纳络酮改善缺氧缺血性脑病患儿神经反射功能

探讨应用纳络酮改善缺氧缺血性脑病患儿神经反射功能和安全性。将57例缺氧缺血性脑病的新生儿分为治疗组(36例)和对照组(21例)，均给予吸氧、降低颅内压、止惊等综合治疗，但治疗组用微量输液泵缓慢泵入纳络酮，连续给药5～7d。两组在性别、病情、发病日龄均有可比性，而纳络酮治疗组显效率和总有效率分别为72．72％(26／36)和94．44％(34／36)，明显高于对照组的患者分别为42．86％(9／21)和61．90％(13／21)，两组间比较差异有显著性意义(X^2=4．74，P&;lt;0．05)。纳络酮能明显提高腿的治愈好转率，应作为新生儿HIE的常规治疗措施。     

纳络酮对缺氧缺血性脑病新生儿血浆β-内啡肽和血浆磷酸肌酸激酶脑型同功酶的影响

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)β-内啡肽(β-EP)、血浆磷酸肌酸激酶脑型同功酶(CK-BB)的变化及纳络酮治疗后对其的影响.方法:将32例新生儿HIE患儿随机分为常规治疗组(15例),纳络酮治疗组(17例),20例正常新生儿为正常对照组.纳络酮治疗组入院后在常规治疗的基础上给予纳络酮治疗,连用3 d.HIE惠儿组治疗前、治疗3 d后各采血收集标本一次,采用放射免疫法测定β-EP,采用改良的醋酸纤维薄膜电泳法,得同功酶含量百分数,乘以CK总活性值得出.结果:(1)HIE患儿血浆β-EP、CK-BB水平分别为(201.25±87.98)ng/L和(53.27±14.17)IU/L,均显著高于正常对照组的(122.20±36.40)ng/L和(10.60±4.55)IU/L(P＜0.01).(2)治疗后HIE纳络酮组β-EP、CK-BB水平较治疗前均有所降低(分别为P＜0.05和P＜0.01),提示纳络酮对HIE有一定的治疗作用.结论:β-EP参与了HIE的病理生理过程,在HIE发病机制中可能起重要作用,CK-BB活性升高与中枢神经系统损害有关,且与脑组织损害严重程度成正比;纳络酮能明显降低HIE惠儿血浆β-EP水平,对HIE起保护和治疗作用.     

纳络酮治疗重症新生儿缺氧缺血性脑病33例分析

将入院重症新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)新生儿随机分为治疗组 18例 ,对照组 15例 ,两组均在常规治疗的同时 ,治疗组于入院第 1、2、3天分别给纳络酮 0 .4mg、0 .8mg、0 .8mg加入 10 %葡萄糖注射液 5 0ml中持续静滴 4小时。结果呼吸衰竭好转率、意识恢复时间、肌张力恢复时间 ,治疗组与对照组分别为 88.8%和 46.6%、平均 6天和 7.2天、平均 10天和 11.3天 (P <0 .0 5 )。纳络酮治疗HIE具有疗效好、疗程短、几乎无副作用 ,是治疗HIE最有效和可靠的药物之一     

早期干预新生儿缺氧缺血性脑病临床研究

目的探讨纳络酮、苯巴比妥、复方丹参注射液联用早期干预新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果。方法将68例重度窒息复苏后的新生儿随机分为观察组和对照组,每组各34例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用纳络酮、苯巴比妥、复方丹参注射液,观察两组发生惊厥和重度缺氧缺血性脑病的情况及病死率。结果观察组惊厥、重度缺氧缺血性脑病及病死率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05);CT检查脑白质低密度分布范围观察组重度改变者明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论对重度窒息新生儿复苏后早期联合应用纳络酮、苯巴比妥、复方丹参注射液能有效预防新生儿惊厥及重度缺氧缺血性脑病的发生,降低病死率,改善预后。     

纳洛酮联合复方丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的：观察使用纳络酮加复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法：140例HIE患儿随机分为两组,治疗组72例,对照组68例。除进行相同的常规治疗外,治疗组给予纳络酮加复方丹参注射液治疗。观察患儿临床症状的变化,并随访12个月,观察神经系统后遗症的发生率。结果：治疗组患儿临床症状明显改善,神经系统后遗症发生率较低。结论：纳络酮加复方丹参注射液治疗新生儿HIE疗效显著。     

纳络酮联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病

目的：分析纳络酮联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法选取100例新生儿缺氧缺血性脑病（ HIE）患儿,按随机抽签方法平均分为观察组和对照组,每组50例。两组均采用常规处理,观察组在此基础上加纳络酮联合神经节苷脂治疗,观察两组治疗后新生儿神经行为测定评分（ NBNA）和临床治疗效果。结果观察组治疗后5 d和10 d的NBNA评分比对照组及治疗前明显提高,差异有统计学意义（ P<0.05）;观察组临床治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（ P<0.05）。结论纳络酮联合神经节苷脂治疗能够进一步阻止HIE患儿发生脑缺血缺氧,保护神经细胞,临床效果显著。     

纳络酮加脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病

目的 :观察纳络酮加脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的临床疗效。方法 :将本院出生的 10 3例HIE新生儿随机分为治疗组 5 2例 ,对照组 5 1例。对照组在综合治疗的基础上加用脑活素治疗。治疗组在对照组的基础上再给予纳络酮 ,两组脑活素用法均为 5ml加入 10 %葡萄糖 5 0ml,静脉滴注 ,1次 /d ,疗程 14d ;治疗组纳络酮0 .1mg/kg·d-1,加入 10 %葡萄糖 5 0ml,静脉滴注 ,疗程 7d ;观察近期疗效。结果 :治疗组显效 2 9例 ,有效 2 0例 ,无效 3例 (其中死亡 1例 ,放弃治疗 2例 ) ,有效率 94 % ;对照组显效 2 2例 ,有效 16例 ,无效 13例 (其中死亡 4例 ,放弃治疗 9例 ) ,有效率 74 % ,两组总有效率相比差异有高度显著性 (χ2 =7.6 6 ,P <0 .0 1)。结论 :纳络酮加脑活素联合治疗新生儿HIE疗效显著优于单用脑活素     

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病72例疗效分析

新生儿缺氧缺血性脑病 ( HIE)是引起新生儿死亡及其后神经发育障碍的常见原因 ,临床早期诊断及正确治疗对降低围生期新生儿病死率、预防及减少后遗症有重要意义。通过对新生儿HIE在综合治疗的基础上加用纳络酮治疗与传统治疗方案比较显示 ,对降低新生儿 HIE的病死率与致残率效果显著 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　收集 72例住院新生儿 HIE病例 ,新生儿 HIE诊断标准与临床分度参照中华儿科杂志关于修改“新生儿缺氧缺血性脑病临床依据和分度”的标准 ,将 72例患儿按入院时间随机分为观察组和对照组。观察组 3 2例 ,其中男 2…     

纳络酮合复方丹参液治疗中-重度新生儿缺氧缺血性脑病

目的:探讨纳络酮注射液合复方丹参液在中-重度新生儿缺氧缺血性脑病中的治疗效果。方法:选择200例患儿随机分为治疗组、纳络酮组、丹参组三组,在常规综合治疗基础上,治疗组加用纳络酮合复方丹参液,纳络酮组加用纳络酮,丹参组加用复方丹参注射液,进行对比治疗观察。结果:经统计学处理,治疗组与纳络酮组、丹参组有显著性差异(P<0.01)。结论:纳络酮合丹参注射液可明显提高中-重度新生儿缺氧缺血性脑病的治疗效果。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清IL-6、IL-8的改变及临床意义

目的 研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)的改变,探讨IL-6、IL-8水平与HIE和HIE病变程度之间的关系。方法 对47例患缺氧缺血性脑病的新生儿(中、重度组27例,轻度组20例)及同期五窒息、无重度感染的新生儿21例,分别于出生后3 d内及治疗10 d后采用ELISA法测定新生儿血清IL-6、IL-8水平。结果 各组间均存在显著性差异,缺氧缺血性脑病的新生儿血清IL-6、IL-8高于对照组,中、重度组高于轻度组。恢复期血清IL-6、IL-8明显降低。结论 新生儿HIE血清IL-6、IL-8水平变化与HIE和HIE病变严重程度有关,IL-6、IL-8在新生儿缺氧缺血性脑病的发病机理中起重要作用。     

复方丹参和施捷因联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病

目的观察复方丹参(RSM)和施捷因(GM1)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床效果。方法62 例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为治疗组(31例)和对照组(31例),两组均采用常规治疗。治疗组在常规治疗基础上静脉滴注复方丹参0 .5ml/kg,1次/d, 施捷因20 mg,1次/d,疗程7~14 d。结果治疗组显效25 例,有效5例。对照组显效10 例,有效14 例。两组显效率及总有效率比较有显著性差异(P<0. 01)。结论在常规治疗的基础上加用复方丹参和施捷因,可提高新生儿缺氧缺血性脑病的治疗效果,且未发现毒副作用,值得临床推广应用。     

纳络酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床分析

重度新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)不仅可引起新生儿死亡 ,而且是新生儿期以后造成伤残的主要原因之一 ,迄今尚无特效疗法 ,我们在常规治疗的基础上加用纳络酮 ,效果满意 ,报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组为 1999- 0 1～ 2 0 0 0 - 12我院收治的重度 HIE,共 5 4例。诊断标准及临床分度按 1996 - 10杭州会议修订的标准 ,随机分为两组 ,治疗组 2 8例 ,男 16例 ,女 12例 ;对照组 2 6例。两组日龄、窒息程度、体重及胎龄均无显著性差异 ,具可比性。见表 1表 1　两组患儿入院时症状、体征比较症状体征治疗组例数 (% )对照组例数 (% )昏…     

纳络酮对缺氧缺血性脑病新生儿NPY、β-EP、NSE和炎症因子表达的影响

目的探讨纳络酮对缺氧缺血性脑病新生儿NPY、β-EP、NSE和炎症因子表达的影响。方法将54例缺氧缺血性脑病新生儿随机分为对照组27例和观察组27例。对照组进行常规缺氧缺血性脑病治疗,观察组在常规治疗基础上加用纳洛酮进行治疗。比较2组患儿治疗前和治疗后1、2、3 d的血清NPY、β-EP、NSE和促炎介质、抑炎介质水平。结果治疗后1、2、3 d,观察组的血清NPY、β-EP、NSE和促炎介质、抑炎介质水平均显著低于对照组(P0.05)。结论纳络酮能积极改善缺氧缺血性脑病新生儿NPY、β-EP、NSE和炎症因子的表达。     

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病20例分析

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是造成新生儿早期死亡的常见病,并可致重要器官尤其是中枢神经系统发生严重损害,甚至留有永久性后遗症,已越来越受到儿科医师的重视。本文对20例HIE在常规治疗基础上应用纳络酮(NX)治疗,取得较好疗效,现报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象:我院1994年1月～1997年12月共收治HIE44例,均符合1989年8月济南会议制定的HIE诊断标准及分度。随机分为两组:治疗     

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

我科2003-07~2006-08对确诊为新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿在常规治疗的基础上加用纳络酮进行干预治疗,疗效显著,现分析如下。1对象和方法1.1对象男65例,女38例,均符合1996年杭州会议制订的HIE诊断与分度标准[1]。随机分为两组,治疗组56例,对照组47例。两组患儿包括窒息程度、出身体重、胎龄、神经症状及临床分度,经统计学检验,差异均无显著性。见表1。表1两组HIE患儿一般资料比较(例)组别例数Apgar评分≤3分4~7分临床分度中重CT分度中重治疗组56342238183818对照组47262135123512χ2值0.2780.5410.5411.2方法两组患儿均采用同样严格…     

复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病14例疗效观察

目的 :探讨复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (Hypoxic ischemicencephalopathy ,HIE)的疗效。方法 :2 8例HIE患儿随机分为两组 :①治疗组 :14例 ;②对照组 :14例。对照组采用常规治疗 ;治疗组在对照组治疗的基础上加用复方丹参注射液治疗。结果 :有效率 :治疗组为 92 .9% (13/ 14 ) ,对照组为 5 7.1% (8/ 14 ) ,两组比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血脑病疗效显著 ,是一种较好的治疗方法     

纳络酮和盐酸甲氯芬酯联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的观察纳络酮和盐酸甲氯芬酯联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）疗效。方法选择2008-03-2010-03住我院的临床诊断为HIE的患儿,随机分为治疗组（108例）和对照组（63例）,比较两组总有效率、主要临床表现恢复时间、随访后遗症发生率。结果两组总有效率、主要临床表现恢复时间、随访后遗症发生率等方面经统计学处理差异均有统计学意义,治疗组疗效优于对照组。结论纳络酮和盐酸甲氯芬酯联合治疗HIE疗效好,能减轻临床症状,缩短病程,提高治愈率,减少后遗症发生。     

颅脑B超在诊断新生儿缺血缺氧性脑病中的应用

目的　探讨颅脑B超检查在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的诊断价值以及临床意义。方法　对126例足月新生儿缺氧缺血性脑病进行了颅脑B超检查。结果　126例HIE中,轻度为42 例,中度69 例,重度15例,第一次颅脑B超显示异常者分别为57 .1%(24/42)、85. 5%(59/69)和100%(15/15),颅脑B超表现正常者28例。结论　颅脑B超在诊断新生儿缺氧缺血性脑病中具有重要的价值。     

盐酸纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病42例疗效观察

目的探讨盐酸纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法将82例新生儿缺氧缺血性脑病患儿按随机数字表法分为2组,对照组40例,采用基础治疗(吸氧,抗惊厥,降颅压,营养支持等),治疗组42例,在对照组治疗的基础上加用盐酸纳络酮0.1mg.kg-1.d-1加入5%葡萄糖溶液20mL中静脉滴注。2组均5d为1个疗程。对2组患儿的效疗进行比较。结果治疗组总有效率为90.5%,对照组总有效率为72.5%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病安全、有效。     

神经节苷脂钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的 观察神经节苷脂钠(GM-1)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法 将60例HIE患儿随机均分为两组,对照组给予常规营养脑细胞药物胞二磷胆碱等对症支持治疗,治疗组加用GM-1 20 mg/d静脉滴注,两组疗程均为10 d.结果 治疗组和对照组总有效率分别为96.67%和73.33%,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.41,P<0.05);治疗组和对照组治疗10 d后20项神经评分(NBNA)分别为(39.62±3.71)分和(36.80±3.25)分,两组比较差异有统计学意义(t=3.12,P<0.01).结论 GM-1治疗HIE有明显疗效,值得推广.