儿童有无平台短纯音诱发听性脑干反应研究

目的 比较有平台与无平台短纯音诱发的儿童听性脑干反应(Auditory Brain Stem Response,ABR)反应阈之间的相关性,选择更优化的频率特异性ABR刺激信号.方法 应用SmartEP听觉诱发电位仪(美国IHS公司)记录0～4岁儿童短声、有平台及无平台短纯音诱发ABR各频率反应阈,共26例(17男/9女)41耳.结果 0.5 kHz、1 kHz、2 kHz、4 kHz有平台短纯音ABR反应阈与无平台短纯音ABR反应阈的线性相关系数分别为0.949、0.968、0.979、0.936,前者比后者反应阈分别高(5.0±7.6)、(9.4±5.8)、(8.2±5.2)、(7.6±10.3)dB,差异有统计学意义(t值分别为3.397、8.060、7.915、3.682,P值均<0.01).极重度听力损失耳有平台短纯音各频率ABR反应阈值引出率均高于无平台短纯音.结论 本实验室应用SmartEP听觉诱发电位仪评估儿童听力时.总体上,在测试非极重度听力损失患儿时,无平台短纯音诱发ABR优于有平台短纯音;但本仪器后者可提供更高强度的声刺激,以用于极重度听力损失耳.     

气骨导短音ABR在听力正常成年人中的特性

目的 研究耳科正常成年人气导和骨导短音诱发的听性脑干反应(auditory brain stem response,ABR)的特点,探讨短音ABR反应阈与纯音听阈的关系及骨导短音ABR对于鉴别听力损失类型的作用.方法 对耳科正常成年人(20例,男/女=10/10)应用SmartEP听觉诱发电位仪记录受试者短音气导和骨导ABR.结果 气导0.5 kHz、1 kHz、2 kHz、4 kHz短音诱发的ABR反应阈分别为(24.8±7.3)dB nHL、(16.1±6.5)dB nHL、(13.5±5.5)dB nHL、(11.9±5.8)dB nHL,分别较对应频率气导纯音听阈高(19.5±9.3)dB、(13.4±6.6)dB、(12.2±6.0)dB、(12.2±7.2)dB,骨导0.5 kHz、1 kHz、2 kHz、4 kHz短音诱发的ABR反应阈为(28.4±9.2)dB nHL、(19.0±7.4)dB nHL、(15.1±7.7)dB nHL、(13.6±6.4)dB nHL,分别较对应频率骨导纯音听阈高(32.0 10.3)dB、(19.4±10.0)dB、(14.2±8.2)dB、(16.1±6.9)dB.各频率气导与骨导短音ABR反应阈无显著性差异.短音ABR的波形与短声ABR相似,随刺激声频率降低,Ⅰ、Ⅲ波引出率降低.短音ABR各波潜伏期均较短声长,且随频率降低,各波潜伏期延长.反应阈强度骨导短音ABR的Ⅴ波潜伏期比气导短音Ⅴ波潜伏期长,其中0.5 kHz和1 kHz该差异具显著性.结论 短音ABR的反应阈可以用于预测纯音听阈,骨导短音ABR的反应阈及短音ABR反应阈的气骨导差有助于鉴别听力损失的类型.     

0～6岁听力损失儿童短纯音诱发的听性脑干反应研究

目的比较听力损失儿童短纯音听性脑干反应（auditory brainstem response，ABR）反应阈与40Hz听觉事件相关电位（auditory event-related potentials，AERP）及短声ABR反应阈的相关性，评价短纯音ABR在儿童听力评估中的应用。方法应用SmartEP听觉诱发电位仪在0～6岁听力损失儿童中记录短声、短纯音ABR及40 Hz AERP的反应阈，共43例85耳（男／女=27／16）。结果0．5、1、2kHz短纯音ABR反应阈与40 Hz AERP反应阈的线性相关系数分别为0．84、0．80、0．80，反应闯之差分别为3．6±12．2、5．9±14．8、1．7±13.7dB。0．5、1、2、4kHz短纯音ABR反应阈与短声ABR反应阈的线性相关系数分别为0．81、0．89、0．94、0．91，反应阈之差分别为6．6±13．4、0．2±10．7、1．5±8．1、4．2±10．2dB。2kHz、4kHz短纯音反应阈的平均值与短声ABR反应阈的线性相关系数为0．93，反应阈之差为2．8±8．3dB。结论短纯音ABR的反应阈可作为一种儿童听力评估的方法。     

听力损失儿童短纯音听性脑干反应与行为测听结果比较

目的 探讨听力损失儿童短纯音听性脑干反应(tbABR)与行为测听(behavioral audiometry,BA)的相关性.方法 回顾性分析91例听力损失儿童tbABR和BA测试结果,根据各频率tbABR最大刺激100 dB nHL有无反应,将91例(163耳)听力损失儿童分为有反应组(1个或以上频率有反应100耳)...     

游戏测听与听觉诱发脑干反应评估小儿听力

目的 通过对60例3～6岁感音神经性耳聋小儿听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)与小儿游戏测听(play audiometry,PA)测试结果比较,综合评估小儿听力.方法 选择60例3～6岁门诊患儿,均经声导抗测试及耳声发射测试排除传导性耳聋及听神经病,将60例3～6岁小儿120耳分别进行ABR测试.根据ABR测试结果.选择ABR波V反应阈为50～90 dB nHL的小儿30例为A组,ABR最大输出97 dB nHL未引出波V反应阚的小儿30例为B组;之后两组小儿分别进行游戏测听,将两组的ABR反应阈与游戏测听测试结果进行比较.结果 A组ABR的波V反应阈与小儿游戏测听中2 kHz～4 kHz最小听闻相差均无显著差异:B组ABR最大输出97 dB nHL未引出波V的小儿,游戏测听绝大部分均能获得行为听阈.结论 ABR的波V反应阈与小儿行为测听的高频听阈一致性较好;ABR最大输出97 dB nHL未引出波V的不等于无听力.     

短音诱发的听性脑干反应与纯音听阀的关系

本文对健康青年人20耳分别采用短声及0.5k,1k,2k,4kHz短音测试ABR反应阈及潜伏期，并与其主观听阈及纯音阈作比较。发现短声，短音2k,4kHz反应阈与主观听阈非常接近，亦与纯音2k,4kHz的听阈均值接近，表明短声主要反映听阈2k-4kHz频率范围。刺激声包络上升时间与Ⅲ，Ⅴ波的潜伏期间呈正相关关系，尤以V波显著。结果表明，短音刺激记录ABR具有频率特性，与纯音听阈测试及短音主观听阈有相应关系。     

短潜伏期负反应诊断前庭水管扩大的意义

目的分析听性脑干反应(auditory brainstem response, ABR)测试时出现声诱发短潜伏期负反应(acoustically evoked short latency negative response, ASNR)在诊断前庭水管扩大(enlarged vestibular aqueduct, EVA)的临床意义.方法对2003年5月～2005年6月收集的141例听力障碍患者的听性脑干反应检测结果进行分析,研究对象分为两组,EVA组为70例(140耳)经CT或MRI确诊的患者;对照组为71例(142耳)平均听阈>60 dB HL的感音神经性聋、CT扫描无EVA的患者.听力学检查项目包括听性脑干反应、多频稳态反应测试、游戏测听或纯音测听、声导抗测试等.所有的患者均行颞骨CT扫描或耳蜗水呈像核磁共振检查了解耳蜗及内淋巴囊的发育情况.结果 EVA组140耳(70例)ABR测试结果发现106耳(62例)记录到ASNR,占75.71%.在这106耳中,中度听力下降的17耳、重度听力下降的63耳、极重度听力下降的26耳中均引出负相波,ASNR的潜伏期在3.26±0.57 ms处.所有记录到负相波的EVA患者,均发现其ABR的波I消失或不易识别,而波V的引出情况则各有不同.对照组71例(142耳)均未记录到ASNR.结论 ASNR负相波的出现提示前庭水管扩大.     

0～6岁听力正常儿童短纯音听性脑干反应的研究

目的比较0～6岁听力正常儿童不同年龄段短纯音听性脑干反应(tone burst auditory brainstem re-sponse,tb-ABR)反应阈及波Ⅴ潜伏期,评价tb-ABR在0～6岁儿童听力评估中的意义。方法将120例0～6岁听力正常儿童根据年龄分为A(0～岁)、B(1～岁)、C(3～6岁)组,每组各40例,进行tb-ABR及行为听阈测试,比较不同年龄段的tb-ABR反应阈和波Ⅴ潜伏期的差异及tb-ABR反应阈与行为听阈的相关性。结果在1、2、4kHz,各组tb-ABR反应阈差异无统计学意义;在0.5kHz,B组tb-ABR反应阈为46.3±11.5dB nHL,较A组(40.7±13.6dB nHL)和C组(35.6±9.2dB nHL)高,差异有统计学意义;B组各频率反应阈与行为听阈相关性均较A、C组低,其中在0.5kHz相关性最低;各组内tb-ABR反应阈与行为听阈的相关性均随刺激声频率升高而越好,各组tb-ABR波Ⅴ潜伏期均随刺激声频率增高而缩短,同一刺激频率下波Ⅴ潜伏期及I-V波间期随年龄增加逐渐缩短。结论 0～6岁听力正常儿童tb-ABR反应阈与行为听阈均有良好相关性,但其低频的准确性还有待进一步探讨。     

短音诱发听性脑干反应的特性观察

目的 了解短音（tone pip）诱发的听性脑干反应（TP－ABR）的特征及其各频率反应阈与纯音听阈的关系。方法 对正常听力青年人30耳分别采用短声（click）、短音（0.5、1、2、4、6、8kHz）测试，记录各自不同强度下ABR的波形，观察V波潜伏期的改变。结果 tone pip与常规click声诱发的ABR极为相似，均有很高的可重复性和可靠性；ABR反应阈均较其主观听阈高，尤其是频率越低，反应阈越高，低频个体差异较大；随频率（0.5-8kHz）和强度（40－120dB peSPL）增加Ⅰ波Ⅴ潜伏期递减；各频率的反应阈与音听阈均有较好的相关性。结论 短音刺激记录的TP－ABR具有频率特性，其反应阈在相应频率的客观听力评估中有应用价值。     

婴幼儿chirp声ABR和短声ABR对比研究

目的：比较chirp声与短声ABR的V波振幅和潜伏期值,从而探讨chirp声在ABR测试时是否更具优势。方法分别用chirp声与短声两种测试声记录16例听力正常婴幼儿（24耳）的ABR,比较10～70 dB nHL不同刺激强度下两种测试声引出V波的振幅大小以及高强度和阈值强度下引出V波的潜伏期差异。结果在强度为20～70 dB nHL时,两种刺激声的V波振幅无显著差异（P>0.05）;刺激声强度为10 dB nHL时,chirp声V波的引出率较短声显著增高（分别为15/24和7/24, P<0.01）。较高刺激强度时,两种测试声引出的V波潜伏期无明显差异（P>0.05）;阈值水平时,chirp声ABR的V波潜伏期比短声ABR的V波潜伏期长（P<0.05）。结论本组听力正常婴幼儿ABR测试中chirp声相比短声增加V波振幅的优势并不显著,且I波和III波不如短声ABR典型;在临床应用chirp声之前还应进一步深入研究。     

不同年龄段听力正常学龄前儿童短声及短纯音ABR正常参考值研究

目的探讨不同年龄段学龄前儿童短声(click)诱发听性脑干反应(click-ABR)及短纯音(tone burst)诱发听性脑干反应(tb-ABR)各波潜伏期及波间期的正常参考值范围。方法分别对90例(180耳)听力正常的健康学龄前儿童进行click-ABR和tb-ABR测试,其中,按年龄分为0~、1~、3~6岁组,每组30例,记录各组刺激强度在80 dB nHL下click-ABR和0.5、1 kHz tb-ABR各波潜伏期、波间期及反应阈,对各年龄段相关数据进行比较分析。结果0~岁组click-ABR和0.5、1 kHz tb-ABR波I、III、V潜伏期显著长于1~岁组,1~岁组显著长于3~6岁组;0~岁组click-ABR各波间期显著长于1~岁组和3~6岁组,0~岁组0.5 kHz tb-ABR I-V波间期显著长于1~岁组和3~6岁组;0~岁组1 kHz tb-ABR III-V、I-V波间期显著长于1~岁组和3~6岁组,其余均无统计学差异。0~、1~、3~6岁组click-ABR反应阈分别为23.78±5.34、26.33±5.12、24.32±4.54 dB nHL;0.5 kHz tb-ABR反应阈分别为36.30±12.80、41.50±9.02、36.70±7.23 dB nHL;1 kHz tb-ABR反应阈分别为24.20±7.70、28.60±9.50、21.40±4.60 dB nHL;1~岁组的反应阈均高于其他两组。结论本研究建立了本实验室0~6岁儿童click-ABR和0.5、1 kHz tb-ABR正常参考值,可为学龄前儿童客观听力测试提供更精准的参考。     

人类声诱发短潜伏期负电位的研究

目的在极重度感音性聋耳的ABR检测中发现一个位于3～4ms潜伏期的"V"字形负向波形,称声诱发短潜伏期负电位(Acoustically Evoked Short Latency Negative Response,ASNR)。本研究通过大宗病例调查和临床实验来探讨ASNR的特点和起源。方法回顾性调查并分析3104例ABR检测结果,以详尽了解ASNR的出现率和特性。对20名双耳极重度感音性耳聋患者(6～62岁)和12名健康人(23～30岁)进行了ABR和前庭诱发肌源性电位(VEMP)测试。患者组包括了16名人工耳蜗植入术后的患者,植入耳在裸耳状态时可提供无功能耳蜗模型。结果判读侧重于:人工耳蜗植入耳能否诱发ASNR,以及对比在极重度感音性聋耳中ASNR组和非ASNR组的VEMP出现率及反应阈值。结果ASNR仅出现于极重度感音性聋耳,并且对强声刺激(80～120dBnHL)有依赖性。在653例极重度感音性聋患者(981耳)的ABR波形中,有80例(12.3%)117耳(11.9%)出现了ASNR。ASNR有良好的重复性,可排除伪迹干扰的可能性。ASNR具有神经电位的特征,表现在随着声刺激的增强,其潜伏期缩短而振幅增大。ASNR与ABR的波形完全不一样,无法将其解释为传统听觉神经通路产生的电位。临床实验中,3个人工耳蜗植入耳能诱发出ASNR,说明ASNR的发生与耳蜗无关。所有9个ASNR耳都诱发出VEMP,且阈值与正常对照组无统计学差异(P>0.05),提示ASNR耳具有正常的球囊功能。在非ASNR组中,三分之二没有引出VEMP,而另外三分之一虽然可以诱发出VEMP,但阈值明显较正常对照组高(P<0.01),分别提示球囊功能丧失或低下。此外,有一外半规管麻痹耳诱发出了ASNR和VEMP。结论ASNR并非伪迹,而是一种依赖强声刺激,且只出现于极重度感音性聋耳的神经电位。ASNR的出现完全依赖于正常的球囊功能,而不依赖于残余听力或者半规管功能。据此认为ASNR起源感觉器官为球囊,根据其潜伏期推测电位源自前庭神经核。     

Establishing normal hearing with the dichotic multiple-frequency auditory steady-state response compared to an auditory brainstem response protocol

OBJECTIVE: To determine the clinical usefulness of the dichotic multiple-frequency (MF) auditory steady-state response (ASSR) technique for estimating normal hearing compared to a 0.5-kHz tone burst and broadband click auditory brainstem response (ABR) protocol in a sample of adults. MATERIAL AND METHODS: A comparative experimental research design was selected in order to compare estimations of normal hearing obtained with the dichotic ASSR technique at 0.5, 1, 2 and 4 kHz with a 0.5-kHz tone burst and broadband click ABR protocol. The recording times required for each procedure were also compared. Normal-hearing subjects (n = 28) were selected according to immittance values within normal limits and pure-tone behavioural thresholds of < 25 dB HL across frequencies. RESULTS: The dichotic MF ASSR estimated normal hearing to be, on average, 30-34 dB HL across the range 0.5-4 kHz. The mean estimate of normal hearing for 0.5 kHz using tone burst ABRs was 30 dB nHL and the mean click ABR threshold was 16 dB nHL, i.e. 14-18 dB better than the ASSR thresholds. The dichotic MFASSR technique recorded 8 thresholds (4 in each ear) in a mean time of 23 min. The ABR protocol recorded 4 thresholds (2 in each ear) in a mean time of 25 min. CONCLUSION: Both the dichotic MF ASSR and ABR protocols provided a time-efficient estimation of normal hearing. There was no significant difference between the tone burst ABR and MF ASSR techniques in terms of estimation of normal hearing at 0.5 kHz. The dichotic MF ASSR technique proved more time-efficient by determining more thresholds in a shorter time compared to the ABR protocol.     

正常成年Wistar大鼠短声及短纯音听性脑干反应波形分析

目的：分析正常 Wistar 大鼠短声（click）及短纯音（tone burst,TB）诱发听性脑干反应（cABR、tb-ABR）结果,标准化 Wistar大鼠ABR测试方法,为大鼠听觉研究提供参考。方法正常成年雄性 Wistar 大鼠15只,分别进行cABR和tbABR（4、8、12、16、24、32 kHz）测试,观察80、50、20 dB SPL 强度下各波的引出率,以引出率最高的波来判断阈值,同时量取该波的潜伏期和幅值,检测ABR波Ⅱ、Ⅳ振幅I／O曲线。结果①20 dB SPL强度下cABR和tbABR波Ⅱ和波Ⅳ最晚消失的比例几乎相同;②cABR 阈值为21．83±4．45 dB SPL,4～32 kHz 频率tbABR阈值分别为24．33±5．37、14．17±4．37、14．33±4．68、16．67±4．22、23．00±5．81、31．00±7．36 dB SPL;③80 dB SPL cABR波Ⅰa、Ⅰb、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ潜伏期分别为1．76±0．12、2．13±0．11、2．67±0．16、3．49±0．28、4．39±0．29、5．45±0．41 ms,tbABR 4 kHz波Ⅰa、Ⅰb、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ潜伏期分别为2．02±0．09、2．88±0．16、3．77±0．25、4．69±0．29、5．78±0．41 ms,8 kHz分别为1．76±0．07、2．28±0．10、2．63±0．16、3．49±0．21、4．44±0．28、5．48±0．43 ms,12 kHz分别为1．76±0．08、2．24±0．12、2．61±0．25、3．53±0．25、4．46±0．32、5．52±0．45 ms,16 kHz分别为1．79±0．10、2．25±0．12、2．70±0．18、3．62±0．27、4．52±0．37、5．61±0．49 ms,24 kHz分别为1．75±0．09、2．27±0．11、2．67±0．16、3．60±0．27、4．52±0．38、5．60±0．51 ms,32 kHz分别为1．77±0．10、2．24±0．12、2．64±0．20、3．59±0．34、4．52±0．40、5．61±0．52 ms;④I／O曲线示在高强度时波Ⅱ振幅明显高于波Ⅳ,但在低强度时,波Ⅱ振幅与波Ⅳ基本相同,甚至波Ⅳ振幅高于波Ⅱ。结论正常成年大鼠短声及短纯音诱发ABR波Ⅳ出现率最高,低强度声刺激时,波Ⅱ、Ⅳ振幅基本相同,甚至波Ⅳ振幅高于波Ⅱ,可以波Ⅳ最后消失的强度为阈值。     

婴幼儿短纯音与短声诱发的听性脑干反应初探

目的分析婴幼儿短纯音诱发的听性脑千反应（tone burst click auditory brain stem response, TB-ABR）与短声诱发的听性脑千反应（click auditory brain stem response, C-ABR）阈值的相关性,以探讨TB—ABR在婴幼儿客观听力评估中的临床应用价值。方法对2007年1月-2009年1月,新生儿听力筛查通过且C—ABR阈值正常者27例（54耳）,以短纯音为刺激声,进行ABR波V反应阈值及潜伏期测试,并与C-ABR作差异与相关性分析。结果本组27例（54耳）婴幼儿中完成4个频率TB-ABR测试的共27例（54耳）,0．5、1、2、4kHz TB—ABR波V反应阈值分别为（40．0±11．6）dBnHL、（36．7±9．0）dBnHL、（27.2±6．7）dBnHL和（25．9±6．3）dB nHL,明显高于C-ABR阈值（17．8±6．4）dBnHL（P〈0．05）,TB-ABR波V反应阑值随着刺激声频率的升高而下降,潜伏期随着刺激声频率的升高而缩短。0．5、1、2及4kHz1BABR反应阈与GABR反应阈的线性相关系数分别为0.53、0．60、0.67、0．72,存在直线正相关关系（P〈0．01）。结论婴幼儿TB-ABR和C-ABR反应阈之间存在相关性,且高频相关性优于低频,TB-ABR可作为一种具有频率特异性的婴幼儿客观听力评估方法。     

An Acoustically Evoked Short Latency Negative Response in Profound Hearing Loss Patients

In our auditory brainstem response (ABR) tests, a peculiar V-shaped negative wave at around 3-4 ms latency was observed. At present, this acoustically evoked short latency negative response (ASNR) is poorly understood. In order to study its appearance and origin, the ABR data of 3104 tests during 1980-98 were reviewed. The ASNR was found only in profound hearing loss ears under intense stimuli (80-120 dB nHL). Out of the total 653 profound hearing loss patients (981 ears), the click-evoked ASNRs were present in 80 patients (12.3%), 117 ears (11.9%). The age range was from 8 months to 70 years. Demographic outcome revealed significant higher appearance rates in young subjects especially in the 20-30 years group. The ASNR was excluded from an artifact by its reproducibility over time, equipment and institutes. Moreover, it became absent after external auditory canal occlusion, which simply blocked the air conduction without any influence upon scalp potentials or equipment. It had neural response characteristics that the latency and amplitude shortened and increased respectively in response to the increase of stimulus intensity. Because the peculiar V-shaped waveform obviously differs from ABR, the ASNR was not interpreted as a potential generated from the conventional auditory pathway. On the other hand, the ASNR individuals were of good vestibular function in sharp contrast with their poor hearing. This suggests the probable relation between the ASNR and the vestibular system. The saccule and vestibular nucleus are hypothesized to be the sense organ and the origin of the response respectively.     

An acoustically evoked short latency negative response in profound hearing loss patients

In our auditory brainstem response (ABR) tests, a peculiar V-shaped negative wave at around 3 4 ms latency was observed. At present, this acoustically evoked short latency negative response (ASNR) is poorly understood. In order to study its appearance and origin, the ABR data of 3104 tests during 1980-98 were reviewed. The ASNR was found only in profound hearing loss ears under intense stimuli (80-120 dB nHL). Out of the total 653 profound hearing loss patients (981 ears), the click-evoked ASNRs were present in 80 patients (12.3%), 117 ears (11.9%). The age range was from 8 months to 70 years. Demographic outcome revealed significant higher appearance rates in young subjects especially in the 20-30 years group. The ASNR was excluded from an artifact by its reproducibility over time, equipment and institutes. Moreover, it became absent after external auditory canal occlusion, which simply blocked the air conduction without any influence upon scalp potentials or equipment. It had neural response characteristics that the latency and amplitude shortened and increased respectively in response to the increase of stimulus intensity. Because the peculiar V-shaped waveform obviously differs from ABR, the ASNR was not interpreted as a potential generated from the conventional auditory pathway. On the other hand, the ASNR individuals were of good vestibular function in sharp contrast with their poor hearing. This suggests the probable relation between the ASNR and the vestibular system. The saccule and vestibular nucleus are hypothesized to be the sense organ and the origin of the response respectively.     

短声与短纯音ABR波V阈值的相关性比较

目的研究分别用短声与短纯音作为刺激声的听觉脑干诱发电位（auditory braistem response，ABR）波V阈值测试结果的相关性，以探讨短纯音ABR的临床应用价值。方法分别用短声和短纯音ABR对患者进行波V阈值的测试。结果测试的31耳中，短声与短纯音ABR500Hz～4000Hz的波V阈值的相关系数分别为：0．480、0．583．0．752和0．811。P值均为0。结论短声和短纯音ABR波V阈之间有相关性。其中，2000～4000Hz的相关性优于500～1000Hz；当听力损失大于70dBnHL时的500～1000Hz的相关性好于听力损失小于70dBnHL的时候。提示当短声ABR波V阈值大于70dBnHL时同样可以预测0．5kHz、1kHz短纯音ABR波V阈值。     

Audiometric estimation error with the ABR in high risk infants

Click ABR wave V thresholds in the first year were compared with follow-up behavioural pure-tone audiometry under earphones at age 3 to 6 years in 713 infants (yielding 1,367 ears) at risk for hearing loss. The observed accuracy of the ABR depends strongly on the precise definitions of the target disorder and the test abnormality criteria. For sensorineural hearing loss of more than 20 dB averaged at 2 kHz and 4 kHz, the click ABR provides an accurate test, with both false positive and false negative rates of less than 10%, using an ABR threshold criterion of 30 dB nHL. The false positive error rate can be at least halved by using a simple rule for wave V latency that discriminates conductive and sensorineural ABR threshold abnormalities. False negative errors may be explicable in terms of the lack of frequency specificity of the click stimulus.     

不同品系正常成年小鼠听性脑干反应特点

目的 研究正常成年CBA、C57BL、昆明系和129系四种品系小鼠的听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR),分析其ABR反应阈和潜伏期,得到正常值范围,标准化测试流程,为小鼠的听觉相关研究提供参考.方法 对6周龄正常CBA、C57BL、昆明系和129系四种品系小鼠各20只(20耳),完全麻醉后,进行短声(click)和短纯音(tone burst,tb) ABR测试,观察四种品系小鼠ABR各波的引出率,记录引出率最高的波反应阈值及各波潜伏期.结果 ①在80 dB SPL强度下,CBA、C57BL、昆明系和129系四种品系小鼠ABR各波引出率均为100％,CBA小鼠ABR波形分化最好;在30 dB SPL强度下,除129小鼠外,其余3种小鼠波Ⅱ引出率最高,129小鼠在阈值附近50 dB SPL强度下也是波Ⅱ引出率最高;129小鼠ABR反应阈明显高于其它三种小鼠,差异均有统计学意义(P均＜0.05);②四种品系小鼠的短纯音听觉敏感频率为8、12、16 kHz,其中对12 kHz的短纯音最敏感;③麻醉情况下,ABR各波潜伏期随着测试时间延长而延长,尤其波Ⅲ以后各波潜伏期延长更明显.80 dB SPL强度下CBA、C57BL、昆明系、129系四种小鼠ABR波形在波工前均可分化出SP(summating potential,SP)波,引出率分别为100％、90％、80％、50％,相同刺激条件下,SP波出现率高的小鼠其ABR反应阈相对较低.结论 麻醉状态下,CBA、C57BL、昆明系和129系四种品系小鼠短声及短纯音ABR波Ⅱ引出率最高,故以波Ⅱ刚刚出现的刺激声强度确定为反应阈值;C57BL、昆明系和129系三种品系小鼠的ABR结果均没有CBA小鼠稳定,四种品系小鼠中CBA小鼠更适合用来建立听觉功能相关研究的动物模型;SP波可间接反映毛细胞功能.