急性淋巴细胞性白血病化疗的护理

急性淋巴细胞性白血病化疗的护理ＮｕｒｓｉｎｇｆｏｒＣｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｏｆＡｃｕｔｅＬｙｍｐｈａｔｉｃＬｅｕｋｅｍｉａ封丽华（广西桂林医学院附属医院血液科桂林市５４１００１）关键词护理；急性淋巴细胞性白血病；化疗急性淋巴细胞性白血病（ＡＬＬ）是本...     

定期骨髓象观察指导急性淋巴细胞白血病诱导缓解治疗

目的评价定期骨髓象检查对急淋诱导化疗的指导意义。方法对引例初治成人急淋患音，于诱导化疗首疗程期间定时作骨髓象观察，用这两个时限的骨髓白血病细胞比率及／或白血病细胞减少指数指导化疗。结果本组完全缓解（CR）率82.4%（42/51），其中首疗程CR率60.8%（31／51）。结论诱导化疗期定时骨髓象观察指导化疗有助于提高急淋CR率及首疗程CR率。     

小儿急性淋巴细胞白血病化疗的护理

目的探讨小儿急性淋巴细胞白血病化疗的护理方法 ,避免和减少化疗期间出现的并发症和毒副作用,提高治疗的疗效。方法回顾性总结21例急性淋巴细胞白血病患儿化疗的护理经验。结果患者的并发症和毒副作用得到及时处理和有效控制,治疗有效率85.7%。结论良好的护理工作是保证急性淋巴细胞白血病患儿化疗顺利进行的重要因素。     

急性非淋巴细胞白血病化疗期的证素特点研究

目的探讨急性非淋巴细胞白血病(ANLL)患者化疗期的中医证素表现特点。方法采用证素辨证方法,对ANLL患者化疗期的中医证侯特点进行对比分析。结果 ANLL患者化疗中期的病性证素分布由多到少依次为气虚、湿、阴虚、阳虚、血虚、痰等;病位证素分布由多到少依次为脾、胃、肝、肠、肺等;有59.57%的患者具有4种(含)以上的证素兼夹或错杂。结论 ANLL患者化疗中期的中医病理表现以兼夹、错杂为主要特点;气虚夹湿为多数患者的主要表现,兼有阴虚、阳虚、血虚等;影响的脏腑主要为脾系脏腑及肝等。     

儿童急性淋巴细胞白血病46例化疗的护理

目的：总结儿童急性淋巴细胞白血病的护理体会。方法：选择我院收治的46例儿童急性淋巴细胞白血病并行化疗治疗的患儿,对其护理措施与注意事项进行分析和总结。结果：本组中,42例出现消化道反应,3例出现过敏反应,4例出现口腔溃疡或溃疡破溃,11例出现骨髓抑制,经积极治疗与合理护理后均有所缓解。结论：急性淋巴细胞白血病患儿化疗期间应实施合理的护理措施,尽量减少化疗不良反应的发生,以达到良好预后的目的。     

新淋巴细胞指数在成人急性淋巴细胞白血病首次完全缓解时检测及其意义

目的探索成人急性淋巴细胞白血病首次完全缓解（CR）时骨髓淋巴细胞指数检测及意义。方法对近10年收治的经1～2个疗程诱导治疗达到完全缓解的205例ALL病例，按照首次CR时骨髓中原始细胞比例及淋巴细胞指数将其分为4组：A、B组骨髓原始细胞比例〉1％，A组淋巴细胞指数〉30，B组≤30；C、D组原始细胞比例≤1％，C组淋巴细胞指数〉30，D组≤30。分析原始细胞比例、淋巴细胞指数与持续缓解时间（CCR）的关系。结果A组原始细胞及淋巴细胞指数高于B组，CCR短于B组。C组与D组原始细胞比例相近，但C组淋巴细胞指数高，CCR时间短。C组CCR与B组无差异。结论CR后骨髓淋巴细胞指数与急性淋巴细胞臼血病患者的CCR密切相关，它较原始细胞比例更准确、全面反映体内白血病细胞残留水平。淋巴细胞指数的检测有助于指导今后的治疗。     

急性淋巴细胞白血病患者化疗期间的护理体会

目的:探讨急性淋巴细胞白血病的化疗期间的不良反应及护理体会。方法:选取急性淋巴细胞白血病患者26例,接受化疗和药物综合治疗,并针治疗过程中可能出现的不良反应,采取预防措施、心理、身体、饮食、并发症等多方面的护理。结果:经过治疗和护理,10例完全缓解,部分缓解14例,未缓解2例。结论:合理有效的护理对急性淋巴细胞白血病化疗期间出现的不良反应及并发症均具有较好的效果。     

急性淋巴细胞白血病患者外周血凋亡细胞观察

本文采用瑞氏-姬姆萨染色法对50例急性淋巴细胞白血病缓解期病人及20例治疗前患者外周血中的凋亡淋巴细胞进行了观察。患者经化疗药物诱导治疗缓解后，外周血涂片中均可见到凋亡淋巴细胞；凋亡细胞的阳性率为4％～15％，平均7．63±4．82％。治疗前患者外周血仅1例查出凋亡淋巴细胞，且阳性率极低。与治疗前相比缓解期病人外周血凋亡细胞的出现率及阳性率均显著增加（P＜0．001）。表明恶性淋巴细胞化疗后部分细胞发生凋亡，凋亡细胞的出现可能与临床症状的缓解有关。文中还对凋亡淋巴细胞出现的凋亡小体、细胞膜、细胞浆和细胞核的各种形态学表现进行了讨论。     

淋巴细胞指数在评估成人急性淋巴细胞白血病预后中的意义

目的探索成人急性淋巴细胞白血病（ALL）首次完全缓解（CR）时骨髓淋巴细胞指数检测及其在评估预后中的价值。方法回顾性分析近5年初治的经1～2个疗程诱导治疗达到完全缓解的205例ALL,按照首次CR时骨髓中原始细胞比例及淋巴细胞指数将其分为4组：A、B组骨髓原始细胞比例〈1%,A组淋巴细胞指数〈30,B组≤30;C、D组原始细胞比例≤1%,C组淋巴细胞指数〉30,D组≤30。分析原始细胞比例？淋巴细胞指数与持续缓解时间（CCR）的关系。C、D组作MRD检测。结果A组原始细胞及淋巴细胞指数高于B组,CCR短于B组。C组与D组原始细胞比例相近,但C组淋巴细胞指数高,MRD高于D组,CCR时间短。C组CCR与B组无差异。结论CR后骨髓淋巴细胞指数与急性淋巴细胞白血病患者的CCR密切相关,它较原始细胞比例更准确？全面反映体内白血病细胞残留水平。淋巴细胞指数的检测有助于判断预后及指导今后的治疗。     

急性淋巴细胞白血病患者脑脊液中白血病淋巴细胞的立体形态特征观察

目的：观察脑脊液中白血病淋巴细胞及鞘注治疗后细胞的立体形态特征。方法：采用激光扫描共聚焦显微术对15例争性淋细胞性白血病患者脑脊液中550个白血病淋巴细胞和鞘注治疗后脑脊液中380个白血病淋巴细胞进行断层扫描和三维立体成像观察,并与正常脑脊液中淋巴细胞进行对比。结果：脑脊液中白血病淋巴细胞的胞体明显增大,核完整,呈桔黄色荧光,胞质呈火红荧光。鞘内注射治疗后脑脊液中白血病淋巴细胞胞体缩小,不规则,胞核不完整,有断裂、缺损。而正常淋巴细胞胞体较小,呈圆形,核比例大,胞浆量少,核呈绿色荧光,胞质呈弱绿色荧光。结论：LSCM可为CNLL诊断、鉴别诊断以及化疗药物的筛选、疗效评价、预后判断提供可靠的实验室依据。     

急性淋巴细胞白血病复发后转型为急性髓细胞白血病1例

急性淋巴细胞白血病是严重威胁儿童生命的一类疾病，完全缓解后复发往往是导致患者死亡的直接原因，急性淋巴细胞白血病复发后转型为急性髓细胞白血病，临床罕见，我们遇1例，现报导如下。     

惠尔血在急性非淋巴细胞白血病化疗中的作用

本文探讨惠尔血在急性非淋巴细胞白血病(ANLL)化疗中的作用. 1资料与方法 1.1临床资料急性非淋巴细胞白血病患者共27例,男15例,女12例,年龄18～62岁(平均年龄43岁).其中ANLL-M1型2例,ANLL-M2型10例,ANLL-M4型7例,ANLL-M5型8例,均为初治患者,诊断及疗效标准均符合张之南编著的<血液病诊断及疗效标准>.     

小儿急性淋巴细胞白血病化疗的护理

白血病是小儿常见恶性肿瘤,强烈的化疗易致骨髓抑制期的严重感染、出血等并发症,增加了死亡率。现将本科治疗初发急性淋巴细胞白血病（ALL）的疗效观察及所采取的相关护理措施报道如下。     

儿童急性淋巴细胞白血病相关骨坏死研究进展

急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia, ALL)是儿童期最常见的恶性肿瘤。随着联合化疗及造血干细胞移植技术的日趋完善,儿童ALL的5年生存率明显升高,治疗相关并发症逐渐引起重视,其中ALL相关骨坏死常导致严重骨骼破坏及功能丧失,是降低患儿长期生存质量的重要原因之一。本文就儿童ALL相关骨坏死的研究进展进行综述。     

MEA方案治疗难治性急性非淋巴细胞白血病临床观察

目的：评价MEA方案治疗难治性急性非淋巴细胞自血病的疗效及推广应用价值。方法：回顾性分析16例患者的临床资料。结果：16例患者完全缓解8例(50．0％)，部分缓解3例(18，8％)，总有效率68，8％。结论：MEA方案对难治性急性非淋巴细胞白血病疗效较好，具有中等程度毒副作用，但可被患者耐受。     

持续营养干预在急性淋巴细胞白血病患儿化疗期间的应用价值

目的:探讨持续营养干预在急性淋巴细胞白血病患儿化疗期间的应用价值.方法:以2018年2月—2020年5月在本院接受全身化疗的145例白血病患儿为观察对象,根据是否接受营养支持治疗分为观察组(73例)和对照组(72例).对照组采用接受标准化疗治疗;观察组在对照组的基础上增加营养支持治疗.化疗4周后,比较两组营养状况、肿瘤...     

老年人急性非淋巴细胞白血病化疗方案的探讨

选择20例老年人ANLL病例，分组使用HA（DA）方案和小剂量Ara-c诱导方案，CR率60％，平均生存时间长于HA（DA），结果提示，对于老年人ANLL，选用小剂量Ara-c诱导方案有助于提高缓解和生存期。     

急性淋巴细胞性白血病的诊疗1例

1病例介绍 患者,男,6岁,主诉发热20余天确诊白血病10余天,于2009年4月22日收住我院。患者因发热38．5℃左右经他院相关检查提示血象异常,在湖北省人民医院骨髓穿刺后确诊为急性B淋巴细胞性白血病。既往体健,否认家庭性类似病史。体检：T38．8℃,咽不红,扁桃体不肿大,胸骨下段压痛明显,肝肋下3指,四肢可见多处散在出血点及瘀斑。4月12日省人民医院骨髓穿刺：骨髓增生极度活跃,粒：红为2．4：1,     

含去甲氧柔红霉素化疗方案治疗急性淋巴细胞白血病的疗效观察

目的观察含去甲氧柔红霉素化疗方案治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）的疗效及副作用。方法收集2005年1月-2008年8月我科收治的初治急性淋巴细胞性白血病31例,按照诱导方案分成去甲氧柔红霉素IOLP组及柔红霉素DOLP组。比较两组CR率及化疗毒副作用发生率。结果IOLP组及DOLP组CR率为（94．44％＆76．92％,P〈0．05）。两组不良反应发生率类似,恶心、呕吐及腹泻发生率10LP组低于DOLP组。IOLP组骨髓抑制时间较DOLP组长。结论去甲氧柔红霉素联合化疗治疗ALL能达到较好的缓解率,骨髓抑制时间较长。