血液透析病人拔针后止血方法的改进

目的:探讨血透病人血管穿刺后的止血方法,提高止血效果。方法:采用带钮扣的弹力止血带压迫止血。结果:从1996年10月至2003年7月使用该法止血,取得满意效果,结论:认为带钮扣的弹力止血 带可用于血透及止血、凝血功能障碍病人血管穿刺后的止血。     

内镜治疗急性非甾体类抗炎药相关性上消化道出血的临床价值

目的 探讨内镜治疗急性非甾体类抗炎药(NSAIDs)相关性上消化道出血的方法、效果及特点.方法 分析2007年6月～2010年6月在桂林市人民医院行急诊内镜止血的NSAIDs相关性上消化道出血64例患者的临床资料和内镜治疗情况.结果 所有患者急诊胃镜下止血均取得成功,其中单用止血夹止血12例,单用局部黏膜下注射止血9例,止血夹与黏膜下注射联合止血4例,氩气凝固止血39例.结论 内镜是治疗非甾体类抗炎药相关性上消化道出血的有效方法,操作中需依据这一特殊类型患者的特点进行有针对性的处理.     

内镜下金属钛夹联合黏膜注射治疗溃疡病出血的疗效观察

目的观察内镜下金属夹联合黏膜注射治疗溃疡出血的疗效,为临床治疗溃疡出血寻找新方法。方法选取2011年5月至2013年5月该院收治的非静脉曲张性溃疡病出血患者66例,随机分为三组:联合止血组(钛夹止血联合黏膜注射止血)22例、钛夹止血组22例和黏膜注射止血组22例,比较三组患者治疗后的即时止血情况、再出血情况、止血有效率、转外科手术率及并发症发生情况。结果三组即时止血率为联合止血组大于钛夹止血组大于黏膜注射组,三组比较差异有统计学意义(P0.05);三组患者72h后再出血发生率及有效止血率为联合止血组大于钛夹止血组大于黏膜注射组,三组比较差异有统计学意义(P0.05);三组患者外科手术发生率:联合止血组小于钛夹止血组小于黏膜注射止血组,差异有统计学意义(P0.05)。结论内镜下金属钛夹止血联合黏膜注射止血治疗溃疡病出血较之于单纯钛夹止血和单纯黏膜注射止血的临床效果更优,且并发症发生率和单纯注射治疗及单纯钛夹治疗无明显差异,故该治疗方案作为治疗溃疡出血可进行更深入的研究,以规范治疗方法,稳定治疗效果。     

应用ZT胶在外科手术中止血105例报告

从1986年6月至1991年4月,我们在外科手术中将 ZT 胶用于多处止血,收到较好的效果。现总结如下。本组105例。男73例,女32例。年龄2～72岁。其中外伤性脾破裂粘合止血6例,出血量550～2100ml。外伤性肝破裂止血7例,出血量200～2300ml。脾切除脾床止血9例,胆囊切除胆囊床粘合止血28例,肝癌肝叶切除后创面止血11例。直肠癌术中静脉破裂止血11例,脓胸纤维板剥脱胸壁创面止血4例,     

可溶性褐藻胶止血粉治疗上消化道出血58例疗效观察

褐藻胶是海带等海产品的提取物之一,褐藻酸钠是其主要成分.药用级褐藻酸钠改性制成的褐藻胶止血粉水溶性好,具有良好止血作用.我们从2002年10月-2004年12月,采用胃镜下喷洒可溶性褐藻胶止血粉治疗上消化道出血患者58例,取得了较好的止血效果,现报告如下.     

鼻出血首次鼻内镜止血失败原因分析

目的 分析首次鼻内镜下止血失败原因.方法 回顾分析1999年～2007年该科首次行鼻内镜下止血失败的病例资料,根据临床分析结果和补救治疗结果综合分析这些病例止血失败的原因.结果 38例患者中5例未发现出血点:3例发现活动性出血但无法止血;15例反复鼻腔填塞后鼻黏膜广泛性糜烂,无法判定正确出血位置:5例下鼻道无法暴露,无法止血;3例上颌寞内出血,鼻内镜下无法止血;7例未对患者鼻腔结构作出正确判断,鼻腔极度狭窄,鼻内镜无法进入而导致止血失败.所有患者经过针对性的补救治疗后均获得止血成功.结论 鼻内镜下止血是一种良好的止血措施,但并非所有患者均可止血成功,在止血失败后应认真分析失败原因,并根据分析结果采取针对性的补救治疗措施.     

生物止血材料在妇产科手术中的应用

选取2010年8月～2012年8月我院接受妇产科手术治疗的患者82例,随机分为对照组和试验组各41例。对照组患者术中止血采用传统手术方式;试验组患者术中止血采用生物止血材料。结果试验组患者手术成功率和手术满意度明显高于对照组;手术操作时间和术后住院时间明显短于对照组;术中平均出血量明显低于对照组。妇产科手术过程中应用生物止血材料,止血效果显著。     

血氧饱和度仪调节桡动脉充气止血绑带压力的护理研究

目的 评价应用血氧饱和度仪调节桡动脉充气止血绑带压力的临床护理效果.方法 2008年3月-2009年1月,将91例经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗的患者随机分为对照组和观察组,术后2组均采用桡动脉充气止血绑带止血,对照组46例为单纯采用桡动脉充气止血绑带组,观察组45例为应用血氧饱和度仪调节桡动脉充气止血绑带压力组,评价2组患者的止血时间、手部肿胀程度、压迫处局部皮肤坏死及桡动脉闭塞情况.结果 观察组患者的止血时间与对照组无明显差异,但并发症发生率低.结论 应用血氧饱和度仪调节桡动脉充气止血绑带压力能明显降低并发症的发生率,有利于患者的康复.     

电凝止血在经皮肾镜取石术并发出血中的应用

目的探讨运用电凝止血处理经皮肾镜取石术（PCNL）并发出血的治疗效果。方法回顾分析2007年6月至2009年5月12例经皮肾镜取石术术中术后出血病例运用电凝止血的临床资料。结果 12例患者均止血成功,无中转开放手术或需急诊行肾切除者,无需急诊行DSA高选择性肾动脉栓塞止血者。结论对于严重的经皮肾镜取石术并发出血者,可行电凝止血,该方法简便易行,有利于PCNL手术的推广,是一种有效、安全的止血方法。     

电子胃镜下治疗上消化道出血临床体会

目的：观察电子胃镜下治疗上消化道出血的效果。方法：用Olympus公司生产的电子胃镜对2004年7月-2007年3月就诊的103例患者常规进行上消化道检查，发现出血患者立即进行镜下喷洒凝血酶500～1500U止血治疗。结果：顺利完成止血治疗，103例在1—5min内出血停止，止血快速、效果显著。结论：胃镜下使用凝血酶止血优于其他止血方法；止血快速、操作简单，止血效果显著，无毒副作用，无并发症，适宜基层医院使用；少量、表浅的出血使用凝血酶可以达到止血的效果。     

腹腔镜胆囊切除术出血的原因及对策

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术中出血的原因及处理措施。方法回顾分析2001年6月至2010年2月LC术60例出血患者的临床资料。结果 7例穿刺孔出血,压迫,缝合止血;22例胆囊动脉变异损伤出血,经钛夹钳夹血管止血(19例)及中转开腹止血(2例);28例胆囊床出血,电凝,压迫止血;2例电凝钩误伤肝脏出血,填塞止血材料压迫止血;1例分离粘连时电凝钩误伤肠系膜血管出血,电凝止血。结论LC出血原因较多,但只要熟悉解剖结构,操作技术熟练,把握胆囊三角的清楚暴露和合理运用止血方法,异常出血是可以避免和及时处理的。     

凶险性前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术中止血方式分析

目的:总结分析凶险性前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术中的止血方式。方法:选择2016年3月~2017年6月期间我院收治的70例凶险性前置胎盘伴胎盘植入的产妇为研究对象,均接受剖宫产手术分娩,根据术中止血方式不同分为观察组38例和对照组32例,其中对照组止血时采取子宫内压迫止血,观察组止血时采取子宫外压迫止血,分析比较两组手术指标及止血效果。结果:观察组手术时间(105.2±1.6)min、术中出血量(952.5±2.8)ml、子宫切除率0.00%、产后出血率5.26%均明显低于对照组,且组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与子宫内压迫止血相比,剖宫产中应用子宫外压迫止血对于凶险性前置胎盘伴胎盘植入孕妇具有更好的止血效果,且对产妇创伤更小,能保留生育功能,可以在妇科推广使用。     

620例冠状动脉介入病人不同止血方法的护理观察

目的:探讨应用Perclose血管缝合器对冠状动脉诊疗术后病人的止血效果及对病人的影响。方法:将我院2002年1月~2005年12月间所做的冠状动脉介入诊治病人620例,按随机方式分两组,缝合止血组296例,传统压迫止血组324例,比较两组的止血时间、术肢制动时间、总卧床时间、并发症的发生率及病人舒适度。结果:无论止血时间、术肢制动时间、总卧床时间、并发症的发生率以及病人舒适度,缝合止血组均优于传统压迫止血组,两组间差异均有极显著性(P<0.001)。结论:Perclose血管缝合止血可缩短止血时间、术肢制动时间、总卧床时间,减少穿刺局部的出血和血肿,并能提高病人的舒适度,减轻腰背酸痛、排尿困难等不适,是一种安全、有效且能减少病人卧床痛苦的止血方法。     

气囊式创口贴应用于桡动脉采血后止血的效果

目的探讨气囊式创口贴用于桡动脉采血拔针后加压止血的效果。方法选择2016年1~4月在本科进行动脉采血的患者50例,随机分为观察组和对照组各25例,在动脉采血拔针后分别用气囊式创口贴加压止血和传统棉签按压止血,对比两组止血效果。结果在桡动脉采血拔针后观察组(气囊式创口贴)止血效果优于对照组(传统棉签按压)止血(P0.05)。结论气囊式创口贴应用于桡动脉采血拔针后加压按压针眼固定,不移位、止血效果好,能提高护士工作效率,且止血效果明显优于传统棉签按压止血法。     

膨胀海绵治疗血液病鼻出血90例临床分析

对2007年5月～2012年5月血液内科请我科会诊并协助治疗的90例血液病鼻出血患者进行临床回顾性分析。结果 90例患者均采用膨胀海绵鼻腔填塞止血。其中85例72小时后取出膨胀海绵,无再出血,止血效果可靠,止血有效率为94.4%,优于临床其他止血方法。膨胀海绵治疗血液病鼻出血具有操作简便,止血效果确切,鼻黏膜损伤轻,患者不适症状微,再出血风险低等优点,有临床推广使用价值。     

巧用血压计袖带止血的方法

临床工作中经常遇到手外伤、脚外伤、手部机器绞伤需要止血的病人等,由于皮肤的表层破损或皮肤全层已经破坏,出血不止,无法用止血带止血.气压止血带时,可应急使用血压计袖带止血,止血效果显著,固定稳妥,不易脱出.我院2008年以来,采用血压计袖带止血,取得了较好的效果.现介绍如下.     

子宫颈癌大出血的联合止血探讨

目的：研究子宫颈癌大出血的联合止血的急救方法。方法：1996年1月～2003年12月8年期间,因阴道大出血来我院的宫颈癌患者73例。收入本资料的出血量标准：24小时内出血量大于300ml,或一次性急性出血量200ml以上者。止血方法：根据个体差异止血采用静脉用药、局部压迫、放疗止血。结果：73例中29例二步联合出血停止占39．73％,16例三步联合出血停止21．92％。16例二步联合出血减少21．92％,9例二步联合出血减少12．33％。结论：子宫颈癌以阴道大出血作为首发症状而人院的患者,必须做快速的急救处理,止血成为治疗的第一要务。子宫颈癌止血的三种措施或者同时选用,或者交替选用,止血效果相互促进。研究肿瘤急救中的联合止血方案有着重要的临床意义。     

内镜下不同方法治疗非静脉曲张性上消化道出血的效果比较

选取在2013年5月~2014年5月我院消化科收治的120例非静脉曲张性上消化道出血症患者,随机分为注射组、钛夹组、微波组和喷洒组各30例。采用电子胃镜进行检查与临床治疗,注射组患者在出血处注射肾上腺素进行止血,钛夹组患者则用金属钛夹进行止血,微波组患者采用微波反复熨烙的方式止血,喷洒组在出血处喷洒去甲肾上腺素止血,观察即时止血效果与1w后的出血情况。结果钛夹组的即时止血效果和治疗有效率都比其他三组要好,差异性显著(P<0.05),注射组的临床疗效也相对较好,微波组和喷洒组则是效果欠佳。在非静脉曲张性上消化道出血的临床治疗上,内镜下钛夹止血与注射止血效果良好,是值得推广的止血方法。     

鼻内镜下高频电凝止血治疗鼻出血36例临床疗效观察

目的:观察鼻内镜下高频电凝止血治疗鼻出血的临床近期疗效。方法:对我院2004年1月~2005年12月36例鼻出血患者鼻内镜下高频电凝止血。结果:36例鼻出血患者经过鼻内镜下高频电凝止血治愈率达97·2%。结论:鼻内镜下高频电凝止血效果良好,值得常规使用。     

内镜诊治上消化道出血320例临床分析

目的探讨上消化道出血在48h内、外进行内镜直视下止血的疗效,并对其进行分析总结。方法选取2001年1月~2002年7月经内镜检查确诊的消化道出血患者320例,分为研究组和对照组。其中研究组228例在出血48h内进行内镜检查及镜下治疗;对照组92例在48h后进行内镜检查及治疗。并评价止血效果。结果研究组228例,成功止血有224例,成功止血率是98.24%;对照组92例,成功止血有78例,成功止血率是84.78%,两者相比,差异有统计意义(P<0.05)。结论上消化道出血患者,在积极改善一般情况血压稳定后,尽快行急诊内镜检查;治疗时间越早,成功止血率越高,对明确病因及成功止血十分重要。