加强中成药药品说明书管理与学习对ICU护士安全用药能力的影响

目的：研究分析加强中成药药品说明书管理与学习对重症监护室(ICU)护士安全用药能力的影响。方法：研究时间为2020年1月—2021年12月，按照时间不同将研究阶段分为实施前(2020年)和实施后(2021年)。实施前仍采用传统的ICU护理管理方案；实施后则针对护士安全用药的管理问题，进行护理管理方案调整，加强中成药药品说明书管理与学习，采用整体抽样法进行研究对象抽取。2020年ICU共统计有效研究对象636例，2021年ICU共统计有效研究对象671例，比较实施前后ICU中成药相关的护理不良事件发生率，比较实施前后护士的安全用药能力评分，并采用问卷调查法调查了解实施前后患者对ICU护理服务的满意度评价。结果：实施后ICU中成药相关的护理不良事件发生率显著低于实施前(P<0.05);实施后ICU护士在用药方法、用药宣教、用药禁忌、不良反应预防及处理方面的能力评分均显著高于实施前(P<0.05);实施后ICU患者对ICU护理服务的满意度显著高于实施前(P<0.05)。结论：加强中成药药品说明书管理与学习能够显著降低ICU中成药相关护理不良事件的发生率，也显著提高了护士的安...     

ICU风险因素分析与管理干预效果分析

目的:ICU风险因素分析及管理干预效果。方法:以医院ICU室为研究科室,对ICU室进行安全隐患排查,同时给予针对性管理措施。以ICU室进行安全隐患排查前和排查后为时间点,分析护士在ICU护理活动中不良事件的发生情况及患者对护士整体护理的满意程度。结果:安全隐患排查前和排查后护士在ICU护理活动中不良事件发生情况比较有差异(P0.05)。安全隐患排查前和排查后患者对对护士整体护理的满意程度比较有差异(P0.05)。结论:通过对ICU护理安全的排查,制定针对性的防范措施,可以减少ICU不良事件的发生,提高患者对护士护理的满意度。     

高端信息化监控系统在民营医院ICU护理质量与安全管理中的应用

目的:通过高端监控视频技术,监控ICU病房中的信息内容,使其在护理病例实例教学、护理行为无人监督情况下的监控、患者家属可实时观看患者的视频、医疗纠纷举证的资料收集等方面,来提升ICU护理质量与安全管理。方法:在ICU每张床尾合适的位置设置高清音视频摄像机设备,通过监控设备收集危重患者的抢救过程,总结护理操作过程中存在的优点和不足,制定ICU教学计划及护理质控要点。结果与结论:ICU高端信息化监控系统的应用,提高了护理质量、护士的规范性操作、护士的慎独精神、患者家属的满意度,减少了医患纠纷,保证了ICU护理安全。     

角色适应理论在ICU进修护士带教中的应用

目的:研究与分析角色适应理论在ICU进修护士的带教中的应用效果。方法:特选取自2010年3月~2016年5月在温岭市中医院ICU进修的护士126名,按数字表法随机分为对照组与观察组,每组均63名。对照组采用常规带教方法;观察组则将角色适应理论用于带教中。比较分析两组护士进修后操作技能、理论知识通过率及进修前后专业技能掌握及专科知识掌握情况。结果:观察组操作技能、理论知识通过率明显优于对照组(P0.05)。进修后,观察组患者转入/转出程序、各管道护理、危重患者监测、抢救药品及仪器的使用均明显优于对照组(P0.05)。结论:将角色适应理论用于带教中后,ICU进修护士的整体工作水平明显提升,应用效果较优。     

护士岗位管理在医院ICU护理中的应用

目的:研究分析护士岗位管理在医院ICU护理管理中的应用效果。方法:医院ICU于2016年6月~2017年5月开展护士岗位管理,设置不同岗位,实行竞聘上岗,通过强化培训、合理分配人力资源等方式进行管理,比较实施护士岗位管理前后的护理质量、工作满意度。结果:护理岗位管理实施后病房管理质量、基础及专科护理质量、护理安全质量、消毒隔离质量、患者满意度评分,均高于实施前(P0.05)。护理岗位管理实施后护士工作满意度各项评分,均高于实施前(P0.05)。结论:护士岗位管理在医院ICU护理管理中的应用效果较好,但护士工作文书质量和工作被称赞和认可的评分较实施前无差异,表明护士岗位管理在实践中的应用还存在不足,还需要进一步完善和加强改进,以全面提高其实施的水平。     

综合ICU如何开展出科访视

目的：了解ICU护理工作中存在的问题，提高ICU住院患者满意度。方法：按入院时间分组，558例患者未实施访视护理（对照组），694例患者（访视组）实施访视护理，即转出ICU次日由访视护士提供康复医疗健康指导、心理护理等，并了解患者对ICU护理工作的意见和建议，访视时间10-20min。结果：访视组对ICU护理工作满意度显著高于对照组，投诉率显著降低，表扬率显著提高（均P〈0．01）。结论：开展ICU出科患者访视护理，可促进ICU护理服务质量的持续改进，提高患者对ICU护理工作的满意度，提升ICU的品牌形象。     

ICU亚专科护士培训管理体系的构建与应用

目的:探究ICU亚专科护士培训管理体系的构建与应用价值。方法:选取医院重症监护室的21名护士为研究对象,2018年1～8月未实施ICU亚专科护士培训管理体系,为实施前;2018年9月～2019年2月实施ICU亚专科护士培训管理体系,为实施后,实施前后分别选取40例患者进行研究,观察比较实施前、后ICU护士的理论知识与操作技能考核成绩及护理不良事件发生率。结果:实施后,ICU护士的理论知识考核成绩、操作技能考核成绩明显高于实施前;同时实施后的不良事件发生率明显低于实施前(P0.05)。结论:在重症科中构建ICU亚专科护士培训管理体系,能有效提高护士专业水平,降低护理不良事件的发生率,从而提升医院重症科的护理服务质量。     

品管圈活动管理在经口气管插管患者口腔护理中的应用

目的：应用品管圈的管理方法和技巧,提高ICU经口气管插管患者口腔护理的合格率。方法：成立品管圈小组,以＂提高经口气管插管患者口腔护理合格率＂为主题,对ICU经口气管插管口腔护理存在的问题进行现况调查、要因分析、拟定对策并实施,运用＂PDCA＂的程序,进行持续质量改进。结果：经口气管插管口腔护理合格率由活动前的41.86%提升至活动后的77.27%（P〈0.05）。结论：品管圈活动提高了ICU护理人员对经口气管插管患者口腔护理的合格率,提高了护士的岗位责任感,调动了护士的工作积极性。     

外科患者滞留重症监护室的原因分析及对策

目的提高护理质量，缩短患者在重症监护室（Intensive Care Unit，ICU）的滞留时间。方法收集2002年1月～2007年9月入住ICU≥20d的危重患者，对其滞留的原因进行分析。结果滞留ICU的患者以老年患者居多，疾病分类广泛，病情复杂，并发症发生率及死亡率高。结论护士加强专业理论知识学习，熟悉各种疾病，密切观察病情变化，做好消毒隔离工作，并加强重病护理、心理护理，能减少并发症的发生率，提高抢救成功率，缩短患者在ICU滞留时间。     

外科患者滞留重症监护室的原因分析及对策

目的提高护理质量，缩短患者在重症监护室（Intensive Care Unit，ICU）的滞留时间。方法收集2002年1月～2007年9月入住ICU≥20d的危重患者，对其滞留的原因进行分析。结果滞留ICU的患者以老年患者居多，疾病分类广泛，病情复杂，并发症发生率及死亡率高。结论护士加强专业理论知识学习，熟悉各种疾病，密切观察病情变化，做好消毒隔离工作，并加强重病护理、心理护理，能减少并发症的发生率，提高抢救成功率，缩短患者在ICU滞留时间。     

管床责任制护理模式在ICU N1级护士护理工作中的应用效果

目的:探讨管床责任制护理模式在ICU N1级护士临床护理工作中的应用效果。方法:将2017年8月～2018年7月在温州医科大学附属第二医院ICU工作的N1级护士15名,作为对照组;将2018年8月～2019年7月在ICU工作的N1级护士17名,作为观察组;对照组采用传统护理管理模式,观察组采用管床责任制护理模式,均在实行1年后,比较N1级护士床边综合能力考核、医生对护理工作质量评价,患者及家属对护理工作的满意度。结果:观察组N1级护士床边综合能力考核结果、医生对护理质量评价结果、患者及家属对护理工作的满意度均较对照组高(P0.05)。结论:在ICU实施管床责任制护理模式,有利于N1级护士培养沟通能力,提高学习兴趣,激发学习主动性,提高床边综合能力,提升护士业务水平,提高护理质量,提高护理满意度。     

风险等级评估制度与预案在ICU护理管理中的应用

目的:探究风险等级评估制度及预案在ICU护理管理中的应用效果。方法:研究时间为2016～2017年,自2017年1月起在ICU实施风险等级评估制度并建立针对不同风险级别的护理处理预案,以2016年全年工作情况为对照,比较ICU护士的护理风险应对和处理能力,比较实施风险等级评估制度前后ICU护理风险事件发生率,并采用问卷调查法了解实施风险等级评估制度前后ICU患者的护理满意度情况。结果:实施风险等级评估制度后,ICU护士的风险处理技巧、应变能力评分均显著高于实施前(P0.05);与实施前相比实施风险等级评估制度后,ICU的护理风险事件发生率显著降低(P0.05);实施风险等级评估制度后,ICU患者的护理满意度从91.2%上升到了99.4%(P0.05)。结论:应用风险等级评估制度并建立不同风险等级的护理应急预案,能够有效提高ICU护理管理质量,减少护理风险事件的发生,提高护士的风险应对能力,改善患者的护理满意度。     

ICU护士工作压力与应对方式的相关性调查

目的：探讨ICU护士工作压力根源及与应对方式的相关性。方法：采用问卷调查方式对浙江省舟山医院的120名外科ICU护士工作压力来源和应对方式进行调查。结果：ICU护士认为,工作压力较大主要为护理相关方面、工作负荷、工作时间及患者看护等;压力一般为外界及资源、人际关系处理等。结果显示,最小年龄组和最大年龄组之间有显著性差异的是工作负荷、工作时间及患者看护方面（P〈0．05）。其中压力较大的前七个压力源中,大多数ICU护士选择压抑和选择性疏忽为应对方式。结论：尽可能运用激励的办法;掌握ICU护理人员的心理健康状态,进而对其进行有效的心理指导。     

浅谈ICU护士与患者的沟通技巧

随着医疗模式的转变和患者对ICU护理服务需求的提高,作为ICU护士,不但要具扎实的专业技术水平,同时还应具备一定的沟通技巧知识,针对ICU患者的特殊性,扭转只注重疾病、功能护理的单一局面,可根据患者的情况和不同的场景,灵活应用各种沟通技巧,进行有效沟通,影响和改变患者的心理状态和行为,帮助其提高适应与应对能力,促进患者真正意义上的身体康复和心理康复。     

品管圈活动在ICU疼痛护理质量管理中的应用

目的:探讨品管圈在ICU护士疼痛护理质量中的应用效果。方法:医院自2017年1月起创建品管圈小组,确定活动目的和内容,安排计划,2017年设为实施后,2016年设为实施前,比较实施前后效果。结果:实施后护士的疼痛理论相关知识评分、疼痛评分使用的正确率和标准化管理的合理实施率,均显著高于实施前(P0.01)。实施后患者及家属健康教育宣教、护理服务总体满意度,显著高于实施前(P0.05)。结论:将品管圈活动应用到ICU疼痛护理质量管理中,能有效提高护士疼痛管理能力。     

护士岗位管理对危重患者护理质量的影响

目的:探讨护士岗位管理在危重患者护理中的应用情况,分析其对医院护理质量的影响。方法:选取2012年医院收治的114名危重患者为研究对象。2016年6月前湖州市中心医院ICU实施护士岗位管理前收治的54名危重患者作为实施前研究对象,选取2012年7月实施护士岗位管理后收治的60名危重患者作为实施后研究对象。比较和分析实施前后患者满意度、护士工作满意度及护理质量。结果:护士岗位管理实施后,患者满意度明显高于实施前;护士的总体工作满意度、科室护理管理、岗位职责等情况均好于实施前;护士的基础护理质量、专科护理质量、护理文书质量等均好于实施前(P0.05)。结论:ICU实施护士岗位管理制度,可有效提高科室的护理质量、护士工作满意度与患者满意度。     

PDCA循环管理法在提高ICU护士床头抬高依从性中的应用

目的:探讨PDCA循环法在提高ICU护士床头抬高依从性中的应用效果。方法:选取2013年2~7月在温州医科大学附属第二医院ICU的病人,排除医学禁忌,应用PDCA循环管理法对护士床头抬高依从性进行干预和持续质量改进;采用美国危重病护理学会推荐的床头抬高依从性调查工具表,调查从6个不同时间点(8:00、12:00、16:00、20:00、24:00及4:00),采用自制量角器测量ICU患者床头抬高角度,观察患者体位有无下滑。结果:经过半年的持续质量改进,ICU护士对床头抬高的依从性从干预前的32.2%提高到干预后的91.8%。结论:应用PDCA循环可更好地帮助ICU护士熟知相关知识,有效提高ICU护士床头抬高依从性,提高护理质量。     

团队管理方案在ICU的应用与分析

目的:研究团队管理方案在重症监护室(ICU)的应用成效。方法:自2018年1月起对ICU管理方案进行调整,实施团队管理方案,共组建7个能力相当的护理团队,采用选举的形式设置7名组长,组长拥有组内多数事件的处理决策权,ICU所有职责评判和绩效考核均采用小组形式进行,并每年举办一次团队管理质量的评比,方案调整后实施1年,为实施后;以2017年ICU管理质量为对照,为实施前。比较实施前后ICU护理管理质量及护士的协作能力评价。结果:实施后ICU的基础护理、护理抢救、管道护理、护理应答评分均显著高于实施前(P0.05);与实施前相比,实施后ICU护士在任务交接、协同护理、社交质量、工作积极性评分上均显著上升(P0.05)。结论:在ICU应用团队管理方案可有效提高护士的集体荣誉感,团队管理模式提高了护士的凝聚力和工作积极性,实现了护理管理质量的进步。     

层级护理管理对ICU护士成绩考核与满意度的影响

目的:研究ICU护士的成绩考核及护士工作满意度受到层级护理管理的影响。方法:选取2014年1月~2017年1月在医院ICU科室从事护理工作的14名护士,在2016年1月之前对护士采用传统的管理模式进行管理,为实施前。2016年1月之后对ICU护士进行层级护理管理模式进行管理,为实施后。然后对实施前后护理管理的人员进行成绩及满意度的考核。成绩主要包括有护士的心理状况、综合能力及工作的质量。结果:实施后护士各项成绩及满意度明显高于接受层级护理管理模式之前(P0.05)。结论:利用层级护理管理模式对ICU护士进行管理,可以使得护士的各项成绩都能得到显著的提升,另外也能加强其自身的心理素质。     

应急预案在重症监护室护士危机意识培训中的应用效果研究

目的:探究应急预案在重症监护室(ICU)护士危机意识培训中的应用效果。方法:2019年医院应用"应急预案"对ICU护士进行危机意识培训,组成培训管理小组,编写培训内容并实施,通过应急预案来提升ICU护士的危机意识,并提高护士在面对突发事件时的应对能力,为培训后;以2018年没有进行培训的情况为对照,为培训前。对培训前后ICU护士的危机意识进行考核比较,并对培训前后ICU护理不良事件进行统计比较。结果:培训后护士在危机成因、案例分析、危机应对的评分上,均显著高于培训前(P<0.05);培训后ICU护理不良事件发生率低于培训前、护理不良事件上报率显著高于培训前(P<0.05)。结论:对重症监护室护士开展危机意识培训,利用应急预案来提高护士的风险应对能力是切实可行的,可显著降低护理不良事件的发生率,提高护理不良事件的上报率。