以血管炎为首发症状的骨髓增生异常综合征2例并文献复习

目的：通过以血管炎为首发症状的骨髓增生异常综合征两例病历分析和文献复习,探讨结节性红斑、Sweet综合征、白细胞破碎性血管炎,3者均可与肿瘤的发生相关。对于有发热、皮损合并难以解释的肝脾大、贫血、血小板减少、顽固性皮疹、溃疡者,应警惕血液系统肿瘤可能,反复皮损活检,尽早骨髓检查,以正确诊断。方法：对两例以血管炎为首发症状的骨髓增生异常综合征的临床资料进行分析并结合文献复习,使其在今后肿瘤（特别是血液肿瘤）相关性皮疹的诊断中引起重视。结果：两例血管炎为首发症状的患者最终确诊为骨髓增生异常综合征。结论：无论是结节性红斑、Sweet综合征、白细胞破碎性血管炎,3者均可与肿瘤的发生相关,特别应警惕血液系统肿瘤可能。对于皮损的治疗应注重病因的治疗,如仅仅是一种变应性血管炎,激素治疗即可,但如果是与肿瘤相关,则激素治疗远远不够,所以病因治疗很重要。本报到2例病例虽经激素治疗皮损治愈,但其真正的病因MDS随之而来,最终要进行病因治疗如化疗和干细胞移植。     

食管癌并发骨髓增生异常综合征1例

患者，男，42岁，因进行性吞咽困难4个月，心慌、乏力10余天于2002年9月12日入院。患者于4个月前无明显诱因出现吞咽困难，吞咽固体食物时感胸骨后停滞、咽下困难，而进流质、半流质饮食无困难，以午餐时为著。无胸闷、气促，无呛咳。在当地医院行上消化道钡餐透视疑诊食管癌，后往山东省肿瘤医院就诊，行食管镜检查并做病理确诊为食管癌，于     

1例COPD合并骨髓增生异常综合征患者的护理

目的：探讨COPD合并骨髓增生异常综合征（MDS）患者的治疗观察及护理措施,给患者实施全程护理干预。结果：经精心治疗及护理,病情好转并保持稳定出院。结论：有效的治疗观察及护理干预措施,对提高疗效,提高疾病缓解率,改善患者生活质量有着重要作用。     

骨髓增生异常综合征致原位溶血1例

1　病历介绍患者,女,77岁,以胸闷、恶心20 d为主诉入院。入院查体:体温36.4℃,脉搏88次/min,呼吸22次/min,血压90/60mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神清,精神差,表情淡漠,颜面重度苍黄,睑结膜、口唇、甲床重度苍白,巩膜、全身皮肤黏膜中度黄染,双肺呼吸音清,双肺未闻及干湿性音。心     

以脾为主治疗骨髓增生异常综合征1例

骨髓增生异常综合征（Myelodysplastic Syndrome，MDS）是一组起源于造血干细胞水平的恶性克隆性疾病，主要是由于骨髓造血功能异常或造血功能紊乱，导致外周血红细胞、白细胞和血小板不同程度降低，临床主要表现为发热、虚弱、出血、感染以及难治性贫血，原称白血病前期，预后差。该病属于祖国医学的“虚劳”，“血证”等范畴。目前中西医对于此病的临床治疗颇为棘手，中医治疗该病的报告亦较少。导师张晓云教授从脾胃入手，以脾为主，采用健脾益气法治验1例，取得较好的临床疗效，现报告如下：     

骨髓增生异常综合征的免疫异常

骨髓增生异常综合征（myolodysplastic syndrome，MDS）是一组造血干细胞克隆增生分化异常的疾病，最近研究发现免疫异常在MDS的发病机制中起重要作用。MDS的免疫异常包括了B细胞异常、T细胞异常、NK细胞异常及单核细胞系统异常，但是对于免疫异常同MDS发病机制的关系还不清楚，需要进一步研究。     

无明显病态造血改变而有染色体核型异常的低危骨髓增生异常综合征1例

骨髓增生异常综合征(MDS)是造血干/且细胞(CD34+)的恶性克隆性疾病,表现为骨髓原始细胞形态和数目异常、无效造血及不同程度的外周血细胞数目减少,并高风险地向急性白血病转化.病态造血改变是骨髓增生异常综合征(MDS)的重要形态学特征,但近来Steensma等报道了少数无病态造血改变的MDS.我们新近也遇到1例患者有三系的外周血细胞计数减少,经详细的形态学观察和深入的分子细胞遗传学分析,证实其存在8号染色体,三体型异常,但缺乏明显病态造血改变.     

中医辨治骨髓增生异常综合征医案1例

骨髓增生异常综合症（MDS）病性为本虚标实，本虚即气血亏虚、肾精不足，标实即热毒炽盛、痰瘀交阻，因此治疗应以扶正祛邪为大法。本文举验案一则，以佐证该治疗思路。     

氨磷汀治疗老年骨髓增生异常综合征1例

骨髓增生异常综合征(MDS)是一种造血干细胞异常克隆性疾病,多发于老年人,其主要特征是骨髓无效造血,外周血细胞减少,对治疗反应较差,有明显向急性白血病转化倾向.     

51例骨髓增生异常综合征证治分析

骨髓增生异常综合征（Myelodysplasticsyndromes）简称MDS，是指一组与白血病发生密切相关的造血功能异常或造血功能紊乱症候群。临床表现主要为贫血，有时有感染和出血现象；血象多数系全血细胞减少；骨髓增生活跃或正常，但三系细胞的增生异常；有细胞异形、原始细胞或早幼粒细胞增加等病态造血现象，临床上大多按法、美、英（FAB）协作组的分型标准对本病进行诊断、治疗。目前中西医对本病的治疗虽然取得了一定的成绩，但总体上仍处于探索阶段。为了解本病中医证候及病机特点，探讨更有效的辨证论治途径，现将我院附院近5年来资料较完…     

中西医结合治疗骨髓增生异常综合征1例报告

目的 :观察中西医结合治疗骨髓增生异常综合征的疗效。方法 :用中药补髓生血冲剂加减 ,配合西药康力龙等治疗。结果 :疾病症状消失 ,血象正常 ,病情基本稳定 4个月。提示 :中西医结合对骨髓增生异常有明显的治疗作用。     

徐瑞荣膏方治疗骨髓增生异常综合征1例

正骨髓增生异常综合征(Myelo Dysplastic Syndromes,MDS)是起源于造血干细胞的一组高度异质性克隆性疾病,以增生异常和无效造血为特点,外周血表现为一系或多系血细胞减少,临床疗效差,可高风险转化为急性髓系白血病(AML)[1]。徐瑞荣,主任医师,教授,博士研究生导师,从事中西医结合诊疗血液病及恶性肿瘤三十余年,在疑难血液病和恶性肿瘤的中西治疗方面有较高造诣。徐教授认为骨髓增生异常综合征的发生以     

中西医结合分期治疗骨髓增生异常综合征36例

骨髓增生异常综合征(ＭＤＳ)是造血干细胞增殖分化异常的造血功能紊乱综合征。其临床表现以贫血、感染或出血为其特征。目前治疗本病,强烈的联合化疗不能耐受,雄激素和糖皮质激素疗效不肯定,故多以支持疗法为主,配合小剂量化疗或促分化治疗,有一定疗效。我院自1991年以来以中西医结合分期治疗ＭＤＳ36例,现总结报道如下。1　临床资料36例均为我院血液科住院或门诊患者,诊断标准均符合《血液病诊断及疗效标准》中ＭＤＳ分期诊断标准。其中男17例,女19例;年龄16～72岁,中位年龄44例。治疗时的分期:ＲＡ18例,ＲＡＳ5例,ＲＡＥＢ6例,ＲＡＥＢ-Ｔ…     

全反式维甲酸治疗低危组MDS的疗效观察

目的:现察以全反式雄甲酸为主的治疗方案治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床效果.方法:2001年3月-2007年3月来我院治疗的低危组骨髓增生异常综合征患者68例,随机分为治疗组和对照组.对照组中的低危组给予叶酸、维生素B12和雄激素.治疗组在补充叶酸、维生素B12的治疗基础上加服全反式维甲酸.结果:治疗组的总有效率为75.61%,高于对照组的48.15%,两者之闻有统计学意义(P＜O.05).结论:采用全反式维甲酸为主的治疗方案治疗低危组MDS的疗效较好,服用简单、毒副反应低,是一种有效的治疗方法.     

裴正学教授中西医结合治疗MDS经验

以裴正学教授提出的"西医诊断,中医辨证,中药为主,西药为辅"的16字方针作为指导思想;以扶正固本,健脾补肾为治疗大法,治疗骨髓异常增生综合征,疗效显著。     

青黄散为主治疗骨髓增生异常综合征1例报告

报道1例应用青黄散为主治疗骨髓增生异常综合征(MDS)患者存活10年的案例,总结中医辨证立法,以及中西医结合治疗MDS的经验.     

环孢素治疗骨髓增生异常综合征60例疗效观察

目的:观察分析环孢素治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的效果。方法:选择2013年7月-2014年7月在大理州人民医院接受治疗的MDS患者60例,运用抽签法则将其随机性分成两组,对照组30例患者接受常规基础治疗;观察组30例患者在常规基础治疗的同时加用环孢素。结果:观察组38例患者的总有效率为83.3%(25/30)高于对照组的46.7%(14/30),差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者外周血血红蛋白、血小板水平升高程度显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:环孢素应用于MDS获得了更为满意的疗效。     

中药治疗骨髓增生异常综合征76例临床观察

观察中药治疗骨髓增生异常综合征的临床疗效与毒副作用。认为骨髓增生异常综合征的基本病机在于肾精亏虚、热毒内蕴,分别采用补肾解毒、解毒透邪、凉血解毒方药治疗。结果缓解24例,明显进步16例,进步28例,无效8例,总有效率89.47％。见效时间最短1个月,最长7个月,平均2.8个月,通过血象观察,用药1个月后血红蛋白明显升高(P＜0.01),治疗3个月后白细胞、血红蛋白升高明显(P＜0.05,P＜0.002),但血小板升高不显著(P＞0.05),说明有效病例首先为血红蛋白上升,继则白细胞升高,血小板升高较慢。从疾病分型上看,MDS-RA型疗效较好。中药治疗期间心电图、肝、肾功能未见明显异常。结论中药治疗骨髓增生异常综合征疗效确切,无明显毒副作用。     

中西医结合治疗MDS—RAEB（RAEB—T）48例观察

目的：探讨中西医结合治疗ＭＤＳ的新途径,方法：将ＭＤＳ－ＲＡＥＢ（ＲＡＥＢ－Ｔ）４８例随机分为中西医结合组３８例（ＲＡＥＢ２８例,ＲＡＥＢ－Ｔ１０例）和对照组１０例（ＲＡＥＢ６例,ＲＡＥＢ－Ｔ４例）。中西医结合组用再障生血片及天赐丸口服,并联合小剂量Ａｒａ－ｃ静滴或肌注,对照组仅单用Ａｒａ－ｃ治疗。结果：中西医结合总有效率７３．６％,对照组总有效率５０．０％,两组有显著性差异（Ｐ〈０．０５）。结论     

儿童骨髓增生异常综合征40例临床分析

骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome．MDS)N造血干细胞增殖和分化异常的克隆性疾病，为了提高对MDS诊断和治疗的认识，现将我院1993-2003年40例MDS患儿的资料分析如下。