畸变产物耳声发射在招飞体检中的应用研究

目的　探讨畸变产物耳声发射 (DPOAE)在应招飞行员听力评定中应用的可行性与必要性。　方法　对民航招飞体检的 5 4名男青年 (10 8只耳 )进行纯音测听及DPOAE检查 ,根据纯音测听结果分组 ,并比较各组在DPOAE测试中信噪比 (SNR)及检出率的变化。　结果　高频听力损失组的纯音测听听阈值 (PT)及DPOAE信噪比值在各高频率测试点上都表现出了同正常组的显著差异 (P <0 0 5或P <0 0 1) ;DPOAE的检出率在高频段也显著降低。各相应频率点的纯音听阈值与DPOAE的信噪比值之间呈现明显的负相关 ,纯音测听与DPOAE检测结果表现出明显的一致性。　结论　DPOAE在耳蜗功能障碍的早期诊断中具有客观、灵敏的特性 ,在招飞体检听力评定中有非常重要的应用价值。     

畸变产物耳声发射检查在招飞体检中的价值研究

目的:探讨畸变产物耳声发射(DPOAE)在招收飞行人员体检听力水平客观鉴定中的应用价值。方法:选择空军招收飞行人员体检中复检合格1004例,先行纯音听力及DPOAE检查,纯音听力测试取0.25～8kHz,每倍频2个测试点,按照上升法测试双耳各频率气导听阈;DPOAE测试项目为DP图。DPOAE检查未通过者再行听觉脑干诱发电位(ABR)检查,刺激声强度为97dBnHL。结果:所有复检合格人员纯音听力测定均符合相关听力检查标准;DPOAE检查未通过26例,占2.6%。26例行ABR检查,未引出脑干诱发电位1例,占3.8%。结论:在招飞体检复检合格人员中进行DPOAE检查,能够在一定程度上反映被检者的客观听力,DPOAE检查在招飞体检听力水平客观鉴定中具有可行性。     

20～30岁民航飞行员畸变产物耳声发射特征分析

目的 分析20～30岁民航飞行员畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emission,DPOAE)特征,探讨DPOAE对于早期发现民航飞行员噪声性听力损失的价值.方法 以39例20～30岁民航飞行员为飞行员组,31例耳科正常人为对照组,分别进行纯音测听和DPOAE测试.依据纯音测听结果,飞行员组分为飞行员A组(各频率纯音听阈均≤20 dB HL),飞行员B组(任何单一频率纯音听阈＞20 dB HL).分析比较飞行员各组与对照组纯音听阈、DPOAE结果.结果 ①飞行员组和飞行员B组纯音听阈较对照组显著升高(P＜0.05或P＜0.01),飞行员A组纯音听阈较对照组无显著差异;②飞行员各组DPOAE幅值较对照组均有明显下降(P＜0.05或P＜0.01);③DPOAE与纯音测听在0.5、6、8 kHz有显著的负相关,其他频率无明显相关性.结论 DPOAE有助于民航飞行员噪声性听力损失的早期发现,可以作为纯音测听的补充,但不能完全替代纯音测听.     

听力相关检查在空军招飞体检中的价值研究

目的：探讨声导抗测试及畸变产物耳声发射（DPOAE）检查在招飞体检听力相关客观测试中的应用价值和可行性。方法：选择空军招飞体检中复检听力合格1559例,其中,2012年度1004例,2013年度555例。先进行纯音听力检查,纯音听阈合格者再进行声导抗测试,即按照常规进行鼓室导纳图和镫骨肌反射阈测试。声导抗测试无异常后行DPOAE测试,项目为DP图。结果：本组1559例纯音听阈测定均符合听力检查标准。2012年度复检听力合格1004例中,声导抗测试镫骨肌反射均正常,鼓室导纳图单侧呈“C”型曲线35例,占3．5％;DPOAE测试未通过26例,占2．6％。2013年度复检听力合格555例中,声导抗测试镫骨肌反射均正常,鼓室导纳图单侧呈“C”型曲线14例,占2．5％;DPOAE测试未通过5例,占0．9％。结论：声导抗测试及DPOAE检查,在招飞体检听力相关客观测试中具有一定应用价值,有助于了解招飞体检复检合格人员耳功能状况。     

噪声对飞行员畸变产物耳声发射的影响

目的 了解噪声对飞行员畸变产物耳声发射（DPOAE）的影响及其与纯音听阈的关系。方法 试验对象为66名飞行员（129耳）和40名健康青年（80耳）。采用GSI-16纯音听力计和GSI-60耳声发射测试仪分别测试纯音听阈和DPOAE幅值,DPOAE测试的两个刺激声强度L1=L2=70dB（SPL）,两个刺激声频率f1和f2的变化范围在500-7000Hz,f2/f1=1.2,设定取2f1-f2处共8个频率的DPOAE幅值,结果 飞行员组DPOAE幅值与健康青年组相比明显降低。特别是飞行员纯音听阈正常组DPOAE幅值较健康青年组也明显降低。DPOAE幅值的降低并不一定伴有纯音听阈正常组DPOAE幅值较健康青年组也明显降低。DPOAE幅值的降低并不一定伴有纯音听阈的提高。结论 DPOAE受噪声的影响较纯音听阈更敏感。     

2784名中国民航招收飞行学员听力状况调查

目的 调查参加中国民航招飞体检学员的听力状况及特点.方法 针对2016年参加中国民航招飞体检的2784名受试者的纯音听阈测试数据进行整群抽样.按照学龄分为高中生组和大学生组,分别依据招飞标准及WHO标准,组间比较两组听力淘汰率以及听力损失患病率;组内观察淘汰率及听力损失患病率情况并分析整体受试人群听力损失频率特点.结果 大学生组语频、3000 Hz、高频听力淘汰率以及听力损失患病率均显著高于高中生组(P<0.05);组内招飞淘汰率均大于听力损失患病率;整体受试人群听力损失以高频为著(P′<0.017).结论 招飞人群听力淘汰以高频为主,其中大学生的听力淘汰率及听力损失患病率相对较高;招飞听力标准相对严格,对于保障飞行学员队伍的整体听力水平具有切实意义.     

畸变产物耳声发射在船员听力调查中的应用

目的 探讨畸变产物耳声发射(DPOAE)在船员噪声性听力损伤诊断中的应用价值.方法 100名船员(其中噪声性耳聋组52人,听阈正常组48人)为实验组,另外50名听力正常人为对照组.对2组人员进行纯音听力测定和DPOAE检测,比较2组的听阈值和DPOAE幅值及引出率.结果 噪声性聋组与对照组比较,所有频区听阚值差异均有统计学意义(P<0.05),噪声性聋组DPOAE幅值和引出率较对照组明显下降(P<0.05),随着接触噪声工龄的延长,DPOAE引出率逐渐下降(P<0.05).听阈正常组DPOAE幅值和引出率也较对照组明显下降(P<0.05).结论 船员早期噪声性听力损伤纯音听阈可能正常,应用DPOAE可用于船员噪声性听力损伤的早期诊断和评估.     

招收飞行学员电测听标准的探讨

为了解应招青年学生的听力情况,制定招收飞行学员的电测听听力标准,在1990年陕西省招飞体检中,对224名5m耳语合格的健康应征青年听力情况进行了调查。报告如下。 对象与方法: 受检者均为男性应届高中毕业生,年龄16～18岁。 全部检查由本科医生在本底噪音为35dB左右的安静室内进行,均采用上升法,分别测试1kHz、2kHz、4kHz、6kHz、8kHz、500Nz、250Hz的气导听阈。 使用仪器为Madsen ZS77-MB型纯音听力计。 检测结果:448耳各个频率的听阈分布情况见附表。     

民航外籍飞行员听力的调查

目的 初步调查中国民航外籍飞行员的听力状况并分析其特点. 方法 收集分析2007-2010年持有中国民航Ⅰ级体检合格证的外籍飞行员的纯音听阈测试数据,共计776例,1552耳.按不同年龄分为4组:A组(20～29岁)、B组(30～39岁)、C组(40～49岁)、D组(50～59岁),按不同测试音频率进行统计分析. 结果 民航外籍飞行员语频及高频听力损失患病率随年龄的增长而升高;语频听力损失发生率为4.38％(34例);高频听力损失发生率为19.59％(152例),其中6000 Hz处阈移程度最显著;3000 Hz处阈移发生的时间及幅度介于高频听阈与语频听阈之间;在40岁之后纯音听阈的阈移幅度逐渐增大且向3000 Hz处扩展累及(P'＜0.017). 结论 民航外籍飞行员高频听阈损失较严重,尤以6000 Hz听阈为甚;3000 Hz纯音听阈变化可能对语频听阈阈移具有一定的早期提示作用;40岁之后听力损失的发展进程加剧,听力防护应及早开展.     

飞行员无症状噪声性听力损伤调查和噪声性耳聋预防

目的对无自觉听力减退症状的飞行员进行听力学检查，以期发现飞行员的早期噪声性听力损伤，从而加强防护措施。方法采用纯音测听观察无听力减退症状飞行员的纯音听阈。（0．25kHz、0．5kHz、1kHz、2kHz、3kHz、4kHz、6kHz、8kHz）结果与听力正常且无噪声暴露史的对照组（60例120耳）相比，飞行员组（60例120耳）各频率的平均纯音听阈提高10dB以上，以4kHz听力损伤尤为明显（P〈0．01）。结论无自觉听力减退的飞行员存在早期噪声性听力损伤，早期防护具有重要的意义。     

招收飞行学员听力检查标准的研究

目的 通过分析招收飞行学员的纯音听阈及文献复习,提出新的招收飞行学员听力检查标准.方法 对2666名青年学生按空军统一听力检查方法进行纯音测听检查,测听频率为250～8000 Hz,分析其80%、90%、95%、99%百分位值.查阅外军飞行员选拔听力检查标准,与我军听力检查标准进行对比.结果 在第1次检查的2584耳中,80%的学生高频听力在正常范围.6000 Hz听力损失的程度和比率较高,90%分位值为30 dB,95%分位值为35 dB,99%分位值为55 dB;其次是4000 Hz和8000 Hz,95%分位值为25 dB,99%分位值为40 dB.在第2次检查的2748耳中,也有80%的学生高频听力在正常范围.6000 Hz和8000 Hz处听力损失的程度和比率较高,95%分位值为30 dB,99%分位值是45 dB;其次是4000 Hz,99%分位值是40 dB.结论 建议我军招收飞行学员听力检查标准,500～2000 Hz小于25 dB,3000 Hz、4000 Hz和6000 Hz平均听阈不超过40 dB;将低频250 Hz和高频8000 Hz两个频率去除. Abstract： Objective To raise new hearing examination standard for the selection of flying cadets by analyzing the pure tone threshold of audibility and reviewing related literatures.Methods Two thousand six hundred and sixty-six flying cadet candidates were tested by Audiomer.Testing frequencies were from 250 to 8000 Hz.Percentiles of 80%, 90%, 95% and 99% were analyzed.In literature review foreign military hearing examination standards were compared with China's.Results Hearing threshold of 80% candidates was normal in the first test of 2584 ears.Obvious audibility loss and high ratio were found at 6000 Hz and were respectively 30 dB, 35 dB and 55 dB corresponding to the percentiles of 90%, 95% and 99%.2748 ears were examined in second test and 80% of them showed normal value in high frequency range.6000 Hz and 8000 Hz were the frequencies where obvious audibility loss and high ratio of amblyacusia appeared, that was 30 dB loss for 95%percentile and 35 dB for 99 % respectively.Then 40 dB loss for 99 % percentile was got at 4000 Hz.Conclusions It is suggested that hearing standard for the selection of flying cadet should be revised and the tests at 250 Hz and 8000 Hz could be cancelled.New hearing exam standard could be suggested as less than 25 dB loss for 500-2000 Hz tests and the average hearing threshold couldn't exceed 40 dB corresponding to the tests at 3000 Hz, 4000 Hz and 6000 Hz.     

畸变产物耳声发射在飞行员早期听力损失诊断中的应用

目的 了解噪声对飞行员畸变产物耳声发射的影响,以便及早发现听力损失,为空军卫生勤务保障提供参考.方法 采用纯音听力计和耳声发射测试仪,对30名低年龄段飞行员、7名高年龄段飞行员及30名健康青年分别进行纯音听阈和畸变产物耳声发射检查.结果 飞行员听力损失主要在3 ～8 kHz,可以出现单耳高频听力损失.随着年龄增加,逐渐出现双耳高频听力损失.低年龄段飞行员和健康青年两组受试者0.5～8 kHz平均纯音听阈差异无统计学意义.低年龄段飞行员1 kHz和6 kHz畸变产物耳声发射幅值低于健康青年,两组差异具有统计学意义（t=2.11,P＜0.05;t =2.41,P＜0.05）.低年龄段飞行人员2、3、4、8 kHz畸变产物耳声发射幅值与健康青年类似,两组差异无统计学意义.低年龄段军事飞行员高频纯音听阈异常率（13.3％）和健康青年（6.7％）的差别无统计学意义.低年龄段飞行人员高频畸变产物耳声发射异常率（33.3％）高于健康青年（6.7％）,两组差异具有统计学意义（x2 =5.10,P＜0.05）.结论 畸变产物耳声发射受噪声的影响较纯音听阈敏感,畸变产物耳声发射可早期发现飞行员的噪声性听力损失.     

Hearing loss in Turkish aviators

OBJECTIVE: Hearing loss among aviators is often reported but it still remains unclear whether this hearing loss occurs as a consequence of the surrounding noise or aging. The effect of flight noise on hearing loss in Turkish aviators is evaluated. METHODS: Audiometric tests were performed in 300 cadets assessed for entry to the Air Force Academy, 107 experienced aviators undergoing periodic health examination, and 100 people for control group. Audiometric test results were compared between the Academy cadets and the experienced aviators and between the Academy cadets and the control group. The effects of flight hours, aircraft type, and age on hearing loss were investigated. RESULTS: Hearing loss in higher frequencies was found to be significantly associated with flight hours. The age and aircraft types were not related to this problem. CONCLUSION: Hearing loss among the Turkish aviators occurs as a result of exposure to noise during flight. The use of appropriate hearing-protection equipment should be considered and should be obligatory as a preventive measure for Turkish aviators.     

招飞学生视力0．8～1．0间屈光状况分析（摘要）

目的 了解招飞学生视力在0．8≤视力〈1．0间的屈光状况,为招飞体检中屈光度的要求提供一定的参考。方法选取参加招飞体检学生中视力在0．8～1．0间共2622眼,分别行屈光检查,并对检查结果进行汇总、分析。结果共2622眼行散瞳屈光检查,视力在0．8≤视力〈1．0的眼数456眼,占总检查眼数的17．4％。在456眼中,屈光符合招飞标准者240眼,占0．8≤视力〈1．0眼数的52．6％;屈光不符合招飞标准者216眼,占0．8≤视力〈1．0眼数的48．4％。     

瞬时强噪声下对礼炮兵畸变产物耳声发射的检测

 目的探讨畸变产物耳声发射(DPOAE)在监测噪声性聋方面的应用价值.方法检测14名首次担负礼炮鸣放任务的礼炮兵(28耳)的DPOAE幅值和引出率.结果在162.8～183.5dB(Lp)的噪声强度下,礼炮鸣放后3 h和7 d各频率DPOAE幅值明显低于鸣放前(P<0.05或P<0.01),1月后恢复至正常水平.DPOAE的引出率仅于低频段处鸣放后7 d较鸣放前降低(P<0.05),1月后恢复至正常.结论DPOAE能较好地反映瞬时强噪声对礼炮兵耳蜗功能的影响.     

飞行训练对飞行学员下丘脑-垂体-性腺轴功能的影响

目的 探讨飞行训练对飞行学员下丘脑－垂体－性腺轴功能的影响。方法 采用放射免疫法检测飞行基础学校毕业学员（１４０名）和飞行学院完成初教机（８２名）、高教机（２９名）训练阶段的学员的血清雌二醇、睾酮、催乳素、卵泡刺激素和黄体生成素５项指标。选择２０名场站地面战士作为对照组。结果 ①各学员组雌二醇、睾酮、催乳素、黄体生成素、卵泡刺激素和雌二醇／睾酮比值较对照组有不同程度改变;②其中尤以雌二醇、睾酮和雌二醇／睾酮比值改变明显;③各学员组自身比较结果显示,随着飞行时间的延长和训练强度的增大,飞行学员性激素水平的变化较大。结论 飞行训练对飞行学员下丘脑－垂体－性腺轴性激素分泌水平有一定影响,飞行因素引起的性激素失衡可能与飞行人员常见病的发生相关。     

听力测试组合在高压氧治疗感音神经性耳聋中的应用

目的 寻找感音神经性耳聋的发病与耳蜗毛细胞损伤的联系,探讨早期发现、早期干预本病的听力测试方法.方法 从进行高压氧(HBO)治疗的感音神经性耳聋患者中随机选出253人,对HBO治疗前、治疗1、2个疗程后的治疗效果进行比较;行听性脑干反应(ABR)、畸变产物耳声发射(DPOAE)听力测试,并对结果进行比较.结果 HBO治疗2个疗程后轻度耳聋治愈率与总有效率显著高于中度耳聋;HBO治疗1、2个疗程后与治疗前、治疗1个疗程后与2个疗程后ABR异常的发生率相比,差异有统计学意义(P＜0.05).HBO治疗前与治疗2个疗程后比较,治疗1个疗程后与治疗2个疗程后比较,DPOAE幅值中、高频率段下移明显;治疗1个疗程后较治疗前在1.4～6.0 kHz频率段略有上移.结论 HBO可能是通过恢复耳蜗凋亡过程中毛细胞的活性而达到对感音神经性聋的治疗效果;DPOAE较ABR在对感音性耳聋检测中有敏感性和前瞻性;可以通过ABR、DPOAE组合检测来判断感音神经性耳聋的听力损伤和恢复的程度.     

歼击机座舱噪声对飞行员听力的影响

为定量地描述飞机噪声对飞行员听力损伤程度,测量了歼击机座舱内的噪声,均在１１０ｄＢＡ左右,研究了飞机噪声引起的暂时性听力阈移（ＴＴＳ）,发现ＴＴＳ２下降明显,有的频率高达１３ｄＢ。其恢复过程的特点是低频和语频部分较快,而高频部分较慢,检查了１６６名歼击机飞行员的听力,有轻度以上高频听力损失者达５３．６％,而且是随着飞行时间增加而加重的。由此说明飞机座舱噪声可以引起飞行员的永久性听力阈值,其损伤特点