HP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的研究HP方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及毒副作用。方法38例晚期非小细胞肺癌患者应用HCPT 10mg／m^2／d，静脉滴注，第1天至第5天；DDP 20mg／m^2／d，静脉滴注，第1天至第5天；21d为1个周期，连用3个周期。结果38例CR 13．2％（5／38），PR 39．5％（15／38），SD 36．8％（14／38），PD 10．5％（4／38），总有效率52．6％（20／38）。结论 HCPT联合DDP的HP方案治疗晚期NSCLC为较有效方案，毒性低，值得临床推广研究。     

放疗联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

对21例晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者采用放疗联合NP方案（即长春瑞滨25mg／m^2,第1、8天静脉快速滴注;顺铂30mg／m^2,第2、3、4天静滴）化疗。结果：21例中CR1例,PR9例,NC8例,PD3例,总有效率47．6％。认为放疗联合NP方案治疗NSCLC近期疗效较好。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

80例晚期非小细胞肺癌（NscLc）患者,给予多西紫杉醇75mg／m^2静滴,第1天;顺铂（DDP）75mg／m^2,分3次用完。21d为1个周期,连用2—3周期。完全缓解2例,部分缓解29例,总有效率38．8％。毒副反应主要是骨髓抑制、脱发和恶心呕吐,多为轻度。可见,多西紫杉醇＋DDP治疗NSCLC可获得较高疗效,毒副反应轻,值得临床推广应用。     

NP方案治疗晚期NSCLC临床观察

目的观察国产长春瑞滨（NVB）联合顺铂（DDP）组成NP方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效。方法NP方案治疗26例晚期NSCLC，其中男20例，女6例；11Ib期10例，Ⅳ期16例；鳞癌13例，腺癌10例，鳞腺癌3例；初治10例，复治16例，方法NVB：25mg／m。加生理盐水，快速静滴，第1，8天；DDP：25mg／m。加生理盐水500ml，静滴，第1～3天，2l天为1个周期，3周期为1个疗程。结果全组26例CR：0例，PR：11例，SD：13例，PD：2例。总有效率为42．3％。NVB限制性毒性为白细胞下降96．2％，其中Ⅲ～Ⅳ度为53．8％，静脉炎的发生率为61．5％，脱发和周围神经毒性分别为46．2％和34．6％。结论以国产NVB和DDP组成的NP方案治疗晚期NSCLC近期有效率较高，不良反应可耐受，值得临床观察应用。     

尿多酸肽联合NP与NP方案化疗在晚期非小细胞肺癌的随机对照临床研究

背景与目的尿多酸肽足从健康人尿中分离提取、纯化的一组细胞分化诱导剂。临床前试验表明。尿多酸肽对多种肿瘤具有抑制生长、诱导分化凋亡的作用。本研究拟比较尿多酸肽联合长春瑞滨、顺铂（NP）化疗与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效、生存期及毒性。方法42例晚期NSCLC病例被随机分人尿多酸肽联合NP化疗组与NP化疗组。NP方案：NVB25mg／m^2，静脉滴注第1、第8天，DDP75mg／m^2静脉滴注第1天，21天为1周期，化疗2周期。尿多酸肽联合NP化疗：尿多酸肽注射液300ml锁骨下静脉置管给药。每天一次，于化疗前7天开始用药，再与NP方案联合治疗2周期，化疗药使用当日停用尿多酸肽。结果尿多酸肽联合NP化疗组有效率为44．4％，NP化疗组有效率为20％。二组疗效无显著性差异（P〉0．05）；尿多酸肽联合NP化疗组中位生存期9个月，单纯NP方案化疗组为6个月（P=0．0287）。毒副反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应和脱发，二组无明显差别。结论尿多酸肽联合NP化疗治疗晚期复治NSCLC疗效肯定，毒性可耐受．尤其在延长患者中位生存期方面具有一定优势。     

金喜素联合顺铂双路化疗治疗肺癌胸腔积液30例

将60例肺癌胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组各30例。排净胸水后治疗组胸腔内注入金喜索（TPT）2mg／m^2（第1天、5天）;静滴DDP20mg／m^2（第1～5天）;对照组排净胸水后胸腔内注入DDP（第1、5天）、TPT0．8mg／m^2静滴（第1～5天）。21d为1个周期,2～3个周期为1个疗程。结果治疗组CR率为46．7％（14／30）,有效率为80％（24／30）;对照组CR率为50％（15／30）,有效率为76．7％（23／30）,P〉0．05。治疗组骨髓抑制较轻,白细胞下降率53．3％,恶心、呕吐较重（发生率为40％）;对照组骨髓抑制明显,白细胞下降率76．7％,恶心、呕吐较轻（发生率为20％）,两组相比有显著差异,P〈O．05。TPT胸腔内应用联合顺铂静滴双路化疗,对肺癌胸腔积液疗效确切,骨髓抑制程度较轻,值得推广应用。     

培美曲塞联合顺铂治疗晚期非鳞型非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨培美曲塞（PMT）联合顺铂（DDP）治疗晚期非鳞型非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应。方法收集92例经病理组织学或细胞学确诊的晚期非鳞型NSCLC患者,将其随机分为观察组和对照组,观察组42例,接受PMT联合DDP方案化疗：PMT 500 mg/m2静滴,第1天,联合DDP 25 mg/m2第1-3天。对照组50例,接受多西他赛（DOC）联合DDP方案化疗：DPC 75 mg/m2静滴,第1天,联合DDP 25 mg/m2第1-3天。2组治疗周期均为每3周1次。每例患者均治疗＆gt;2个周期,观察2组疗效和不良反应。结果 92例患者完全缓解（CR）5例,部分缓解（PR）34例,稳定（SD）39例,进展（PD）14例。观察组总有效率为52.4%,对照组总有效率为34.0%,2组间比较无统计学差异;观察组主要不良反应包括骨髓抑制、胃肠道反应、脱发等,发生率显著低于对照组（P〈0.05或0.01）,且以Ⅰ-Ⅱ级为主。结论 PMT联合DDP方案治疗晚期非鳞型NSCLC疗效与DOC联合DDP方案的疗效相当,但PMT联合DDP的不良反应发生率低,耐受较好。     

国产多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察国产多西他赛联合顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、临床受益和毒副反应。方法70例晚期NSCLC患者给予DP方案化疗：国产多西他赛75mg/m^2，静滴，d1；顺铂75mg/m^2，静滴，d1；21d为1周期。每例患者治疗2周期以上。结果全组完全缓解2例，部分缓解29例，稳定36例，进展3例，总有效率44．3％。中位生存期10．1个月，1年生存率38．6％（27／70）。临床受益疗效：行为状态阳性率51．4％，体重阳性率47．1％。毒副反应主要为骨髓抑制，脱发和消化系统反应。其中白细胞减少占75．7％，G-CSF治疗后较快恢复。结论国产多西他赛联合顺铂无论一线还是二线治疗晚期NSCLC近期疗效和临床受益良好，毒副反应可耐受。     

多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期转移性胃癌近期疗效观察

74例晚期胃癌患者随机分为观察组31例和对照组43例。观察组多西他赛65mg／m^2，静脉滴注，第1天；奥沙利铂120mg／m^2，静脉滴注，持续2h，第1天；21d为一周期。对照组给予多西他赛75mg／m^2，静脉滴注，第1天；顺铂75mg／m^2，分5次静脉滴注，1次／d，21d为一周期。两组均治疗2—8个周期。结果观察组完全缓解率（CR）0，部分缓解率（PR）38．7％，总缓解率（RR）38．7％；对照组分别为2．3％、37．2％、39．5％。两组疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05），Ⅲ、Ⅳ度不良反应发生率观察组低于对照组。认为多西他赛联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌安全、有效。     

健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察健择与顺铂联合化疗方案（GP方案）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及毒副反应。方法对82例Ⅲ期及Ⅳ期非小细胞肺癌患者给以GP方案治疗。健择1250mg／m^2静滴第1、8天，DDP70-80mg／m^2静滴第1天，21天为1个周期，每例患者至少治疗2周期。结果全组部分缓解30例，稳定44例、进展8例；总有效率为36．6％。初治病人有效率为43．2％，复治病人有效率为28．9％。全组中位生存期9．2个月，1年生存率为37．8％。最常见的毒副反应为骨髓抑制，Ⅲ-Ⅳ度白细胞及血小板降低发生率分别为28．0％和24．4％，其余毒副反应较轻微，可以耐受。结论健择联合顺铂化疗方案一线治疗或二线治疗晚期非小细胞肺癌均有较好疗效，毒性反应轻，患者的耐受性较好。     

奥沙利铂联用氟脲嘧啶／醛氢叶酸治疗晚期大肠癌的临床研究

目的 观察奥沙利铂(OXA)与醛氢叶酸(LV)，氟脲嘧啶(5-FU)组成的OXA-LF方案对晚期大肠癌的疗效及不良反应。方法 治疗组36例予OXA-LF方案化疗，OXA130mg/m^3，第1天静滴；LV200mg／m^2，第1～5静滴；5-FU，425mg／m^2，第1～5天静滴。对照组32例给予LFP方案化疗，DDP16mg/m^2，第1～5天静滴；LV、5-FU用法同治疗组。以上方案每3周重复。结果 OXA-LF方案和LFP方案有效率分别为52．78％、40．63％，临床受益反应分别为83．3％、59．375％。主要不良反应为血液系统、消化系统及神经系统毒性，多为Ⅰ～Ⅱ度，患者耐受性良好。结论 OXA-LF方案治疗晚期大肠癌疗效较高，不良反应轻而且安全性。     

培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期食管癌疗效观察

目的观察培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期食管癌的疗效和毒刮反应。方法将66例晚期食管癌患者随机分为两组。治疗组给予培美曲塞500mg／m^2静滴，第1天；奥沙利铂120mg／m^2静滴，第1天，21d为一周期。对照组给予5-氟脲嘧啶500mg／m2静滴，第1—5天；亚叶酸钙0．2g静滴，第1-5天；顺铂80mg／m^2静滴，分3天，21d为一周期。结果治疗组总缓解率为68．8％，对照组总缓解率为44．1％，两组比较有统计学意义（P=0．044）。治疗组自细胞减少的发生率低于对照组，但差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗组恶心、呕吐和腹泻发生率显著低于对照组（P均〈0．05），神经毒性的发生率显著高于对照组（P〈0．05或〈0．01）。结论奥沙利铂联合培美曲塞治疗晚期食管癌安全、有效率高，毒性反应可以耐受。     

健择顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌50例

目的比较健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌3周和4周方案的疗效和不良反应，分析50例患者的生存及影响因素。方法50例入选患者均为经病理和细胞学证实的初治晚期非小细胞肺癌，临床上有可测量病灶，KPS≥80分，肝肾功能基本正常。3周方案GEM1250mg／m^2，d1、8，DDP75mg／m^2，d1，每21天为一周期。4周方案：GEM1000mg／m^2，d1、8、15，DDP75mg／m^2，d1，每28天为一周期。结果50例患者总有效率30．0％（15／50），其中4周方案有效率27.3％（6／22），3周方案有效率32．1％（9／28），（P〉0．05）；生存期：50例患者中位生存期为9．3个月（2．1～38．8），其中4周方案11．7个月，3周方案8．9个月。中位TTP4．1个月（1．2～24．0），其中4周方案3．3个月，3周方案4．2个月，差异均无显著性意义（P〉0．05）；应用COX回归分析显示一线化疗疗效及后继治疗可明显影响患者生存期，化疗方案为3周或4周对患者生存的影响差异无显著性意义，后继治疗中含靶向冶疗较不含靶向治疗及最佳支持治疗明显改善患者生存（P=0.000）；主要不良反应是白细胞、中性粒细胞、血小板和血红蛋白减少等，两组间的反应无显著差异。结论健择顺铂方案冶疗晚期NSCLC有较佳疗效，3周方案与4周方案的疗效相似，以3周方案副反应较少，后继治疗应用酪氨酸激酶抑制剂亦有可能改善患者生存期。     

吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的评价吉西他滨联合顺铂（GP方案）治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效与毒副反应。方法对30例经病理和（或）细胞确诊的老年晚期非小细胞肺癌患者，采用吉西他滨联合顺铂化疗。吉西他滨1000mg／m^2，静脉点滴，第1，8天各静滴1次；顺铂25mgc／m^2，静脉点滴，第1，2，3天各静滴1次，每28d为一个周期，化疗中记录毒副反应。2个周期为1个疗程。疗程结束后，评定疗效与毒副反应。结果全组完全缓解（CR）0例，部分缓解11例（11／30），总有效率36．67％。最常见的毒副反应为白细胞减少和血小板减少。结论吉西他滨联合顺铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌患者临床疗效较好，毒副反应可耐受，值得推广应用。     

含羟基喜树碱的序贯化疗方案治疗中、晚期胃癌的初步探讨

目的：观察甲酰甲氢叶酸钙（LV）、较小剂量氟尿嘧啶（5－Fu)与顺铂（DDP）加羟基喜树碱（HCPT）组成的FDH方案序贯给药,治疗中、晚期胃癌的临床疗效。方法：治疗组23例,给予FDH方案;对照组30例,用5－Fu、阿霉素（Ara-c)和丝裂霉素组成的FAM方案。两个方案以均时间先后顺序给药。FDH方案为LV 100mg/d,静脉注射,30min内滴完;5－Fu500mg/m^2静脉滴注,持续8h,第1－5天;顺铂10mg/m^2静脉注射,第1－5天;HCPT 10mg/m^2静脉滴注1h,第1－5天,每月为1个疗程。FAM方案为LV 100mg/d,静脉注射,30min内滴完;5－Fu750－1000mg/m^2静脉滴注第1－天;阿霉素30mg/m^2静脉注射,第1天,丝裂霉素6mg/m^2静脉注射,第1天,每月为1个疗程。每例至少用完2个疗程,方可评价疗效。结果：FDH组23例中,完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）12例,稳定（NC）6例,进展（PD）4例,有效率为56．3％。FAM组30例,PR9例,NC13例,PD8例,有效率为33．3％,两组有效率比较,差异有显著性（P＜0．05）。两组主要不良反应均为白细胞减少和胃肠道反应,FDH组Ⅲ-Ⅳ度的白细胞下降（21．7％）按FAM组（46．4％）低（P＜0．05）,未见心、肾、膀胱炎等不良反应。结论：FDH方案治疗中、晚期胃癌疗效较好,不良反应少,值得临床进一步研究。     

草酸铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌28例临床观察

28例大肠癌患者联合应用草酸铂（L-OHP）130mg／m^2静滴2h（第1天）,亚叶酸钙（CF）200mg静滴2h[在氟尿嘧啶（5-Fu）之前用,第1～5天],5-FU400mg／m^2。静滴6～8h（第1～5天）治疗,21d为一周期。至少完成3个周期后评价近期疗效。结果CR1例,PR9例,SD12例,PD6例,总有效率35．7％。主要不良反应为周围神经毒性,恶心呕吐,骨髓抑制,多为Ⅰ～Ⅱ度,不良反应较轻,停药后均可恢复。认为L—OHP联合CF、5-Fu治疗晚期大肠癌,近期疗效较好,不良反应低,患者可耐受。     

长春瑞滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨长春瑞滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法76例晚期非小细胞肺癌患者被随机分成两组，治疗组：长春瑞滨25mg／m^2第1、8天，卡铂AUC为5第2天；对照组：长春瑞滨25mg／m^2第1、8天，顺铂100mg／m^2第2天，水化。每3周重复。结果治疗组（NC）39例，CR2例、PR12例，总有效率CR＋PR14例（35．89％）；对照组（NP）37例，CR1例、PR12例，总有效率CR＋PR13例（35．13％），两组有效率差异无显著性（P〉0．05）。长春瑞滨联合卡铂组恶心和呕吐明显减轻，两组差异有显著性（P〈0．05）。TTP治疗组（NC）和对照组（NP）分别是4．9月和5．5月（P=0．75）。结论长春瑞滨联合卡铂与联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效相似，长春瑞滨联合卡铂组恶心和呕吐明显减轻，改善了患者生活质量。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺（NSCLC）的疗效及毒性。方法对26例晚期非小细胞肺癌患者予以顺铀80mg／m^2，VD，第1天，吉西他滨800—1000／m^2，VD，第1、8天，21d为一个周期，完成3个周期后评价疗效。结果全组总有效率为38．5％，其中鳞癌为40％，腺癌为36．4％，中位生存期12．1个月，1年生存率为41％。主要毒性反应为骨髓抑制和恶心呕吐，绝大多数患者可以耐受良好。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌是安全、有效的化疗方案，可延长患者生存存期，毒性反应可以耐受。     

羟基喜树碱和顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的　探讨羟基喜树碱 (HCPT)联合顺铂 (DDP)化疗方案 (HP)与长春瑞滨 (NVB)联合 DDP化疗方案 (NP)治疗非小细胞肺癌 (NSCL C)的疗效及毒副作用。方法　实验组给予 HCPT6 mg/ m2 静滴第 1～ 5天 ,DDP30 mg/ m2 静滴第 1～ 3天 ,2 1天为一周期。对照组给予 NVB2 5 mg/ m2 静滴第 1、8天 ;DDP30 mg/ m2 静滴第 1～3天 ,2 1天为一周期。结果　实验组有效率为 35 % (7/ 2 0 ) ,对照组有效率为 4 0 % (8/ 2 0 ) ,两组有效率差异无统计学意义 (X2 =0 .11,P>0 .0 5 )。实验组主要不良反应为恶心、呕吐及腹泻和轻度的骨髓抑制 , 、 度白细胞减少明显比对照组少 (P<0 .0 5 ) ,实验组与对照组其他不良反应发生率无明显差异 (P>0 .0 5 )。结论　 HCPT联合 DDP是治疗晚期 NSCL C有效的方案 ,毒副反应轻 ,患者耐受性好 ,值得进一步在临床中推广。     

GP方案与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的比较吉西他滨联合顺铂（GP）方案和长春瑞滨联合顺铂（NP）方案对初治晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应。方法晚期NSCLC患者60例随机分成两组,分别接受GP方案或NP方案化疗,入组的每例患者均接受至少2个周期以上的化疗,比较两组不同化疗方案的近期疗效和毒副反应。结果GP组有效率46．67％,NP组有效率40．00％,两组比较差异无统计学意义（P=0．60）;不良反应主要为骨髓抑制,GP组血小板减少发生率高于NP组,NP组白细胞下降发生率高于GP组,两组比较差异有统计学意义,但均在可耐受的范围内。结论GP方案和NP方案治疗晚期NSCLC均有较好的临床疗效且疗效相当,不良反应均可耐受,因此GP和NP两种化疗方案均可作为晚期NSCLC的一线治疗方案。