变类(后期)4例。对照组40例 ,男15例,女25例;年龄18～39岁,平均29岁,病程1～3年。其中咀嚼肌群功能紊乱类32例 ,关节结构紊乱类6例,关节器质性改变类2例。两组患者均行封闭、中药局部热敷、推拿, 按摩等治疗。理疗组配合物理综合方法治疗。经统计学分析,两组患者在年龄、性别等方面 差…     

腓骨半关节移植修复不同部位的关节病损

腓骨中上部的大段包括其上半关节，由于解剖形态上的特征，加之切除后无碍于原肢体功能等优点，故临床上常作为大段骨或半关节移植，替代多部位骨关节病损。我们用传统的游离骨移植及带血管蒂的骨移植两种方法，行排骨半关节移植．修复不同部位的关节病损，其疗效多届满意。本文对两种方法的疗效，予以分析及讨论。1临床资料1980年1月～1994年11月，我院完成排骨替代术有随访资料老19例，男13例，女6例；年龄27～46岁。替代部位、病变及方式：防骨上端骨巨细胞瘤4例，巨大骨囊肿1例，均行游离胖骨半关节移植；肽骨下端骨纤维异常增殖症及骨…     

肩锁关节全脱位手术治疗149例分析

我院自 1987～ 1999年共收治 149例新鲜肩锁关节全脱位患者 ,治疗结果总优良率 95 % ,报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 110例 ,女 39例 ,年龄 16～ 6 8岁 ,2 0～ 40岁 12 8例 ,左侧 79例 ,右侧 70例 ,受伤原因 :肩部压砸伤 2 4例 ,车祸伤 10 7例 ,工业伤 18例。从脱位到手术时间 1～ 8d。1.2　方法　单纯切开复位、肩锁关节克氏骨圆针固定术 12例 ;肩锁关节复位、长螺丝钉锁骨与喙突固定术 3例 ;肩锁关节复位、克氏骨圆针固定、喙突肌肉动力移位固定术 2例 ;锁骨远端切除术 1例 ;肩锁关节复位、关节融合、克氏骨圆针固定、肩锁韧…     

心律失常与胸椎小关节紊乱关系研究

目的：对46例胸椎小关节紊乱所致心律失常患者的临床、X线表现，探讨胸椎小关节紊乱与心律失常的关系。材料与方法：收集我院2004年1月至2005年5月胸椎小关节紊乱所致心律失常46例，男19例，女27例，年龄16—51岁，平均31岁，病程1周至5年不等。对其胸椎小关节紊乱X线、心电图表现结合解剖生理特点及相关神经支配关系进行分析研究。结果：胸椎1，2，3节小关节紊乱易引起窦性心动过速，胸椎4,5节小关节紊乱易引起房性，室性早搏，其中尤以第4胸椎小关节错位引致心血管系统症状最多见。结论：胸椎1—5节因其解剖生理与心丛神经关系密切，当发生小关节紊乱时可引发心律失常。     

微型钢板内固定治疗Bennett骨折

目的总结微型钢板内固定治疗Bennett骨折的经验。方法自1998年2月始采用微型钢板内固定治疗Bennett骨折23例，男16例，女7例，年龄18～68岁，平均38．7岁。结果全部病例均获得随访，随访时间3～36个月，平均15．4个月，骨折均愈合，关节功能均达到优良效果。结论微型钢板内固定治疗B∞弛吐骨折简便、可靠，能有效维持解剖复位和术后早期功能锻炼。     

云克治疗类风湿关节炎的观察及护理

类风湿关节炎是一种常见的、多发的慢性自身免疫炎性关节疾病 ,病程较长 ,早期关节出现红、肿、热、痛和功能障碍 ,晚期关节出现不同程度的强硬和畸形 ,亦有骨及骨骼肌萎缩 ,是一种致残率较高的疾病。近年来我科采用云克 (99TC MDP)治疗类风湿关节炎 ,取得较为显著的临床效果 ,现将治疗和护理体会报告如下。1　对象与方法1 1　对象　选择我科住院患者。治疗组 (云克组 )5 2例 ,男 10例 ,女 4 2例 ,年龄 18岁～ 6 2岁 ,平均年龄 38岁 ,病程 6个月～ 2 4年。对照组 (非甾体药物组 ) 5 2例 ,男 16例 ,女 36例 ,年龄 14岁～ 5 4岁 ,病程1年～ …