产后急性阑尾炎1例

1　病例资料　　患者 ,女性 ,2 6岁。孕 1产 1,孕 39周 ,阵发性腹痛 7ｈ ,在会阴侧切下自然娩出一女性活婴 ,产后一般情况和子宫收缩好 ,阴道出血量约 32 0ｍｌ。产后给予抗生素及宫缩剂 ,产后第 3ｄ体温 37.3℃ ,宫底脐下 3指 ,稍有压痛 ,能忍 ,双乳充盈 ,稍胀 ,恶露量少色红 ,无臭。血常规 :ＷＢＣ12 .9× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .83。续用抗生素至产后第 4ｄ会阴折线 ,切口Ⅱ /甲 ,中午 12时体温 38℃ ,续观察。产后第 5ｄ上午体温降至正常 ,下午 3时 ,产妇自觉下腹部持续性疼痛 ,难忍 ,伴阵发性加剧。体检 :宫底脐下 3指 ,腹平软 ,右下腹有触痛 …     

推拿配合药物治疗产后尿潴留

产妇分娩后发生尿潴留是产后常见并发症之一。 1999年7月～ 2 0 0 3年 3月笔者通过对按摩子宫、小腹热敷、诱导刺激排尿无效者进行推拿及药物治疗产后尿潴留 3 2例 ,疗效显著 ,现报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :3 2例患者 ,年龄 2 5～ 3 8岁 ,病程 5～ 48小时 ,总产程最长 2 2小时 ,最短 5小时 ,平均 16小时 ,第一胎 2 9例 ,第二胎 3例。1.2　治疗方法 :①推拿疗法 :患者仰卧 ,一指禅推气海、中极 ,按揉三阴交各 2分钟 ,缓摩小腹 5分钟 ,以小腹部有温热感并向内渗透为宜 ,然后患者侧卧 ,医者以拇指按揉肾俞、八穴各 2分钟。手法由轻…     

女性顽固性尿潴留的治疗体会

自 1990年～2 0 0 1年共收治 5 3例产后、术后及骨盆骨折非尿道断裂的女性顽固性尿潴留 ,经扩张尿道、按压充盈膀胱、诱发“扳机点”排尿[1] ,疗效满意 ,现将资料、治疗方法及体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料5 3例全部为女性 ,年龄 3岁～ 75岁 ,平均年龄 31.5岁 ,其中产后 42例 ,术后 8例 ,骨盆骨折 3例 ,尿潴留时间 3ｄ～ 35ｄ,平均 5 .6ｄ ,经诱导、热敷、针炙、药物、间歇导尿、留置尿管等处理均不能自主排尿。1 2　治疗方法平卧、屈膝、暴露外阴 ,常规用碘伏消毒外阴及尿道外口。依次用 2 0、2 2、2 4、2 6号尿道探子或相应扩宫…     

玄麦止咳颗粒对喉源性咳嗽及气道阻力的影响

喉源性咳嗽临床上较为常见 ,它以喉痒毛涩、干咳为主要特征 ,常反复发作 ,缠绵难愈。笔者2 0 0 1年 1～ 9月自拟玄麦止咳颗粒治疗 36例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料5 6例患者均为门诊病人 ,治疗组 36例 ,其中女性 2 1例 ,男性 1 5例 ;年龄最小 1 9岁 ,最大 5 2岁 ,平均年龄 37.89岁 ;病程 7～ 1 4ｄ 4例 ,1 5～ 30ｄ 6例 ,31ｄ至 1ａ 1 8例 ,1ａ以上有 8例 ,最长达 4ａ。对照组 2 0例中 ,女 1 4例 ,男 6例 ;年龄最小 1 9岁 ,最大 60岁 ,平均年龄 40 .33岁 ;病程 7～ 1 4ｄ 3例 ,1 5～ 30ｄ 3例 ,31ｄ至 1ａ 8例 ,…     

食盐脐疗治疗产后尿潴留的临床观察

食盐脐疗治疗产后尿潴留的临床观察李英杰（广西桂林市人民医院桂林市５４１００１）关键词食盐；脐疗；产后尿潴留产后尿潴留就是产妇有尿意、膀胱充盈，又不能自动排尿。产后尿潴留是产科较为常见的并发症之一。它不仅给产妇带来痛苦不适，同时影响子宫收缩引起产露量多...     

雌激素配伍前列腺素制剂用于胚胎停止发育流产中的临床监护

对己烯雌酚伍米索前列醇或卡孕栓诮用于胚胎停止发育流产 5 6例进行了临床观察 ,结果报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组病例 5 6例均为住院患者 ,年龄2 3～ 4 0岁 ,平均 2 7.78岁 ;妊娠 5 0～ 14 0ｄ ,平均 81.5 6 ,子宫 4 0ｄ～ 5个月大小 ;根据妊娠时间、子宫实际大小及Ｂ超检查结果 ,推算胚胎滞留宫内时间为 7～ 14 0ｄ ,平均 2 4 .93ｄ ;全部病例均符合下列标准 :①患者有明显停经史 ;②妇科检查子宫小于妊娠月份 ;③Ｂ超证实胚胎停止发育 ,胎囊小于孕周 ;④子宫小于 3.5个月孕大小 ,经腹不能行羊膜腔穿刺 ;⑤患者身体健康 ,无…     

自拟“参芪茯桂汤”治疗产后尿潴留56例

产后尿潴留是产科临床上的常见病。发病率约占阴道分娩产妇的 3 %～6 %。其病因主要是由肾虚所致。本院自 1994年～ 1999年 7月 ,自拟“参芪茯桂汤”治疗产后尿潴留 5 6例 ,收到了良好的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :5 6例均为本院住院患者 ,均有不同程度的产后小便不利 ,小腹胀痛膨隆 ,腰膝酸软 ,乏力倦怠 ,坐卧不安等症。1 2　治疗方法 :药方名 :参芪茯桂汤。处方 :黄芪 2 0ｇ ,党参 15 ｇ ,熟地黄10 ｇ ,山茱萸 15 ｇ ,山药 10ｇ ,茯苓 10 ｇ,泽泻 10ｇ ,白术 10 ｇ ,桂枝 5 ｇ。加减 :精神萎靡、语言无力加麦门冬、通…     

开塞露纳肛治疗产后尿潴留的对照观察

产后尿潴留是产科常见的并发症之一 ,如处理不及时 ,可导致子宫收缩乏力 ,继发产后出血 ,容易导致尿路感染等。临床上为了解除产后尿潴留 ,处理方法较多 ,但是效果仍然不是很满意。我们对产后尿潴留试用开塞露纳肛治疗 ,通过排便促进排尿 ,经过观察对照 ,取得了较满意的效果 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　自 1998年 3月～ 2 0 0 0年 3月 ,共 6 430名产妇住院分娩 ,其中剖宫产 192 9例 ,阴道难产 2 46例 ,阴道顺产 42 5 5例。在此期间 ,发生产后尿潴留 196例 ,病例随机分组。实验组为 10 4例 ,对照组为 92例。实验组采用…     

中西医结合治疗流行性腮腺炎83例疗效报告

1999年 4月至 6月 ,我院共收治流行性腮腺炎 83例 ,入院后采用中西医结合治疗 ,效果较好 ,现报告如下。1　临床资料　 83例中 ,男 70例 ,女 1 3例 ;年龄为 1岁半 1例 ,3～ 6岁 2 2例 ,7～ 1 0岁 4 9例 ,1 1～ 1 7岁 9例 ,发病 1～ 3ｄ 2 3例 ,4～ 6ｄ 4 6例 ,7ｄ以上 1 4例 ,最长 1例为 1 8ｄ,平均发病 4 .95ｄ。 83例均有腮腺肿大 ,其中单侧肿大 2 3例 ,双侧肿大 (先后肿大或同时肿大 ) 60例 ;有发热者 70例 ,其中发热 1～ 3ｄ 2 7例 ,4～ 6ｄ 32例 ,7ｄ以上 1 1例 ;头痛伴呕吐 60例 ,查扁桃体肿大 2例 ,颈项抵抗 9例 ,颌下腺肿大 9例 ,胸…     

浅析产后尿潴留的发生与预防的护理

产妇产后 6ｈ以后不能自排小便 ,引起尿潴留 ,是产科常见的并发症 ,如果单纯用留置导尿管引流尿液来解决问题 ,既增加了产妇的痛苦 ,又增加了尿路感染的机会 ,影响产妇产后的恢复 ,现就发生产后尿潴留的原因进行分析以及提出预防和护理方法。1　一般资料选自本院 1996年 1月～ 1998年 12月 ,住院分娩产妇包括剖宫产共 14 2 0人 ,由各种原因造成产后尿潴留的有 3 8例 ,占2 .68% ,其中正常分娩 6例 ,发生于持续性枕横位或枕后位的16例 ,剖宫产 9例 ,儿头吸引术 7例 ,产妇年龄在 2 0～ 3 8岁 ,孕周在 3 5～ 42周 ,初产妇 3 3人 ,经产妇 5人 ,均…     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。