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1.
目的:分析和探讨不同剂量舒芬太尼复合丙泊酚静脉全麻方法对预防术后谵妄发生的效果。方法:选择笔者所在医院2014年1月-2015年1月接受腹腔镜下行全麻胆囊切除手术的120例患者作为研究对象,按照随机抽签的方式将其划分为三组,各40例。并给予不同剂量舒芬太尼治疗,其中A组患者舒芬太尼用量为0.4μg/kg,B组患者舒芬太尼用量为0.5μg/kg,C组患者舒芬太尼用量为0.6μg/kg,此外在三组患者麻醉过程中同时给予丙泊酚3μg/ml治疗。记录三组患者在手术前(T0)、手术开始时(T1)、手术结束时(T2)、拔气管导管时(T3)以及拔管后10 min(T4)五个时间点的平均动脉压(MAP)和心率(HR)变化情况,同时对三组患者拔管时间、Price-Henry疼痛评分、谵妄发生情况进行记录和对比。结果:三组患者在T0、T1、T2时间点MAP、HR无显著变化,比较差异均无统计学意义(P0.05);与B、C组对比,A组患者的MAP、HR在T3、T4时刻明显升高,差异均有统计学意义(P0.05),而B、C组的MAP、HR变化情况比较差异无统计学意义(P0.05);A、B、C三组患者的拔管时间依次为(34±5)、(38±5)、(44±6)min;A组患者术后1、6、24、36 h的Price-Henry疼痛评分均明显高于B组和C组;A组患者谵妄的发生率高于B组,而B组患者谵妄的发生率高于C组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:不同剂量舒芬太尼复合丙泊酚静脉全麻技术可以有效降低术后谵妄的发生率,并且随着舒芬太尼剂量的不断增加,谵妄的发生率是逐渐降低的,因此值得在临床上推广应用。  相似文献   

2.
目的探讨无痛胃肠镜麻醉药物的选择方法及应用效果。方法研究组于丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉下行无痛胃肠镜检查,对照组行丙泊酚复合芬太尼麻醉下行无痛胃肠镜检查,记录两组不同时间MAP、HR、SPO2变化情况以及麻醉质量及安全性,将所得数据输入SPSS软件后给予相应分析并得出结论。结果 T1时,研究组SPO2较T0显著降低,差异具有统计学意义(P 0.05),而对照组MAP、HR检测值则显著提高,差异具有统计学意义(P 0.05);T2时对照组MAP虽较T1有所回落但仍高于T0,差异具有统计学意义(P 0.05),对照组T2时HR恢复至T0水平、研究组T2时SPO2已恢复至T0时水平(P均 0.05),对照组T2时SPO2较之前无变化(P 0.05)。研究组患者经无痛胃肠镜检查期间丙泊酚用量、苏醒时间及麻醉相关各项不良反应发生率(除药物疹外)均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论应用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉下实施无痛胃肠镜检查有效性、安全性均较优,有利于保障患者预后及生活质量。  相似文献   

3.
目的:探讨超声引导下C4神经根阻滞复合全身麻醉在甲状腺手术中的应用。方法:回顾性分析2021年1月—2022年6月漳州市医院收治的121例甲状腺手术患者资料。根据不同麻醉方法将其分为A组(41例)、B组(40例)、C组(40例)。三组均给予全身麻醉,A组给予颈丛神经阻滞复合全身麻醉,B组给予超声引导下C4神经根阻滞复合全身麻醉。比较三组术前、切皮时、拔管时、术后30 min平均动脉压(MAP)和心率(HR),麻醉药用量,术后30 min、24 h的疼痛程度及并发症。结果:切皮时、拔管时、术后30 min,C组MAP、HR均高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组、B组丙泊酚用量、瑞芬太尼用量均少于C组,B组丙泊酚用量、瑞芬太尼用量均少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组术后30 min、24 h NRS评分明显低于A组、C组,A组术后24 h NRS评分低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组声音嘶哑和呼吸困难发生率均高于B组,C组恶心呕吐发生率高于A组、B组,B组、C组呼吸困难发生率低于A组...  相似文献   

4.
目的探讨七氟醚复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜患者中的疗效。方法收集腹腔镜胆囊切除者,分为研究组(接受七氟醚复合瑞芬太尼麻醉)和对照组(接受丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉)。对比两组麻醉诱导前、气管插管即刻、手术开始即刻、手术结束时两组各项生命体征指标,两组患者手术后麻醉药物相关不良反应,两组SAS及VAS评分。结果两组麻醉诱导前各项生命体征指标比较,差异无统计学意义(P0.05);两组气管插管即刻、手术开始即刻、气腹后5 min、手术结束时两组各项生命体征指标比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者手术后麻醉药物相关不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05);两组SAS及VAS评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论相对于丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,七氟醚复合瑞芬太尼麻醉用于在腹腔镜胆囊切除术疗效肯定,患者血流动力学平稳。  相似文献   

5.
目的比较不同麻醉方式对妇科腹腔镜手术患者血流动力学影响。方法以患者入院时间奇偶数为依据将120例妇科腹腔镜手术患者分为观察组(全身麻醉)与对照组(硬膜外麻醉),各60例;对比两组麻醉效果。结果观察组患者各时间点MAP与HR比较差异无统计学意义(P0.05);对照组患者建立气腹10 min后MAP与HR均较麻醉前明显下降(P0.05),且与观察组同时间点比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者气腹建立后PAP均逐渐升高,且对照组气腹建立30 min后明显高于麻醉前(P0.05)。结论相对于硬膜外麻醉而言,气管插管全麻更有利于维持血流动力学稳定。  相似文献   

6.
目的探讨吸入不同浓度的七氟烷复合瑞芬太尼麻醉在鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术中的麻醉效果及安全性。方法择期行鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术的患者40例,随机均分为七氟烷0.4MAC组(S1组)和七氟烷0.6MAC组(S2组)。记录麻醉前(T1)、手术开始后20 min(T2)的HR、SBP、DBP、MAP以及手术时间、清醒时间、拔管时间、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量。结果 S1组和S2组清醒时间、拔管时间、瑞芬太尼用量无统计学意义,丙泊酚用量有统计学差异(P0.05)。S1组T2与T1相比SBP、DBP、MAP下降明显(P0.01),HR减慢有统计学意义(P0.05);S2组T2与T1相比SBP、DBP、MAP下降明显(P0.01),HR变化无统计学意义。S1组和S2组相比,SBP、DBP、MAP、HR的降低幅度变化不明显,无统计学意义。结论 吸入0.4MAC的七氟烷和吸入0.6MAC的七氟烷复合瑞芬太尼全麻应用于鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术安全有效,两种方法都能够使血压降低,减少术野出血,为术者提供一个良好的手术视野。  相似文献   

7.
目的探讨丙泊酚联合曲马多、瑞芬太尼或氯胺酮在无痛人工流产术中的镇痛效果及其安全性。方法选取2014年3月至2015年3月于本院行无痛人工流产术的健康早孕女性90例作为研究对象,随机分为A组(丙泊酚联合曲马多)、B组(丙泊酚联合瑞芬太尼)、C组(丙泊酚联合氯胺酮)三组,每组各30例。麻醉后接受无痛人工流产术,比较三组研究对象镇痛效果、苏醒时间、离院时间以及麻醉前(T0)、麻醉后(T1)、术中(T2)和手术结束时(T3)平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(Sp O2)的变化情况,统计三组研究对象术中不良反应发生情况。结果三组研究对象丙泊酚用量比较差异无显著性(P>0.05);术后30分钟A组视觉模拟评分法(VAS)评分低于B、C组(P<0.05),B、C组VAS评分比较差异无显著性(P>0.05)。A、B组苏醒时间和离院时间均短于C组(P<0.05),但A、B组比较差异无显著性(P>0.05)。B组T1~T3时MAP、HR和Sp O2水平与T0比较差异具有显著性(P<0.05),A、C组T1~T3时MAP、HR和Sp O2水平与T0时比较差异无显著性(P>0.05),A、C组间比较差异亦无显著性(P>0.05)。A组术中发生呼吸抑制1例,肢动1例;B组发生呼吸抑制2例,肢动4例;C组发生呼吸抑制5例,肢动11例。C组不良反应发生率明显高于A、B组,差异均有显著性(P<0.05)。结论丙泊酚联合曲马多在无痛人工流产术中镇痛效果良好,安全性较高,具有临床推广应用价值。  相似文献   

8.
目的 观察丙泊酚复合艾司氯胺酮及舒芬太尼静脉麻醉在宫腔镜手术中的麻醉效果。方法 选取择期行宫腔镜手术的患者90例,分为舒芬太尼联合丙泊酚组(A组)和艾司氯胺酮联合舒芬太尼和丙泊酚组(B组)。记录患者麻醉开始前(T0)、睫毛反射消失时(T1)、扩张宫颈时(T2)、手术结束时(T3)和术毕清醒时(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2);记录丙泊酚用量、手术时间、术后苏醒时间、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)和Ramsay镇静评分,以及围术期不良事件的发生情况。结果 与A组相比,B组患者T1、T2、T3、T4时MAP显著升高(F=19.121~32.681,P<0.05);B组患者T1、T2时SpO2、HR显著升高(F=6.868~18.551,P<0.05);B组患者术中丙泊酚用量显著减少,术后苏醒时间明显缩短,术后Ramsay镇静评分显著降低(W=1 453.000,t=6.059、3.321,P<0.05);B组患者呼吸抑制、体动反应、低血压和窦性心动过缓发生构成比及呼吸抑制程度显著降低(χ  相似文献   

9.
目的:探讨不同效应浓度的舒芬太尼复合丙泊酚的靶控输注影响心脏瓣膜置换者血流动力学及气管插管效果分析。方法:选择笔者所在医院2011年1月-2014年1月风湿性心脏病患者72例为研究对象,均经心肺转流下实施心脏瓣膜置换术。根据患者所使用的舒芬太尼效应室浓度不同,分为A组36例,舒芬太尼靶控浓度设置为0.8 ng/ml,丙泊酚效应室浓度设置为1.8μg/ml,B组36例,设置舒芬太尼靶控浓度1.0 ng/ml,丙泊酚效应室浓度设置为1.8μg/ml。分别对T0、T1、T2、T3、T4、T5、T6、T7、T8等不同时间段的MAP、HR、CVP与BIS等指标进行分析,了解心肺转流及气管插管前,患者血管活性药物的使用情况。结果:B组在T1~T3时,HR呈明显减缓趋势;MAP指标,在T1~T3时,B组均明显低于A组,差异均有统计学意义(P0.05),CVP比较差异无统计学意义(P0.05)。两组血管活性药物使用情况分析,B组使用尼卡地平与去氧肾上腺素、艾司洛尔患者明显低于A组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:采取效应室浓度为1.8μg/ml丙泊酚靶控输注可以对心脏瓣膜置换术起到良好的安全作用,对气管插管及心肺转流时应激反应具有显著抑制作用。采取1.0 ng/ml舒芬太尼与丙泊酚1.8μg/ml复合靶控输注对维持血流动力学稳定性具有重要价值。  相似文献   

10.
目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用价值。方法选取72例行腹腔镜手术的妇科患者,将其随机分为两组,丙泊酚瑞芬太尼组为A组,丙泊酚芬太尼组为B组,每组36例。对比麻醉起效时间、术中血流动力学变化、患者清醒时间、麻醉恢复时间等。结果对比术中血流动力学变化,A组无明显变化(P0.05),B组波动明显(P0.05)。对比麻醉起效时间、清醒时间、麻醉恢复时间,A组均远少于B组,差异明显,具有统计学意义(P均0.05)。结论在行妇科腹腔镜手术时采用瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉可保证术中血流动力学稳定,并且术后恢复迅速,值得推广应用。  相似文献   

11.
目的探究丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果和应用价值。方法选取我院54例行腹腔镜胆囊切除术患者,使用数字表法将患者分为对照组和研究组,各27例,对照组采用七氟醚吸入麻醉,研究组采用丙泊酚麻醉。结果 T1(气管插管前)、T2(开始手术时)和T3(建立气腹5 min后)研究组SBP、DBP和HR等指标水平均较T0(诱导前时)低,P0.05,差异具有统计学意义,术后患者不良反应发生率低于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论腹腔镜胆囊切除术中采用丙泊酚麻醉,应用效果良好。  相似文献   

12.
目的:探讨靶控输注不同血浆浓度丙泊酚联合瑞芬太尼对日间宫腔镜手术患者的影响。方法:回顾性分析2019年8月—2020年7月厦门大学附属第一医院收治的96例行日间宫腔镜手术患者的资料。根据术中靶控输注丙泊酚浓度的不同将其分为A组、B组、C组,各32例。三组均行日间宫腔镜手术。A组、B组、C组丙泊酚血浆靶控浓度分别为3.5μg/mL、3.0μg/mL、2.5μg/mL,瑞芬太尼血浆靶控浓度均为4.0 ng/mL。比较三组麻醉注药前(T1)、扩宫颈时(T2)、手术结束时(T3)、术毕清醒(T4)、平均动脉压(MAP)和心率(HR)水平。比较三组围手术期指标,术后5 min、10 min、20 min恢复情况,及术中、术后不良反应。结果:三组T2、T3的HR和MAP均低于T1,差异有统计学意义(P<0.05);T1、T2、T3、T4,三组HR、MAP...  相似文献   

13.
目的小儿麻醉诱导期小剂量舒芬太尼与丙泊酚联合治疗的临床效果。方法选取2018年3月—2019年3月于医院就诊需进行小儿麻醉诱导的患儿86例,对照组43例仅予以丙泊酚,观察组43例则予以小剂量舒芬太尼与丙泊酚联合治疗,观察两组疗效。结果两组患儿不同治疗时间段血流动力学指标对比,麻醉前两组对比,差异无统计学意义(P0.05),术后5 min观察组患儿的MAP指标明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),而HR、SpO2指标对比差异不具有统计学意义(P 0.05);两组患儿麻醉后不良反应症状发生率,观察组明显低于对照组,且组间对比差异具有统计学意义(P 0.05)。结论临床在小儿麻醉诱导期时,予以小剂量舒芬太尼与丙泊酚联合治疗对于小儿的血流动力学指标影响小,且不良反应症状发生少,临床应用安全性高,且麻醉效果好。  相似文献   

14.
目的评价股神经坐骨神经联合阻滞在高龄患者下肢手术中的麻醉安全性与有效性。方法选取我院2014年1月~2015年3月收治的择期行下肢手术的患者60例作为研究对象,年龄≥70岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ-Ⅲ级,将其随机分为A、B组,各30例。A组分别于股神经坐骨神经处采用周围神经刺激仪定位,注入0.375%罗哌卡因与1%利多卡因混合液30 m L;B组于L2-3或L3-4椎间隙穿刺,行腰硬联合阻滞麻醉,腰麻药为0.375%罗哌卡因3 m L+50%葡萄糖注射液0.2 m L。比较两组患者麻醉前(T0)和麻醉后1 5 m i n(T 1)、3 0 m i n(T 2)、6 0 m i n(T 3)时的收缩压(S B P)、舒张压(D B P)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SPO2)变化。记录两组麻醉效果及副作用发生情况。结果麻醉前两组患者的观察指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。与T0比较,A组T1时的MAP无明显变化,差异无统计学意义(P0.05),B组T1时的MAP从(103±10)mm Hg降至(88±5)mm Hg,差异有统计学意义(P0.05),且B组T1时的MAP明显低于A组T1(97±6)mm Hg,差异有统计学意义(P0.05),两组麻醉前后HR和SPO2变化,差异无统计学意义(P0.05)。两组麻醉效果均满意,差异无统计学意义(P0.05)。B组副作用发生率高于A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论股神经坐骨神经联合阻滞可以安全有效地应用于高龄患者的下肢手术,其血流动力学稳定,麻醉效果确切,术后并发症少,副作用小,尤其适用于合并心脏血管疾病或肺功能障碍的患者。  相似文献   

15.
目的:分析瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于小儿眼科手术中的临床应用价值。方法:将笔者所在医院收治的需要进行眼科手术患儿按照随机数字表法分为观察组(采用瑞芬太尼与丙泊酚复合静脉麻醉)和对照组(应用丙泊酚和芬太尼联合静脉麻醉),对比观察两组患儿心率(HR)及血压在围麻醉期各时点的变化,同时对比两组患儿拔管时间、术后苏醒时间以及不良反应发生情况。结果:两组患儿HR、SBP、DBP等指标在T1~T4各时点的监测水平和T0时刻相比差异均有统计学意义(P0.05),观察组患儿HR、SBP、DBP水平在T1~T4相邻的两个时点对比差异均无统计学意义(P0.05)。而对照组患儿HR、SBP、DBP等指标水平在T2、T4各时点均明显高于观察组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患儿拔管时间及苏醒时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患儿出现躁动(20.0%)、低血氧(5.0%)、恶心呕吐(15.0%)、呼吸困难(7.5%)等不良反应均明显低于对照组45.0%、22.5%、35.0%、30.0%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:小儿眼科手术中采用瑞芬太尼与丙泊酚复合静脉麻醉处理,术中患儿血流动力学各项指标相对稳定,术后患儿可尽快苏醒,有效缩短拔管时间,且术后不良反应低,是一种理想的麻醉方法。  相似文献   

16.
目的:评价地佐辛和布托啡诺对全麻手术后苏醒期躁动的影响。方法:选择择期接受全身麻醉下行腹腔镜胆囊手术的患者60例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,性别不限,年龄18~60岁,体重46~68 kg,随机平分为布托啡诺组(A组)、地佐辛组(B组)、对照组(C组)三组。采用咪达唑仑0.05 mg/kg、丙泊酚2 mg/kg、阿曲库铵0.5 mg/kg、芬太尼2μg/kg诱导后,术中丙泊酚维持,靶控注射4~6 mg/(kg·h),瑞芬太尼0.1~0.2μg/(kg·h)维持麻醉。A组:手术结束前10 min给予布托啡诺0.04 mg静脉注射。B组:在手术结束前10 min静脉注射地佐辛0.1 mg/kg。C组:术中泵注等容量的生理盐水。记录手术时间、停药至清醒时间、麻醉后恢复室停留时间;记录躁动发生情况、持续时间,与患者苏醒后即刻(T0)、15 min(T1)、30 min(T2)时行SAS评分和Ramsay评分,分别评价躁动程度和镇静程度。结果:三组患者停药至清醒时间以及恢复室滞留时间比较差异均无统计学意义(P0.05);与C组比较,A组与B组T0~T2时SAS评分均明显降低(P0.05),躁动例数明显减少(P0.05);与A组比较,B组T0~T2时SAS评分有所降低,但比较差异无统计学意义(P0.05);与B组比较,T0~T2时A组和C组Ramsay评分均明显降低(P0.05)。结论:布托啡诺和地佐辛均能有效减少全麻下鼻炎手术后躁动的发生。  相似文献   

17.
目的探究七氟烷复合瑞芬太尼靶控输注用于老年肿瘤患者麻醉中的效果。方法选取我院诊治的56例肿瘤患者,随机分为实验组(七氟烷复合瑞芬太尼靶控输注)和对照组(丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注),对比两组患者的麻醉效果。结果收缩压、舒张压及心率在各时段组间差异不大(P0.05);与T0相比,两组患者的收缩压(T1、T2时段)、舒张压(T1、T2、T3时段)、心率(T3时段),差异有统计学意义(P0.05);实验组患者睁眼时间及拔管时间均短于对照组(P0.05)。结论瑞芬太尼联合七氟烷靶控输注麻醉效果好,麻醉恢复时间短。  相似文献   

18.
目的探析老年胃镜检查患者中应用芬太尼联合丙泊酚的麻醉效果及护理。方法入选我院2013年1月至2013年12月老年胃镜检查患者100例,按麻醉方式的不同分入两组,每组50例,观察组予以丙泊酚与芬太尼复合麻醉方式,对照组服用10 ml利多卡因胶浆麻醉,比较两组检查前中的血氧饱和度(Sp O2)、无创动脉血压(MAP)、心率(HR)等临床指标情况变化;比较两组检查中的麻醉效果。结果观察组、对照组的麻醉有效率分别为94.0%、78.0%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组、对照组的检查前后Sp O2、MAP、HR等临床指标无统计学差异,而观察组检查中Sp O2、MAP、HR等临床指标略有降低(P0.05),对照组检查中Sp O2、MAP、HR等临床指标显著上升,差异具有统计学差异(P0.05)。结论老年胃镜检查患者应用芬太尼与丙泊酚联合麻醉,麻醉效果确切,可靠安全,可作为老年胃镜检查中的首选麻醉方法,值得临床推广。  相似文献   

19.
目的对比右美托咪定和丙泊酚辅助硬膜外麻醉的镇静效果。方法将我院94例行硬膜外麻醉手术患者随机分为A,B两组,A组采用丙泊酚镇静,B组采用右美托咪定镇静。结果 B组镇静见效时间、苏醒时间要长于A组(P0.05);B组T2时的HR要明显低于A组(P0.05);B组不良反应要明显少于A组(P0.05)。结论右美托咪定辅助硬膜外麻醉的镇静效果较丙泊酚更为显著。  相似文献   

20.
目的观察芬太尼联合丙泊酚对无痛人流术早孕女性麻醉效果的影响。方法将198例无痛人流术早孕女性随机分为研究组(芬太尼+丙泊酚,n=_99~)和对照组(丙泊酚,n=_99~)。比较两组术中镇痛情况(麻醉起效时间、镇痛效果、清醒时间、丙泊酚用量_),记录麻醉前(T_1)、手术5 min(T_2)及术毕(T_3)时体征监测相关指标[心率(_HR~)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))]水平。结果两组麻醉起效时间比较差异无统计学意义(P_0.05);研究组镇痛效果评分、清醒时间及丙泊酚用量小于对照组(P均_0.05);T_(1~)T_3时,HR、MAP、SpO_2两组间效应、时间点效应及组间与时间点交互效应均差异有统计学意义(P均_0.05)。结论芬太尼联合丙泊酚镇痛情况良好,且对早孕女性围术期HR、MAP、SpO_2影响较小,适用于无痛人流术。  相似文献   

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