国产醋氨己酸锌治疗消化性溃疡疗效观察

目的 :观察醋氨己酸锌 (ZAC)治疗消化性溃疡的有效性及安全性。方法 :采用随机对照双盲双模拟方法治疗经胃镜检查证实的消化性溃疡 135例。ZAC治疗组 6 8例 ,其中十二指肠溃疡 (DU) 4 7例 ,胃溃疡 (GU) 2 1例 ;应用ZAC 0 .3g ,口服 ,3次 /d。西米替丁组 6 7例 ,其中DU 46例 ,GU 2 1例 ,应用西米替丁 0 .2g ,口服 ,3次 /d ,晚睡前服0 .4g。疗程 :DU 4周 ,GU 6周 ,结果 :溃疡愈合率ZAC组DU为 48% ,GU为 6 9% ;西米替丁组DU为 5 2 % ,GU为5 0 % ,2组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。疼痛症状缓解率ZAC组DU为 70 % ,GU为 10 0 % ;西米替丁组DU为87% ,GU为 86 % (P >0 .0 5 ) ;不良反应率ZAC组为 16 % ,西米替丁组为 11% (P >0 .0 5 )。结论 :ZAC是一种有效的治疗消化性溃疡的药物。     

洛赛克对胃粘膜血流量、粘膜电位与幽门螺旋菌的影响

应用洛赛克治疗35例消化性溃疡,其中十二指肠溃疡(DU)25例,胃溃疡(GU)10例,观察了胃粘膜血流量(GMBF)、胃粘膜电位(PD)与幽门螺旋菌(HP)的变化。洛赛克20mg/d,DU服用4周,GU 6周,无论是DU或GU,治疗后GMBF与PD均显著增加。在DU与GU中GMBF分别增加23％与44％,PD分别增加     

泮托拉唑治疗肝源性溃疡疗效分析

目的:评价泮托拉唑对肝源性溃疡(HU)的疗效。方法:对238例肝硬化经胃镜检查出溃疡的44例患者,予每日晨服泮托拉唑40mg,疗程4~6周,着重观察胃镜下溃疡愈合情况,并与同期消化性溃疡(PU)疗效对比分析。结果:4周愈合率HU组中,十二指肠溃疡(DU)为74.1%(20/29),胃溃疡(GU)为53.3%(8/15);PU组中DU为96.7%(29/30),GU为100%(9/9),两组比较差异有非常显著性(P<0.01)。6周愈合率HU中DU为86.2%(25/29),GU为86.7%(13/15)。肝功能ChildC级者溃疡愈合率明显降低。结论:泮托拉唑治疗HU疗效满意,但疗程较PU长,HU的愈合率C级患者较低。     

奥美拉唑合用铝碳酸镁治疗消化性溃疡的疗效

目的探讨奥美拉唑和铝碳酸镁合用治疗消化性溃疡的临床效果。方法90例消化性溃疡分成观察组50例,对照组40例,观察组口服奥美拉唑、铝碳酸镁,对照组口服雷尼替丁、多潘立酮,疗程为2周和4周,每含疗程结束后均行胃镜检查,其结果进行统计学分析。结果经过2周治疗后观察组与对照组胃溃疡(GU)有效率差异无显著性(P>0.05),但观察组十二指肠溃疡(DU)与观察组比较差异有显著性(P<0.05)。经过4周治疗后观察组GU,DU与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。观察组疼痛缓解效果优于对照组(P<0.01)。结论奥美拉唑和铝碳酸镁合用能有效控制消化性溃疡,促进其愈合,而且有效缓解溃疡疼痛。     

洛赛克2周疗程与泰胃美4周疗程治疗消化性溃疡255例对照观察

对255例消化性溃疡(PU)进行临床研究,洛赛克与其他治疗PU的药物相较,其最宝贵的优点在于能更快地促进PU、特别是十二指肠溃疡(DU)的愈合,为病人赢得了宝贵的时间。洛赛克20mg/日治疗DU,2周愈合率88.6％,较泰胃美治疗4周的效果为优(P<0.005)。洛赛克治疗胃溃疡(GU)的效果虽不如DU,但溃疡2周愈合率仍与泰胃美治疗4周愈合率相似。对并发出血者止血效果好,无明显副作用,3例白细胞降低者对治疗耐受良好。     

高压氧联合药物治疗消化性溃疡的临床疗效

消化性溃疡目前已成为全球常见性疾病,主要发生在胃和十二指肠,分为胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU).本病以中年常见,男性高于女性,DU高于GU,两者之比约3:1.溃疡最终形成源于胃酸、胃蛋白酶对粘膜自身消化所致,主要致病因素是幽门杆菌(H.pylori)长期感染所致.我院对2006-2012年178例消化性溃疡(GU60例,DU118例)进行了幽门杆菌检测,GU60例中43例检测出幽门杆菌,占72%,DU118例中109例检测出幽门杆菌,占92%.充分证明幽门杆菌是引起消化性溃疡的主要病因,也是引起胃肠疾病的头号杀手.高压氧治疗消化性溃疡的目的是指患者通过呼吸高压氧,使血浆中的溶解氧和组织中的氧分压得以提高,改善了全身尤其是胃肠局部的低(缺)氧状态,并对厌氧菌有明显的抑菌和杀菌作用;由于高压氧能使胃肠环境压力增高,气体的吸收增强,大大减轻了对胃、肠壁的压迫,降低了胃、肠穿孔的发生;高压氧治疗可以增加胃肠蠕动,促使胃肠排空能力加速.2006-2012年在178例消化性溃疡中抽取60例进行药物加高压氧治疗,抽取40只进行常规药物治疗作为对照组.结果60例药物加高压氧治疗治愈率为94%,40例常规药物治疗治愈率为62%,说明高压氧配合药物治疗消化性溃疡疗效显著.     

锌剂在消化性溃疡中愈合作用的临床观察

目的 :为探讨锌剂在消化性溃疡 (Pu)的愈合作用 ,用依安欣治疗PU ,观察溃疡的愈合率、瘢痕 (S2 )的形成率以及临床症状缓解情况。方法 :研究组 70例 ,用依安欣 0 .3 g ,tid ,法膜替丁 2 0mg ,tid ,克拉霉素 0 .2 5 ,bid ,均为口服。对照组 3 6例 ,法膜替丁 2 0mg ,bid ,吉胃乐凝胶 2 0 g ,tid ,克拉霉素 0 .2 5 ,bid。疗程十二指肠溃疡 (DU ) ,均为四周 ,胃溃疡 (GU)六周 ,克拉霉素两组均为两周后停用 ,疗程结束后一周复查胃镜。结果DU治疗四周后的S2 形成率研究组和对照组分别为 69.7% (2 3 /3 3 )和 2 7.8% (5 /2 1) ,GU治疗六周后S2 形成率研究组和对照组分别为 70 % (2 1/3 0 )和 3 0 .8% (4 /13 ) ,两组分别比较存在显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,两组DU和GU的愈合率及临床疗效均无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论 :结果显示研究组的S2 形成率明显高于对照组 ,说明锌剂用于消化性溃疡治疗有明显促进胃粘膜愈合作用 ,同时配合抑酸剂更能提高溃疡愈合的质量。     

国产奥美拉唑治疗肝源性溃疡临床对照研究

目的评价国产奥美拉唑对肝源性溃疡(HU)的疗效和副作用。方法对243例确诊肝硬化患者经胃镜检查有活动期溃疡患者46例,每日晨服国产奥美拉唑20 mg,疗程4~6周,观察胃镜下溃疡愈合、临床症状好转和副作用情况,并与同期消化性活动期溃疡(PU)43例对比。结果4周愈合率HU组中,十二指肠球部溃疡(DU)为71.43%(20/28),胃溃疡(GU)为55.56%(10/18);PU组中DU与GU为100.00%(31/31与12/12);两组比较差异有统计学意义(P<0.005)。6周愈合率HU中DU为85.71%(24/28),GU为88.89%(16/18)。肝功能Child C级者溃疡愈合率明显降低。结论国产奥美拉唑治疗HU的疗效较好,但比PU差,且疗程应比PU长,尤其肝功能Child C级者。未见明显副作用。     

抗消化性溃疡药的临床应用评价及发展

1消化性溃疡简介 　　消化性溃疡是人类的常见病,主要是指发生在胃和十二肠的慢性溃疡,即胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU).临床上DU较GU为多见,两者之比为3:1.一般认为,消化性溃疡发生的原因是多方面的,如胃酸和胃蛋白酶、非甾体抗炎药、遗传因素、胃十二指肠运动异常、应激和心理因素等.此外,吸烟、饮食、病毒感染等是消化性溃疡发生的危险因素.胃酸和胃蛋白酶的自身消化是导致消化性溃疡的最终成因.近10多年来的大量研究充分证明,幽门螺杆菌(Hp)感染是消化性溃疡的主要原因.国外统计资料表明,DU患者的Hp感染阳性率为93%～97%,GU为70%;国内统计资料表明,DU患者的Hp感染阳性率为73.1%,GU为71.9%,且Hp阳性与溃疡病复发有关[1].Hp感染时可使胃酸分泌增加,增强了侵袭因素;高酸直接损伤上皮或引起继发炎症,为Hp在十二指肠粘膜定植创造条件,Hp感染加重了局部炎症,使粘膜的防御作用减弱,侵袭因素的增强和防御因素的削弱导致溃疡形成[2].……     

消化性溃疡1025例胃镜分析

目的 :了解地区性消化性溃疡流行病学特点。方法 :对 16年间经胃镜检查诊断为消化性溃疡的病例进行统计分析。结果 :胃镜检查 4 718例 ,检出消化性溃疡 (PU) 10 2 5例 ,胃溃疡 (GU) 2 76例 ,复合性溃疡 (CU) 30例 ,十二指肠溃疡 (DU) 715例 ,其它溃疡 4例 ;溃疡患者男女之比为 5∶1;平均年龄 4 3 8岁 ,胃溃疡、复合性溃疡 5 0～ 6 0岁居多 ,而DU以 5 0岁以下居多 ,各部位的溃疡随年龄增长检出率均逐渐升高 ,其中DU检出 30～ 4 0岁即达到高峰 ,而GU、CU高峰在 5 0～ 6 0岁 ,6 0岁以上患者DU和GU的构成比、检出率差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;各季节检出率依次为冬 2 7 8%、春 2 1 4 %、夏 2 0 5 %、秋 18 9% ;长期趋势以 5年为一个时间单位检出率分别为 2 6 5 %、2 5 1%、17 0 % ,差异有非常显著性 (P <0 0 1)。结论 :(1)病变部位以十二指肠溃疡最多 ,胃溃疡次之 ,复合性溃疡较少 ;男性患者明显多于女性 ;(2 )GU、CU、DU检出率随年龄增长而增高 ,DU发病高峰年龄较GU、CU早 ,青壮年以DU多见 ,老年人DU、GU同样多见 ;(3)PU发病有一定的季节性 ,但各季节均有较高的检出率 ,检出长期变化趋势为逐渐下降     

两种质子泵抑制剂治疗消化性溃疡60例临床观察

目的 探讨雷贝拉唑及奥美拉唑治疗消化性溃疡及联合克拉霉素、替硝唑根治幽门螺杆菌(HP)的疗效.方法 120例患者随机分成两组:RAB组,OME组,每组各60例.RAB组:雷贝拉唑10 mg,每日一次口服,共4周;OME组:奥美拉唑20 mg,每天一次口服,共4周,两组均加用克拉霉素及替硝唑.治疗前和治疗后4周各做一次电子胃镜检查,并取活组织做快速尿素酶及组织学检查.结果 两组消化性溃疡治愈率分别为90%(54/60)、70%(42/60),P＜0.05;有效率分别为100%(60/60)、90%(54/60),P＜0.05;两组HP根治率分别为93.33%(56/60)、90%(54/60),P＞0.05.结论 雷贝拉唑临床抑酸效果好,起效快,昼夜均可维持较高的抑酸水平,疗效确切,个体差异小,不受临床药物相互作用的影响.     

奥美拉唑、果胶铋、痢特灵、阿莫西林联合应用根除幽门螺杆菌疗效观察

目的:评价奥美拉唑、痢特灵、果胶铋、阿莫西林四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡(PU)的疗效.方法:将100例幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡(DU)和(或)胃溃疡(GU)患者随机分为2组.第1组50例,每日口服奥美拉唑20mg,2次/日,痢特灵0.1g,果胶铋0.15g阿莫西林1000mg,3次/日,连服2周以后奥美拉唑20mg,2次/日口服4周;第2组抗幽门螺杆菌方法同第1组,疗程缩短为1周,以后奥美拉唑仅予20mg,2次/日口服5周,疗程结束达4周时复查胃镜及感染状况,40例幽门螺杆菌根除后6个月行14C尿素呼气试验(UBT).给果:第1组和第2组幽门螺杆菌根除率分别为96%和92%,溃疡愈合率分别为100%和96%,6个月幽门螺杆菌再感染率为7%.结论:2种方案均可有效根除幽门螺杆菌感染.提高溃疡愈合率.     

阿莫西林奥美拉唑联合治疗消化性溃疡24例疗效观察

<正> 近年来,我们对24例消化性溃疡患者使用阿莫西林、奥美拉唑联合治疗,并与19例使用奥美拉唑单联治疗进行对照,结果报告如下。 1.临床资料 1.43例均为住院及门诊病人,均因中、上腹痛就诊,用药前三天均作胃镜证实为消化性溃疡。病人随机分两组:试验组24例,男17例,女7例,平均年龄37.5岁,十二指肠球部溃疡(DU)13例,胃溃疡(GU)11例;对照组男13例,女6例,平均年龄40岁,DU8例,GU5例。 2.方法 试验组服用奥美拉唑20mg,每天一次,阿莫西林0.5,一天三次;对照组服用奥美拉唑20mg,每天一次。两组病例均连服4周,注意饮食、休息,起居有节,并观察血、尿常规及肝肾功能,治疗结束后一周及半年由同一医师复查胃镜。     

消化性溃疡患者血浆内皮素水平的临床观察

用特异性放射免疫分析法测定16例胃溃疡(GU)和14例十二指肠溃疡(DU)患者治疗前后空腹血浆内皮素(ET)水平,并与20例健康人作对照。结果GU(91.2±18.0ng/L),DU(70.1±15.3ng/L)较对照组(50.8±7.6ng/L)显著升高(P<0.01)。GU组血浆ET水平又明显高于DU组(P<0.01),治疗后GU组血浆ET水平显著下降(P<0.01),提示血浆ET在消化性溃疡(PU)发病机理中具有重要的意义。     

幽门螺杆菌感染对非甾体类抗炎药消化性溃疡转归的研究

目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染对非甾体类抗炎药(NSAIDs)消化性溃疡(PU)转归的影响。方法:将200例确诊NSAIDs消化性溃疡和感染Hp患者分为根除Hp组100例和抑酸组100例。根除组给奥美拉唑20mg,2次/d,克拉霉素0.5g,2次/d,阿莫西林1.0g,2次/d,共2周。两周后给奥美拉唑20mg/d治疗6周;抑酸组给奥美拉唑20mg/d,共8周。两组患者在治疗后4周、48周进行胃镜和Hp复查,对比溃疡的愈合率、复发率、并发症发生率情况。结果:根除组Hp根除率为97%,两组溃疡愈合率差异无统计学意义(88.7%,87.0%,P>0.05);48周内溃疡复发率:抑酸组明显低于根除组(13.0%,27.8%,P<0.05);胃溃疡(GU)并出血发生率:抑酸组明显低于根除组(15.0%,28.9%,P<0.05);十二指肠溃疡(DU)并出血发生率:两组差异无统计学意义(10.0%,11.3%,P>0.05)。结论:Hp和NSAIDs是消化性溃疡发生的两个重要独立危险因素,Hp感染并不影响NSAIDs性溃疡的愈合,并可能降低其近期的复发。Hp感染与NSAIDs性溃疡引起的出血呈明显反比关系,与十二指肠溃疡出血无关。     

奥美拉唑四联疗法治疗消化性溃疡疗效观察

目的 观察奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林、多潘立酮四联药物疗法治疗消化性溃疡幽门螺杆菌(HP)阳性的临床疗效.方法 将消化性溃疡HP(+)270例患者分为两组观察组150例,口服奥美拉唑20mg、克拉霉素250mg,每日2次,阿莫西林500mg、多潘立酮10mg,每日3次,连服2周.对照组120例,口服庆大霉素8万U、甲硝唑200mg、西米替丁200mg,维生素B620mg,均每日3次,连服2周.疗程结束后30天行胃镜检查,其结果进行统计学分析.结果 经过治疗后观察组与对照组胃溃疡(GU)及十二指肠溃疡(DU)的疗效比较差异有显著性(P＜0.01).观察组表现为疼痛缓解,HP转阴等效果优于对照组(P＜0.05).结论 奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林、多潘立酮四联药物合用能有效根除HP、控制消化性溃疡、促进其愈合、缓解其临床症状,安全且耐受性好,是一种较为理想的治疗方案.     

奥克治疗难治性消化性溃疡近期疗效观察

目的:评价奥克对难治性消化性溃疡的近期疗效。方法:36例已经接受H2受体阻滞剂及/或铋剂治疗的难治性消化性溃疡患者,给予口服奥克(20mg,2次/d)治疗4周。结果:奥克治疗难治性消化性溃疡2周溃疡愈合率63.9%(23/36)、4周溃疡愈合率88.9%(32/36),治疗4周总有效率为100%。治疗期间,除4例有口干、头晕、便稀等症状,无其它明显不良反应。结论:奥克是治疗难治性消化性溃疡安全有效的药物。     

奥美拉唑治疗消化性溃疡38例临床观察

奥美拉唑(Omeprazole OME,Losec)为一种新型的胃酸分泌抑制剂,用于治疗消化性溃疡。作者对38例OME治疗的消化性溃疡疗效显著,结合文献报道如下。     

青壮年消化性溃疡42例临床治疗分析

消化性溃疡是呈世界性分布的多发病,约10%的人口一生程,周期发作,中上腹节律性疼痛.DU好发于青壮年,而GU患过此病.因其发病与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故称发病年龄较迟,平均较DU晚十年.为更好地掌握青壮年消化为消化性溃疡,主要指发生于胃及十二指肠的慢性溃疡,即性溃疡的特点,提高诊断符合率,降低患者的痛苦,提高生活胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU).其临床特点为慢性过质量,现对我院2009年1月至2011年1月42例青壮年消化性溃疡的诊治进行分析,报告如下.     

消化性溃疡的临床特征分析

为研究消化性溃疡（胃溃疡GU和十二指肠溃疡DU）各年龄段的发病特点和特征,对1995年1月-1999年12月间共收治经胃镜检查或/和手术病理确诊的消化性溃疡523例,对老年组和非老年组的GU和DU的发病情况、临床表现、性别、并发病进行回顾性分析。结果：老年组的GU多于DU,非老年组GU少于DU;消化性溃疡的上腹部疼痛,非老年组患者大多数有典型特征,老年组多不典型,两组的发病均为男多于女,发病构成中老年组女性明显高于非老年组女性,老年组胃癌多于非老年组,老年组的内科治疗效果。差于非老年组,需要外科治疗的机率高。结果表明：重视消化性溃疡的各年龄段的特征,有利于消化性溃疡的诊断和治疗。