开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗高血压脑出血的近期疗效及患者预后分析

目的探讨开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗高血压脑出血的效果。方法回顾性分析我院2014年1月至2018年3月收治的130例高血压脑出血患者的临床资料,根据手术方式将其分为观察组(开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术, n=68)与对照组(微创锥颅血肿穿刺引流, n=62例),比较两组的手术效果。结果观察组的术中脑组织获得减压时间、手术时间以及住院时间明显长于对照组(P <0.05)。观察组血肿清除率明显高于对照组(P <0.05)。两组的NIHSS评分、 Barthel评分以及术后不良反应发生率比较均无统计学差异(P>0.05)。结论开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术以及微创锥颅血肿穿刺引流均可有效治疗高血压脑出血。     

B超辅助下内镜微创手术治疗高血压脑出血的临床分析

目的探讨B超辅助下内镜微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取2017年1月至2018年6月我院收治的高血压脑出血患者60例,随机分为研究组和对照组各30例。研究组采用B超辅助下内镜微创手术治疗,对照组采用开颅血肿清除术治疗,比较两组的治疗效果。结果研究组的手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P均<0.05)。研究组术后GCS评分高于对照组, NIHSS评分低于对照组(P均<0.05)。研究组的血肿清除率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P均<0.05)。结论 B超辅助下内镜微创手术治疗高血压脑出血效果显著,值得临床推广。     

小骨窗开颅手术与常规骨瓣开颅手术治疗高血压脑出血的效果观察

目的观察小骨窗开颅术与常规大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的效果。方法随机将我院收治的94例高血压脑出血患者平均分为两组。对照组给予常规大骨瓣开颅术,观察组给予小骨窗开颅术。比较两组临床疗效。结果观察组手术时间、住院时间以及并发症发生率等指标均优于对照组(P0.05)。结论小骨窗开颅术治疗高血压脑出血效果理想。     

高血压壳核脑出血改良立体定向软通道微创穿刺引流术可行性研究

目的以往临床多采用经颞硬通道微创穿刺引流术治疗高血压壳核脑出血,本研究对比其与改良立体定向软通道微创穿刺引流术,探究改良立体定向软通道微创穿刺引流术对高血压壳核脑出血患者术后血肿清除率及神经功能缺损(NIH stroke scale,NIHSS)评分的影响。方法选取2010-01-01-2018-01-31葫芦岛市连山区人民医院高血压壳核脑出血患者150例,依据治疗方案分为对照组与试验组,各75例。试验组行改良立体定向软通道微创穿刺引流术,对照组行经颞硬通道微创穿刺引流术。统计对比两组治疗效果、术后血肿清除率、并发症发生率、术前及术后3个月NIHSS及生活质量(the MOS item short from health survey,SF-36)评分。结果试验组术后3个月NIHSS评分为(12.56±1.59)分,低于对照组的(17.64±1.78)分,t=18.433,P<0.001;试验组治疗总有效率为92.00%,高于对照组的80.00%,χ~2=4.485,P=0.034;试验组>80%～100%血肿清除率为85.33%,高于对照组的50.67%,χ~2=4.015,P<0.001;试验组术后并发症发生率为6.67%,较对照组17.33%低,χ~2=4.040,P=0.044;试验组术后3个月SF-36生理功能、精神状态、社会功能和情感职能评分均较对照组高,均P<0.05。结论对高血压壳核脑出血患者行改良立体定向软通道微创穿刺引流术,可显著降低NIHSS评分及并发症发生率,有效提高血肿清除率,显著改善患者生活质量。     

软通道微创穿刺引流术对高血压脑出血患者神经功能及抑郁状态影响

目的高血压脑出血是高血压患者最严重的并发症之一,传统开颅手术对患者的损伤较大,并发症较多,且不利于患者康复。本研究比较软通道微创穿刺引流术及常规开颅手术对高血压脑出血患者神经功能及抑郁状态影响。方法以2018-01-01-2018-12-31在安阳市灯塔医院治疗的高血压脑出血患者为研究对象,将接受软通道微创穿刺引流术的39例患者作为干预组,根据干预组的年龄、性别、出血量同期选择与之相匹配的行常规开颅手术患者39例为对照组。比较两组神经功能和抑郁状态。结果术前干预组和对照组患者美国国立卫生研究院脑卒中量表(National Institutes of health stroke scale,NIHHS)评分分别为(15.8±1.6)和(15.9±1.5)分,差异无统计学意义,t=0.285,P=0.777;抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分分别为(35.4±6.5)和(35.9±6.3)分,差异无统计学意义,t=0.345,P=0.731。术后干预组患者NIHHS评分为(7.4±0.9)分,低于治疗前,且低于对照组的(9.2±1.1)分,差异有统计学意义,t=7.909,P0.001;SDS评分为(29.3±3.7)分,低于治疗前,且低于对照组的(31.4±4.6)分,差异有统计学意义,t=2.222,P=0.029。结论与常规开颅手术相比,软通道微创穿刺引流术对患者神经功能恢复较为明显,且术后患者抑郁状态较轻。     

神经内镜微创手术治疗幕上高血压脑出血效果研究

目的 探讨神经内镜微创手术对幕上高血压脑出血患者血肿清除效果及神经功能的影响。方法 选择2018年1月—2019年1月就诊于某医院的84例幕上高血压脑出血患者,按随机数字表法分为两组,各42例。研究组行神经内镜微创手术,对照组行小骨窗开颅显微手术。对比两组手术情况、术后日常生活能力、神经功能缺损情况和并发症发生情况。结果 研究组手术情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组日常生活能力评分量表(ADL)评分为(65.39±5.58)分,高于对照组的(46.65±4.42)分,神经功能缺损评分(CSS)评分为(29.38±2.07)分,低于对照组的(34.22±2.17)分,(P<0.05);研究组术后并发症发生率为7.14%,低于对照组的23.81%,(χ2=4.459,P=0.035)。结论 对幕上高血压脑出血患者行神经内镜微创手术治疗,血肿清除率高,可减少术中失血量,缩短手术操作和ICU入住时间,促进神经功能恢复,提高日常生活能力,安全性较高。     

128例高血压脑出血的血肿穿刺微创清除术与小骨窗开颅血肿清除术的疗效对比

目的比较血肿穿刺微创清除术与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法对128例高血压脑出血患者分别采用血肿穿刺微创清除术及小骨窗开颅血肿清除术治疗,比较2种手术方法的血肿清除率及近期疗效。结果2组首次血肿清除率分别为(52±3.6)%与(86±3.4)%,但拔管时,穿刺组上升为(92±1.8)%,2组术后3个月患者GOS评分差异无统计学意义。结论2种“微创”手术方法都是目前治疗G lasgow昏迷评分≥6分的高血压脑出血的理想方法。     

微创穿刺引流术治疗68例高血压脑出血患者临床体会

目的 对微创穿刺引流术治疗高血压脑出血患者的临床疗效进行分析。方法 资料随机选自2011年7月~2013年4月我院收治的高血压脑出血患者136例,将其分为两组;研究组采用微创穿刺引流术进行治疗,对照组采用常规的开颅清除血肿术进行治疗;对两组临床资料、治疗方法及疗效进行回顾性分析。结果 两组患者经治疗后,研究组治疗后总有效率为95.59%,明显高于对照组治疗后总有效率79.41%;且研究组术后并发症发生率及死亡率2.94%、1.47%;明显低于对照组并发症发生率及死亡率10.29%、7.35%,比较均有差异具有统计学意义(P0.05)。结论 采用微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的疗效较为显著,有利于减少术后并发症及死亡率发生,值得在临床中推广应用。     

超早期小骨窗微创术治疗高血压脑出血的临床效果

目的 探讨超早期小骨窗微创术对高血压脑出血患者神经功能及并发症的影响。方法 80例高血压脑出血患者随机分为两组各40例。对照组采用常规开颅血肿清除术治疗,观察组采用超早期小骨窗微创术治疗。比较两组的血肿清除率、神经功能以及术后并发症。结果 两组的血肿清除率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术后1个月,观察组的血清BDNF水平高于对照组,NPY、 NSE水平均低于对照组（P <0.05）。观察组的术后并发症总发生率为7.50%,低于对照组的27.50%(P <0.05)。结论 与常规开颅血肿清除术相比,超早期小骨窗微创术可更明显地改善高血压脑出血患者的神经功能,减少并发症的发生。     

微创穿刺血肿清除术治疗脑出血的临床疗效及其预后观察

目的:探讨微创穿刺血肿清除术治疗脑出血的临床疗效及预后。方法:收集我院2014年3月-2016年3月就诊的脑出血患者58例的病历资料,利用计算机随机分组,对照组29例,行常规开颅手术,观察组29例,行微创穿刺血肿清除术,比较两组临床疗效及术后并发症发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:对脑出血患者采取微创穿刺血肿清除术治疗的疗效确切,明显改善脑出血症状,且术后并发症少。     

高血压脑出血采用超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗的效果分析

目的:探讨超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法:选取2014年6月—2016年6月期间我院接诊的111例高血压脑出血患者,根据临床治疗方法不同,分为观察组(n=56,采用早期小骨窗微创脑出血清除术治疗)和对照组(n=55,采用传统大骨瓣开颅血肿清除术治疗).结果:两组高血压脑出血患者的临床疗效对比,观察组(91.07%)优于对照组(72.72%),组间对比差异较大,具有统计学意义(X2=9.853,P<0.05).结论:超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血的疗效显著,术后并发症少,值得临床推广和应用.     

高血压脑出血常规开颅手术与微创钻孔引流术疗效对比研究

目的:研究常规开颅手术与微创钻孔引流术对高血压脑出血患者的治疗效果与安全性。方法:选取我院2018年1-12月122例高血压脑出血患者,随机分实验组、对比组,实验组利用微创钻孔引流术治疗,对比组常规开颅手术治疗,比较两组治疗效果、安全性、预后效果。结果:实验组不良反应发生率3.27%,对比组不良反应发生率13.11%,两组神经功能缺损评分、生活质量评分、术后即刻颅内压、住院时间差异明显(P 0.05)。结论:高血压脑出血利于常规开颅手术安全性较差,开展微创钻孔引流术治疗,效果显著提高,安全性更强,值得临床应用。     

中少量高血压脑出血微创手术治疗的效果研究

目的:探讨中少量高血压脑出血微创手术的治疗效果.方法:选择我院2015年1月--2015年12月收治的60例中少量高血压脑出血患者作为研究对象,根据随机数字表法分为研究组(n=30)和对照组(n=30),对照组患者采用常规保守治疗,观察组患者采用微创手术治疗,对两组患者的治疗效果进行比较.结果:两组患者治疗效果比较,研究组血肿清除率为100.00％ (30例),对照组血肿清除率为66.67％ (20例),研究组清除率明显高于对照组(P＜0.05);研究组并发症发生率为6.67％(2例),对照组并发症发生率为20.00％ (6例),研究组发生率明显低于对照组(P＜0.05);研究组ADL评分明显高于对照组(P＜0.05).结论:对中少量高血压脑出血患者行微创手术进行治疗,既能有效清除患者血肿部分,也能降低患者并发症发生率,有利于提高患者生命质量,值得临床广泛应用.     

微创穿刺术与小骨窗开颅术治疗中等量高血压脑出血的疗效比较

目的对比分析微创穿刺术与小骨窗开颅术治疗中等量高血压脑出血的疗效。方法选取2013年10月至2014年10月我院收治的92例中等量高血压脑出血患者作为研究对象,将其随机分为两组各46例。治疗组采用微创穿刺血肿粉碎清除术进行治疗,对照组采用小骨窗开颅血肿清除术进行治疗。对比两组患者的神经功能缺损程度(NFD)、日常生活活动能力(ADL)、死亡率和并发症的发生情况。结果两组患者术后14天的NFD与ADL相比差异不显著(P>0.05)。治疗组呼吸道感染、消化道出血的发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月时治疗组ADL明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),此时两组患者的死亡率相比并无显著差异(P>0.05)。结论微创穿刺血肿粉碎清除术对于减少中等量高血压基底节区脑出血患者并发症有显著疗效,可有效提高患者的日常生活活动能力,最大限度降低病残率。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效

目的:观察和探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:选择于2015年6月～2016年6月我院治疗高血压脑出血的72例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组36例患者。对照组采用小骨窗颅内血肿清除术,观察组采用微创颅内血肿清除术治疗。对比两组患者的临床疗效,预后生活质量评分以及并发症的发生率。结果:观察组患者的临床疗效显著,预后生活质量评分显著优于对照组患者,观察组患者并发症的发生率显著低于对照组患者,并且具有统计学差异(P0.05)。结论:微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效显著优于传统的开颅术治疗,降低了并发症的发生率,改善了预后。     

应用微创穿刺引流术治疗高血压性基底节区脑出血的价值评析

目的探讨应用微创穿刺引流术治疗高血压性基底节区脑出血的临床价值。方法选择2015年1月-2018年12月期间在本院行手术治疗的84例基底节区高血压脑出血患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各42例。观察组行微创穿刺引流术,对照组行开颅血肿清除术,对比两组手术相关指标及术后康复情况,并对比两组术前术后颅内血肿体积和神经功能缺损情况。结果观察组手术时间(44.36±12.03) min、术中出血量(116.61±15.06) ml显著少于对照组(120.31±10.25) min、(486.02±20.34) ml),P0.05;观察组术后引流量(38.06±10.37) ml、术后下床活动时间(5.39±1.02) d、术后住院时间(13.06±3.01) d均显著低于对照组(76.08±9.67) ml、(9.17±2.03) d、(18.03±4.14) d),P0.05。术后14 d,观察组术后颅内血肿体积与对照组比较差异不显著(P0.05)。术后1个月观察组NIHSS评分(15.21±4.06分)显著低于对照组(21.26±6.57分),P0.05。结论微创穿刺引流术治疗高血压性基底节区脑出血具有操作简单、出血少、恢复快、血肿清除效果好、预后佳等优势,可作为该类疾病的首选术式。     

颅内血肿微创清除术治疗自发性脑出血患者的临床效果观察

目的:探讨颅内血肿微创清除术治疗自发性脑出血的临床疗效。方法:对我院2013年11月至2016年11月收治的110例自发性脑出血患者的临床资料进行回顾性分析,将入组的患者根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组55例,对照组患者行常规的大骨瓣开颅术,研究组患者行颅内血肿微创清除术,比较两组患者的临床疗效及治疗前后神经功能、日常生活活动能力。结果:研究组治疗总有效率为89.09%,显著高于对照组的69.09%,两组比较差异性显著(P0.05),治疗后研究组NIHSS评分、ADL评分改善程度显著优于对照组,两组比较差异性显著(P0.05)。结论:颅内血肿微创清除术能有效的改善自发性脑出血患者的神经功能,提高日常生活活动能力,疗效显著,具有重要的临床应用价值。     

立体定向软通道微创血肿穿刺外引流术治疗高血压脑出血的临床研究

目的探讨立体定向软通道微创血肿穿刺外引流术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 56例高血压脑出血患者被随机分为对照组(开颅血肿清除术)和观察组(微创血肿穿刺外引流术)各28例,根据神经功能缺损程度评分标准,对两组神经功能缺损程度评分、临床疗效、并发症、生存率,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组术后3个月和术后9个月神经功能缺损评分明显降低,治疗总有效率、生存率均显著升高,并发症发生率显著降低,P<0.05。结论对于高血压脑出血患者,立体定向软通道微创血肿穿刺外引流术治疗能够明显提高临床疗效,降低并发症的发生率,有利于提高患者预后的生活质量。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床效果分析

目的探讨采用微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床效果。方法选取牡丹江市某医院2012年3月-2013年9月收治的高血压性脑出血患者76例,随机分成对照组和研究组,对照组采用开颅血肿清除术治疗,研究组采用微创颅内血肿清除术治疗,比较2组手术效果。结果研究组治疗总有效率(94.74%)高于对照组(78.95%),研究组并发症发生率(7.89%)低于对照组(36.84%),2组差异均有统计学意义(P0.05)。结论对高血压性脑出血患者的治疗采用微创颅内血肿清除术进行治疗,不仅可以取得显著的疗效,而且也降低了手术并发症的发生率,值得临床推广和应用。     

浅析高血压脑出血不同手术方法疗效对比

目的 分析不同术式用于治疗高血压脑出血的疗效.方法 收集高血压脑出血患者84例,按照治疗方式分为微创小骨窗开颅术(微创组,42例)和传统开颅术组(传统组,42例),对比分析两组的疗效.结果 微创组的治疗有效率显著高于传统组,而死亡率显著低于传统开颅组,P均<0.05.结论 采用微创小骨窗开颅术进行高血压脑出血的治疗,疗效显著,并可改善患者的预后,值得推广.