Bartter综合征长期误诊1例

患者 ,男 ,2 0岁 .因发作性四肢无力、活动障碍、轻度口干、多饮、多尿 15年 ,于 2 0 0 1年 3月 13日收入院。患者于15年前无何诱因出现发作性四肢无力 ,不能活动 ,同时伴轻度口干、多饮 ,每天饮水 15 0 0ｍｌ左右 ,小便 10余次 ,到当地医院诊治 ,查血钾为 2 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,诊断为“家族性低钾性周期性麻痹” ,予静补氯化钾后 ,肢体活动恢复正常。此后 ,长期口服氯化钾溶液 ,有时因未服或少服后又出现上述症状 ,需到医院治疗。近几年来 ,发作较前增多 ,口干、多饮、多尿更明显 ,每天饮水 2 5 0 0ｍｌ,夜间小便 3～ 4次。入院时体查 :神清 ,…     

糖尿病合并嗜铬细胞瘤1例

患者,男,48岁.因多饮、多尿、消瘦4+年,阵发头疼、心悸1+年于2002年7月27日人院.4+年前患者感口干、多饮、多尿、消瘦,查空腹血糖15.7mmol/L.诊断为2型糖尿病,先予优降糖及降糖灵不正规治疗,后改为诺和灵30R早晚各30U,血糖一直控制不佳.近1+年来,反复阵发头疼,伴面色苍白、心悸、胸闷、出汗,曾在发作时测血压达220/105mmHg.     

海绵肾合并肾小管酸中毒一例报告

海绵肾合并肾小管酸中毒是罕见病例,最近国内仅报告两例。我院亦曾收治一例,报告如下、男,23岁,工人,住院号49162。因肌无力反复发作3年余,多尿、烦渴、多饮1年余,于1982年9月1日拟诊“尿崩症”入院。患者于1979年7月间无明显诱因,夜睡中突然四肢无力,不能活动,4天后未经治疗症状消失。1979年11月及1980年初先后又发生两次。1980年7月后肌无力发作频繁,约一个月发作一次。多次外院诊为“周期性麻痹”,用过氯化钾、维生素B_(12)等治疗,无明显好转。1981年初,肌无力反复发作仍频繁,且渐出现多尿、多饮、烦渴。每天尿量多达5000ml,饮水量每日由2500ml增至1万ml。胃纳减退,体重减轻,大便干结,无尿频、尿急与尿痛。患者7～8岁曾患“急性肾炎”,据说已愈。半     

海绵肾合并肾小管酸中毒一例报告

海绵肾合并肾小管酸中毒是罕见病例,最近国内仅报告两例。我院亦曾收治一例,报告如下。病例报告住院号49162,男,23岁,工人。因肌无力反复发作3年余,多尿、烦渴、多饮1年余,于1982年9月1日拟诊“尿崩症”入院。患者于1979年7月间无明显诱因,夜睡中突然四肢无力,不能活动,4天后未经治疗症状消失。1979年11月及1980年初先后又发生两次。1980年7月后肌无力发作频繁,约一     

巴特(Bartter)氏综合征1例报告

巴特(Bartter)氏综合征为罕见病,国内期刊仅报告4例。我科收治1例,报告如下。住院号58015,女,24岁,农民,已婚。因多饮、多尿、发作性四肢无力两月余,于1982年6月7日抬床入院。患者于两个月前起,无任何诱因,出现口干、多饮,每天除三餐进食稀粥外,还要喝开水10多磅,伴多尿,尿量接近饮水量,有发作性四肢抽搐,每次抽搐约10分钟,抽搐后四肢无力,手不能举,脚不能行走。经处理(用药不详)后逐渐恢复。近20天来上述症状加重,数天发作1次,甚至1天发作2～3次。感低热,不畏寒。日渐消瘦,病后体重减轻10多     

痛风伴发远端肾小管酸中毒一例

患者女性,27岁。因反复踝关节、足跟疼痛7年,烦渴多尿、乏力2年于1989年9月20日入院。曾有反复眼睑浮肿、腰酸痛及少量蛋白尿,近2年来出现多饮、多尿(夜尿明显)、乏力、纳差,2次出现发作性四肢软弱无力,行走困难,多家医院     

"肢痛性癫癎"伴发作性烦渴一例报告

"胶痛性癲痫"是以发作性肢体疼痛为特征的较为罕见之癫痫类型.国内仅见瞿治平等报告13例.1978年9月作者见到一例,与瞿氏报告之病例相似,且本例于肢痛发作时伴有明显之多饮、多尿,实属罕见.现报导如下:刘某,男,农民.因发作性右髋关节,右腹股沟疼痛,伴多饮多尿四个月,于1978年9月就诊.患者于四个月前,在劳动时,突然感觉右髋关节,右腹股沟处剧痛难忍,     

Bartter综合征1例

患儿 ,男 ,4岁。因多饮、多尿、发作性肌无力 3年于 2 0 0 2年 8月 2 6日入院。患儿 3年前无明显诱因出现烦渴、多饮 ,每天喝水 2 0 0 0～ 4 0 0 0ml,多尿 ,白天排尿 7～ 10次 ,夜间 2～ 3次 ,每次尿量多。发作性全身无力 ,每次持续 1周至 1个月。无抽搐、昏迷、呕吐。于 2 0 0 0年 8月7～ 2 3日在外院住院 ,查血钾低 ,考虑“尿崩症” ;予补钾等对症治疗 ,症状好转出院。出院后患儿仍反复出现多饮、多尿及发作性肌无力 ,经补钾治疗症状好转。患儿嗜好咸食。生长发育史、既往史、家族史无特殊。体查 :体温 36 8℃ ,呼吸 2 4次 /min ,脉搏 11…     

长期误诊为周期性麻痹的干燥综合征并肾小管酸中毒1例报告

患者,女,32岁。1976年因四肢无力低血钾而诊为“周期性麻痹”,此后有类似发作。1980年因眼干诊为“角膜炎”,并反复皮肤紫瘢。1985年分娩后出现口干无力多饮多尿,关节肿痛及肝功异常。因再次四肢软瘫、呼吸困难,经当地医院补钾治疗后于1987年5月11日入我院。体检:血压110/80,心、肺、肝、脾未见异常,肾区无叩痛、双下肢点片状紫瘢,左手指     

韩-雪-柯病一例

结节10年,双眼球突出2年,伴多饮、多尿3月,于1985年5月10日从眼科转入内科。患者从1975年开始,分别在左右眼眶缘反复出     

韩、薛、柯氏综合症一例报告

患儿罗海金、女、6岁、湖南武同籍。因右腿跛行,多饮、多尿四年半,伴腹膨隆而于1978年8月4日住院检查。患儿自一岁半起,右腿轻度跛行,并逐加重。二个月后,多饮、多尿,昼夜饮水量达7至8磅,尿量多且清,昼夜无差别。继之,腹部稍膨大,右耳疼痛流浓,时止时流,反复发作,至今未愈。起病一     

原发性醛固酮增多症1例报告

患者女,43岁。因高血压5年反复发生四肢无力软瘫2月,于1992年5月7日入院。1987年1月,头痛头晕,查血压高,波动在21.3～20.0/13.3～12.8kPa 之间。曾服降压药效果不显而中断。近2年,血压呈持续缓慢增高趋势,伴口渴、多饮、多尿、乏力、心悸不适等症状,但从未出现过浮肿。每天饮水3000～6000ml,24小时尿量与饮水量相当。夜尿8～4次,夜尿量大于日尿量。食欲可,主食250～350g/1天。每当摄入咸食后,多饮、多尿明显。体重稳定。大便干,1次/1～2     

自体骨髓干细胞胰腺定向移植治疗糖尿病1例

1 临床资料 患者,女性,39岁.因反复口干、多饮、多尿、多食10余年,于2009年5月26日入我科.患者于1996年妊娠5个月时出现口干、多饮、多尿、多食,尿糖(+ + + +)、空腹血糖23 mmol/L,诊断为"妊娠糖尿病",经胰岛素治疗后空腹血糖控制在7～8 mmol/L,产后患者口服"二甲双胍、格列本脲"治疗,但未监测血糖,1998年因口干、多饮、多尿、多食加重,查空腹血糖23 mmol/L,经相关检查后确诊为1型糖尿病,长期使用胰岛素泵控制血糖,基础量为26 U,三餐前各追加5 U,空腹血糖控制在7～8 mmol/L.     

儿童中枢性尿崩症伴生长激素缺乏的中西医结合治疗

材料与方法 1.病例资料:患儿,女,9岁10个月,主因多饮、多尿反复发作一年半,于2007年7月26日到医院就诊.患者2006年春季无明显诱因出现饮水量增加,喜饮凉白开水及碳酸饮料,日饮水量可达4000ml左右,伴有烦渴和尿量增多约4500ml,白天小便可达10余次,夜间小便5 ～7次.     

皮肌炎合并糖尿病一例报告

皮肌炎合并糖尿病甚为罕见，作者尚未查到有关资料，今见一例报告如下：患者男性，39岁，农民。因双下肢出现红斑伴疼痛，反复发作7~+年，多饮、多尿及多食反复加重4~+年，近三月来症状再发加重，于1979年5月25日入院。7~+年前无原因的双下肢出现红斑，肌肉疼痛及发     

第144例骨质缺损-皮下结节溃疡-尿崩症-侏儒症-肾上腺危象

病历摘要 患者女,14岁,文盲.因皮下结节溃疡10年、多饮多尿8年加重伴发热半月,于2006年8月28日入院.患儿4岁发现左颅顶肿块软化,外院按"头皮脓肿"手术.术后左颅骨巨大缺损,全身皮下结节、软化、溃疡、流脓、结疤此起彼伏伴间歇发热.先后按"皮肤结核,真菌、化脓菌感染"常规诊治无效.     

轻链沉积病误诊为糖尿病肾病1例

患者男性,68岁。因＂口干、多饮、多尿10年,反复浮肿3年,加重半年＂入院。患者于10年前因＂口干、多饮、多尿、空腹血糖偏高＂诊断为2型糖尿病,不规则服用格列吡嗪、消渴丸3年,血糖控制尚可。3年前始反复出现全身浮肿、     

低钾麻痹合并Ⅱ度文氏型房室阻滞一例

患者男性,48岁,渔民。因四肢无力逐渐加重1天于1986年5月5日入院。入院前一天因体力劳动致大量出汗后突起四肢无力,且进行性加重伴心悸气促,言语不清.病前来服任何药物,否认浮肿、高血压、多饮多尿、易饥消瘦等病史。查体:神志听诊正常,构音不清,眼球转动     

第6例——进行性痴呆及多饮、多尿

病历摘要患者女性,47岁,河北籍,农村妇女,因进行性痴呆、多饮、多尿1年而住院。患者于入院前1年因妊娠50天而行人工流产,术后发生“产后风”,为发作性意识丧失伴四肢抽搐,3天后意识恢复,此后发现智能下降并渐出现多饮多尿,每日饮水3～4暖并,一上午可小便5～6次,每餐玉米     

第32例乏力-低血钾-皮质醇增多症-胸腺肿瘤

病历摘要 患者男,36岁.因疲倦、乏力、多尿、体重下降、性欲减退2个月余,于2000年6月4日入院.患者于2个月余前开始自觉疲倦,全身乏力.渐出现口渴、多饮,夜尿2～3次/晚,尿量增多.