中西医结合治疗急性胰腺炎60例

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床常见的急腹症,重型急性胰腺炎(severe acute pancretitis,SAP)更为凶险。我们于1998年1月至2001年12月采用中西医结合的方法治疗60例,疗效满意。1 临床资料本组患者男38例,女22例;年龄25～71岁,其中30～50岁44例。发病到入院时间3h～4d。所有病例均符合1996年第六届胰腺外科会议确定的临床     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎15例

重症急性胰腺炎(SAP)病情凶险,发展迅速,由于缺乏有效的特异性治疗方法,因此仍是高并发症和高死亡率的疾病,目前多主张在“个体化治疗方案”指导下,按病因、病期进行综合治疗。我们采用中西医结合的方法治疗SAP15例,取得良好效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料15例患者均为我院1999年6月～2003年1月住院病例,诊断符合1998年第7届全国胰腺炎外科学术研讨会制订的《急性重症胰腺炎诊治规范》(中华外科杂志,1999,37(2):149)。其中男性7例,女性8例;年龄17～73岁,平均49.92岁;既往有高血压病1例、多发性肌炎1例。(1)发病诱因/原因:饮酒…     

急性胰腺炎89例临床观察和护理

急性胰腺炎是内科常见的急腹症之一,随着人民群众生活水平的不断提高以及饮食习惯的改变,其发生率呈上升趋势。尤其急性重症胰腺炎(SAP)发病急骤、进展迅速、有多种并发症、病死率高、治疗棘手。近年来,由于个体化治疗方案的实施和监护水平的提高,SAP病死率已经明显下降,严密的病情观察和护理非常重要。笔者总结了2006年3—9月我院收治89例急性胰腺炎患者的观察和护理情况,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组89例全部符合中华医学会外科学会胰腺炎病学组1999年重症胰腺炎的诊断标准[1]。男56例,女33例,年龄25~70(48±11.2)岁。轻症78…     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎24例临床观察

笔者对本院ICU2003年12月至2006年12月期间收治的24例重症急性胰腺炎(SAP)患者采用了中西医结合方法进行治疗,疗效满意,现总结如下。1临床资料共48例,均符合中华医学会消化病学分会胰腺疾病学组2003年发布"中国急性胰腺炎诊治指南"     

急性胰腺炎治疗过程中应用胰岛素的体会

急性胰腺炎是外科常见的急腹症之一,重症胰腺炎病情复杂、病程长,易并发多脏器功能损害。而急性胰腺炎可能伴有血糖升高,其对胰腺炎的病程、治疗效果及预后均能产生负面影响。因此,在胰腺炎的诊治过程中,及时应用胰岛素非常重要。2002—2004年本院收治急性胰腺炎患者83例,现总结报道如下。1临床资料1·1一般资料本组男57例,女26例;年龄35~76岁,平均62.1岁。其中轻型急性胰腺炎(MAP)61例,重症急性胰腺炎(SAP)Ⅰ型18例、Ⅱ型4例。均符合中华医学会外科分会胰腺学组1996年制定的临床诊断及分级标准[1],既往均无糖尿病史。血糖升高者54例占65…     

重症急性胰腺炎中西医治疗体会

<正>我科自2007～2009年共收住16例重症急性胰腺炎(SAP)的患者,抑制胰液的释放,抗菌等综合治疗基础上辅以中药治疗,无1例死亡。1资料与方法1.1一般资料男10例,女6例,年龄30-82岁,平均     

柴枳二黄汤治疗肝郁气滞型急性重症胰腺炎54例

本观察应用柴枳二黄汤加减对肝郁气滞型急性重症胰腺炎(SAP)进行治疗,探究其临床疗效及作用机制.现报道如下. 1临床资料 收集2018年2月～2020年2月本院住院治疗的肝郁气滞型SAP患者106例.随机分为两组各53例.对照组中男性31例,女性22例;年龄27～68(44.39±8.17)岁;胆源性胰腺炎34例,高脂...     

旋覆代赭汤治疗急性胰腺炎的效果观察

急性胰腺炎 (SAP)是内科常见急重病 ,特别是急性出血坏死型病死率一直偏高 (>90 % )。近年随着对SAP发病机制研究的深入和治疗方法的改进 ,病死率已降至 10 %。近年笔者采用以西医为主 ,中医为辅的原则 ,在西药加内镜治疗的基础上配合旋覆代赭汤治疗SAP ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择经B超和CT检查确诊无渗出或轻度渗出的急性胰腺炎患者 2 0例 ,血、尿淀粉酶均高于正常。随机分为 2组 :治疗组男 5例 ,女 5例 ;年龄 2 0～ 30岁。对照组男 5例 ,女 5例 ;年龄 2 0～ 30岁。 2组患者一般情况无显著性差异。1 …     

重症急性胰腺炎40例诊治体会

目的　提高对重症急性胰腺炎 (SAP)的综合诊治水平。方法　回顾性分析我院 1998— 2 0 0 2年收治的4 0例重症急性胰腺炎患者临床资料。结果　 4 0例中 ,SAPⅠ级 2 5例 ,SAPⅡ级 15例 ;手术治疗 14例 ,非手术治疗2 6例 ;37例治愈 ,死亡 3例 ,均属SAPⅡ级 ,病死率为 7.5 %。结论　SAP的病死率与胰腺炎的分级有显著相关性 ,SAP的治疗应根据病因和病期的不同 ,采用不同的治疗措施 ,手术适应证和手术时机的选择非常重要。     

中西医结合治疗急性胰腺炎28例

笔者自 1 995年以来对所收治的 2 8例急性胰腺炎患者采用中西医结合治疗 ,并设单纯西医治疗组 ( 2 8例 )为对照 ,观察其疗效。现报告如下。一般资料两组共 5 6例 ,男性 2 3例 ,女性 33例 ;年龄 1 3～ 30岁者 1 2例 ,31～ 60岁者 2 9例 ,>60岁者 1 5例。其中急性水肿型胰腺炎 47例 ,出血坏死型胰腺炎 5例 ,急性胰腺炎合并胆道感染 4例。慢性胰腺炎急性发作者 4例。本组病例多有饱餐、饮食不节或酗酒诱因 ,多数患者有中等发热。治疗方法两组均予西医对症治疗 ,包括杜冷丁 5 0～1 0 0 mg+阿托品 0 .5～ 1 mg肌肉注射 ;普鲁卡因 0 .5～ 1 g加生…     

非手术治疗重症急性胰腺炎34例

重症急性胰腺炎(SAP)起病急,进展快,治疗复杂.笔者现将我院收治的34例SAP患者的临床资料分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男19例,女15例;年龄20～65岁.发病原因:胆管疾病16例,酗酒及暴饮暴食14例,其他原因4例.临床表现均有上腹部明显压痛和腹膜刺激征.按照中华医学会外科分会胰腺外科学组1996年SAP的分级标准,Ⅰ级25例,Ⅱ级9例.     

急性重症胰腺炎32例的临床观察

目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)的治疗方法,观察临床疗效.方法:回顾性分析2009年1月～2012年1月我院住院治疗的32例重症急性胰腺炎患者的临床资料,采用手术治疗26例和非手术治疗6例.结果:手术治疗治愈18例,占69.2％;好转7例,占26.9％;死亡1例,占3.8％;非手术治疗治愈2例,占33.3％;好转4例,占66.7％.结论:SAP起病急、病情凶险、预后差、治疗难度大,该病一旦确诊,应动态观察病情变化,综合考虑,根据不同的病程阶段采用相应治疗方案.     

奇诺宁治疗急性水肿型胰腺炎28例临床观察

奇诺宁 (前列腺素 E1、PGE1)在临床上治疗急性胰腺炎报道不多 ,笔者应用 PGE1治疗急性水肿型胰腺炎患者 2 8例 ,收到较好的效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :确诊为急性水肿型胰腺炎的住院患者随机分为两组各 2 8例。治疗组 :男 19例 ,女 9例 ;年龄16～ 63岁 ,平均 35岁。对照组 :男 18例 ,女 10例 ;年龄 2 0～ 5 9岁。两组均有不同程度的左、中上腹部疼痛 ,恶心 ,呕吐等症状。治疗组血清淀粉酶为 5 0 0～ 4 0 5 6U(Somogyi法 ) ,平均 12 36U;对照组血清淀粉酶为 5 12～ 3978U,平均 1386U。胰腺彩超均有不同程度的增大。入…     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎19例疗效观察

笔者采用中西医结合治疗重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)19例取得一定疗效,现报告如下. 　　1 资料和方法 　　1.1 病例选择 37例SAP患者均为我院2000年～2005年内外科住院患者,所有患者均有SAP的临床表现和生化改变并CT检查证实胰腺有坏死,Balthazar CT分级为D、E级,其中D级20例,E级16例.……     

中西医结合治疗急性胰腺炎30例

1999- 0 3～ 2 0 0 1 - 0 3,我们采用中西医结合治疗急性胰腺炎 30例 ,并与单纯西药治疗 30例进行对照观察 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　急性胰腺炎患者 60例 ,均符合《实用内科学》[1 ] 诊断标准。随机分为 2组 ,每组各30例。治疗组中男 1 9例 ,女 1 1例 ;年龄 2 0～ 45岁 ,平均 41 .5岁 ;病程 3～ 7日 ,平均 3.5日 ;其中单纯性胰腺炎 2 0例 ,慢性胰腺炎急性发作 9例 ,急性胰腺炎伴囊肿 1例。对照组中男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 2 3～ 48岁 ,平均 43.5岁 ;病程 2～ 1 0日 ,平均5日 ;其中单纯性胰腺炎 1 8例 ,慢性胰腺炎急性发…     

中西医结合治疗急性胰腺炎 36例

笔者1996～2004年采用中西医结合治疗急性胰腺炎36例,获得满意疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料56例均为我院住院患者,均有腹痛、恶心、呕吐、发热、血象高、血/尿淀粉酶显著升高。B超或C T证实为急性水肿型胰腺炎,均符合中华人民共和国卫生部1992年《病种质量控制标准》急性胰腺炎诊断标准。随机分为两组。治疗组36例,男性22例,女性14例;年龄14～64岁,平均36.54岁。对照组20例,男性12例,女性8例;年龄18～68岁,平均32.93岁。1.2治疗方法治疗组予奥曲肽首剂100μg静滴,以后每小时予25μg持续静滴,维持3～7d;同时内服中药清胰汤:大…     

早期腹腔灌洗加中药治疗重症急性胰腺炎患者62例

总结我科 1996年～ 2 0 0 1年共收治重症急性胰腺炎 62例(治疗组 )均采用早期腹腔灌洗加中医药辨证治疗 ,与我科 1991年～ 1995年收治重症急性胰腺炎 46例的治疗 (对照组 ) ,进行回顾性分析比较 ,现报告如下。临床资料　治疗组 62例 ,男性 3 9例 ,女性 2 3例 ;年龄2 2～ 64岁 ,     

腹腔灌洗在治疗重症急性胰腺炎中的临床应用

重症急性胰腺炎（SAP）是临床常见的急腹症，占胰腺炎的10％～20％，其症状重、预后差、病死率高（15％～20％）^[1]，死亡原因主要为多脏器功能障碍综合征（MODS）。在SAP中有40％～60％的患者合并有腹腔大量渗液。我院1998年7月一2005年11月共收治急性胰腺炎214例，其中SAP41例，有23例为SAP伴腹腔大量渗液。我院采用腹腔灌洗治疗，临床效果较满意。现报道如下。     

早期腹腔灌洗加中药治疗重症急性胰腺炎62例

重症急性胰腺炎(SAP)虽然发病率低,但具有起病急、病情重、发展迅速、併发症多、死亡率高的特点铱?996～2001年共收治重症急性胰腺炎62例(治疗组),均采用早期腹腔灌洗加中药胃管注入或直肠内滴入,并与我科1991～1995年收治重症急性胰腺炎46例的治疗(对照组)进行回顾性分析比较,疗效满意,现总结报道如下。 1 临床资料 治疗组62例,男性39例,女性23例,年龄22～64岁;对照组46例,男性28例,女性18例,年龄21～68岁。具有基本相同的发病诱因,其中暴饮暴食者54例,高脂肪餐18例,饮酒者22例,有胆道感染史8例,不明原因者6例。起病至入院时间最…     

中西医结合治疗急性及复发性胰腺炎的临床观察

为探讨中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎及复发性水肿型胰腺炎的疗效 ,我院近 4年对急性及复发性胰腺炎采用单纯西药治疗和中西医结合治疗并观察其疗效 ,现报告如下。临床资料 68例急性水肿型胰腺炎及 5 2例复发性水肿型胰腺炎患者 ,为 1999— 2 0 0 2年本院消化科住院患者。均符合《实用内科学》(陈灏珠主编 .北京 :人民卫生出版社 ,1999∶165 5— 165 8)诊断标准。 68例急性水肿型胰腺炎患者中 ,男 45例 ,女 2 3例 ;年龄 19～ 77岁 ,平均 ( 3 7 8± 4 2 )岁 ;病程 3～ 2 9天 ,平均 ( 7 2± 1 5 )天 ;其中伴有胆囊结石、胆囊炎 49例 ,慢性胆…