抑制素B在女性生殖与辅助生殖技术中的意义

抑制素属于转化生长因子B超的一个重要组成部分,具有两种形式抑制素A、抑制素B。在女性中,抑制素B主要是由卵巢中、小窦卵泡的颗粒细胞所产生,有较好的反馈性,能够较好的抑制垂体卵泡刺激素的不断分泌,促进生殖细胞发育,同时还能直接地反映出卵巢储备,而抑制素B应用于女性生殖与辅助生殖技术中,具有非常重要的意义。     

抑制素B与生殖

抑制素B是由生殖系统细胞分泌产生 ,与生殖能力有密切关系 ,对生殖功能具有内分泌、旁分泌和自分泌的调节作用。现已证实抑制素B是卵巢储备功能和睾丸曲细精管功能的主要标记物。在研究由卵巢因素引起的女性不孕和曲细精管功能障碍引起的男性不育中 ,抑制素B的临床价值已越来越重要。本文就抑制素B目前的研究进展作一综述。1　抑制素B概述抑制素 (inhibin ,lNH)是转移生长因子 β(TGF - β)超家族的成员 ,由α和 β两个亚单位构成 ,包括αβA和αβB两种类型 ,即INHA和INHB ,对生殖具有内分泌、旁分泌和自分泌的调节作用。INH分泌…     

抗苗勒管激素在女性生殖中的作用

在女性生殖中,抗苗勒管激素(AMH)被认为是一个很有潜力的评价卵巢功能的新指标.AMH由卵巢窦前卵泡及小窦状卵泡分泌,在卵泡的募集、选择,及抑制芳香化酶方面起作用.有关AMH在多囊卵巢综合征发病机制中的作用,以及AMH对体外辅助生殖技术的评估更成为研究热点,本文重点综述AMH在多囊卵巢综合征及女性辅助生殖方面的进展.     

卵巢储备功能的监测

卵巢储备功能是由卵巢内存留卵泡数量和质量决定的。随着年龄增长，卵巢内存留的可募集的卵泡数目减少，卵子质量下降导致生育能力下降，称卵巢储备功能降低。辅助生殖技术（ART）的成功与否取决于多种因素，其中卵巢的反应性起着重要的作用，而卵巢储备功能与其反应性直接相关。因此，评估卵巢储备功能对预测生育潜能和早期发现卵巢衰竭倾向有重要的临床意义。日前有一系列的指标和实验用于评价卵巢储备功能，如：年龄、基础卵泡刺激素（FSH）、基础雌二醇（E2）、抑制素、     

血清抑制素B水平在体外受精—胚胎移植超排卵周期中预测卵巢反应性的价值

在体外受精一胚胎移植（IVF—ET）中，很难对卵母细胞质量进行直接评估。抑制素B（inhibin B，IN—HB）是转化生长因子B超家族的成员，由卵巢窦卵泡中颗粒细胞分泌，主要生理作用是反馈性抑制垂体卵泡刺激素（FSH）的分泌，卵巢储备力减退的妇女，首先表现为INHB下降，然后是FSH升高，     

抑制素在女性生殖内分泌学中的研究

自从牛睾丸中提取出一种水溶性物,并发现可以抑制肥大的垂体去势细胞而命名为抑制素以来,关于抑制素的研究已有70余年的历史。抑制素的发现,证实了除甾体激素外,在性腺还存在非甾体激素对垂体促性腺激素分泌进行反馈调节,因其参与女性卵泡发育调控,在妇科生殖内分泌中对卵巢功能评估、卵泡监测、早孕结局的预测、未成熟卵母细胞体外成熟培养、卵巢的早衰等方面都有重要意义。     

新疆奎屯地区110例女性生殖激素检测结果临床分析

目的：探讨新疆奎屯地区110例女性FSH（促卵泡成熟素）、LH（黄体生成素）、E2（雌激素）、T（睾酮）、P（孕酮）、PRL（泌乳素）六项血清生殖激素检测结果在临床中的应用价值．。方法：应用化学发光免疫法检测女性不孕症患者生殖激素的状态或对女性生殖激素分泌水平情况判断。结果：女性在10岁～19岁之间E2分泌达最高峰，在20岁-29岁之间PRL分泌达最高峰，在30岁～39岁之间P分泌迭最高峰，在60岁以上FSH、LH、T分泌达最高峰，统计学差异有显著。结论：女性随着年龄增长E2分泌逐渐减少，FSH、LH分泌逐渐增多，T分泌间断增高起伏，P分泌呈中间高两头低趋势，PRL分泌则两头高中间低，有着明显的变化规律。     

多囊卵巢综合征患者颗粒细胞中抑制素亚基及卵泡抑素mRNA的表达意义

目的检测多囊卵巢综合征（PCOS）患者与正常妇女颗粒细胞中inhibinα（INHα）、inhibin βA（INHβA）、INHβB亚基、FS315及PS288的表达水平，探讨上述细胞因子与PCOS发病的关系。方法PCOS患者20名作为研究组，非PCOS妇女30名作为对照组，采用定量竞争性逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测两组妇女颗粒细胞中INHα、INHβA、INHβB亚基、FS315及PS288的表达水平。结果PCOS组妇女颗粒细胞中INHβα、INHβA、INHβB亚基、FS315及FS288的相对表达水平分别为0．93±0．41、3．72±1．08、0．88±0．27、0．81±0．16、0．29±0．09。正常对照组妇女颗粒细胞中上述指标的相对表达水平分别为0．88±0．37、1．96±0.68、0．65±0．26、0．45±0．12、0．18±0．07。两组各项指标相比均有显著差异。正常妇女体内，颗粒细胞α亚基mRNA水平和卵泡直径正相关（r=0．63；P〈0．01）。颗粒细胞INHβA亚基和卵泡直径正相关（r=0．45；P=0．05）。且α和βA亚基mRNA水平正相关（r=0．91；P〈0．001）。而邮亚基mRNA水平与卵泡直径无相关性。βB亚基mRNA水平较肚亚基mRNA水平低10倍。在PCOS患者中，颗粒细胞INHβα、INHβA、INHβB亚基mRNA水平与卵泡直径无相关性。在PCOS颗粒细胞中，稳态PS315及FS288mRNA水平与卵泡直径及无相关性，无论正常妇女还是PCOS者的卵泡中，这两种转录产物自身却高度相关（r=0．85；P〈0．001和r=0．99；P〈0．001）。另外，正常妇女和PCOS者FS315／PS288的比率相同（平均2．98±1．2和2．90±1．2），并不因卵泡直径而改变。结论INHα和INHβA在卵泡的生长发育中起着重要作用。PCOS者INHα和βA亚基mRNA功能有缺陷。     

卵巢干细胞巢对卵巢生殖衰老影响的研究进展

卵巢生殖干细胞的发现、成功分离及建系打破了垄断生殖医学界一百多年的卵泡池固定学说,并为有效地增加原始卵泡池、改善卵巢功能和延缓卵巢衰老带来了前所未有的希望.传统观点认为机体和组织器官的衰老是由于干细胞的衰老导致的,但在卵巢衰老中,卵巢干细胞巢的衰老和退化被认为是导致卵巢生殖功能衰退的主要因素,而并非只是由于卵巢生殖干细胞本身的衰老所致.本文将论述哺乳动物卵巢生殖干细胞巢的衰老对生殖功能产生的影响.     

生物钟与女性生殖

生物钟是生物体对环境长期适应而形成的自主计时机制。生物钟基因调节人体多项生理活动，比如睡眠-觉醒、激素分泌、细胞代谢和免疫调节等，其目标是使细胞、组织以及器官能够有序、协同作用，并呈现明显的节律。女性生殖功能受下丘脑-垂体-卵巢轴的昼夜节律调控。由于外界因素引起的昼夜节律中断与女性各种生殖功能障碍的发生发展有关，包括月经失调、流产和生育力下降等。本文旨在从月经周期中卵泡发育的调控、排卵、胚胎着床以及妊娠维持等多个方面介绍生物钟在女性生殖方面所起作用。     

短期能量限制对成年雌性大鼠生殖寿命的影响

目的：探讨短期能量限制对雌性大鼠生殖寿命的影响。方法：21只8周龄雌性sD大鼠随机分为对照组和能量限制组,并监测大鼠体质量及动情周期变化,8周后取大鼠卵巢,其切片由苏木精．伊红染色,观察存活卵泡数和不同发育阶段的卵泡比例。结果：对照组体质量持续上升,能量限制组较平缓。能量限制组健康卵泡（135．3．4±11．7）比对照组（90．7±7．1）多（P〈0．05）,原始卵泡数（57．7±7．7）与对照组（19．4±4．0）比显著增多（P〈0．001）,原始卵泡比例（41．9±2．9）比对照组（20．5±3．5）要多（P〈0．01）,而发育和成熟卵泡比例与对照组比则降低。结论：短期能量限制可能通过抑制卵泡发育启动、减少每个周期成熟卵泡的个数来降低卵泡消耗,有益于生殖寿命延长。     

血管因素对卵巢功能的影响

随着生殖医学及围绝经期医学的进展，人们越来越认识到卵巢对妇女健康的重要性。卵巢具有产生卵子并排卵与合成并分泌甾体激素和多肽激素的功能，在维持女性正常生殖、生理功能方面发挥着重要作用。评价卵巢储备能力或卵巢低反应的预测，应该是了解卵巢功能的一个较直接的方法，包括：基础内分泌激素的测定、卵巢的体积及窦状卵泡计数、超声波血流测定、基础抑制素的测定及动力试验等。从研究卵巢早衰（premature ovarian failure，POF）的病因学中可以看到，自身免疫因素、细胞及分子遗传性因素、代谢异常、理化因素及病毒性感染等因素均可影响卵巢功能，其中血管因素越来越被引起重视，本文就相关研究作一综述。     

甲状腺激素及自身抗体对女性生殖功能的影响

【摘要】 女性生殖功能受多种内分泌腺体的影响，尤其是甲状腺。经典观点认为无论是甲状腺激素(TH)水平异常，还是单纯的抗甲状腺自身抗体(ATA)升高，均可对女性生殖系统带来不良影响。然而近年来有研究得出了相反的结论。随着卵泡液(FF)中也存在TH及相关抗体的观点被证实，有学者推测，靶器官中的激素及抗体才是影响生殖功能的“元凶”。因此，探测卵泡液中的激素及抗体水平可能对预测女性生殖功能，尤其是辅助生殖的妊娠结局有重要意义。     

环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的卵巢毒性及防治

探讨环磷酰胺（CTX）治疗育龄期女性重症系统性红斑狼疮（SLE）中出现的卵巢毒性及其机制。目前卵母细胞、胚胎、卵巢组织的冻存、卵巢移植、促性腺激素释放激素（GnRH）类似物、口服避孕药（OC）等可用于此类SLE人群的卵巢保护,尤其是GnRH激动剂（GnRH—a）成为当前的研究热点。临床可将抗苗勒管激素（AMH）联合卵泡刺激素（FSH）、卵泡计数（AFC）、基础抑制素B水平、基础雌二醇（E2）评价卵巢储备功能。     

超声观察子宫内膜及卵泡在诊疗女性生殖内分泌疾病中的作用

目的:探讨超声观察子宫内膜、卵泡在女性生殖内分泌疾病诊疗中的应用价值.方法:对2440例因月经不调、痛经、绝经后出血等行超声检查,观察子宫体形态、大小、子宫内膜形态、厚度、卵泡大小及有无卵泡.结果:通过超声检查,了解子宫内膜及卵巢情况,能够帮助诊断、鉴别生殖内分泌疾病及治疗中指导用药.结论:超声检查对女性生殖内分泌疾病的诊断、鉴别诊断及治疗中评估起到了非常重要作用.     

从“肾主生殖”论多囊卵巢综合征不孕现状分析

多囊卵巢综合征（PCOS）是生殖障碍和全身糖脂代谢异常并存的一种特殊疾病,是女性不孕的重要原因之一。“肾藏精,主生殖”,肾虚是多囊卵巢综合征不孕发病之本,本文拟从中医“肾主生殖”理论入手,论多囊卵巢综合征不孕的治疗。     

关于女性生殖激素的临床检测结果观察

目的：对女性生殖激素的临床检测结果进行观察分析。方法：选取我院收治的880例女性患者作为研究对象,运用美国贝克曼 DXI800全自动化学发光法对所有患者的生殖激素进行检测,主要包括促卵泡成熟素（FSH）、雌激素（E2）、黄体生成素（LH）、孕酮（P）、睾酮（T）以及泌乳素（PRL）等检测指标。结果：10～19岁：E2达到最高峰;20～29岁：PRL 分泌量达到最高峰;30～39岁：P 分泌量达到最高峰;60～69岁,FSH、T 以及 LH等分泌值达到最高峰。结论：随着女性年龄的不断在增长,FSH、LH 分泌量在逐渐增多,E2分泌量不断减少,T 分泌量间断性增高,PRL 分泌中间低两头高,P 分泌两头低中间高,整体变化规律较明显。     

生殖激素水平变化对继发性闭经患者的影响

目的探讨生殖激素水平变化对继发性闭经患者的影响。方法随机选取继发性闭经患者52例及正常健康女性58例,分别作为实验组及正常对照组。应用化学发光法检测两组血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）及催乳素（PRL）,分析其对继发性闭经患者的影响。结果实验组血清E2和P水平明显低于对照组,而FSH、LH及PRL的水平明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论生殖激素水平变化对继发性闭经患者具有重要影响,对继发性闭经患者进行生殖激素的检测很有必要,可为临床治疗提供可靠依据。     

治疗卵巢恶性生殖细胞瘤保留生育功能的探讨（附9例分析）

治疗卵巢恶性生殖细胞瘤保留生育功能的探讨（附９例分析）杨志宏（中山医科大学）卵巢恶性生殖细胞瘤多发生于年轻女性，甚至少女；传统的治疗方法为全子宫及双侧附件切除后辅以化疗，既使获痊愈，却丧失了生育能力，同时因女性激素的缺乏及随之而来的心理障碍也是一个不...     

肾主生殖的生物学基础

从形态、位置和毗邻的角度来看,中医的肾藏就是生物学之肾脏;从功能上看,肾藏不完全等同于肾脏,但是中医学肾主生殖功能与生物学生殖-内分泌系统相关。因此,可以通过对肾主生殖功能异常症状的生理病理解释,获得肾主生殖的生物学基础。肾藏的生物学基础一是主男性生殖之肾藏:①睾丸、附睾、输精管、射精管、尿道、阴茎、阴囊;②分泌器官:睾丸、附睾、前列腺、精囊、尿道球腺。二是主女性生殖之肾藏:①卵巢、输卵管、子宫、阴道、外阴;②分泌器官:腺垂体、卵巢、黄体、肾上腺、胎盘、乳房。肾精的生物学基础一是主男性生殖之肾精:①具有遗传基因的生殖细胞(精子)及其母细胞;②促性腺激素、雄激素、胰岛素样因子3、降钙素基因相关肽、雄激素结合蛋白;③附属性腺产生的分泌液。二是主女性生殖之肾精:①具有遗传基因的生殖细胞(卵子)及其母细胞;②促性腺激素(促卵泡素和黄体生成素)、雌激素、孕激素、雄激素、催产素、催乳素、前列腺素、人绒毛膜促性腺激素;③卵泡壁溶解酶。