硬膜外阻滞复合气管插管全身麻醉的临床观察

硬膜外阻滞复合气管插管全身麻醉用于胸科或上腹部手术已越来越受到人们的重视;我院观察20例胸科或上腹部手术采用此麻醉时气管插管的心血管反应和术毕拨管时间,并与同期20例类似手术采用单纯全麻进行了比较.     

气管插管全身麻醉的护理配合

目的：探讨手术患者在施行气管插管全身麻醉过程中的护理配合要点。方法：回顾分析对67例选择气管插管全身麻醉的手术患者的护理配合情况，总结出关于此类麻醉的护理要点。结果：在正确的护理配合下，67例手术患者麻醉效果确切，能满足手术操作的需求。结论：根据气管插管全身麻醉的特点，采取规范的护理措施，能提高麻醉成功率，降低麻醉风险，保证麻醉安全。     

气管插管全麻下支撑喉镜声带显微手术的围术期护理

目的：探讨全麻支撑喉镜声带显微手术的围手术期护理方法。方法：回顾性分析我院100例全麻支撑喉镜声带显微手术患者的临床资料，总结围手术期护理经验。结果：100例患者在气管插管全麻下均一次手术成功，显效82例（82%），好转18例（18%），总有效率100%。结论：围手术期护理配合是保证手术成功的关键。     

用小气管导管作气管内插管在声带手术中的应用

自1990年6月～2002年12月 ,我院对174例声带疾病手术采用小气管导管作气管内插管 ,静吸复合麻醉 ,现总结如下。1临床资料与方法1 1一般资料 :全组124例 ,男68例 ,女56例。年龄19～52岁。其中 ,声带息肉82例 ,声带结节21例 ,声带囊肿15例 ,声带乳头状瘤6例。1 2麻醉方法与气管导管的选择 :1 2 1麻醉方法 :术前半小时肌注阿托品0 5mg,鲁米那钠0 1g。麻醉诱导选用硫贲妥钠4～6mg/kg(或异丙酚1 5～2mg/kg) ,安定5～10mg,芬太尼0 2mg,士可林2mg/kg,行快速气管内插管。麻醉维持 :根据病人对手术刺激的反应 ,追加芬太尼0 1～0 2mg,间断吸入氨氟醚 (…     

视频喉镜用于甲状腺肿瘤手术全身麻醉气管插管的护理配合

目的：观察护理配合在视频喉镜用于甲状腺肿瘤手术全身麻醉气管插管中的影响。方法：对83例全身麻醉甲状腺肿瘤患者在麻醉诱导后在喉镜引导下进行气管插管。结果：83例患者均插管成功,无一例因配合不当出现插管困难或其他并发症。结论：护士必须术前访视时做好评估与沟通;麻醉护士应在麻醉前做好用物准备,采取应对困难插管措施;插管时熟悉操作步骤,密切配合,加强生命体征观察,从而提高气管插管成功率、减少损伤。     

声带息肉手术的全身麻醉

目的 总结在喉镜下行声带息肉手术的麻醉经验.方法 对择期行声带手术的43例成人患者.麻醉诱导后插入小儿用6号带气囊气管插管.插管成功后气囊充气5～8ml.防止血液流人气管,开始手术.术中麻醉机控制呼吸.手术结束后,吸进咽喉部血液.等病人咳嗽,吞咽反射恢复.呼之能应拔除气管插管.结果 43例病人术中生命体征平稳SPO2大于等于98%.手术野充分暴露,无麻醉并发症.结论 声带手术全身麻醉用6号带气囊的气管插管,气管插管不会压迫声带,可使手术野充分暴露,又因气囊在声带下面充满气又可防止血液误吸,此种方法可同时满足手术医师及麻醉师的要求.     

气管插管全身麻醉术后恢复期患者的观察及护理

气管插管全身麻醉（全麻）是一种临床常用的麻醉方法,其术后恢复期是患者病情多变的高危时期,加强这一阶段的观察与护理,可以降低麻醉及手术相关并发症的发生率和病死率。为探讨和提高气管插管全麻患者术后恢复期的护理,现就行气管插管全麻的300例患者术后观察与护理情况总结报告如下。     

基层医院气管插管全身麻醉手术患者苏醒期躁动的影响因素分析及护理对策

目的分析基层医院气管插管全身麻醉苏醒期躁动的影响因素及护理策略。方法回顾性分析168例行气管插管全身麻醉手术患者的临床资料,根据苏醒期是否出现躁动分为观察组(出现躁动)和对照组(未出现躁动),对两组患者进行单因素分析,探讨患者苏醒期出现躁动的影响因素,并提出护理对策。结果 168例患者中26例出现苏醒期躁动(观察组), 142例未出现苏醒期躁动(对照组)。两组患者性别、年龄、手术时间、手术出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的手术室温度(24.92±0.80)℃、补液量(740.38±205.92)ml、镇痛泵使用率19.23%(5/26)均显著低于对照组的(25.32±0.64)℃、(899.65±256.23)ml、76.76%(109/142),尿管留置率69.23%(18/26)、引流管数量(2.35±0.85)个均显著高于对照组的43.66%(62/142)、(1.56±0.70)个,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论改善手术室温度,保持充足的补液量,合理使用镇痛泵和减少尿管、引流管等,均能够有效减少气管插管全身麻醉苏醒期躁动的发生,手术室护理过程中应该充分分析和评估容易引起患者气管插管全身麻醉苏醒期躁动的因素,及时避免各种不良刺激,改善患者的手术舒适度。     

胸腔镜下肺大泡手术应用单腔气管插管全身麻醉48例分析

目的探讨胸腔镜下肺大泡手术采用单腔气管插管全麻的安全性和可行性。方法回顾性分析采用单腔气管插管全麻,术中小潮气量、较快呼吸频率、间歇正压通气方式呼吸管理,完成48例胸腔镜下肺大泡手术的临床资料。结果全组患者术中生命体征平稳,麻醉效果满意,无低氧血症、二氧化碳蓄积等相关麻醉并发症。结论胸腔镜下肺大泡手术采用单腔气管插管全麻,作好术中呼吸管理,可以保证良好术野要求,并能维持良好的通气。     

喉罩与气管插管在小儿全身麻醉中的临床观察

目的比较喉罩通气与气管插管在小儿全身麻醉中的效果及安全性。方法分析我院2011年9月至2012年5月小儿全身麻醉80例。随机分为两组,每组40例。Ⅰ组为气管插管组,Ⅱ组为喉罩组。监测记录各麻醉控制点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化,以及术中、术后并发症的发生例数。结果Ⅰ组患儿插管后及拔管时MAP、HR的波动较大,有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组患儿插入喉罩后及拔管时HR、MAP较平稳,与基础值(T0)比较无显著变化;Ⅰ组与Ⅱ组组间各监测点比较有显著差异(P<0.05)。Ⅰ组并发症的发生率显著高于Ⅱ组。结论较气管插管,喉罩麻醉具有操作简便,患儿血流动力学稳定,并发症少,苏醒快等优点,适用于小儿全身麻醉。     

喉罩与气管内插管在全身麻醉手术患者中的应用比较

目的 比较喉罩加静脉吸入复合全身麻醉、气管插管加静脉吸入复合全身麻醉两种麻醉方法在用于全身麻醉时的不同效果.方法 择期全身麻醉手术患者60例,随机分为A组和B组,全身麻醉诱导后A组使用喉罩,而B组采用气管导管置入,每组各30例;全身麻醉诱导和维持所用药物相同,监测比较两组置入喉罩或插入气管导管过程中患者心率、血压的变化以及术中、术后患者有无发生恶心、呕吐和咽部刺激症状.结果 全身麻醉手术中使用喉罩加静脉吸入复合全身麻醉的方法具有安全性好、置入和拔除操作更简便、血流动力学平稳、并发症少的优点.结论 喉罩通气全身麻醉是一种安全、有效的全射麻醉方式之一,与气管插管全身麻醉相比,其操作简单,并发症发生少,对血流动学的影响及麻醉严用药等方面使用喉罩明显优于气管插管.在临床应用中一种值得大力推广的全身麻醉方式.     

气管插管患者的护理

气管插管适用于全麻手术的病人 ,心肺骤停复苏后需继续机械通气治疗的患者 ,建立人工气道 ,清除气管内的分泌物 ,保持气道通畅 ,保证充分供氧。有着重要的作用。临床资料　从 1997年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,我科共收治气管插管患者 79例 ,男 5 5例 ,女 2 4例。年龄 17～ 82岁 ,平均年龄 4 8.5岁。经口插管 74例 ,经鼻插管 3例 ,插管时间 4小时～ 18天。气管为双进口高容无压气囊胶管 ,内经 6～ 8ｃｍ ,经口明视下行气管插管。护理　一、确定气管插管的位置　气管插管正确的位置是人工气道正常通气的基本保证 ,气管导管通常是在病人病情危重的…     

手术麻醉中气管插管与喉罩麻醉方式的临床观察

目的:探析手术麻醉中气管插管同喉罩麻醉的临床实效。方法:选取某院2014年11月~2015年11月所收治的106例手术患儿为本次研究对象,将其以随机法分为对照组及观察组,其中对照组53例给予其气管插管麻醉,观察组53例给予其喉罩麻醉。对两组患儿心率、拔管时间、清醒时间、动脉压情况及并发症发生情况进行对比。结果:在心率、拔管时间、清醒时间、动脉压情况及并发症发生情况上,观察组患儿均明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:喉罩麻醉较气管插管麻醉具有更好麻醉效果,可在临床麻醉中大力推广。     

气管插管患者的观察及护理

气管插管术不但是麻醉处理中一项极为重要的技术，而且是抢救危重患者呼吸衰竭、保证气道通畅的重要措施。在治疗过程中，如果管理不当或观察不仔细，可引起导管脱出或痰液堵塞，导致急性缺氧，甚至循环骤停，引起患者死亡。 1临床资料 2005年1月至2008年6月我院行气管插管术124例，男93例，女31例，年龄最大65岁，最小4岁，平均34．5岁。     

声带息肉患者全身麻醉期间的护理配合

对36例声带息肉病人在全身麻醉支撑喉镜下行声带息肉摘除术,术前做好准备及心理护理,术中分别做好麻醉诱导期、维持期和复苏期的护理配合。经过手术室护士和麻醉师的密切配合，36例患者麻醉过程均顺利完成。     

全身麻醉手术患者复苏期的观察及护理干预

全身麻醉患者苏醒期间,由于麻醉药物残余、伤口疼痛、各种管道的刺激、强迫体位等影响因素,常出现意识模糊、躁动不安、挣扎,相应地带来许多安全隐患,如发生坠床、自行拔除气管导管、引流管脱出、静脉输液外渗等…。为了使患者更加安全、有效地度过手术期,防止术后并发症,实现早日全面康复的目标,2005年11月起我科成立麻醉恢复室（postanesthesia care unit,PACU）,对全身麻醉术后复苏患者进行观察与护理,实施“以人为本”的护理模式,使护理质量大大地提高,患者满意度大幅上升,现报告如下。     

非气管插管麻醉胸腔镜手术不留胸管患者的护理

目的 总结非气管插管麻醉胸腔镜手术不留胸管患者围手术期的护理经验.方法 将本科2015年10月至2016年4月收治的10例非气管插管麻醉胸腔镜手术不留胸管患者作为研究对象,通过回顾性分析,总结围术期的护理方法及经验.结果 全部病例无围手术期死亡,无护理并发症发生,均康复出院.结论 非气管插管麻醉胸腔镜手术不留胸管是一项新的技术,做好围术期的护理干预,会使患者康复更加快速.     

小儿气管插管全身麻醉术后拔管期的综合性护理管理

目的 观察小儿气管插管全身麻醉术后拔管期的综合性护理管理分析。方法 前瞻性研究厦门大学附属第一医院麻醉手术科2021年8月至2022年8月收治的100例气管插管全身麻醉术后患儿,采用随机数表法分成两组,每组各50例,其中一组患儿实施常规护理管理为对照组,另一组患儿在对照组基础上联合综合性的拔管期护理管理为研究组。比较两组患儿护理前、拔管期的生命体征及躁动评分,躁动持续的时间与躁动发生情况,统计患儿的并发症发生率及患儿家属对于护理满意度。结果 两组患儿护理前的生命体征及躁动评分比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。经拔管期两组患儿生命体征及躁动评分波动较明显,但研究组波动的范围小于对照组,两组护理前、拔管期及两组组内比较,差异有统计学意义（P <0.05）。研究组患儿躁动持续的时间短于对照组,且躁动的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。研究组患儿在全身麻醉术后拔管期间并发症总发生率低于对照组,而患儿家属对于护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 在小儿气管插管全身麻醉术后拔管期,实施以综合性的护理管理方式,可以显著...     

喉罩与气管插管在妇科腹腔镜手术全身麻醉中的应用效果比较

目的探讨喉罩与气管插管在妇科腹腔镜手术全身麻醉中的应用效果及对血流动力学变化的影响。方法选取2013年1—6月就诊于该院妇科80例腹腔镜手术患者,按照入院先后顺序分为气管插管组4 0例和喉罩组4 0例。比较两组患者插管前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）的变化,以及气腹前、后气道峰压（Paw）、呼吸末二氧化碳分压（PETCO2）的监测数据。结果喉罩组患者置管对血压、HR无影响,前后差异无统计学意义;气管插管组患者插管即刻血压波动显著,心率明显加快,与插管前差异有统计学意义;插（置）管即刻和插（置）管后喉罩组的SBP、DBP、HR均低于气管插管组,组间比较差异有统计学意义。两组气腹后Paw、PET CO2均较气腹前升高,差异有统计学意义;气腹前后,两组患者Paw、PETCO2水平差异均无统计学意义。结论喉罩置管前后患者血压和HR稳定,无明显应激反应,置管和拔管过程中并发症较少,患者耐受性好,值得进一步研究。