中医虚证辨证参考标准

全国中西医结合虚证与老年病研究专业委员会于1986年5月13日至17日在河南郑州召开,会上对1982年本专业委员会在广州制订的虚证辨证标准进行深入讨论,并作了第一次修订。一、前提1.本标准适用于虚证辨证,主要指久病而虚损,辨证时宜注意。2.本标准专为科研选择具有典型"证"的病例而用,对临床诊断仅作参考。3.在选择某一证的典型病例时,应力争选没有兼     

关于“中医虚证辨证参考标准”的一点意见

贵刊1983年第3卷第2期登载了"中医虚证辨证参考标准",其目的是为了统一虚证辨证标准,便于科研选择典型病例,意义和影响甚巨,对临床也有参考价值。个人学习后觉得很有启发,但也感到《标准》中有些问题值得商榷,故不揣浅陋,简议如下:一、虚证的基本共性强调不够。如起病缓或病程     

抑郁发作临床辨证标椎研究进展

通过搜集、整理近年来有关抑郁发作的中医证型的相关文献,总结近年来较为主流的抑郁发作的临床辨证证型,为制定"三位一体综合疗法"统一的抑郁发作临床辨证标椎提供参考.抑郁发作的临床辨证标准研究尚未统一,急需进一步规范化.目前主流的辨证分型为肝郁气滞证、肝郁脾虚证、心脾两虚证、肾虚证,但仍有其他证型如痰证、瘀证、胆证需要得到共...     

温阳化瘀法治疗阳虚血瘀型病态窦房结综合征30例--附西药治疗26例对照

病态窦房结综合征 (SSS)是心内科临床较常见的一种疾病 ,目前尚缺乏有效的治疗药物 ,严重者需按装永久起搏器。笔者自 1 995年起应用温阳化瘀法治疗本病 3 0例取得较好疗效。现总结如下。1　临床资料1 .1　病例选择 :诊断标准参照 1 977年《中华内科杂志》邀请有关专家研究制订的《病态窦房结综合征的诊断参考标准》,中医辨证标准采用 1 985年全国中西医结合虚证与老年病研究学术会议修订的《中医虚证辨证参考标准》和1 988年血瘀证研究国际会议修订的《血瘀证诊断参考标准》。均符合 SSS诊断标准和中医心肾阳虚兼血瘀辨证标准者作为受试…     

中医虚证辨证标准的客观化问题

全国中西医结合虚证研究及防治老年病学术会议期间,到会代表就"中医虚证辨证标准"以及"证"的客观化问题,进行了热烈的讨论。应本刊邀请,这里摘要发表几位同志的发言,供同志们参考。     

心气虚证血液动力学的逐步回归分析

中医“证”的客观化研究,是中医现代化的重要内容。运用电子计算机对随机抽取的120例受检者(包括心气虚和心气不虚者)的血液动力学指标进行多元逐步回归分析,同时亦作了一元和二元分析,试图从另一个方面为“心气虚”辨证提供初步的定性及定量分析的客观指标。 材料与方法 1.辨证标准 采用1982年广州全国中西医结合虚证与老年病防治学术会议制定的虚证辨证标准。为使心气虚程度数量化,便于电子计算机分析处理,结合Killip分级标准,将无心气虚表现者记为“○”;心气虚     

脾虚证现代研究进展

国内对“脾虚证”的广泛研究,进展速度非常之快,现将近年有关资料综述如下。一、有关脾虚证的诊断标准 1986年全国中西医结合虚证与老年病研究专业委员会对82年所订标准进行修订,制定了中医虚证辨证参考标准,目前对脾虚证的诊断多以此为据。     

339例老年心虚证的临床研究

心虚证是一种临床常见的老年虚证，而老年虚证的检出率高达59．2％，与老年心血管疾病和衰老具有密切的关系[1]。我们认1988年至1993年，以中医辨证为纲，对对9例老年心虚证进行了系统的临床研究，应用统计学方法进行群体分析，并与IOO例健康老年人进行对照，探讨老年心虚证的辨证规律。目前国内尚未见老年心虚证的系统研究资料，现报道如下。1资料与方法研究对象本组339例老年心虚证（下称心虚组），病例选择参照1986年修订的“中医虚证辨证参考标准””中有关心虚证及气、血、阴、阳虚的辩证参考标准，病人来源于江苏省南京、苏州、扬州…     

心系四虚证患者左心功能变化的初步研究

<正> 心虚证部分证型(如心气虚)的实质及诊断客观化研究已有所开展。我们此次采用一种简化的心电机械图叠加测量技术,观察比较了心系四虚证患者左心功能变化情况,报告如下。资科和方法一、辨证标准及分组:根据《中医虚证辨证参考标准》进行病例选择和分组:1.心血虚组38例,男18例,女20例,平均年龄41.8岁,包括心血管病17例,其它21例。2.心气虚组33例,男16     

基于“脾色环唇”辨证脾虚证的真实性评价研究

目的探讨基于"脾色环唇"辨证脾虚证的真实性,为基于"脾色环唇"辨证脾虚证的临床应用提供诊断学方面的依据。方法对188例患者通过中华人民共和国国家标准·中医临床诊疗术语(GB/T16751.2-1997)中制定的脾虚证辨证标准(A标准)及王自立基于"脾色环唇"辨证脾虚证的特色辨证标准(B标准)进行脾虚证与非脾虚证的辨证,计算灵敏度与特异度。结果两种辨证方法均辨证为脾虚证(真阳性)者101例,非脾虚证(真阴性)者59例;假阳性19例,假阴性9例。灵敏度为91.82%,特异度为75.64%。结论基于"脾色环唇"辨证脾虚证有较高的灵敏度,但是由于脾虚证证候诊断标准缺乏可靠的"金标准"故采用传统诊断试验方法对其作出的评价结果尚需进一步验证。     

全国中医学会内科分会——哮喘病诊断、疗效评定标准(草案)

全国已统一制定的诊断、辨证和疗效评定标准有胃脘痛、中风、痹证、血证和虚证、血淤证六种,本刊将陆续刊登,请注意阅读。     

气虚血瘀证客观化研究述评

气虚血瘀证是临床常见的证型之一,在心脑血管疾病中所占比例较大,有研究表明,脑梗塞患者气虚血瘀证占73%以上,气虚血瘀是重要的病因病机[1]。其客观化研究主要以临床和实验为手段,但至今尚未取得突破性进展。本文就近年来中风病与冠心病气虚血瘀证的研究进行分析总结。 1 气虚血瘀证诊断标准的研究 气虚血瘀证作为一个常见证,其诊断标准至今尚未完善,仍在探索中。1986年全国中西医结合虚证与老年病研究专业委员会会议在《中医虚证辨证参考标准》基础上进行了修订,制定了气虚证辨证标准。同年中国中西医结合研究会活血化瘀研究专业委员…     

复肾汤治疗妇女肾虚证的临床观察

肾虚证见于多种慢性病及体虚身弱之人,笔者临床中发现30岁以上的女性发病尤为普遍,且多为肾阳虚证或肾气虚证,虽不属难证、重证,但其病势缠绵,日久不愈,严重影响着广大妇女的身体健康。近两年,笔者用脾肾双补的方法,自拟复肾汤治疗妇女肾虚证56例,取得了满意的疗效,现报告如下。1临床资料1.1辨证标准肾虚证的辨证按1986年全国中西医结合虚证与老年病研究学术会议修订的中医虚证辨证参考标准[1]。临床主要表现:腰脊酸痛,腿软无力或足跟痛,耳鸣或耳聋,发脱或齿摇,头晕健忘,失眠多梦,夜尿增多或尿有余沥或失禁,性欲低下,畏寒肢冷,舌淡红或淡胖,…     

中医脾虚证的研究进展与展望

脾虚证的现代研究，一直是学术界所瞩目的课题。90年代以来，国内仍有不少学者对脾虚证怀着浓厚的兴趣，采用现代科学技术和方法，从临床与动物实验方面对脾虚证的现代研究做了大量有益的工作，主要集中在脾虚证的诊断标准、动物模型复制、脾主运化、脾主肌肉、脾主统血等方面。研究范围涉及脾气虚证、脾阳虚证、脾阴虚证、牌不统血证。1研究进展1．1脾虚证诊断标准全国中百医结合虚证与老年病研究委员会于］982年制定了“中医虚证辨证参考标准”，］986年重新修订，其中涉及脾虚证辨证参考标准。1987年卫生部药政局颁布《中药治疗脾虚证的…     

原发性肾小球疾病湿热证探讨

目的 观察慢性原发性肾小球疾病的标实证和本虚证中医证候分布情况,探讨湿热证与本虚证的关系,以及湿热证的分布特点.方法选择50例慢性原发性肾小球疾病患者,根据中医证候诊断标准进行辨证分型.观察本虚证各型分布及交叉分布情况；观察不同原发病中本虚证的分布；观察慢性原发性肾小球疾病湿热证兼夹标实证分布情况；观察湿热证症状分布；...     

气虚证诊断标准及其量化标准的研究概述

气虚证诊断标准的研究是中医证候诊断标准化的重要环节,确立症状的量化标准是证候诊断的核心内容。气虚证诊断标准的量化及程度分级服务于临床诊断和科学研究。因此,建立客观、统一的气虚证诊断标准和量化标准至关重要。文章基于近年气虚证诊断标准及量化标准相关文献分析,梳理气虚不同证型的研究进程,从而指出当今研究尚存的不足之处,并进一步拟出改进方法。笔者探讨气虚证诊断标准和量化标准的规范化研究,以期能促进中医辨证和西医辨病、宏观辩证与微观辩证的有机结合。     

冠心病中医证候与冠状动脉造影的相关性研究

目的 通过探讨冠心病中医证候与冠状动脉造影之间的相关性,为中西医结合防治冠心病的研究提供临床依据.方法 对102例入选病例依据1990年修订的<冠心病中医辨证标准>进行辨证分型,并与冠状动脉造影结果进行比较分析.结果 血瘀证和气虚证为冠心病主要证候,辨证为血瘀证和气虚证的患者更可能诊断为冠心病,具气虚血瘀证的患者同样更可能罹患冠心病,经统计学分析差异具有显著性意义(P＜0.05或P＜0.01).气虚证及气虚血瘀证冠脉病变类型以多支病变为主,差异具有非常显著意义(P＜0.01),提示在冠心病"金标准"诊断的前提下,气虚在影响冠脉病变程度中所起着重要作用.结论 气虚和血瘀是冠心病的主要证候,气虚血瘀为冠心病的基本病机;同时气虚贯穿本病始终,是本病发生发展及影响冠脉病变程度的重要因素.     

帕金森病患者中医证候调查

目的 调查帕金森病(PD)患者中医证候分布规律.方法 依据Hoehn-Yahr(H&Y)分级标准对125例PD患者进行分级评价,同时根据文献及专家经验研制PD症状定式调查问卷,并由中医师专人按照研究方案进行中医证候及体质问卷调查,将病例报告表汇总后,由研究者统一进行中医辨证,依据选定的标准进行证候诊断.结果 125例PD患者中,单证96例(76.8%),复合证候29例(23.2%).阳性主证依次为脾肾两虚证(22.4%)、肝肾阴虚证(18.4%)、脾肾阳虚证(16%)、气阴两虚证(15.2%)、痰热动风证(12.8%)、气虚血瘀证(4.8%)、阴阳两虚证(4.0%)、脾虚湿盛证(3.2%)、湿热内蕴证(1.6%)、肝郁脾虚证和肝火上炎证(0.8%).H&Y1.0～1.5级与H&Y2.0～3.0级中证候分布有统计学差异(P<0.05).结论 PD早期以肝肾阴虚证为主,痰热、瘀血明显;中期脾肾两虚证为主,痰湿壅盛;晚期以气虚、阳虚为主,渐及阴阳两虚.     

胃癌早期中医辨证分型与胃蛋白酶原表达水平的相关性研究

目的:研究胃癌早期中医辨证分型与血清胃蛋白酶原表达水平的相关性。方法:根据病例纳入与诊断标准,收集符合诊断标准的257例胃癌早期患者,分别进行中医辨证分型,探讨胃中医辨证分型与血清胃蛋白酶原表达水平的相关。结果:①早期胃癌中脾胃湿热证组所占的比例最高,脾胃亏虚证组所占的比例最低。②与脾胃湿热证组和肝胆不和证组相比,脾胃亏虚证组中的血清PG I水平显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。脾胃湿热证组和肝胆不和证组的PG I/PGⅡ比值与脾胃亏虚证组进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。③三组间血清PG I、PGⅡ、PG I/PGⅡ比值对比,与肝胆不和证组和脾胃亏虚证组比较,脾胃湿热证组出现几率增高(P<0.05)。结论:胃癌早期中医辨证分型与血清胃蛋白酶原表达水平存在一定的相关性。     

胃肠肿瘤术后患者中医证候演变规律

胃癌术后早期的中医证候以虚证为主,演变规律为由实转虚→虚证为本→虚实夹杂,虚证中以气虚证最为常见;胃癌术后辅助化疗期呈现虚证为本,虚实夹杂的变化规律,中医证型仍以虚证为主,病位在脾、胃、肾。大肠癌术后早期中医证候演变亦呈现出由实转虚,虚证为主,虚实夹杂的规律;大肠癌术后化疗期中医证候变化规律为由实转虚,以虚证为本,虚实夹杂,虚证中以气虚证和阴虚证最为多见。虽然,目前胃肠肿瘤术后中医证候的研究取得了一定的成果,但对胃肠肿瘤术后中医证候辨证分型尚未有统一的标准,对胃肠肿瘤术后中医证候标准化研究有一定的制约。因此,需要深入认识胃肠肿瘤发生、发展及围手术期产生各种临床症状的病因、病机,从而为临床辨证论治提供客观依据。