无主无钱患者可获得应急救助

3月1日,国务院办公厅发布《关于建立疾病应急救助制度的指导意见》。《意见》指出。在中国境内发生急重危伤病、需要急救但身份不明确或无力支付相应费用的患者可获得应急救助;医疗机构对其紧急救治发生的费用。可向疾病应急救胁基金申请补助;救助基金通过财政投入和社会各界捐助等多渠道筹集,由当地卫生部门管理。     

我国疾病应急救助制度执行过程中存在的问题和对策

疾病应急救助制度是医疗保障体系外的补充和延伸,体现“救急难”的特点,该制度实施以来,在减轻医疗机构垫资负担,保障身份不明以及无力支付医疗费用患者就医需要上发挥了举足轻重的作用。本文通过研究我国疾病应急救助制度在顶层设计、多部门联动以及基金使用效率中存在的问题,提出制定法律法规、加强部门联动以及提高基金使用效率的政策建议。     

构建应急医疗救助制度需明确四个问题

<正>面对突发公共卫生事件,需进一步构建应急医疗救助制度。应急医疗救助制度是指政府通过提供资金、政策与技术支持,或社会通过各种慈善行为,对突发事件造成疾病而无经济能力治疗或因支付数额庞大的医疗费用而陷入困境的贫困群体,实施专项帮助和经济支持,使相关群体获得必要的医疗服务,以维持其基本生存能力,从而应对突发事件的一种医疗保障制度。要建立应急医疗救助制度,需要对其性质、权利来源、指导思想和救助标准进行界定和明确。     

疾病应急救助基金将定期核报核销

2014年10月13日,国家卫生计生委召开全国疾病应急救助基金申请支付工作视频会议,国家卫生计生委副主任马晓伟在会上透露,我国将对应急救助基金实行定期核报核销制度。据了解,2013年2月,国务院办公厅下发《关于建立疾病应急救助制度的指导意见》,根据安排,财政部每年下拨5亿元应急救助基金,各地相应配套资金,用于对患者的应     

疾病应急救助基金将定期核报核销

2014年10月13日，国家卫生计生委召开全国疾病应急救助基金申请支付工作视频会议，国家卫生计生委副主任马晓伟在会上透露，我国将对应急救助基金实行定期核报核销制度。     

我国疾病应急救助制度运行现状分析与对策研究

疾病应急救助制度是我国建立的第一个补医疗机构供方的保障制度,在多层次医疗保障体系中发挥“救急难”作用。通过系统分析我国疾病应急救助制度在资金筹集与使用、申请与拨付等方面的运行现状,发现并针对制度运行存在的主要问题,提出完善疾病应急救助的经办管理机制、拓宽资金筹资渠道以及提高基金使用效率的政策建议。     

完善医疗救助制度 构建和谐社会

社会保障落实是构建和谐社会的重要保证。笔者分析了我国医疗救助度政策存在的局限性,建议从加大医疗救助资金投入和筹措、完善医疗救助制度运行机制,创新救助支付方式,强化应急机制、设立医疗救助应急准备基金等方面完善医疗救助制度。     

国家卫生计生委办公厅关于印发疾病应急救助工作指导规范(试行)的通知

正国卫办医发[2017]15号各省、自治区、直辖市卫生计生委,新疆生产建设兵团卫生局:为指导各地开展疾病应急救助工作,规范操作流程,保证救助对象得到及时有效医疗救治,根据《国务院办公厅关于建立疾病应急救助制度的指导意见》、《疾病应急救助基金管理暂行办法》等有关规定,我委制定了《疾病应急救助工作指导规范(试行)》(可从国家卫生计生委网站下载)。现印发给你们,     

精神分裂症患者医药费用支付能力研究

目的探讨桂林市精神分裂症患者的医疗费用支付能力。方法运用扩展线性支出系统对2011年在桂林市精神卫生中心就诊的精神分裂症患者调查的数据进行分析。结果精神分裂症患者的医药费用负担沉重,支付能力很低。结论为提高精神分裂患者的健康状况,应积极提高医疗保障水平,完善医疗救助制度从而提高其医药费用的支付能力。     

厘清差别 探索目录外补偿

正目前,重大疾病保障主要分3种:通过政府遴选疾病病种给予优先保障,这种做法可以选择对重大疾病给予保障,但容易导致不公;当患者的费用超过一定水平时给予相应保障,这一方法虽然便于管理,但容易出现超支问题;若家庭疾病支出超过了家庭的支付和承受能力时,给予救助。这一方法能做到精准保障,但需要准确的家庭收入调查,管理成本较高。我国大病保险的制度设计综合以上思路,是在自付费用超过一定水平后     

独立的农村医疗救助制度初探

从人权保障、经济社会发展、全面建设小康和适应国际趋势等各个角度来看，建立农村医疗救助制度都是十分必要的。我国已经着手发展这项事业，但目前政策设计和实践多采取在合作医疗制度中实施一些医疗救助政策的办法，而没有建立独立的医疗救助制度。本文认为，新型合作医疗制度个人分担医疗费用筹资、支付方式和主要保障大病的制度设计决定了其无法兼顾医疗救助制度的职能，     

论发展我国的医疗救助制度

从医疗救助的理论与实践基础入手,从举办主体、救助对象、救助对象资格认定、管理模式、资金筹集渠道、费用支付方式诸角度论述了发展与我国国情相适应的医疗救助制度,指出发展医疗救助制度对于完善我国社会福利体系、促进人口发展与社会进步的意义,提出了在医疗救助中引入市场机制的设想,并指出了重点疾病干预对于医疗救助的重要性。     

国外医疗救助支付方式对我国的启示

医疗费用过快增长是当前各国共同面对的难题,科学的支付方式是控制费用的重要手段。通过对国外医疗救助支付方式的阐述,提出了我国医疗救助制度应将基本医疗卫生服务纳入其中,实行社区首诊制和双向转诊制,改革费用支付方式,加强供需双方的费用控制,强化第三方责任,加强对供方的监督,提高补偿水平以及加快医疗救助立法工作等建议。     

建档立卡贫困户住院患者医保资金使用分析及建议

目的对建档立卡贫困户住院患者的医保结算费用进行聚类分析,为医保资金合理使用提供参考。方法以大同市某三级医院2018年1月1日-2020年12月31日建档立卡贫困户住院患者为研究对象,采用K-Means方法对其医保结算费用进行聚类分析。结果患者聚为5类:第1类为过度转诊患者;第2类为疾病在基层医疗机构无法确诊,需要向上转诊已明确诊断的患者;第3类为常见慢性病患者;第4类为反复住院的终末期患者;第5类为医保资金使用的重点人群。费用支付以基本医疗保险、大病保险和医保兜底保障为主。5类患者的年龄、性别、住院次数、诊断个数、危重程度、是否手术、住院天数和住院总费用以及分类医保结算费用的差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论建档立卡贫困户的医疗保障政策在减轻患者疾病经济负担的同时,存在医保资金使用不合理问题。建议相关机构加强医保资金使用监督力度,规范患者就医行为,并通过多方努力,逐步建立医疗救助、商业保险、社会救助相结合的健康扶贫制度。     

资讯

两部委要求落实救治费用补助政策财政部、国家卫生健康委联合印发《关于新型冠状病毒感染肺炎疫情防控有关经费保障政策的通知》,要求落实患者救治费用补助政策。对于确诊患者发生的医疗费用,在基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后,个人负担部分由财政给予补助。所需资金由地方财政先行支付,中央财政对地方财政按实际发生费用的60%予以补助。     

农村医疗救助体系存在的问题及其完善思路

贫困与疾病往往是一对孪生姐妹。在我国贫困人口中，因病致贫的大约占1／3甚至更多，农村的贫困户无力支付医疗费用的现象更是屡见不鲜。为了缓解农村特困居民患重大疾病的医疗困难，进一步促进农村社会保障制度的完善和经济与社会的协调发展，必须建立起一种为农村贫困人群提供健康保障的机制：一是重点疾病的干预机制；二是贫困人群的医疗救助机制。实践证明：改善贫困人群健康状况最直接、最有效的方法是对贫困人群实施医疗救助。从目前情况看，农村医疗救助工作刚刚起步，还有许多问题尚待解决。     

关于疾病应急救助制度相关问题的思考

疾病应急救助制度是健全我国多层次医疗保障体系的重要内容,目前我国的疾病应急救助制度正处于创立阶段,需要进一步健全与完善.在救助过程中,政府要保障制度实施过程中的规范化,医疗机构积极承担医疗服务义务,其他相关机构与人员应主动承担配合与协调的职责.     

公益性活动中的院前急救医疗保障概况分析及制度创新思考

目的以上海市某区医疗急救保障工作为例,探讨在实际急救医疗保障活动中出现的问题,并提出符合我国国情的切实有效的解决方法,从而达到提高医疗急救保障工作质量的目的。方法将上海市某区近三年来公益性活动中的急救医疗保障记录本中数据导出进行分析。结果医疗急救保障需求呈逐年升高态势,公益性活动发生应急事件多为非致命性应急事件,公益性医疗急救转运效能只占院前120应急转运效能的0.4%。结论提出建立我国"公益性医疗急救保障专项建设"制度的建议:对医疗急救保障活动进行分级分类管理;构建医疗急救保障分级分类管理体系;实行公益性医疗急救保障活动信息上报备案制;建立省市级、区级联动的医疗急救保障信息化系统;设立医疗急救保障专项资金。     

上海城市医疗救助调查分析

目的:了解上海市城市医疗救助的制度内容、取得的成效和存在的问题,为进一步完善城市医疗救助提供政策建议。方法:定性调查和定量调查相结合的方法,访谈了医疗救助工作相关负责人,抽取了救助对象和非救助对象门诊处方各50份,搜集了街道医疗救助数据记录。结果:非医保对象的次均救助水平一直高于医保对象,但是,非医保对象总医药费中自付比例为29.86%,是医保对象自付比例的2.14倍;低收入对象的次均救助水平高于低保对象,但是,低收入对象自付比例为21.00%,几乎是低保对象的2.00倍;普通患者和救助对象门诊处方次均费用分别为65.32元和93.39元,经统计学检验,差异性显著(P<0.01),救助对象次均门诊费用高于普通患者,这主要源于救助对象和非救助对象所患疾病病种和严重程度不同。结论:上海市城市医疗救助功能定位清晰,制度建设完善,有效地降低了救助对象的疾病经济负担。     

2015年上海市医疗救助情况及效果分析

目的：梳理上海市基本医疗保障制度、救助政策的制度,救助对象的实际医疗费用负担以及救助实施效果。方法：利用上海市民政局救助数据分析救助对象医疗费用负担、医疗救助效果和救助前后灾难性卫生支出发生情况。结果：2015年,上海市医疗救助对象的人均医疗费用17344元,自负费用占总医疗费用的27.4%。救助对象人均救助金额为2276元,救助占自负费用比例为48.0%,救助后自负费用占比14.3%,救助后自负费用降低了13.1个百分点。救助前发生灾难性卫生支出人数占总人数比例为27.1%,救助后发生灾难性卫生支出人数比例降为17.2%。结论：上海市医疗救助对降低自负费用作用、减少灾难性卫生支出较为明显,不同人群的救助水平有所差异。建议要实现救助对象的基本医保全覆盖,完善与基本医疗保险制度的衔接,进一步提高救助水平。