浅析非甾体抗炎药在临床的合理应用

非甾体抗炎药（NSAIDS）是指一类具有镇痛、抗炎、解热等功能的药物，主要是通过抑制花生四烯酸代谢过程中环氧酶（COX）使前列腺素（PG）合成减少起作用（目前研究发现COX有两种，即COX-1和COX-2，两者为结构异构体），是目前临床应用最广泛、处方中最常见的药物之一，但此类药物治疗作用与不良反应并存，不恰当的应用或滥用，会给患者造成严重危害。最近，昔布类药物所引发的心血管不良反应事件，使广大患者及医务工作者分外关注NSAIDS的安全性。     

COX-2选择性抑制剂用于围术期镇痛的现状及前景

围术期有效镇痛改善手术病人的预后，这一观点已得到麻醉科医师和外科医师的认同。有效的围术期镇痛可使病人的器官生理功能快速恢复正常。临床上围术期镇痛的常用药物是阿片类药。然而，其众所周知的副作用(如，恶心、呕吐、呼吸抑制、过度镇静及延迟肛门排气)使其使用受到限制，也造成外科医生和病人的忧虑。     

COX-2特异性抑制剂（塞来昔布）抗风湿作用

治疗关节炎疼痛和炎症最常用的一类药物是非甾体抗炎药NSAID，属于这类药物的有阿斯匹林、布洛芬、双氯芬酸和萘普生等。这些药物应用非常广泛，但是在长期使用过程中可能导致胃溃疡、出血和穿孔等严重的胃肠道不良反应，因而药学工作者和药理学工作者都致力于有关NSAIDs的研究，以减少副作用的新NSAIDs药物。     

质子泵抑制药的药理作用及临床应用

质子泵抑制药（ｐｒｏｔｏｎｐｕｍｐｉｎｈｉｂｉｔｏｒ，ＰＰＩ）广泛应用于临床，取得了公认的疗效，已发展到第三代。第一代以奥美拉唑（ｏｍｅｐｒａｚｏｌｅ）为代表，第二代有兰索拉唑（ｌａｎｓｏｐｒａｚｏｌｅ），第三代目前有潘多拉唑（ｐａｎｔｏ－ｐｒａｚｏ...     

硝苯地平的临床应用

１引言 硝苯地平（心痛定）近年研究较快,现已用于多种疾病的治疗,疗效可观,是目前临床应用较广泛较理想的钙拮抗药。２药理作用 硝苯地平主要与血管平滑肌和血管以外的平滑肌痉挛相关,是细胞膜慢通道阻滞药,阻滞钙在血管和非血管平滑肌细胞内外的转运,抑制平滑肌细胞膜的钙内流,选择性地招抗钙专用通道,阻断平滑肌的兴奋收缩偶联,扩张血管,对血管及血管外平滑肌起松弛作用,解除平滑肌痉挛,抑制血小板聚集,改善微循环。同时血浆内皮素是目前发现体内最强的缩血管物质,该物质能引起各种血管收缩。研究证明,硝苯地平能明显地降…     

环氧酶-2抑制药的药理研究及临床应用

1引言 环氧酶（cycloxygenase,，COX）于1976年被发现，是前列腺素（prostaglandins，PGs）生物合成的必需酶之一。其主要作用机制为催化花生四烯酸产生前列腺素和白三烯，引起炎症和启动凝血系统。环氧酶分为2种——环氧酶-1和环氧酶-2。环氧酶-1属结构性酶，在生理状态下，在全身大多数组织和细胞中均可测到，且含量稳定，主要和胃肠道反应有关：环氧酶-2是可诱导酶，属炎性介质，生理状态下仅存住于脑、肾皮质等个别器官。     

COX-2选择性抑制剂治疗疼痛的研究进展

传统非甾体类抗炎药(non-steroid anti-inflammatory drugs,NSAIDs)被广泛用于疼痛和炎症治疗,但这类药物的胃肠道副作用限制其使用.环氧化酶-2 (cyclooxygenase,COX-2)选择性抑制药既有一定的消炎镇痛作用,也能减少胃肠道不良反应,广泛应用于类风湿性关节炎、骨性关节炎和围手术期疼痛.然而,一些研究证实COX-2选择抑制剂会增加心血管疾病的发生率,其临床应用应该结合患者的个体情况进行仔细评估和分析药物的风险.本文将对COX分类、COX-2选择性抑制剂的机制、临床应用及安全性进行综述.     

特异性人免疫球蛋白及其临床应用

用于人工被动免疫的生物制品主要有抗毒素、抗血清和特异性免疫球蛋白3种，其中抗毒素是用类毒素免疫大动物，使之产生高效价抗体，采血分离血浆经纯化精制工艺。除去非特异性蛋白及无效成分。这种抗体输入机体后，能对相应细菌在机体内产生的毒素起中和作用，如白喉、破伤风抗毒素等；抗血清是用脱毒毒素、细菌、病毒等作为抗原免疫动物，取动物血浆提取其抗毒免疫球蛋白。如抗蛇毒、抗炭疽、     

硝苯地平在妊娠中的应用

硝苯地平 (nifedipine)是一种广泛应用于非妊娠患者心血管疾病的钙通道阻滞剂 ,由于具有良好的药理特点 ,近年来许多学者就其在妊娠中的疗效和安全性进行了评价。它既可用于妊娠高血压综合征高血压 (妊娠高血压 )治疗 ,并显示能抑制子宫平滑肌收缩而具有抗分娩、预防早产作用。本文就其治疗妊娠高血压和预防早产的有关文献综述如下。1　药理作用与药物代谢动力学硝苯地平为 2型钙通道阻滞剂 ,可抑制钙离子通过细胞膜 L型慢通道内流。其作用主要是使平滑肌松弛 ,而对心脏传导系统影响极小。硝苯地平扩张体循环和肺循环血管作用在停药后是完…     

肿瘤特异性生长因子的临床应用及其探讨

根据国家卫生部最新统计资料对 2 0 0 0年我国市、县前五位主要疾病死亡原因的构成比分析 ,恶性肿瘤在城市已上升为第一位死因 ,占 2 4 39% ,在县、乡成为第三位死因 ,占 18 3%。这一结果表明 ,随着近年来对传染病和心脑血管病预防、治疗措施的提高 ,死亡率较以往已有所下降 ,而恶性肿瘤成为威胁人类健康的主要疾病 ,因此 ,加强对恶性肿瘤的预防、诊断及治疗研究是我们面临的重要任务。本文就肿瘤特异性生长因子在恶性肿瘤早期诊断中的临床应用情况进行综述。1　恶性肿瘤生长因子概述加拿大科学家自 80年代以来 ,围绕恶性肿瘤早期检测这一…     

手性药物的药理作用和临床应用

近年来，人们对手性药物的认识及手性科技的发展日臻成熟。手性药物可减少用药剂量、减轻代谢负担、减少与其他药物的相互作用、增加药理活性、提高专一性并减少由其对映体所引起的可能的副作用，在治疗疾病的过程中，利用手性药物各对映体药代动力学特点、药效学特性，制定合理的用药方案，以获得最佳疗效。     

对药乳香没药的药理作用与临床应用体会

乳香、没药为临床常用的活血散瘀、消肿止痛对药.乳香为橄榄科植物乳香树及同属植物皮部渗出的树脂,性温,味辛苦,具有活血止痛,消肿生肌之功效;主要成分为游离a-乳香脂酸、β-乳香脂酸、结合乳香脂酸以及阿魏酸和苦味质、挥发油等.     

口服药对药卡的临床应用

口服给药是临床最常用的用药途径。目前作为处方和非处方的口服药较多，剂型也多种多样。临床护士对如此繁杂的药物，要在短时间内做到心中有数，确有一定的难度，且易出现投错药的可能性。为使护士能准确、快速投药，避免误投药物的情况发生，现设计了一种“口服药对药卡”(以下简称对药卡)，并应用于临床，收到了满意效果。     

静吸分段麻醉的临床应用

自静吸复合麻醉在气管插管全麻中应用以来 ,其良好的镇静、镇痛、肌肉松弛及容易控制的麻醉深度 ,受到临床麻醉工作者的一致认可。但长时间麻醉手术的病人 ,由于药物对机体的长时间作用 ,使得机体对药物的药代动力学发生改变 ,以致病人术后苏醒延迟。不但增加麻醉医师的工作量 ,也会增加病人的费用。本试验采用静脉麻醉与吸入麻醉分段实施的办法 ,来观察病人术后麻醉苏醒时间的变化。１资料和方法６０例麻醉手术病人 ,手术时间均在４小时以上 ,平均(４．５±０．８)小时 ,ＡＳＡＩ～Ⅱ级 ,男３１例 ,女２９例 ,年龄（５３．２１±１４．５２…     

罗格列酮的药理与临床

1引言改善胰岛素抵抗,增强胰岛素效应器官对其敏感性是近年糖尿病治疗热点之一。罗格列酮(rosiglitazone)是一种新型的口服抗糖尿病药物,化学结构属于噻唑烷二酮类,通过增强肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性、抑制肝糖产生而用于胰岛素抵抗病人。罗格列酮1999年在美国上市,未发现其同类药物曲格列酮(troglitazone)可能引起的肝毒性。现就其作用机制、药理作用和临床应用作简短介绍。2作用机制和药理作用罗格列酮可增加肌肉和内脏脂肪组织对胰岛素的敏感性,促进肝糖原合成并抑制肝糖异生,能明显降低患者的血糖、胰岛素水平;通过直接抑制肝甘油…