全髋关节置换术中盐酸罗哌卡因麻醉效果的临床效果分析

目的研究分析全髋关节置换术中不同比重盐酸罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉的临床效果。方法选取在我院治疗的全髋关节置换术患者72例(2013年3月~2015年9月)。将其动态随机化分3组,每组各24例。分别给予不同比重盐酸罗哌卡因对Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组进行麻醉,对比3组患者运动、感觉阻滞起效时间及不良反应发生情况及记录麻醉效果。结果观察3组全髋关节置换术患者运动、感觉阻滞起效时间发现,Ⅰ组Ⅱ组Ⅲ组,对比3组运动、感觉阻滞起效时间存在明显差异(P0.05);Ⅲ组不良反应发生率(29.17%)Ⅰ组不良反应发生率(16.67%)Ⅱ组不良反应发生率(12.50%),Ⅱ组Ⅲ组麻醉效果相仿但明显好于I组。比较发现Ⅱ组数据更有优势(P0.05)。结论对全髋关节置换术患者采用Ⅱ组盐酸罗哌卡因进行麻醉较Ⅰ组盐酸罗哌卡因效果更显著,Ⅱ组盐酸罗哌卡因麻醉不良反应更少,在临床上可以广泛应用。     

布比卡因与罗哌卡因蛛网膜下腔注射麻醉在剖宫产手术中的应用效果及临床价值对比

目的比较布比卡因与罗哌卡因蛛网膜下腔注射麻醉在剖宫产手术中的应用效果。方法回顾性总结62例我院收治的剖宫产产妇的资料。结果在麻醉效果方面:观察组麻醉效果≥Ⅱ级者共计28例(90.3%),与对照组麻醉效果类似[27例(87.1%)](P0.05);观察组患者感觉阻滞起效时间均值为(70.1±8.4)s,运动阻滞起效时间均值为(140.5±10.4)s,均明显高于对照组数据结果(P0.05);在不良反应方面,对照组产妇有10例出现低血压,4例恶心呕吐和4例心动过缓,不良反应发生率明显高于观察组(58.1%vs.16.1%)(P0.05)。结论罗哌卡因蛛网膜下腔注射麻醉在剖宫产手术中具有更高的临床应用价值。     

甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因用于硬膜外麻醉疗效观察

目的探讨甲磺酸罗哌卡因和盐酸罗哌卡因用于硬膜外麻醉的临床效果。方法选取78例行硬膜外麻醉的手术患者分为两组:对照组采用盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉方案,观察组采用甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉方案,对比麻醉效果。结果观察组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间短于对照组,阻滞时间长于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05),但阻滞恢复时间、最大阻滞平面及最大Bromage评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论将甲磺酸罗哌卡用于硬膜外麻醉是一种理想选择。     

罗哌卡因和布比卡因在剖宫产手术中麻醉效果对比

目的对比罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术中的麻醉效果。方法以我院于2015年1~12月收治的40例行剖宫产手术的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各20例。给予观察组布比卡因麻醉,给予对照组罗哌卡因麻醉。结果观察组的麻醉效果、麻醉起效时间、维持时间及达到最高阻滞面时间均优于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论对行剖宫产手术的患者实施布比卡因麻醉,效果较好。     

剖宫产麻醉应用罗哌卡因加舒芬太尼的效果

目的探讨剖宫产麻醉应用罗哌卡因加舒芬太尼的效果。方法选取本院2017年2月—2018年2月接受的200例剖宫产孕妇作为研究对象。根据麻醉药物的差异,将其分为观察组与对照组,每组各100例。对照组患者给予罗哌卡因腰麻,观察组患者给予罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉,比较两组患者药物起效时间、运动和痛觉恢复时间以及血流动力学水平和新生儿Apgar评分结果。结果观察组麻醉有效率98.00%,高于对照组70.00%,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组产妇药物起效、无痛平面、感觉阻滞达到最高时间均短于对照组,镇痛持续时间长于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);麻醉后,观察组产妇血流动力学指标收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组产妇新生儿娩出后1 min和5 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论剖宫产麻醉应用罗哌卡因加舒芬太尼可加强麻醉效果,维持产妇血流动力学水平,安全性较高。     

不同浓度的罗哌卡因在经皮肾镜碎石术患者中的应用效果

目的探讨不同浓度的罗哌卡因在经皮肾镜碎石术患者椎旁神经阻滞麻醉中的应用效果。方法将医院2019年8月—2019年12月收治行经皮肾镜碎石术的120例患者随机分为A、B、C三组,每组40例。三组均采用全凭静脉麻醉复合椎旁神经阻滞麻醉,根据罗哌卡因浓度的不同分为三组,罗哌卡因浓度A组为0.4%,B组为0.5%,C组为0.7%。结果 C组在俯卧位时的平均动脉压低于麻醉前,心率高于麻醉前,差有统计学意义(P 0.05),且均与A、B两组的差异有统计学意义(P0.05)。B组、C组术后6 h、12 h、24 h、48 h时的镇痛效果好于A组,差异有统计学意义(P 0.05),但B组和C组比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论 0.5%罗哌卡因用于经皮肾镜碎石术患者麻醉效果较好,起效快,维持时间长,且不良反应少。     

罗哌卡因与布比卡因腰麻对剖宫产手术麻醉效果的比较

目的研究分析剖宫产手术使用罗哌卡因与布比卡因腰麻的临床麻醉情况,为临床麻醉提供参考。方法选择我院剖宫产孕妇192例进行研究,对照组患者接受布比卡因麻醉,观察组接收罗哌卡因麻醉,对两组患者的麻醉情况进行对比分析。结果观察组的平均感觉阻滞生效时间、平均最高阻滞平面固定时间均高于对照组,平均感觉阻滞维持时间、平均感觉恢复时间均低于对照组。结论剖宫产产妇接受罗哌卡因的效果较好,不良反应率低。     

罗哌卡因、舒芬太尼在高龄患者骨科手术中的应用

目的探讨高龄骨科手术患者经小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉的效果。方法选取我院于2014年2月~2016年2月收治的54例高龄骨折患者进行研究,回顾性分析患者的临床资料。结果 S组的感觉阻滞起效时间慢于L组,运动阻滞较L组起效慢,最大运动阻滞时间长,运动恢复时间快,心率异常、血压异常、呼吸抑制发生率小于L组,差异有统计学意义(P0.05)。结论高龄骨折患者采用小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬的麻醉效果较好。     

超声联合神经刺激仪引导下不同浓度罗哌卡因臂丛神经阻滞用于锁骨骨折手术的效果分析

目的：比较超声联合神经刺激仪引导下不同浓度罗哌卡因臂丛神经阻滞用于锁骨骨折手术的效果。方法：纳入2021年7月—2023年3月于阳西总医院人民医院接受锁骨骨折手术的120例患者作为研究对象。采用随机数表法将患者分为甲组、乙组和丙组,各40例。三组均在超声联合神经刺激仪引导下采用不同浓度罗哌卡因进行臂丛神经阻滞,其中甲组使用0.25%罗哌卡因20 mL,乙组使用0.375%罗哌卡因20 mL,丙组使用0.50%罗哌卡因20 mL。比较三组麻醉起效时间、持续时间、麻醉效果、麻醉相关不良反应发生情况。结果：三组感觉阻滞起效时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;甲组运动阻滞起效时间较乙组、丙组长,差异有统计学意义（P<0.05）;丙组感觉、运动阻滞持续时间较甲组、乙组长,乙组感觉、运动阻滞持续时间较甲组长,差异有统计学意义（P<0.05）。乙组和丙组麻醉总有效率高于甲组,差异有统计学意义（P<0.05）;但乙组和丙组麻醉总有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。甲组不良反应发生率低于乙组、丙组,乙组不良反应发生率低于丙组,差异有统计学意义（P<0...     

盐酸罗派卡因腰硬联合麻醉用于老年骨科下肢骨折手术的临床观察

目的 评价盐酸罗派卡因腰硬联合麻醉用于老年骨科下肢骨折手术的临床观察。方法 选择需行下肢骨折手术老年患者60例,随机分成第一组(盐酸罗哌卡因腰硬联合)和第二组(盐酸布比卡因腰硬联合),每组各30例。记录术中SBP、HR、和SPO_2、感觉神经阻滞起效、感觉平面固定和维持时间、下肢运动神经阻滞程度,了解患者运动阻滞起效所需时间、最大运动阻滞的时间、患者运动恢复时间以及并发症发生等。结果 第一组患者的运动阻滞时间、运动恢复时间均短于第二组,第一组患者运动阻滞起效时间长于第二组,两组数据对比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉对行骨科下肢骨折手术的老年患者安全、有效。     

左旋布比卡因与罗哌卡因在下腹手术腰硬联合麻醉的比较

目的探究左旋布比卡因与罗哌卡因用于下腹部手术腰硬联合麻醉的临床作用对比。方法纳入我院90例2016年1月—2017年3月下腹部手术患者,根据施行方法分对照组、观察组。对照组采用罗哌卡因进行腰硬联合麻醉;观察组采用左旋布比卡因进行腰硬联合麻醉。比较两组患者下腹部手术麻醉效果;感觉阻滞时间、运动神经恢复时间、Bromage分值;低血压等不良反应发生率。结果观察组患者下腹部手术麻醉效果和对照组对比,差异有统计学意义,P0.05;两组感觉阻滞时间对比,差异无统计学意义,P0.05。结论左旋布比卡因与罗哌卡因用于下腹部手术腰硬联合麻醉的临床效果均确切,但左旋布比卡因术后麻醉作用可更快恢复,减少不良反应发生,安全性更高。     

两种麻醉药物在老年下肢手术中的应用效果

目的研究等剂量罗派卡因和布比卡因对老年下肢手术患者麻醉效果及术后尿潴留的影响。方法随机数表法将本院2018年1月—2019年2月诊治的200例择期行下肢手术的老年患者分为研究组与对照组,各100例,研究组给予罗哌卡因麻醉,对照组给予布比卡因麻醉。观察比较两组患者麻醉效果和术后尿潴留情况。结果研究组患者运动阻滞和镇痛起效时间长于对照组,尿意产生时间、痛觉和运动恢复时间均明显短于对照组(P 0.05);研究组患者Bromage分级为2级的病例数明显多于对照组,3级病例数明显少于对照组(P 0.05);研究组患者术后尿滞留发生率明显低于对照组,自行排尿率明显高于对照组(P 0.05)。结论等剂量罗哌卡因应用于老年下肢手术患者麻醉效果比布比卡因更好,可有效降低术后尿滞留发生率     

罗哌卡因复合右美托咪定经超声引导锁骨上臂丛阻滞在肩周关节松解术中的应用

目的探讨罗哌卡因复合右美托咪定经超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞在肩周关节松解术中的应用。方法选择本院2013年5月至2016年5月在超声引导锁骨上臂丛神经阻滞下行双侧肩关节松解术的60例患者为研究对象,按照随机数表法将入选患者分为A、B、C三组,每组各20例。A组患者给予罗哌卡因阻滞,B组患者给予含右美托咪定的罗哌卡因阻滞,C组患者在罗哌卡因阻滞的同时静脉注射右美托咪定。比较各组患者臂丛神经阻滞情况、术中生命体征及术后镇痛情况。结果三组患者臂丛神经感觉阻滞起效时间和运动阻滞起效时间比较均无显著差异(P>0.05),但三组患者感觉阻滞持续时间和运动阻滞持续时间比较均有显著差异(P<0.05),且B组患者阻滞持续时间最长。A组和B组患者麻醉前(T_1)、阻滞后10分钟(T_2)、手术开始即刻(T_3)、术毕(T_4)4个时间点的心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)比较均无显著差异(P>0.05);T_2和T3时间点,C组患者HR和MAP较T_1时间点均显著降低,且显著低于同期A组和B组水平(P<0.05)。三组患者上述4个时间点血氧饱和度(blood oxygen saturation,SpO_2)比较均无显著差异(P>0.05)。三组患者术后镇痛持续时间和术后镇痛药物使用率比较均具有显著差异(P<0.05),B组患者镇痛时间最长、术后镇痛药物使用率最低。结论在超声引导锁骨上臂丛神经阻滞下应用罗哌卡因复合右美托咪定,能够有效延长感觉阻滞时间、运动阻滞持续时间及术后镇痛持续时间,降低术后镇痛药物使用率,且对患者的血压和心率影响较小。     

不同比重罗哌卡因单侧腰麻应用于股骨转子间骨折手术

目的股骨转子间骨折手术中,通过不同比重的罗哌卡因进行蛛网膜下腔麻醉,对手术中的麻醉效果进行研究分析。方法从医院在2018年9月—2019年9月间收治的60例行股骨转子间骨折手术的患者,随机分成观察组和对照组各有30例,对照组通过等比重的罗哌卡因进行蛛网膜下腔麻醉,观察组通过轻比重的罗哌卡因进行蛛网膜下腔麻醉,对两组患者患肢的运动阻滞情况进行比较。结果对照组患者的时间为(29.6±5.9)s,运动阻滞起效时间为(97.3±39.5)s,感觉恢复时间为(279.6±55.4)min,运动恢复时间为(254.1±27.7)min,观察组麻醉效果优良,组间比较,差异具有统计学意义,P<0.05;对照组患者的不良反应的发生概率为30.0%(9/30),血压下降情况例数有5例,尿潴留例数有4例,观察组患者的不良反应的发生概率为3.3%(1/30),1例患者出现血压下降,组间差异具有统计学意义,P<0.05。结论通过轻比重的罗哌卡因对进行股骨转子间骨折手术的患者进行蛛网膜下腔麻醉,麻醉效果优良,术后功能和感觉的恢复速度快,适用于时间短的手术,且术后不容易出现不良反应,安全性较高。     

舒芬太尼复合罗哌卡因麻醉在剖宫产中的效果

目的分析研讨舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉对剖宫产术患者免疫功能的影响。方法随机从我院2016年5月—2018年12月收治的68例剖宫产术产妇作为研究对象。按照其麻醉方式分组,其中34例接受甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉作为对照组,另34例接受舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉作为研究组。观察、比较两组免疫功能。结果 T_0时,两组产妇的免疫指标比较(P 0.05)。T_1时,研究组CD8~+、CD4~+、CD3~+低于对照组,T_2时,研究组CD4~+/CD8~+高于对照组,组间数据比较,差异均具有统计学意义(P 0.05);T_1时,两组产妇的CD4~+/CD8~+比较,差异不具有统计学意义(P 0.05)。结论剖宫产术产妇接受舒芬太尼复合甲磺酸罗哌卡因麻醉,产妇免疫功能受影响小,有利于麻醉。     

静脉给予右美托咪定对罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞效果的影响

目的探讨静脉给予右美托咪定对罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞效果的影响。方法选择2013年3月~2015年9月我院收治的内外痔患者80例,分为两组,各40例,对照组使用单纯蛛网膜下腔阻滞,观察组在实施蛛网膜下腔阻滞前静脉给予右美托咪定,比较两组麻醉起效时间,以及术中发生的不良反应。结果观察组感觉神经阻滞及运动神经阻滞起效时间均快于对照组(P0.05),观察组发生寒颤、心动过缓及镇痛不全的比例低于对照组(P0.05)。结论右美托咪定能有效提前罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞起效时间,减少术中并发症。     

多模式镇痛应用于剖宫产手术患者临床效果观察

目的观察剖宫产手术患者采用多模式镇痛(MMA)的临床效果。方法将100例择期单胎横切口剖宫产手术患者随机分为A、B组,各50例,分别采取0.25%罗哌卡因手术切口局部浸润+PCIA,曲马多+地佐辛术中预充+PCIA。结果 A、B组术后各时段的VAS评分比较无明显差异(P0.05),但A组恶心呕吐发生率比B组低(P0.05)。结论在剖宫产手术中增加罗哌卡因手术切口局部浸润麻醉,可获得满意的镇痛效力,且术后相关不良反应较少。     

0.5%与0.375%罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产术患者中的临床效果

目的探讨不同剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产术患者中的应用效果。方法选取2017年1—9月我院收治的在腰硬联麻后行剖宫产术患者100例作为研究对象,将其分为两组,每组各50例,分别给予对照组与观察组0.375%与0.5%罗哌卡因,对比研究两组患者麻醉前、切皮时与娩出5 min各点的血压与心率。结果麻醉前,两组血压与心率对比,差异无统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组切皮时的血压、心率及娩出后5 min心率显著较低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论剖宫产腰硬联麻时给0.5%罗哌卡因对机体循环影响较大,肌松与镇痛效果良好。     

临床麻醉及疼痛治疗中不同浓度罗哌卡因的应用效果

目的分析临床麻醉及痛觉应激治疗中应用不同浓度罗哌卡因的效果。方法入组医院科室收治的痛觉应激治疗病患共70例,随机分组,0.25%浓度组的病患给予0.25%浓度罗哌卡因硬膜外镇痛,0.20%浓度组给予0.20%浓度罗哌卡因硬膜外镇痛。比较两组呼吸恢复的时长、意识状况恢复的时长、管道拔除时间、术后不同时间病患视觉模拟痛觉应激评分、麻醉药副作用发生率。结果 0.20%浓度组呼吸恢复的时长、意识状况恢复的时长、管道拔除时间和0.25%浓度组的差异无统计学意义,P 0.05。两组病患术后1小时、2小时、3小时和4小时视觉模拟痛觉应激评分的差异无统计学意义,P 0.05。0.20%浓度组麻醉药副作用发生率显著低于0.25%浓度组,P 0.05。结论临床麻醉及痛觉应激治疗中应用0.20%浓度罗哌卡因和0.25%浓度罗哌卡因的效果相似,但0.20%浓度罗哌卡因安全性更高,可减少麻醉药副作用。     

不同浓度罗哌卡因腹横肌平面阻滞用于剖宫产术后镇痛的效果

目的探讨不同浓度罗哌卡因腹横肌平面阻滞用于剖宫产术后镇痛的效果。方法选取我院剖宫产产妇120例,随机分为观察组和对照组,每组患者均为60例,两组患者术后双侧腹横肌平面分别注射0.25%、0.15%的罗哌卡因1.5 mg/kg,并使用PCIA。结果与对照组比较,术后不同时点观察组产妇VAS评分降低,差异有统计学意义(P0.05),观察组产妇对镇痛满意率明显增加、镇痛泵按压次数减少,差异有统计学意义(P0.05)。结论 0.25%罗哌卡因腹横肌平面阻滞联合PCIA用于剖宫产术后镇痛是安全有效的,效果优于0.15%罗哌卡因。