17例闭合性睾丸损伤临床治疗观察

目的探讨闭合性睾丸损伤的诊断和治疗方法。方法选取我院收治的闭合性睾丸损伤患者17例,根据患者睾丸的损伤情况确定应用手术治疗还是保守治疗,对所有患者进行随访和分析,比较两组疗效。结果13例患者给予手术治疗,1例因睾丸破裂严重而行睾丸切除,其中12例获随访6个月～1年,伤睾质地及大小基本与健例相似,无1例精液异常或性功能障碍,无1例发生睾丸萎缩;4例患者给予保守治疗,3例获2年随访,其中2例发生睾丸萎缩。结论保守治疗比较适合于小的单纯性阴囊血肿,但睾丸萎缩率较高,对于大而增长较快的血肿行积极有效的手术治疗对睾丸的愈合有重要意义,可以最大限度地保留睾丸组织,避免发生睾丸萎缩及生精障碍,减少并发症。     

脾脏损伤32例保脾治疗体会

目的：回顾性总结３２例脾脏损伤的诊疗经验。方法：３２例病人分别经腹腔穿刺，Ｂ超与ＣＴ检查确诊。结果：２４例行脾裂口修补或部分脾切除术，８例保守治疗，其中１例失败后经ＤＳＡ诊断并行脾动脉栓塞治愈，无围手术期死亡。结论，在明确脾脏损伤诊断上，保守治疗或保脾手术是可行的。     

闭合性睾丸损伤56例诊治分析

分析经治闭合性睾丸损伤５６一部应用Ｂ型超声协助诊断，大部分采用保守治疗。手术阴囊探查１５例，除２例睾丸碎裂切除外，其余手术后睾丸恢复良好。强调对闭合性睾丸损伤，Ｂ超检查可协助明确损伤类型，手术探查创伤小，效果好，术后患者恢复快，手术指征可适当放宽。     

急性睾丸损伤17例的诊治体会

我院从 1992～ 1999年共收治 17例 ,对睾丸损伤的诊治报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组年龄 5～ 6 4岁 ,平均 34.5岁。其中 11例为 15～ 2 8岁青少年。损伤原因及部位 :车祸伤4例 ,踢伤 4例 ,重物打击伤或撞伤、骑跨伤 9例。左侧7例、右侧 10例。合并伤 :骨盆骨折 6例 ,股骨骨折 2例 ,阴茎损伤 3例。1.2　临床表现 :B超检查 :全部病例均有阴囊肿胀、疼痛 ,并向腹股沟放射 ,阴囊皮肤瘀血和青紫 ,且延伸至伤侧腹股沟部。伤侧睾丸肿大 ,压痛明显 ,界限欠清楚 ,6例有阴囊皮肤裂口 ,睾丸轻度外露。 11例行 B超检查提示 ,伤侧睾丸肿大 ,…     

睾丸扭转19例诊治体会

目的 总结我院19例睾丸扭转诊治体会。方法 回顾性分析19例睾丸扭转诊断及治疗。结果 2例手法复位，17例手术探查，其中10例行睾丸切除，7例保留睾丸，随访6月，萎缩5例。结论 睾丸扭转诊疗关键是早期诊断，避免误诊，可靠复位与固定，对可疑患者宜早期手术探查。     

急性睾丸损伤的临床观察

目的探讨提高急性睾丸损伤的诊治水平。方法对30例急性睾丸损伤的诊断和治疗进行回顾性分析。结果通过2年内的随访,24例手术患者,除1例因睾丸严重破裂而切除外,23例睾丸获救,且术后恢复良好,6例保守治疗,有2例睾丸萎缩,并出现性功能减退,1例出现阳萎勃起功能障碍,另外3例无明显后遗症。结论B超、CT检查应在睾丸损伤后尽早进行,对急性睾丸损伤的早期诊断非常重要,急性睾丸损伤应早期手术以清除血肿和修补睾丸。     

睾丸损伤26例临床分析

目的探讨提高睾丸损伤的诊断与治疗水平。方法对26例睾丸损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果B超检查确诊24例,CT检查确诊2例。保守治疗5例,手术治疗21例,无死亡,均痊愈出院。随访20例,随访3个月~2年,患侧睾丸萎缩并性功能减退1例,阳痿1例。结论B超检查是诊断睾丸损伤的首选方法,伤后应尽早行B超检查,早期手术探查可最大限度保留睾丸组织,减少并发症发生。     

闭合性睾丸损伤13例分析

我院泌尿外科近 3年来收治闭合性睾丸损伤 13例 ,诊断治疗分析 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组病例 13例 ,年龄 16～ 5 0岁 ,均有明确的外伤史。其中 6例为钝器伤 ,3例为车祸伤 ,4例挤压或骑跨伤。均有伤后剧痛 ,恶心等症状的阴囊青紫、睾丸肿胀等体征 ,其中 8例 B超检查 ,阴囊血肿 6例 ,4例睾丸形态失常 ,轮廓不清伴强回声 ,1例睾丸明显长大 ,回声紊乱 ,进一步彩超显示血供增加 ,2例 CT检查 ,发现睾丸形态失常 ,白膜不完整。1.2　治疗 :对 7例行阴囊探查 ,血肿清除引流术。发现4例睾丸白膜破裂 ,内容物部分突出 ,施以失活…     

57例睾丸损伤临床分析

为探讨睾丸损伤的诊断、治疗，分析总结了57例睾丸损伤的临床资料。结果，保守治疗44例，其中6例睾丸萎缩；手术治疗13例，其中保留睾丸手术8例，随访无睾丸萎缩，睾丸切除3例。提示准确的诊断和及时有效的手术治疗，可降低睾丸切除率，防止睾丸萎缩。     

重型颅脑损伤32例诊疗体会

重型颅脑损伤３２例诊疗体会郝支军，李爱军（邹平县人民医院，２５６２００）关键词颅脑损伤；诊疗体会；脑水肿；脑缺血我院１９８４～１９９４年收治重型颅脑损伤３２例，按ＧＣＳ计分３～５分，诊断为重型颅脑损伤。现将其诊疗体会总结如下。１临床资料本组３２例，男...     

睾丸扭转诊疗体会

目的:探讨睾丸扭转诊治时机。方法:收治睾丸扭转患者34例。结果:全组34例,其中睾丸扭转25例,附件扭转9例,术中发现睾丸坏死切除23例,仅2例复位后切开睾丸白膜有渗血,睾丸颜色恢复而保留睾丸。其中14例征求家长意见后做对侧睾丸固定术。结论:睾丸扭转应尽早诊断。如怀疑应尽早探查手术。     

小儿睾丸附件扭转的诊治体会

小儿睾丸附件扭转是儿外科阴囊急症之一,因认识不够常误诊为睾丸炎、急性附睾炎[1]。自2005年1月~2005年8月共收治小儿睾丸附件扭转54例,42例手术治疗,12例保守治疗,均治愈出院,现报道如下。1临床资料与方法一般资料:本组共54例,年龄4~15岁,平均9岁;9~10岁共30例(56%)。右侧附件扭转23例,左侧附件扭转31例,均为单侧病变。42例手术治疗,12例因拒绝手术予以保守治疗。38例发病至就诊时间为2~24h;其中2例在外院按睾丸炎治疗,症状加重而转诊。16例患儿就诊时间超过48h。54例患儿中35例为无诱因突然发病,19例有剧烈运动或外伤病史。临床症状:均以…     

闭合性睾丸损伤16例报告

我院１９９３～１９９７年共收治闭合性睾丸损伤１６例,现报告如下。１临床资料年龄１１～３８岁,受伤距就诊时间１小时至１０天。踢伤１４例,车祸伤２例。１２例伴有较大阴囊血肿。１３例Ｂ超检查,１１例得到确诊。本组均为单侧受伤,其中睾丸脱位１例,隐睾扭转坏死...     

脾脏损伤32例行保守治疗或保脾手术的治疗体会

自１９９４年１月～１９９８年１２月,患者所在医院共行保守治疗或保牌手术３２例,其中保守治疗成功８例,保牌手术２４例,本文就上述两种疗法报告如下：１资料和方法１．１一般资料本组共３２例,男２８例,女６例,年龄１６～６５岁,平均年龄３２．７岁。患者均因外...     

21例睾丸损伤的临床分析

目的:总结睾丸损伤的诊断和治疗经验.方法:回顾性分析21例睾丸损伤的临床资料.结果:结合B超的应用,睾丸损伤较易诊断.所有患者采用保守治疗或手术治疗两种治疗方法.睾丸萎缩是睾丸损伤的常见并发症.结论:早期B超检查对睾丸损伤的诊治有重要意义.选择正确的治疗方法可以防止睾丸萎缩的发生,提高治疗效果.对早期手术探查应持积极的态度.     

睾丸扭转患者32例诊治体会

目的：探讨急性睾丸扭转手术时机及手术方式。方法：报道24例急性睾丸扭转不同时间、不同手术方式及同期拒绝手术的8例患者的预后。结果：16例8小时内行睾丸复位固定术后,睾丸均得以保留。8例超过8小时,2例行部分睾丸切除,保留部分睾丸;4例睾丸坏死切除;2例坏死拒绝切除,随访萎缩。同期拒绝手术要求保留的8例均萎缩。结论：早期明确诊断,及时手术复位固定是保留睾丸的关键。     

腹部闭合性损伤32例的诊治体会

目的 探讨腹部闭合性损伤的诊断与治疗。方法 对我科1999年～2003年所收治的32例腹部闭合性损伤患者的诊治过程做回顾分析。结果 全组32例皆手术治疗。治愈29例，死亡3例。结论 腹部闭合性损伤脏器受损重，早期诊断，早期治疗是降低死亡率关键。     

闭合性睾丸损伤16例分析

我院 198 6年 1月至 2 0 0 0年 1月共收治闭合性睾丸损伤16例 ,现将临床诊治体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 16例 ,年龄 16～ 4 6岁 ,平均 34岁 ;病程最短 6 h,最长 90 d,平均 7d。伤后 72 h以内入院 11例 ,72h后 5例。睾丸左侧损伤 10例 ,右侧 5例 ,双侧 1例。脚踢伤4例 ,挤压伤 3例 ,骑跨伤 4例 ,撞击伤 5例。受伤后表现为睾丸部剧烈疼痛 ,甚至发生昏厥 ,9例病人疼痛向同侧下腹部放射 ,伴恶心呕吐。查体见阴囊肿胀、淤血 ,睾丸轮廓不清、触痛明显。受伤后期病人触及阴囊包块坚硬 ,伤侧睾丸触诊不清或触及睾丸硬结。 B超检…     

睾丸扭转38例临床体会

目的 提高睾丸扭转的诊断和治疗水平.方法 回顾性分析38例睾丸扭转患者的临床资料,38例经手术探查,患侧行睾丸切除或睾丸复位固定,健侧睾丸固定.结果 38例患者经彩色多普勒超声确诊为睾丸扭转,5例初诊误诊.10例患侧睾丸切除.28例睾丸保留,其中1例萎缩.结论 对于青少年患者阴囊急症,首诊医生应高度警惕睾丸扭转,可疑时立即行彩色多普勒血流显像检查,避免延误诊治.及时手术探查是提高睾丸成活率的关健.     

儿童睾丸扭转21例的诊疗体会

目的探讨睾丸扭转的诊断和治疗方法。方法回顾睾丸扭转21例的临床资料。结果误诊为急性睾丸、附睾炎15例,肾绞痛、肠痉挛各2例。手术复位后睾丸逐渐变为粉红色,保留睾丸行固定术4例;睾丸坏死17例,行睾丸切除加对侧睾丸固定术。结论睾丸扭转一旦确诊,不管扭转时间长短,均应尽早手术,以提高扭转睾丸的存活率。