高强度聚焦超声消融术治疗不同影像学病理类型子宫肌瘤疗效比较

目的:比较高强度聚焦超声消融术(HIFU)治疗不同影像病理类型子宫肌瘤的疗效。方法:选择接受HIFU治疗的62例子宫肌瘤患者(95个肌瘤),根据MRI影像病理类型分为普通型(n=40)、退变型(n=31)和富于细胞型(n=24)。比较不同影像病理类型的子宫肌瘤患者治疗参数及超声图像。结果:富于细胞型的肌瘤体积大于普通型、退变型(P<0.05);与普通型比较,退变型、富于细胞型肌瘤的治疗时间延长,EEF增大,NPV及消融率下降,富于细胞型EEF高于退变型(P<0.05);团状回声出现时的治疗时间在普通型、退变型、富于细胞型肌瘤中依次延长(P<0.05);普通型、退变型团状回声出现率高于富于细胞型(P<0.05)。结论:子宫肌瘤组织病理成分差异是影响HIFU消融效果重要原因,普通型相对容易消融,富于细胞型消融相对困难。     

增强CT与超声造影评价射频消融治疗肝癌疗效的临床对比研究

目的探究与分析增强CT与超声造影评价射频消融治疗肝癌疗效的临床对比研究。方法选取我院2013年9月~2015年9月收治的50例经PRFA治疗的肝癌患者(共82个病灶)作为研究对象,在治疗1个月后分别给予超声造影与增强CT检查PRFA的治疗效果,并与"金标准"的诊断结果进行对比,分析其一致性。结果超声造影诊断的灵敏度为68.18%(15/22),漏诊率为31.82%(7/22),特异度为91.67%(55/60),误诊率为8.33%(5/60)。增强CT诊断的灵敏度为72.73%(16/22),漏诊率为27.27%(6/22),特异度为93.33%(56/60),误诊率为6.67%(4/60)。结论增强CT与超声造影在评价射频消融治疗肝癌疗效时均具有一定的临床意义。     

超声造影技术在肝癌介入治疗术后随访中的作用评价

目的探讨超声造影技术在肝癌介入治疗术后随访中的作用。方法回顾性分析2013年6月至2016年6月于本院行肝癌介入治疗的113例肝癌患者的临床资料。其中,48例患者采用经导管肝动脉化疗栓塞术治疗,35例患者接受射频消融治疗,30例患者接受经导管肝动脉化疗栓塞术、射频消融及粒子植入治疗。所有患者均随访6个月,分别行常规超声、超声造影及增强CT检查以判断肿瘤状态,并对疗效进行评估。结果随访3个月检查结果显示,113例肿瘤病灶中103例仍有残存病灶,10例病灶完全坏死。103例残存病灶中,超声造影技术和增强CT检查各检出97例和85例,10例完全坏死病灶二者均检出,超声造影技术对病灶复发检查的灵敏度和准确度均显著高于增强CT检查(P<0.05),二者特异度比较无显著差异(P>0.05)。随访6个月检查结果显示,113例患者超声造影技术检查结果整体有效率为64.6%,增强CT检查结果整体有效率为62.8%,二者无显著差异(χ~2=0.077,P=0.782)。超声造影技术检出的完全缓解病例数显著少于增强CT检查(P<0.05),部分缓解病例数显著多于增强CT检查(P<0.05)。两种检查结果不同者共41例,占总病例数的36.3%,Kappa=0.485(χ~2=20.762,P=0.000),两种检查方法存在弱一致性。治疗前后超声造影技术和增强CT检查对病灶直径的测量结果无显著差异(P>0.05),常规超声检查对病灶直径的测量结果显著小于超声造影技术和增强CT检查(P<0.05)。结论与增强CT检查相比,超声造影技术能够显著提高肿瘤残存病灶的检出率,评估疾病进展程度,是客观评价肝癌介入治疗效果的有效方法。     

子宫肌瘤经腹及经阴道超声诊断临床对比观察

目的:观察经腹与经阴道超声进行子宫肌瘤检查的结果,探讨阴道超声诊断价值。方法:选择60例子宫肌瘤患者作为研究对象,使用PHILIPS HD7型彩色超声诊断仪,探头频率为6.5 MHz先经腹部检查再行阴道超声检查。结果:本组60例中肌壁间肌瘤36例(60.00%,36/60),浆膜下肌瘤18例(30.00%,18/60),黏膜下肌瘤6例(10.00%,6/60)。子宫肌瘤在超声声像图示子宫不同程度增大,轮廓变异;肌层回声不均匀,呈强弱回声,"假包膜"的低回声晕图;肌瘤囊性变;内部回声变移位等。经阴道超声诊断率93.33%(56/60)高于经腹超声的诊断率83.33%(50/60),差异有统计学意义(字2=6.35,P0.05)。结论:采用经阴道超声检查技术对患有子宫肌瘤的患者进行诊断的准确率比较高。     

经皮微波消融术治疗原发性肝癌的临床效果和安全性分析

目的探讨经皮微波消融术治疗原发性肝癌的临床效果和安全性。方法选取2017年5月至2018年4月中山大学肿瘤防治中心收治的原发性肝癌患者74例(92个病灶)为研究对象,采用完全随机法将入选患者分为微波消融组(37例)和射频消融组(37例),比较两组患者临床疗效、术后并发症发生情况、术后肿瘤直径、术后1年存活率和复发率。结果两组患者完全消融率、术后并发症总发生率、术后1年存活率和复发率比较差异均无统计学意义(均P> 0.05)。微波消融组直径≤3 cm的肿瘤消融效果显著优于射频消融组(P <0.05)。术后3、6、9个月,微波消融组患者肿瘤直径均显著小于同期射频消融组(均P <0.05)。结论对肿瘤直径≤3 cm的原发性肝癌,经皮微波消融术的治疗效果更佳,术后短期可使肿瘤直径明显缩小,更具临床价值。     

房颤射频消融术对阵发性房颤患者心脏形态和功能的影响

目的探讨房颤射频消融术治疗阵发性房颤患者心脏形态和功能的影响,评价导管消融术治疗房颤的有效性和安全性。方法收集116例行导管射频消融术治疗的房颤患者的术前资料,治疗前及治疗后1、3、6个月分别经多普勒超声心动图测量左心房前后径(LAD),右心房前后径(RAD),左室射血分数(LVEF%)。术后随访6个月,监测房颤复发情况。结果所有患者经导管射频消融治疗后效果理想,随访6个月内房颤复发率低,左、右心房直径均明显缩小(P0.05),EF值明显升高(P0.05)。结论房颤射频消融术能显著缩小房颤患者左、右心房内径,改善心功能,是安全有效的房颤治疗方法。     

心房颤动导管消融围术期抗凝治疗进展

<正>射频导管消融历经十余年的发展目前已成为治疗心房颤动(房颤)的重要手段,如何减少导管消融围术期卒中及出血并发症是临床医师始终关注的问题,其中优化围术期抗凝方案是关键。本文拟在国内外有关房颤导管消融治疗最新指南基础上结合近年来研究热点如围术期不中断华法林抗凝、新型抗凝药价值、消融术后抗凝策略等简要概述房颤导管消融围术期抗凝进展。     

螺旋CT对原发性小肝癌射频消融术后的随访价值

目的探讨在原发性小肝癌射频消融术后螺旋计算机断层扫描(CT)的随访价值。方法回顾性分析32例实施射频消融手术治疗的原发性小肝癌患者的临床资料,术后均定期接受螺旋CT检查。观察术后不同时刻螺旋CT检查的情况。结果术后1个月时,28例螺旋CT检查均发现肿瘤完全坏死,其余4例均经螺旋CT检查发现有肿瘤残留;术后3个月和6个月,对28例肿瘤坏死者实施螺旋CT检查发现损毁灶均较首次检查缩小,且无明显强化。结论螺旋CT可以准确评估原发性小肝癌射频消融术后疗效及复发情况,是一种理想的随访检查手段。     

子宫肌瘤的CT检查与诊断意义探讨

目的探讨子宫肌瘤的CT检查与诊断意义。方法选取我院2017年6月—2018年6月在本院行手术治疗的50例子宫肌瘤患者作为研究对象。所有患者均在术前行CT平扫及增强扫描,术后对比患者CT与手术病理诊断结果,计算CT与手术病理诊断符合率;同时,总结患者影像学特征。结果 CT扫描检出单发性子宫肌瘤12例(24.00%)、多发性子宫肌瘤38例(76.00%)、肌壁间肌瘤45个(59.21%)、浆膜下肌瘤18个(23.68%)、黏膜下肌瘤12个(15.79%)、子宫颈肌瘤2个(2.63%)。在多发和单发子宫肌瘤方面,CT与手术病理诊断完全相符,但CT诊断中有2个子宫肌瘤直径≤1 cm漏诊,CT与手术病理诊断符合率为97.44%(76/78)。影像学特征:CT扫描可见患者子宫不同程度增大,子宫弥漫性增大为主,呈分叶状;瘤体边缘光滑完整,低于或等于子宫肌层密度,肌瘤密度均匀或不均匀;增强扫描可见低密度假包膜。结论子宫肌瘤的CT影像学特征显著,CT检查对各类子宫肌瘤的诊断准确性较高,可为临床诊断和术前评估提供可靠依据,可作为子宫肌瘤诊断的主要检查手段。     

实时超声造影引导下经皮肝癌微波消融治疗的应用价值

目的探讨实时超声造影引导下经皮微波消融治疗肝癌的临床疗效。方法按照随机分组原则将我院收治的60例肝癌患者分为观察组与对照组,每组各30例,观察组患者在实时超声造影引导下行经皮微波消融治疗,对照组患者在常规二维超声引导下行经皮微波消融治疗,比较两组患者的临床疗效及并发症情况。结果观察组患者肿瘤病灶完全消融率、6个月生存率及12个月生存率均高于对照组患者,而局部复发率低于对照组患者,组间差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者均未发生血栓、感染、肝肾功能损害等并发症。结论实时超声造影引导下经皮微波消融治疗肝癌能够进一步提高临床疗效,保证患者安全。     

肌瘤内消方+高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的效果分析

目的分析子宫肌瘤采用高强度聚焦超声联合肌瘤内消方的疗效。方法抽取我院收治的74例子宫肌瘤患者作为研究对象,将其分成对照组和治疗组,每组各37例。对照组采用高强度聚焦超声技术;治疗组在对照组基础上,联合中药肌瘤内消方。对比两组子宫肌瘤治疗总有效率、治疗前后子宫肌瘤体积、雌激素、孕激素水平、治疗总时间、不良反应。结果治疗组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前后两组患者子宫肌瘤体积、治疗总时间、孕激素数据比较,差异具有统计学意义(P0.05),且治疗后观察组各指标优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论子宫肌瘤采用高强度聚焦超声联合肌瘤内消方疗效显著,可减少不良反应,缩短治疗时间,提高总有效率。     

射频消融治疗脊柱内镜术后椎间盘源性脊神经后支疼痛的疗效分析

目的:分析射频消融治疗脊柱内镜术后椎间盘源性脊神经后支疼痛的疗效.方法:收集2018年9月—2020年6月在本院进行脊柱内镜术后椎间盘源性脊神经后支疼痛患者54例,随机分为对照组(27例)和治疗组(27例),对照组予以药物保守治疗,治疗组予以射频消融术治疗,对比两组的疼痛情况、功能障碍改善情况.结果:治疗组治疗前的V ...     

微波消融治疗乳腺良性肿瘤的临床效果分析

目的:分析微波消融治疗乳腺良性肿瘤的影像学及临床效果.方法:选取2018年10月—2020年10月我院收治的20例乳腺肿瘤患者,常规病理证实乳腺良性肿瘤22枚.均接受超声与超声造影,局麻下进行超声引导下的微波消融手术,对超声检查及临床治疗效果进行分析.结果:22枚消融瘤体,7个消融定义为中心型消融,15个定义为非中心型...     

不同手术方式治疗子宫肌瘤的临床效果比较

目的:观察并对比不同手术方法治疗子宫肌瘤的疗效。方法:选取2013年7月-2014年7月在笔者所在医院接受治疗的110例子宫肌瘤患者作为研究对象,按照手术方法将其分为对照组和试验组,每组55例。将射频消融(BFR)治疗子宫肌瘤的患者作为试验组,将腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术(LM)的患者作为对照组,观察两组的治疗效果,并运用统计学软件进行分析处理。结果:试验组患者的治疗效果优于对照组,手术后2个月试验组患者的生活质量评分高于对照组(P0.05);试验组患者的手术时间、术中出血量以及术后肠功能恢复时间明显低于对照组(P0.05)。结论:射频消融在治疗子宫肌瘤上具有重要的临床意义,其疗效确切,可以有效的减少手术时间以及恢复时间,值得临床大力推广应用。     

甲状腺结节灰阶超声影像对甲状腺癌的诊断价值分析

目的探讨甲状腺结节灰阶超声影像对甲状腺癌的诊断价值。方法从我院收治的甲状腺结节患者当中抽取60例作为研究对象。所有患者均经灰阶超声检查,检出病灶68个,经穿刺活检或甲状腺结节手术病理检查证实恶性病变38个,良性病变30个。总结甲状腺结节良性及恶性病变的灰阶超声影像特征,并探讨灰阶超声影像对甲状腺癌的诊断准确性。结果良性病变图像特征:周边环形增强。恶性病变图像特征:整体弥漫性增强。灰阶超声影像TIC曲线参数:甲状腺结节良性病变周边的上升支斜率明显低于恶性病变中央,始—峰时间差明显高于恶性病变中央,结果对比差异显著(P0.05)。灰阶超声影像对甲状腺癌的诊断准确性较高。结论甲状腺结节灰阶超声影像对甲状腺癌的诊断价值高,值得推广使用。     

观察超声造影引导射频消融治疗肝转移癌患者的临床疗效

目的对应用超声造影引导射频消融术方式对患有肝转移癌疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的76例患有肝转移癌疾病的患者随机分为对照组和治疗组,平均每组38例。结果治疗组患者肝转移癌疾病治疗效果优于对照组;癌症症状消失时间和临床治疗计划实施总时间短于对照组;不良反应少于对照组。结论应用超声造影引导射频消融术方式对患有肝转移癌疾病的患者实施治疗的临床效果明显。     

射频消融术治疗子宫功能性出血的临床应用价值

目的探讨射频消融术治疗子宫功能性出血的临床应用价值。方法研讨组采用射频消融的微创治疗,对照组采用传统药物治疗,对比两组疗效。结果研讨组治疗效果、并发症等方面均优于对照组(P0.05)。结论采用射频消融方法治疗功血安全、有效。     

肝硬化背景下超声造影对肝内微小结节的诊断价值分析

目的研究分析在肝硬化背景下对肝内微小结节采用超声造影的临床价值。方法选取2016年3月—2018年3月我院接受治疗的68例肝硬化患者作为此次研究对象。所有患者均经过手术病理证实,同时采用超声造影检查,分析超声造影检查结果,并将超声造影检查诊断准确率与手术病理结果进行统计对比。结果共68例肝硬化患者,共有72个肝内微小结节,其中肝细胞癌共有31个,良性病灶共有41个;共41个良性病灶中,有37个肝硬化再生结节,1个陈旧性血吸虫结节,1个炎性假瘤,2个血管瘤。超声造影检查诊断准确率为95.59%(65/68),与手术病理检查结果(100.00%)比较,差异不具有统计学意义(P0.05)。结论对肝硬化患者肝内微小结节临床诊断中,实施超声造影检查诊断技术,具有十分显著的诊断效果。     

甲睾酮联合米非司酮治疗高龄子宫肌瘤患者的疗效分析

目的:研究甲睾酮联合米非司酮治疗高龄子宫肌瘤患者的疗效。方法:本次研究选择2013年9月-2014年11月在笔者所在医院接受治疗的高龄子宫肌瘤患者70例。按入院先后顺序,将患者分为观察组和对照组各35例。对照组口服米非司酮治疗,观察组在此基础上服用甲睾酮治疗,治疗2个疗程,每疗程3个月,比较两组患者的治疗效果。结果:两组患者治疗后的子宫体积和肌瘤的体积均小于治疗前,差异均有统计学的意义(P0.05),表示两组都可以缩瘤;且观察组患者的子宫体积及肌瘤体积均明显小于对照组,差异均有统计学的意义(P0.05)。且观察组患者的治疗有效率为97.1%,明显高于对照组患者的80.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:甲睾酮和米非司酮联合治疗高龄子宫肌瘤患者能起到很好效果,可以帮助子宫肌瘤缩小,改善患者的症状。     

桂枝茯苓汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤的效果

目的研究桂枝茯苓汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤的效果。方法将我院2016年10月—2017年10月收治的子宫肌瘤患者78例,根据治疗方法差异分为两组,均39例,其中对照组实施米非司酮治疗,研究组在此基础上加用桂枝茯苓汤,对比两组患者治疗前后病灶情况及治疗效果。结果治疗前两组患者子宫内膜厚度及肌瘤体积差异无统计学意义(P 0.05),治疗后研究组并优于对照组,研究组治疗总有效率92.31%,优于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论针对子宫肌瘤患者实施桂枝茯苓汤联合米非司酮治疗,临床疗效显著,患者症状有效缓解,肌瘤体积不断缩小,子宫内膜厚度有效改善,值得临床应用。