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1.
目的分析结节性甲状腺肿并存甲状腺癌的临床和病理特点。方法回顾分析云浮市人民医院2003年1月~2003年12月手术治疗并经病理证实的72例结节性甲状腺肿并存甲状腺癌病人的临床资料。结果该组72例占同期手术治疗甲状腺癌病人的23.9%。男:女=1:4.2。临床表现以结节性甲状腺肿为主。术中冰冻切片快速病理检查诊断准确率为79.2%。病理类型以甲状腺乳头状癌为主(93%)。手术方式为患侧腺叶加峡部切除或加对侧腺叶次全切除术和全甲状腺切除术。对有怀疑有淋巴结转移者行颈淋巴结清扫术43例,17例有淋巴结转移。结论结节性甲状腺肿并存甲状腺癌的癌灶较小且淋巴结转移发生率低,甲状腺乳头状癌占绝对优势;术前超声检查和术中冰冻切片快速病理检查是提高结节性甲状腺肿并存甲状腺癌检出率的关键。  相似文献   

2.
结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床病理分析   总被引:2,自引:1,他引:2  
目的:探讨结节性甲状腺肿与甲状腺癌并存的临床特点,诊治原则,提高对该病诊断和治疗的认识。方法:回顾性分析1065例结节性甲状腺肿手术切除病例临床资料。结果:本组64例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌病例中,病理类型以乳头状癌为主,占70.3%;微小癌占21.8%。结论:结节性甲状腺肿临床中常见,但并发甲状腺癌诊断较困难,应放宽结节性甲状腺肿手术指征,重视术中可疑结节的探查,术中快速冰冻病理检查有利于手术方式的选择。  相似文献   

3.
目的:探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊治方法.方法:回顾性分析32例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的临床资料.结果:32例均行手术治疗,术后经组织病理学检查确诊;13例复发,行2次手术治疗,1例死于甲状腺癌肺转移.结论:对疑似甲状腺癌的结节性甲状腺肿,行细针穿刺及术中快速冰冻切片病理学检查可明确诊断,能避免再次手术;术后甲状腺素替代治疗可避免疾病复发.  相似文献   

4.
选取我院收治的甲状腺和结节性甲状腺并存136例患者病历临床资料作回顾性分析。结果该组患者平均具有27年左右的病史;患者的平均年龄为43岁;术前诊断出患有甲状腺癌的概率达24.5%;伴随着甲亢病症者5.1%;其中微小癌占11.5%;这些患者的主要病理类型为乳头状癌。处于中年阶段以及具有比较长时间病史的患者,结节性甲状腺肿并存甲状腺癌的概率很高,因此,在这种情况下,应适当放宽对结节性甲状腺肿的手术适应证;由于该疾病在进行手术前诊断率会比较低,因此在手术过程中应对结节甲状腺进行充分的探查;在甲状腺的根治手术方面,可参照手术过程中的冰冻切片结果而选择不同的手术方式。  相似文献   

5.
结节性甲状腺肿伴发肿瘤的临床病理分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的研究结节性甲状腺肿的临床病理特点.方法对152例手术后病理证实的结节性甲状腺肿患者进行回顾性分析.结果在152例结节性甲状腺肿的患者中,甲状腺癌的发生率为3.3%;甲状腺腺瘤的发生率为45%.临床诊断结节性甲状腺肿的准确率为26.3%,B型超声诊断的准确率为9.2%.结节性甲状腺肿的同位素扫描主要表现为肿大的甲状腺内伴有单发或多发的温、凉结节.结论肿大不明显的结节性甲状腺肿临床上很难与甲状腺单发或多发腺瘤相鉴别,B型超声诊断结节性甲状腺肿方面无临床价值;相当一部分的结节性甲状腺肿患者同时伴有甲状腺的肿瘤.因此,对结节性甲状腺肿患者应适当放宽手术指征.  相似文献   

6.
结节性甲状腺肿临床与病理42例分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
结节性甲状腺肿是一种常见病 ,正确诊断及治疗十分重要 ,本文对1998~1999年住院手术病理确诊的42例结节性甲状腺肿分析如下。临床资料1、一般资料本组女36例 ,男6例。年龄27~70岁 ,平均47岁。临床表现 :发现颈部增粗数天~50年,偶有颈部酸胀不适和隐痛 ,均无甲亢和甲减症状。42例中36例触及肿块 ,质中 ,偶有压痛 ,肿块大小0.8~10cm。彩超提示 :甲状腺腺瘤部分囊性变20例 ,41例腺瘤大小0.5~10cm。左侧11例 ,右侧12例 ,双侧18例 ,1例提示结节性甲状腺肿大。19例病人作血清甲状腺激…  相似文献   

7.
目的总结结节性甲状腺肿并存隐匿性甲状腺癌的治疗经验,探讨误诊原因。方法回顾性分析7例结节性甲状腺肿并存隐匿性甲状腺癌的临床资料。结果7例病例中,1例术前确诊,余6例均在术中或术后经病理检查确诊,均为乳头状腺癌。误诊原因:(1)满足于结节性甲状腺肿的单一诊断,忽略了并存甲状腺癌的可能。(2)过分相信经验,询问病史不全面,查体不详细。(3)缺乏必要的辅助检查、如细针穿刺和细胞学检查、核素扫描等。(4)忽视了术中快速病理检查的重要性。结论在治疗结节性甲状腺肿时,要考虑到并存有隐匿性甲状腺癌的可能性,应该适当放宽结节性甲状腺肿的手术适应症,只要体格检查及辅助检查中发现有明显结节者均可考虑手术治疗,并在术中及时对可疑结节的探查,可以根据术中快速冰冻切片和术后的病理结果采用相应术式。  相似文献   

8.
结节性甲状腺肿伴发肿瘤的临床病理分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:研究结节性甲状腺肿的临床病理特点。方法:对152例手术后病理证实的结节性甲状腺肿患者进行回顾性分析。结果:在152例结节性甲状腺肿的患者中,甲状腺癌的发生率为3.3%;甲状腺腺瘤的发生率为45%。临床诊断结节性甲状腺肿的准确率为26.3%,B型超声诊断的准确率为9.2%。结节性甲状腺肿的同位素扫描主要表现为肿大的甲状腺内伴有单发或多发的温、凉结节。结论:肿大不明显的结节性甲状腺肿临床上很难与  相似文献   

9.
单侧结节性甲状腺肿手术方式探讨   总被引:1,自引:0,他引:1  
结节性甲状腺肿是常见的甲状腺良性疾病,但对其手术治疗的方式存在很大的分歧.作者回顾分析1992至2002年单侧结节性甲状腺肿150例患者的首次手术方式、再手术及并发症情况,旨在探讨本病的手术方式及并发症情况,报道如下.  相似文献   

10.
目的探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌(TMC)的临床病理特征。方法回顾性分析42例结节性甲状腺肿合并TMC的临床表现及病理特征,重新免疫组化CK19、galectin-3及bcl-2检测。结果303例结节性甲状腺肿中合并TMC42例(13.9%);女29例,男13例;平均33.5岁;癌肿均〈0.9cm;术前诊断10例(23.8%),疑似诊断18例(42.9%),漏诊14例(33.3%);随访2—7年,42例均健在,均未复发或转移。结论结节性甲状腺肿合并TMC发病率较高,好发于中年女性,预后良好,临床征象多无特异性,确诊依靠病理,应常规术中快速病理。  相似文献   

11.
目的:研究结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声诊断价值.方法:选取2015年8月—2020年8月我院收治的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的患者45例为研究对象;使用彩色多普勒超声(迈瑞DC-8)诊断对全部患者进行扫描,结果以手术病理为金标准,与其进行比较分析;并对超声检查良恶性结节不同征象进行比较分析.结果:本次研究45例患者...  相似文献   

12.
结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊治分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
结节性甲状腺肿(nodular goiter NG)是很常见的甲状腺肿,甲状腺癌(qhyroid carcinomaTC)近年来呈增高趋势,在NG中发生率尤高,不少文献报道结节性甲状腺肿合并有癌变,故应加深对结节性甲状腺肿的认识,作者回顾性分析本院2000年1月至2007年1月间经手术治疗的404例结节性甲状腺肿病例中17例合并甲状腺癌患者的临床资料,探讨两者并存的临床特点、诊断要点及治疗,报告如下。  相似文献   

13.
目的:研究探讨超声诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌临床应用价值。方法:选取在2013年6月至2014年6月间结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者50例作为研究对象,所有患者均给予超声检测,回顾分析超声诊断结果,并比较良恶性结节的二维超声特征、血流信号强度等。结果:将超声结果与病理诊断结果进行对照,良性结节和恶性结节的诊断符合率分别为66.7%(58/75)、24.8%(11/47),总的诊断准确率为58.1%(61/105)。观察良恶性结节的超声征象和血流信号强度,可见,良性结节多有边界清晰、回声稍高、囊实性病变的情况,显示率显著高于恶性结节,且血流信号为0级+Ⅰ级的比例显著高于恶性结节,比较均有统计学差异(P<0.05)。结论:超声诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的图像清晰,有特征性表现,且良恶性结节有较大的差异,且操作简单、方便,有良好的重复性和经济性,值得临床推广应用。  相似文献   

14.
梁振潮 《浙江临床医学》2012,(11):1327-1328
目的探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的危险因素,为临床的防治提供参考。方法回顾性分析312例结节性甲状腺肿患者的临床资料,所有患者均手术治疗,术中或术后据冷冻病理检查结果或石蜡切片病理检查结果证实结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者42例作为实验组,其余270例患者作为对照组,实验组和对照组进行单因素非条件和多因素非条件的Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示结节个数、结节直径、结节实性例数、钙化例数以及冷结节例数,具有统计学意义(P〈0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示实性结节、冷结节、结节个数和结节直径是结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者发生的危险因素。结论对表现为单发、体积小及实性冷结节性的甲状腺肿尽早手术治疗。  相似文献   

15.
结节性甲状腺肿临床上十分常见,人群中的发病率可高达4%~7%[1]。甲状腺癌在结节性甲状腺肿中的发生率约4%~17%[2,3],但临床诊断困难,易误诊。本次研究就结节性甲状腺肿并存甲状腺癌的诊断和治疗进行回顾性分析。并报道如下。  相似文献   

16.
目的总结结节性甲状腺肿伴微小癌的有的效诊疗方法及手术疗效的随访结果,以提高对结节性甲状腺肿伴微小癌的认识。方法选取结节性甲状腺肿伴微小癌患者22例,就病理类型、术前检查结果及手术方式及预后进行分析。结果结节性甲状腺肿伴微小癌22例中,其中乳头状癌19例,滤泡状癌3例;术中冰冻切片发现15例(68.2%),全部术后病理确诊。行患侧腺叶+峡部切除术2例,患侧腺叶+峡部切除+对侧腺叶次全切除术5例,患侧腺叶+峡部切除+对侧腺叶次全切除+中央组淋巴结清扫术10例,甲状腺全切除+中央组淋巴结清扫术5例。全组22例无一例手术死亡和出现术后并发症。结论结节性甲状腺肿伴微小癌者,以乳头状癌多见,患侧腺叶+峡部切除+对侧腺叶次全切除+中央组淋巴结清扫术是治疗结节性甲状腺肿伴微小癌较理想的术式,有淋巴结转移者同时行颈部淋巴结清扫术。术前彩超检查结合术中冰冻切片有一定的诊断价值。  相似文献   

17.
目的:探讨CT在结节性甲状腺肿和甲状腺癌鉴别诊断中的应用价值。方法:选取2015年6月至2019年9月在我院治疗的40例结节性甲状腺肿患者和38例甲状腺癌患者,对其临床资料进行回顾性分析,其均行CT诊断,观察并比较CT影像学特征的差异性。结果:两组患者病灶钙化情况、CT平扫、强化值等均无明显的统计学差异(P>0.05),但是在细颗粒状钙化、瘤体形态、甲状腺边缘中断征、病灶数目、增强扫描病灶实质性部分密度、病灶囊变表现、结节边缘等方面则存在着明显的统计学差异(P<0.05)。结论:临床上对结节性甲状腺肿和甲状腺癌鉴进行鉴别诊断时,采用CT诊断,能够对其进行准确的区分,效果显著。  相似文献   

18.
《现代诊断与治疗》2016,(8):1483-1484
选取治疗的50例多发性结节性甲状腺肿患者的临床资料进行回顾性分析,将其随机分为对照组与治疗组各25例。对照组采用常规药物进行治疗,治疗组采用次全切除手术进行治疗,观察两组的临床疗效及1年后进行随访,统计复发例数。治疗组显效率为84.00%(21例),对照组为56.00%(14例);随访发现,治疗组复发1例明显低于对照组的9例,差异具有统计学意义(P0.05)。对多发性结节性甲状腺肿实施次全切除手术,可以有效改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,具有较高的临床意义,值得临床广泛应用。  相似文献   

19.
目的:比较各年龄段结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的甲状腺超声特征.方法:将我院2017年6月—2020年2月纳入的85例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者按年龄差异进行分组,其中30例年龄不足40岁者作为A组,25例40~60岁者作为B组,另30例超出60岁者作为C组,对比三组甲状腺超声特征.结果:三组在回声、钙化、病灶血流分...  相似文献   

20.
目的:分析探究超声在结节性甲状腺肿合并甲状腺癌诊断中的应用价值。方法:本次以我院于2018年6月-2019年10月在我院接受诊治的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者一共52例作为研究的对象,对比分析患者手术病理诊断结果与超声诊断结果,评估超声诊断的临床价值。结果:52例患者经手术病理诊断检出病灶113个,超声诊断检出病灶110个,准确检出率为97.34%,数据差异不显著(P>0.05);良性、恶性甲状腺结节的超声诊断结果,在边界、内部回声、钙化、血流信号分级上存在显著差异(P<0.05),有统计学意义。结论:超声可准确检出结节性甲状腺肿合并甲状腺癌,鉴别良性、恶性结节,值得在临床中推广应用。  相似文献   

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