肿瘤学专业学位研究生医患沟通技能的培养及评价方式探讨

目的探索肿瘤学专业学位研究生沟通能力培养与评价的新模式。方法利用情景、案例教学,设置小班教学的"医患沟通技能"课程,培养学生的职业道德、礼仪,增加对同理心的理解,进行沟通技巧培训。通过理论与实践结合,利用"沟通能力量表"和"SEGUE量表"对肿瘤专业学位研究生的沟通能力进行评估及反馈。结果经培训,肿瘤学专业学位研究生医患沟通技能明显提升。结论探讨肿瘤学专业学位研究生医患沟通能力的合理有效培养的模式,探讨小班化的教学形式、情景、案例教学方法和有效的评估反馈对医学生沟通能力的培养具有重要意义。     

CBL教学法联合SEGUE量表提高儿科实习生医患沟通能力的探索

目的探讨以案例为基础的教学模式(case-based learning,CBL)联合医患沟通技能评价表(SEGUE Framework,以下简称SEGUE量表)提高实习医生医患沟通能力的作用。方法对2019年9月—2020年12月期间在中山大学附属第三医院儿科实习的65名临床医学专业学生随机分为12组,每组4～6人,选取6组为试验组,另6组为对照组。试验组以CBL教学法联合SEGUE量表进行带教,对照组以授课为基础的带教法(lecture-based learning,LBL)。出科前对两组实习医师进行出科考核,包括理论考核、门诊考核、技能考核以及总评成绩,并应用SEGUE量表评价其医患沟通能力。结果 CBL组门诊考核、技能考核、总评成绩、SEGUE量表得分均值和良好率均高于LBL组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组理论考核成绩和SEGUE量表得分及格率比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论 CBL教学法联合SEGUE量表有助于提高医学生医患沟通能力,推荐CBL教学模式联合SEGUE量表评价系统推广应用于医学生临床带教学习中。     

病例教学法在临床实习生医患沟通能力培养中的应用价值

目的研究病例教学法在临床实习生医患沟通能力培养中的应用价值,探寻医患沟通技能培训的临床教学方法。方法选取2016年2—10月在我科学习的实习生60名作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,每组各30名。实验组采用病例教学法,对照组采用传统教学法,实习时间为4周。实验结束后采用SEGUE问卷调查方法,对实习生、患者或家属进行问卷式调查和评分,评价其医患沟通效果,结果进行统计学分析。结果实验组实习生SEGUE问卷调查评分高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);实验组患者或家属SEGUE问卷调查评分均高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用病例教学法能提高临床实习生医患沟通能力,可增加医患之间的信任,建立和谐医患关系,是一种较好的临床教学方法。     

高职医学生医患沟通能力培养实践探讨

目的探讨对将要从事基层医务工作的高职医学生开展医患沟通能力的培养的重要性和必要性。方法选择2014年2月~2015年5月在我院附属医院实习的2011~2012级高职实习生分成对照组与实验组。分别就是否开设《医患沟通学》理论实践教学;实习期间指导教师引导学生实施医患沟通训练;实习期间带教老师对实习生进行医患沟通效果评价,医学生医患沟通效果自我评价及毕业考核综合成绩进行评价。结果高职临床医学课程导师制学生在增加了《医患沟通学》的学习与实践之后,学生熟悉医患沟通的基本理论,在与患者及其家属沟通过程中充满自信心,能够换位思考理解尊重患者,根据具体情况实施有效的医患沟通,沟通控制能力较好,学生毕业综合成绩提高。结论高职医学生医患沟通能力的培养是提高学生综合素质的重要补充,《医患沟通学》教学与实践应该在所有医学类专业学生中得到应用。     

TSP教学法在医学生医患沟通能力培训中的应用研究

目的探讨教师标准化病人(TSP)教学法在医学生医患沟通能力培训中的价值及效果,为TSP教学法的临床教学推广奠定基础。方法选取2016年10月—2017年12月在皖南医学院第二附属医院临床学院实习的临床医学专业30名本科生为研究对象,采用随机数字表的方式分为TSP教学法组(试验组)和传统教学法组(对照组),每组各15名。两组分别采用TSP教学法及传统教学法对医学生进行医患沟通能力培训。培训结束后,使用SEGUE量表对医学生医患沟通能力进行评价。结果 TSP教学法医学生的SEGUE评分为(17.8±2.0)分,传统教学法医学生的SEGUE评分为(12.2±1.8)分,两组相比,差异具有统计学意义(P 0.001)。结论 TSP教学法能显著提升医学生医患沟通能力,可以在临床各专业中推广应用。     

外科学教学中医患沟通能力培养途径探索及实践

目的探讨在外科学翻转教学中应用医患沟通角色扮演和微课进行医学生医患沟通能力培养的效果及存在问题。方法采用实验对照的方法,选取甘肃中医药大学中医学五年制本科2014级80名学生和2013级71名学生作为研究对象,分别采用翻转课堂、医患沟通角色扮演、微课相结合的教学方法及LBL、PBL、CBL相结合的混合式教学方法。课程结束后,对两组学生的SEGUE评分和教学效果问卷调查进行比较分析。结果实验组学生对教学效果的评价优于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.01)。实验组SEGUE量表中的医患关系的建立、信息收集、信息给予、理解患者、结束问诊5个方面评分及总分均优于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.01)。结论医患沟通角色扮演和微课在外科学翻转教学中的应用有助于提高医学生的医患沟通能力并带动其他核心能力的提升,教学实施可行、合理、有效,且符合"以学生为中心"的教学理念。     

GLTC沟通模式在临床实习医生沟通培训中的探讨

目的探讨GLTC医患沟通模式在临床专业实习医生医患沟通能力培养中的应用效果。方法在临床专业医学生医院实习阶段医患沟通能力培训过程中应用GLTC医患沟通模式,与传统的教学方式对比研究,应用SEGUE量表及Mini-CEX量表考核,评价教学效果。结果2年内(2018年9月—2020年1月),2018级实习学生采用传统的教学方式,2019级学生应用“GLTC医患沟通模式”,2019级实习医生医患沟通技能平均分、考官满意度平均分、实习医生满意度平均分都高于2018级实习学生,P<0.05,具有统计学意义;同时标准化病人对2019级学生医患沟通的评价结果优良率(80.68%)明显高于2018级实习学生(64.63%),P<0.05,两级临床专业实习医生考核成绩及满意度评价存在差异。结论应用GLTC医患沟通模式进行临床实习医生医患沟通能力培训,较传统的培训方式更为有效。     

应用SPOC、SP教学法培养医学生沟通能力的效果

目的 通过探讨在临床实践阶段医学生医患沟通能力培养中应用小规模私密性在线课程(SPOC)结合标准化病人(SP)的教学方法 ,旨在研究临床实践阶段医学生医患沟通能力的最优培训方法 .方法 将2018年进入医院临床实践的113名医学生作为研究对象电脑随机分为2组,采用类实验研究方法 ,对照组采用传统的专题讲座法而观察组采用SPOC结合SP教学方法;2组医学生接诊新患者时,均由接受过统一培训的评价教师采用国际量表《医患沟通技能评价表》进行医患沟通技能评价.结果 观察组在医患沟通技能评价得分高于对照组,差异有统计学意义﹙P<0.05﹚.结论 SPOC结合SP教学方法 可以显著提高临床实践阶段医学生的医患沟通能力.     

医学生沟通能力现状的调查与研究分析

目的调查和分析当代医学生沟通能力,为医学生本科培养模式提供参考意见。方法运用自主编制的医学生沟通能力评估量表进行随机抽样调查,并广泛研读国内外探讨如何构建医学生的培养方式的论文。通过对自我的评价,环境的适应,沟通的行为方式,沟通的主动性以及与患者及其家属的沟通能力5个维度自评,将数据录入SPSS18.0数据库,运用t检验、χ2检验和多元线性回归进行数据分析。根据医学生量表总体得分估算,以得分达到71分及以上者为绩优组,低于71分者为绩平组。结果共发放调查问卷1 200份,回收有效问卷1 077份,有效回收率89.75%。977名医学生沟通能力评估量表总分处于14～84分之间,总分≥71分者即绩优组共246人,平均得分为(74.55±3.45)分;总分71分者即绩平组731人,平均得分为(57.73±10.19)分。沟通能力较优者仅占25.18%,当前医学生沟通能力整体水平一般。不同性别的医学生沟通能力比较,差异无统计学意义(P 0.05);不同年级、专业、是否参加医患沟通课程医学生的沟通能力比较,差异均具有统计学意义(P 0.05);多元线性回归分析显示,年级、专业、是否参加医患沟通课程是医学生沟通能力评估量表总分的影响因素(P 0.05)。结论医学院校应注重医学生沟通技能的培养,从沟通技巧方面入手,结合医患沟通课程、案例分析、专题讲座等形式建立多元化的培训模式,改进医学生的人际交往能力。     

加强医患沟通能力在临床实习生中的重要性

紧张的医患关系是近年来备受关注的社会热点,良好的医患沟通在维系医患关系中占有重要地位。为了减少医患冲突事件的发生,实习生在掌握基本的临床知识和技能的基础上,也要加强医患沟通能力的培养。在培养时,不仅要重视沟通的语言,也要重视沟通的方式、方法,恰当的方法不但可以为疾病的治疗提供信息,更可以避免医患间不必要的误会,营造一个良好的就医环境。医患沟通技能是每一位医学生必须熟练掌握运用的基本能力。文章通过分析当前医患关系、医患沟通教育现状以及医学生在医患沟通中存在的问题,并结合加强培养临床实习生医患沟通能力的必要性,探讨加强医患沟通能力的策略及意义。     

某院全科住培医师医患沟通水平调查

目的 评估我院全科医学住培医师医患沟通能力。方法 选取2019年10月在我院的全部全科住培医师43名,应用《医患沟通技能评价表》(SEGUE)量表多维度进行医患沟通水平评价。比较分析不同年级住培医师SEGUE量表各维度得分及总分之间的差异。结果 43名住培医师SEGUE量表总分4～21分,平均(14.1±3.8)分;随着年级增高SEGUE量表总分显著增高,三年级住培医师信息给予、结束问诊得分显著高于其他年级(P<0.05),一年级住培医师信息收集得分显著低于其他年级(P <0.05),准备、理解患者得分各年级之间差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 医患沟通是建立和谐的医患关系、提高诊疗质量和减少医患纠纷的重要前提。全科住培医师医患沟通培训仍需的得到重视,尤其是加强人文关怀。     

医学生医疗风险防范和医患关系认识的调查与改进尝试

目的:了解医学实习生医疗风险防范意识和医患沟通知识掌握的现状,为教学医院制定相应的措施提供依据。方法:对132名医学实习生医疗风险防范和医患沟通认识进行问卷调查。结果:大部分医学实习生认为医疗是个高风险职业,目前医患关系紧张,医患沟通是改善医患关系的重要方法,期待学校能加强医疗风险防范和医患沟通教育。结论:医学院校应将医患沟通学列入必修课,教学医院应加强医疗风险防范教育,在实习带教过程中注重医患沟通模拟教育和考核。     

医患沟通能力的培养在医学生培养中的作用

良好的医患沟通不仅能减少患者的疑虑,提高治疗效果,还能建立良好的医患关系,减少医疗纠纷。因此,医患沟通能力的培养成为培养优秀医学人才中必不可少的部分。文章将从以下三个方面进行探讨:第一,培养医学生医患沟通能力的重要性,是适应新医学模式的需要,是减少医疗纠纷的需要,提高治疗效果的需要,是提升医学生临床技能的需要;第二,医学生沟通能力的培养现状是:缺乏完善的教学模式,学生医患沟通能力不足;第三,医学本科教育中医患沟通的培养,应言传(设置专项课程、开展专题讲座、开展其他多种形式的活动)、身教、实践,通过专业规范的医患沟通能力培养,能完善医学生的教育结构,同时提高医学生的整体能力,为医学生成长为优秀医生奠定坚实的基础。     

儿童重症医学科医患沟通教学探讨

医患关系是医疗过程中最重要、最基本的人际关系。医患沟通缺陷是产生医疗纠纷的主要原因。与其他科室相比,儿童重症医学科的临床医患沟通有其特殊之处,需结合实际教学中的问题,通过改革教学模式,训练沟通技巧,培养人文素质,努力提高医学实习生的医患沟通能力。良好的医患沟通能力是医学生成为一名合格医生必不可少的条件。     

妇科医学生医患沟通能力培养初探

构建和谐医患关系,良好的医患沟通是必不可少的。但是,目前我国医学院校在培养医学生医患沟通能力方面仍然比较欠缺。本文针对国内临床医学生医患沟通教育现状,阐述医患沟通能力的重要性,探讨针对妇科医学生医患沟通能力的教育方法,为培养高素质、全面发展的医疗人员做出积极的努力。     

探讨影响妇产科实习生临床积极性的因素及其对策

临床实习是医学生从理论走向实践、从课堂走向社会的重要阶段。作为医学本科教育的最后一环,临床实习的主要目的是培养医学生独立的临床思维能力、临床处理能力及医患沟通能力,是培养具有"岗位胜任力"的各方面平衡发展的医学人才的重要时期。实习生的临床积极性在很大程度上会影响临床实习效果,也会在很大程度上影响着学生毕业以后的工作质量。妇产科与其他学科相比,具有其特殊性,部分医学生在妇产科临床实习中缺乏主动性、积极性,尤其男实习生,严重影响学生实习效果。文章从学生自身方面、带教老师方面及医患关系方面,多个角度分析影响妇产科实习生临床积极性的因素,并提出相应对策,以期进一步提高医学生临床实习效果。     

情景模拟联合案例教学在外科住培医师培训中的应用

目的探讨在外科住院医师规范化培训中应用情景模拟结合案例教学法进行医患沟通能力培养的效果。方法研究对象是南方医科大学附属东莞医院外科系统规培的48名住培医师和10名带教老师,研究时间为2018年1月—2019年12月,带教老师采取情景模拟结合案例教学的方法对外科住培医师进行医患沟通能力的培训;评价方法:(1)采用医患沟通技能评价量表(SEGUE量表),比较学员接受情景模拟结合案例教学法前后的医患沟通能力评分;(2)记录学员对其所接受的医患沟通教学方法的满意度问卷调查。结果外科规培学员在整体医患沟通能力评分和信息采集、信息给予和理解病人三个维度的评分培训后明显优于培训前,差异具有统计学意义(P 0.05);外科住培医师对培训的问卷调查提示,在提高临床沟通意识、掌握医患沟通的基本知识、掌握医患沟通的技巧、专业知识的应用、提高对患者的人文关怀意识和适应临床医生工作六个方面均有一定的帮助。结论情景模拟结合案例教学法的培训模式有利于提高外科住培医师的医患沟通能力,值得推广。     

探讨医患关系背景下医学生防范医患纠纷能力的培养

目前医患关系背景复杂,医患纠纷明显增加。为了顺应现代医学模式的改变和目前行医环境,对于未来的医务工作者,相应的教育机构如医学院校、教学医院应从多方面培养医学生防范医患纠纷的能力。本文探讨训练医学生的沟通能力,如加强医患沟通相关课程的建设、树立良好的个人形象等;加强医学生的卫生法相关教育,包括法律法规的学习和医疗文书的规范化书写等;训练提升医学生的情商及人文教育,以期提高医学生处理医患沟通的能力,进一步缓解当前形势下的医患矛盾。     

叙事医学教育对实习医师培养效果的研究与探索

目的 探究叙事医学训练对培养实习医师共情能力、沟通能力、表达能力的效果。方法 选取某医院2017级长学制实习生62名,开展叙事医学讲座与平行病历书写培训;利用杰佛逊共情量表(学生版)、医学生医患沟通行为自评量表及医学生沟通技能态度量表进行评估,采用t检验比较学生在培训前后的评分差异,评价相关能力的变化并进行问卷调查和定性访谈。结果 共情量表培训前评分为(79.77±5.93)分,培训后为(83.13±11.56)分;沟通行为量表培训前评分为(174.69±22.33)分,培训后为(188.27±15.78)分;沟通态度量表培训前评分为(83.35±5.52)分,培训后为(87.34±9.46)分;培训后的评分均高于培训前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究对象对叙事医学培训的满意度为93.55%;访谈对象认为叙事医学培训使自身的认知及情感能力得到提高,对生命、疾病、死亡有了更深刻的感悟。结论 对实习医师开展叙事医学训练十分重要,可增强医学生在临床实践中的同理心和责任心,掌握医患沟通技巧,提升人文素养与综合素质,实现医患间的和谐交融。     

基于SEGUE量表测评住院医师医患沟通能力的评价与思考

目的  评价住院医师规范化培训医患沟通能力，分析医患沟通能力培养中存在的问题，为规范化培训工作的整改和提高提供依据。方法  采用SEGUE量表从准备阶段、信息收集、信息给予、理解患者、结束问诊5个维度，对2019级79名住院医师规范化培训学员进行医患沟通能力考评，通过SPSS23.0统计软件对各指标得分率采用χ2检验和组间多重比较。结果  医患沟通能力满分25分，本项目住院医师医患沟通能力平均得分为16.58±1.80分，准备阶段、信息收集、信息给予、理解患者、结束问诊得分率分别为67.80％、 72.90％、49.00％、91.75％、13.50％，准备阶段、信息收集、信息给予以及理解患者4个一级指标内二级指标之间比较差异有统计学意义（P<0.001、P<0.001、P<0.001、P=0.017），部分二级指标得分率存在性别差异。结论  住院医师医患沟通能力需要进一步加强系统性培训，在通过改革传统出科考核、年度考核、结业考核等理论考试和技能考核的基础上，增加医患沟通能力考核，以确保和提高住院医师岗位胜任力培养质量。