中药有效成分与糖尿病胰岛素抵抗概述

近年来,胰岛素抵抗（IR）或IR综合征始终为糖尿病研究的重点和难点,而目前研究表明,许多中药方剂可缓解胰岛素抵抗。在对中药方剂的分子机制研究中,发现单味中药及其有效成分,可通过多种途径改善糖尿病胰岛素抵抗。因此,从天然药物中探寻改善胰岛素抵抗的活性成分和其作用机制一直是研究重点。     

中药治疗糖尿病肾病研究进展

从经方、自拟方、中成药、单味中药及其有效成分四个方面总结近年来中药治疗糖尿病肾病的研究进展。发现中药治疗糖尿病肾病的作用机制包括改善血流动力学、胰岛素抵抗和糖脂代谢,减弱氧化应激反应,抑制蛋白激酶C激活,减少炎症渗出,中药在改善糖尿病肾病患者生化指标、延缓糖尿病肾病进展方面具有一定优势。但当前研究多因样本量不足或研究方案受限而未能明确中药干预早期糖尿病肾病的有效活性成分和具体作用机制。参考文献34篇。     

基于肠道菌群的中药改善胰岛素抵抗的作用机制研究进展

中医药的特色与优势促进了其治疗与胰岛素抵抗相关的慢性代谢性疾病如肥胖、糖尿病等的发展,但其尚不明确的作用机制极大限制了中药现代化、国际化和产业化。随着2代/3代基因测序技术的飞速发展,肠道菌群已成为中药作用机制研究的热点和新途径。为此,探讨肠道菌群及其代谢产物与胰岛素抵抗的关系,从中药复方、药对、单味药和活性成分不同角度系统分析中药通过调控肠道菌群改善胰岛素抵抗的研究进展,以期为阐释中药的作用机制提供研究思路与参考。     

单味中药有效成分治疗糖尿病及其并发症机理探讨

目前,中药治疗糖尿病及其并发症的研究相对较为透彻的多为某一种有效成分.其作用机制,为修复和刺激β细胞并释放胰岛素,改善胰岛素抵抗,抑制糖原分解,促进糖原合成等.对中药治疗糖尿病及其并发症的靶点和分子机制的研究是今后研究的重点.     

中药抗肿瘤及其转移机制研究进展

查阅近几年相关文献,从作用机制方面,分类综述了中药有效成分、有效部位、单味中药提取物及中药复方等的抗肿瘤及抗肿瘤转移机制研究进展。     

中药单药有效成分治疗溃疡性结肠炎机制研究进展

溃疡性结肠炎(UC)被WHO列为现代难治病之一,近年来中药单药有效成分治疗UC实验研究日益增多,研究表明中药单药有效成分改善UC的作用机制主要集中在调节免疫功能、改善凝血功能及抗氧化作用等方面。目前对于单味中药及其有效成分治疗UC的作用机制尚缺乏深层次的研究,仍有待于今后进一步完善。     

中药复方及有效成分对骨骼肌胰岛素抵抗PI3K/AKT通路的影响

2型糖尿病(T2DM)是一种多基因遗传的代谢性疾病,其主要病、生理特征为胰岛素抵抗(IR),而骨骼肌是IR的主要靶器官。骨骼肌胰岛素抵抗的发生发展机制与PI3K/AKT信号转导通路有着密切的关系。临床及实验研究显示,中药复方及中药有效成分可改善骨骼肌IR,防治T2DM。因此,本文就近年来中药复方和中药有效成分通过PI3K/AKT信号通路改善T2DM的骨骼肌IR的机制进行综述。     

中药防治高血压的现代生物学机制研究进展

近年来运用中医药（TCM)防治高血压已经得到越来越多医家的重视,中医治疗高血压的方法虽有各异,但在显著改善证候,提高患者生命质量等方面效果显著。中医药防治高血压常运用单药提取物、单味药、复方、中成药对血压调控,具有降低血压、保护靶器官和改善临床症状的作用。总结后,中药防治高血压作用机制主要涉及改善内皮功能、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活、抑制炎症反应、减少氧化应激、改善胰岛素抵抗(IR)、对靶器官的保护、调节肠道菌群及其代谢物6大机制,以期为中医药防治高血压提供新思路、新方法。     

中药治疗帕金森病的实验研究进展

帕金森病的中药实验研究较多,进展较快,笔者查阅了国内外1988～2006年的大量文献,发现对单味中药及中药提取物主要是从中药的药理学角度进行研究,针对药物的有效成分,探讨其作用机制;对中药汤     

中药调节胰岛素抵抗状态脂肪细胞因子分泌研究简况

中药(单味药、提取物、复方)调节胰岛素抵抗状态脂肪细胞因子分泌功效具有独特优势,可明显改善IR,疗效显著。但其机制尚不明确,有待于进一步深入研究,探明机理与作用途径,以期挖掘更大的临床价值。未来期待以体外培养IR脂肪细胞为研究对象,药物血清为干预措施,运用基因组学、蛋白质组学等方法,寻找特异表达的基因或蛋白,深入探讨,以期阐明其相关机制。     

Anthocyanins ameliorate palmitate‐induced inflammation and insulin resistance in 3T3‐L1 adipocytes

Increased adiposity has been associated with adipose tissue low‐grade inflammation leading to insulin resistance. Adipocyte differentiation inhibitors are expected to be effective in preventing obesity and related diseases. Anthocyanins (ACNs) are associated to enhanced adipocyte function and protection from metabolic stress. Herein, we evaluated the in vitro protective effects of an ACN rich extract against palmitic acid (PA)‐induced hypertrophy, inflammation, and insulin resistance in 3T3‐L1 adipocytes. ACN extract pretreatment reduces lipid accumulation and peroxisome proliferators‐activated receptor‐γ protein levels induced by PA. In addition, PA induces inflammation with activation of NF‐κB pathway, whereas ACN extract pretreatment dose‐dependently inhibited this pathway. Furthermore, adipocyte dysfunction associated with hypertrophy induces insulin resistance by affecting phosphatidylinositol 3‐kinase‐protein kinase B/Akt axis, GLUT‐1, and adiponectin mRNA levels. ACN extract pretreatment reverts these effects induced by PA and moreover was able to induce insulin pathway with levels higher than insulin control cells, supporting an insulin sensitizer role for ACNs. This study demonstrates a prevention potential of ACNs against obesity comorbidities, due to their protective effects against inflammation/insulin resistance in adipocytes. In addition, these results contribute to the knowledge and strategies on the evaluation of the mechanism of action of ACNs from a food source under basal and insulin resistance conditions related to obesity.     

黄连素调控胰岛素抵抗相关2型糖尿病的研究进展

胰岛素抵抗是肝脏、肌肉和脂肪组织等周围靶组织细胞对胰岛素的敏感性降低导致葡萄糖摄取和利用效率下降而产生的一系列临床表现,是2型糖尿病的重要发病机制之一。黄连素提取自天然植物,安全性高、毒副反应小,具有显著的降血糖、改善胰岛素抵抗的作用,对2型糖尿病及其并发症有较好疗效。该文对黄连素调控胰岛素抵抗相关2型糖尿病研究进展进行综述,探讨黄连素对胰岛素抵抗及2型糖尿病防治的相关机制。黄连素的生物利用度极低,提示其可能通过调节肠道菌群来发挥降脂、降糖的作用。肠道微生物可能成为黄连素治疗胰岛素抵抗相关2型糖尿病的新靶点。     

抗肿瘤中药的作用机制研究

目的探讨抗肿瘤中药的作用机制。方法通过对中药莪术及其有效成分紫杉醇、藤黄、大黄素、β-榄香烯、土贝母苷甲以及川芎嗪、玉竹提取物、人参皂苷、丹参酮等中药的实验观察及分析,并查阅大量资料。结果发现许多抗肿瘤中药具有诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞增殖、逆转肿瘤细胞的多药耐药性、抑制肿瘤血管生成等作用,未发现明显不良反应。结论中药成分复杂,药理作用广泛,用于治疗肿瘤可弥补西医治疗上的不足,值得临床研究。     

蒲公英水提取物对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的作用研究

目的观察蒲公英水提取物对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响,并探讨其改善胰岛素抵抗的作用机制。方法用高脂高糖饮食联合小剂量链脲佐菌素(STZ)建立2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗模型。将成模大鼠随机分为模型组,蒲公英水提取物高、中、低剂量组及吡格列酮组,并设正常组作对照。蒲公英水提取物高、中、低剂量组分别灌胃500、250、125 mg·kg^-1蒲公英水提取物稀释液,吡格列酮组灌胃3.15 mg·kg^-1吡格列酮溶液,正常组及模型组灌胃等体积生理盐水,每日1次,连续4周。观察大鼠一般状态及测定体质量;测定大鼠空腹血糖(FBG),行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)并计算血糖曲线下面积(AUC);测定大鼠血清胰岛素(FINS)并计算胰岛素敏感指数(ISI)及胰岛素抵抗指数(IRI);测定大鼠血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及肝脏组织IkB激酶β(IKK-β)、核因子κB(NF-κB)mRNA表达;HE染色观察大鼠胰岛形态;免疫组化染色观察大鼠胰岛β细胞数目及胰岛素表达。结果与正常组比较,模型组大鼠多饮、多食、多尿现象明显,精神不振、活动减少,体质量下降明显(P<0.01);FBG、OGTT各时间点血糖、AUC均明显升高(P<0.01);FINS、IRI明显升高(P<0.01),ISI明显降低(P<0.01);IL-6、TNF-α、IKK-β、NF-κB均明显增加(P<0.01);HE染色胰岛形态不规则,边界模糊,胰岛细胞数目明显减少;免疫组化染色胰岛β细胞数目及胰岛素表达均明显减少。与模型组比较,蒲公英水提取物高、中剂量组大鼠的多饮、多食、多尿现象及精神状态明显改善,体质量增加明显(P<0.01,P<0.05);FBG、OGTT各时间点血糖及AUC均明显降低(P<0.01,P<0.05);FINS、IRI明显降低(P<0.01,P<0.05),ISI明显升高(P<0.01);IL-6、TNF-α、IKK-β、NF-κB均明显减少(P<0.01,P<0.05);HE染色胰岛形态及胰岛细胞数目改善明显,以高剂量组为佳;免疫组化染色胰岛β细胞数目及胰岛素表达明显增加,以高剂量组为佳。结论蒲公英水提取物可以有效改善2型糖尿病大鼠的胰岛素抵抗,以高剂量为佳,其机制可能与下调IKK-β/NF-κB信号通路中IKK-β、NF-κB的表达,减少炎症因子IL-6、TNF-α的生成有关。     

栀子及其活性成分栀子苷防治糖尿病作用机制研究进展

目前糖尿病的治疗以口服西药为主,疗效迅速,但临床中多有不良反应以及未能有效的防治并发症的报道,不适于长期使用,易产生耐药性。中医药治疗糖尿病,即中医理论所述的消渴症,历史悠久。近年来,不少学者以中药提取物或分离的活性成分为研究对象,以期开发出治疗、预防糖尿病的新型药物。因此,在这一领域出现了大量的研究报道。中药栀子及其环烯醚萜类活性成分栀子苷有着显著的降糖效果,并对糖尿病并发症有一定的治疗作用,应给予足够的重视。该文就栀子及栀子苷防治糖尿病的疗效及作用机制的研究进展进行了综述。     

基于网络药理学的“人参-黄连-三七”药串治疗2型糖尿病胰岛素抵抗合并非酒精性脂肪肝的机制

目的:应用网络药理学的研究方法筛选“人参-黄连-三七”药串治疗2型糖尿病胰岛素抵抗合并非酒精性脂肪肝的作用靶点及相关信号通路,通过动物实验明确其疗效与作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)检索获取“人参-黄连-三七”的主要化学成分以及相关作用靶点;使用DisGeNET筛选胰岛素抵抗与非酒精性脂肪肝的相关靶标基因;通过韦恩软件筛选出药物与疾病的共同作用靶点;构建“疾病-靶点-成分-药物”网络、蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络;通过基因本体(GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析对有效作用靶点进行分析;以db/db小鼠作为动物模型,检测小鼠血糖、胰岛素水平,并通过肝脏HE染色及免疫组织化学法进行进一步的实验验证。结果:通过筛选得到“人参-黄连-三七”药串有效成分39种,有效作用靶点125个,其中作用于胰岛素抵抗与非酒精性脂肪肝的相关靶点27个;分子功能共富集211个条目,生物过程共富集2317个条目,细胞组分共富集105个条目;KEGG通路富集共富集到119条信号通路,其中包括AGE-RAGE信号通路、HIF-1信号通路、PPAR信号通路、PI3K/AKT信号通路等。通过动物实验验证“人参-黄连-三七”药串水煎剂能够有效降低db/db小鼠血糖,改善胰岛素抵抗,减轻肝脏脂肪变性。与模型组比较,中药组小鼠血糖、胰岛素抵抗指数下降(P<0.05),肝脏NAS评分较模型组明显下降(P<0.05),免疫组织化学染色结果显示,中药组小鼠肝脏PI3K、p-AKT表达水平较模型组明显上升(P<0.05)。结论:“人参-黄连-三七”药串能够有效改善db/db小鼠胰岛素抵抗并减轻非酒精性脂肪肝病变,其作用机制可能与调控PI3K/AKT信号通路有关。     

中药酸甘健运对2型糖尿病胰岛素抵抗干预的实验研究

目的：进一步验证酸甘健运中药对2型DM胰岛素抵抗大鼠的治疗作用,探讨其降低动物血糖的作用机制。方法：给予SD大鼠高饲喂养后再注射小剂量链脲佐菌素（STZ）,复制出2型DM胰岛素抵抗模型,给予成模大鼠不同药物进行5周灌胃治疗。采用SPSS17．0统计软件对治疗组各组和空白对照组采用方差分析,两两相互进行比较各项实验指标。结果：中药组在控制随机血糖和瘦素方面有效（P〈0．05）,中西医结合组和西药组疗效不明显;中药组和中西医结合组能有效控制胰岛素、胰高血糖素、c肽、肿瘤坏死因子（P〈0．01）,西药组疗效不明显。结论：酸甘健运中药能改善2型DM大鼠胰岛素抵抗状态,起到降低血糖的作用。     

降糖合剂配合耳针治疗2型糖尿病胰岛素抵抗患者40例临床观察

目的研究降糖合剂配合耳针治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效及其作用机理。方法将120例2型糖尿病胰岛素抵抗患者按照分层随机的方法,以1∶1∶1的比例分别进入西药(二甲双胍)组、中药(降糖合剂)组和中药加耳针组。疗程均为1个月,观察临床疗效及治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2小时血糖(P2hPG)、糖基化血红蛋白(HbA1c)、血脂、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(IR)的变化。结果中药加耳针组总有效率92.5%,明显优于中药组(P<0.05)与西药组(P<0.01);治疗前后症状体征改变、中医证候积分、血糖、HbA1c、血脂、FINS、ISI、IR等方面,中药加耳针组与其他两组比较,差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.01),并且无不良反应。结论中药降糖合剂配合耳针治疗2型糖尿病疗效显著,且能明显改善患者的胰岛素抵抗。     

参地降糖颗粒对胰岛素抵抗伴高血压模型大鼠胰岛素敏感性的影响

目的观察参地降糖颗粒对胰岛素抵抗伴高血压模型大鼠胰岛素敏感性的影响及其作用机制。方法6周龄雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、中药组。空白组给予正常喂养,其余大鼠给予高果糖餐喂养(FFR)6周建立胰岛素抵抗伴高血压模型。中药组给予4周参地降糖颗粒(3.24g.kg-1.d-1);各组每周测定血压,12周时以正常血糖高胰岛素钳夹法(GC法)对各组进行胰岛素敏感性指标M值的评价;检测下肢两侧比目鱼肌和上肢两侧长指伸肌中肿瘤坏死因子α(TNF-α)的浓度。结果参地降糖颗粒对FFR大鼠的M值有明显的提高作用(P0.01);对骨骼肌组织中TNF-α有明显的降低作用(P0.01)。结论参地降糖颗粒对FFR大鼠的胰岛素抵抗有显著的改善作用,其机制可能与降低骨骼肌组织中TNF-α含量有关。