高血压患者采用社区管理和综合干预控制疾病的效果分析

目的:为了能够提供社区高血压患者的治疗效果,分析和研究进行社区管理和综合干预的价值和意义。方法:按照随机双盲对照原则将312例在我社区门诊治疗的高血压患者作为研究对象并分组,其中观察组患者在给予常规降压药物治疗的基础上统一进行社区规范化管理和综合干预,而对照组患者在仅给予常规降压药物治疗,对比不同的管理措施对患者血压影响及寻找影响患者血压的因素。结果:对照组患者的血压控制情况明显不如观察组患者,且两组比较差异具体统计学意义(P0.05);观察组患者在喝酒、锻炼身体、高盐、高脂饮食和不良情绪等方面较对照组均明显好转,且比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:高血压患者在服用降压药物治疗的同时实施社区管理和综合干预,不仅能够显著降压,而且有利于患者形成良好的生活、用药习惯,值得推广和借鉴。     

左旋氨氯地平联合氯沙坦对老年高血压伴2型糖尿病患者的疗效及安全性分析

目的:探讨氯沙坦联合左旋氨氯地平对老年高血压伴2型糖尿病患者的治疗效果及安全性。方法:随机抽取住院治疗的高血压伴2型糖尿病患者66例作为研究对象,根据患者服用药物情况分为两组,对照组每日顿服左旋氨氯地平,试验组每日顿服左旋氨氯地平和氯沙坦,观察两组患者治疗前、治疗后降压效果,血糖水平及不良反应。结果:两组患者治疗后24 h动态血压值比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前后24 h动态血压值比较,差异均有统计学意义(P0.05),其中试验组降压效果明显(P0.001),且明显优于对照组(P0.01);试验组治疗后空腹和餐后血糖水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:联合用药降压效果和降低血糖水平均优于单独用药,且无显著不良反应,值得临床推广使用。     

降压联合调脂治疗高血压的临床效果

目的探讨高血压治疗过程中调脂与降压药物联合的临床效果。方法选取2016年8月—2017年10月收治的高血压病患者86例作为研究对象,将其随机平均分为两组,分别选择降压治疗与降压联合调脂治疗。结果治疗3个月后,观察组患者血压控制达标率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组血压与血脂指标均相比治疗前与对照组明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论调脂治疗加入降压治疗方案后,可以明显改善高血压患者的血压控制效果,同时还可以有效稳定血脂指标,具有良好的临床效果。     

原发性高血压在社区进行全科治疗的疗效分析

目的:分析原发性高血压患者在社区进行全科治疗的效果。方法:选取2013年8月-2014年9月笔者所在社区50岁以上的700例原发性高血压病患者作为研究对象,按照随机数字表法均分为研究组和对照组,对照组进行传统单一药物治疗和研究组进行社区全科治疗方案进行治疗,6个月后比较两组患者高血压相关知识知晓率、服药依从性及血压控制达标率。结果:治疗前两组患者高血压相关健康知识知晓率、降压药定期服用依从性及血压控制达标率等指标比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者以上三指标均有不同程度改善,但研究组患者指标改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在社区针对老年原发性高血压患者进行全科治疗方案效果明显,值得在基层社区进行推广。     

阿司匹林在社区高血压患者中的应用现状调查

目的研究原发高血压长期小剂量服用阿司匹林的疗效。方法将西部欠发达地区社区服务站2012年7月~2014年7月进行慢性病管理的高血压患者98例作为研究对象,全部患者分为观察组和对照组,各49例,观察组在常规高血压用药基础上加用阿司匹林,对照组行常规药物治疗,对两组患者疗效进行对比。观察组患者经过治疗后,舒张压、收缩压改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。经过治疗,观察组中出现头晕2例,恶心症状患者2例,不良反应发生率8.0%;对照组中出现各种不良反应9例,不良反应发生率18.3%,两组不良反应发生率对比差异有统计学意义(P0.05)。结果相比观察组,对照组不良反应发生率更高,且疗效不显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论原发高血压长期小剂量服用阿司匹林,血压控制稳定,不良反应发生率低,值得临床推广。     

口服小剂量利尿剂预防肝硬化腹水复发的临床观察

目的:探析口服小剂量利尿剂预防肝硬化腹水复发的临床效果。方法:选取笔者所在医院2012年10月-2013年10月肝硬化腹水患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。两组均进行利尿、补充白蛋白、支持对症、保肝等常规治疗,对照组在腹水消退后停用利尿剂,观察组腹水消退后口服小剂量螺内酯及氢氯噻嗪,比较两组患者肝硬化腹水复发情况及各项实验室生化指标情况。结果:观察组治疗3、6、9、12个月肝硬化腹水复发率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗6个月后观察组总胆红素、白蛋白、血钠、血钾等实验室各项生化指标显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:口服小剂量利尿剂可有效预防肝硬化腹水的复发,临床效果确切,值得临床推广。     

探讨吲达帕胺与双氢克尿噻治疗高血压的疗效观察及副作用

目的分析吲达帕胺与双氢克尿噻治疗高血压的临床效果与副作用。方法选择60例原发性高血压患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组30例。其中对照组患者使用双氢克尿噻进行治疗,观察组患者使用吲达帕胺治疗,比较两组患者治疗前后血压和血生化指标变化情况以及治疗后两组患者血压改善情况和副作用发生情况。结果两组患者治疗后血压均下降(P0.05);治疗后两组患者血压无显著差异(P0.05);治疗后观察组患者血钾下降程度高于对照组患者(P0.05);观察组患者副作用发生率低于对照组患者(P0.05)。结论吲达帕胺和双氢克尿噻治疗高血压的临床效果均较为显著,而吲达帕胺的副反应少,较为安全。     

高血压患者的社区综合干预治疗的效果观察

目的:探讨社区高血压患者运用综合干预治疗的作用.方法:随机将近期到本社区治疗的82例高血压病例分组,对照组(n=41)给予常规降压药口服,观察组(n=41)选择综合干预治疗方案降压,针对两组的血压控制效果作比较和评估.结果:降压方案实施前,两组的SBP值和DBP值比较基本相当,差异无统计学意义(P0.05),实施后,观察组的两项血压指标相比对照组均明显降低,差异有统计学意义(P0.05).在高血压知识掌握率、治疗依从性上,观察组为95.1%和97.6%,与对照组的78.0%和82.9%相比明显增高,差异有统计学意义(P0.05).结论:采取综合干预治疗方案降压具有良好效果,且利于提高患者的服药依从性及高血压知识掌握率,适合在社区推广.     

高血压合并冠状动脉硬化性心脏病的临床疗效分析

目的:探讨高血压合并冠状动脉硬化性心脏病的临床疗效.方法:对照组患者给予常规苯磺酸氨氯地平治疗,观察组患者采用硝苯地平缓释片治疗,比较两组患者的临床诊治效果.结果:两组患者治疗后收缩压和舒张压均明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);且观察组明显低于对照组,两组患者比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率为90%,对照组治疗总有效率为80%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);降压无效的患者中,观察组冠脉病变2支及以上、心功能分级为Ⅳ级的患者所占比例均明显低于对照组,两组患者比较,差异具有统计学意义(P0.05).结论:硝苯地平缓释片治疗高血压合并冠状动脉硬化性心脏病具有显著的疗效.     

马来酸依那普利叶酸片与依那普利片治疗H型高血压的疗效对比研究

目的:对比分析马来酸依那普利叶酸片与依那普利片在H型高血压治疗中的临床效果。方法:选取笔者所在医院2013年3月-2014年3月收治的H型高血压患者60例为观察组,行马来酸依那普利叶酸片治疗;另选取同期该症患者60例为对照组,行依那普利片治疗,观察两组患者降压效果及Hcy、CIMT水平。结果:治疗后,观察组患者降压总有效率为91.67%,明显高于对照组的76.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组Hcy、CIMT水平均明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在H型高血压治疗中,马来酸依那普利叶酸片降压效果更为显著,值得临床推广运用。     

骨质疏松症与高血压、心血管疾病的相关性分析

目的探讨老年骨质疏松与高血压、心血管疾病的关系。方法收集2014年8月—2016年8月在我院行骨密度检查并被确诊为骨质疏松、骨量减少的120例患者相关资料,根据患者有无高血压、高血脂对其分类为A、B两组,各60例。分别搜集患者的骨密度数据、血液生化数据并进行对比。结果对两组患者BMD指标进行检测,腰椎L1-L4椎体正位BMD、左髋部股骨颈近端总BMD均有差异(P0.05),A组均低于B组。对两组患者血液生化指标进行检测,结果显示两组TC、LDL-C均有差异(P0.05),A组均高于B组。结论老年骨质疏松症与高血压、心血管疾病密切相关。临床上不应单一治疗骨质疏松症,应当通过服用他汀类药物、降脂降压等药物进行综合治疗,以有效预防心血管疾病及骨折情况的发生。     

早期积极降压治疗高血压脑出血的治疗效果观察

目的对早期积极降压治疗高血压脑出血的治疗效果进行观察研究。方法随机选取2015年7月—2016年7月我院接收治疗的60例高血压脑出血患者作为研究对象,按照所采取的不同治疗方法,将其划分成两个组别,对照组(30例)采取常规治疗,研究组(30例)采取早期积极降压治疗,对两组患者的临床效果进行观察比较。结果两组患者经治疗后血肿体积、NHISS评分均得到一定改善,且研究组的血肿体积为(11.6±6.9)ml,对照组血肿体积(15.1±9.2)ml,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);研究组NHISS评分为(14.8±2.3)分,对照组NHISS评分为(20.1±2.6)分,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);研究组总有效率为76.7%,对照组为53.3%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论早期积极降压应用于治疗高血压脑出血临床效果满意。     

心理干预对高血压抑郁症患者生活质量的影响分析

目的:分析心理干预对高血压抑郁症患者生活质量的影响,为临床工作者提供参考。方法:选取笔者所在医院2014年1-12月收治的76例高血压合并抑郁症患者为研究对象,按数字随机表法将患者分为观察组(n=38)和对照组(n=38),两组患者均接受常规降压治疗、抗抑郁剂治疗和常规护理等,观察组在此基础上接受心理干预。采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、健康调查问卷(SF-36)评价患者的抑郁情况和生活质量。结果:两组患者的血压水平均比治疗前均有所下降,观察组的降压效果更为明显,两组比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组的汉密顿抑郁量表低于对照组,而生活质量综合评分高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:心理干预有助于高血压合并抑郁症患者能够良好的控制血压,缓解抑郁,提高生活质量,值得临床推广应用。     

硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压疾病的治疗效果及安全性研究

目的:探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压疾病的治疗效果及安全性.方法:选择2003~2016年广西壮族自治区河池市罗城县中医医院收治的妊娠高血压疾病患者60例作为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组(n=30)及观察组(n=30),其中对照组给予患者硫酸镁治疗,观察组在对照组基础上加用硝苯地平治疗,比较分析两组患者的临床疗效及安全性.结果:治疗后,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后各项指标均下降,但是观察组治疗指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组安全性显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05).结论:硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压疾病的临床疗效显著,安全可靠,值得临床推广.     

CCB+利尿剂+β受体阻滞剂联合降压治疗与动脉弹性的相关性

目的探讨CCB+利尿剂+β受体阻滞剂联合降压治疗与动脉弹性的相关性。方法选取我院收治的50例高血压患者作为研究对象,将其分为治疗组与对照组,各25例,对照组主要采用CCB+ACEI治疗,治疗组主要采用CCB+利尿剂+β受体阻滞剂联合降压治疗,对两组患者的临床效果进行比较。结果治疗组的总有效为94.43%,对照组的总有效为87.55%,治疗组的效果优于对照组,P0.05,差异不具有统计学意义。结论对高血压患者采用CCB+利尿剂+β受体阻滞剂联合降压治疗,能够有效的改善高血压患者的小动脉弹性,在临床中取得了良好的治疗效果。     

依那普利联合乐卡地平对高血压早期肾损害患者的疗效观察

目的观察研究依那普利联合乐卡地平对高血压早期肾损害患者的疗效。方法选取高血压早期肾损害患者180例,将其随机分为两组,观察组90例与对照组90例。对于对照组患者采用25 mg/d依那普利,而观察组患者则是在对照组的基础上每天增加使用15 mg乐卡地平,两足疗程均为3个月。两组在治疗前后分别测量患者血压、尿液中微量清蛋白(MA)和血尿素氨(BUN)以及血肌酐(SCr)等等指标。结果研究结果显示观察组与对照组降压的总有效率是95.2%与82.6%。同时观察组的降压疗效和对肾功能的保护均比对照组好,差异有统计学意义(P0.05)。观察组与对照组的不良反应发生率是8.5%和6.6%。结论研究结果显示依那普利联合乐卡地平对高血压早期肾损害患者的疗效更佳,并且为发现安全性问题,应被临床推广使用。     

替米沙坦不同给药时间治疗非杓型社区高血压患者的临床探讨

目的分析替米沙坦不同给药时间在非杓型社区高血压患者治疗中的临床效果。方法选取2015年1月~2016年6月卫生服务中心收治的非杓型社区高血压患者160例,随机数字法分为观察组和对照组,各80例。观察组于晚间服用替米沙坦,对照组于晨间服用替米沙坦,对比2组患者临床治疗效果。结果观察组患者用药治疗后,舒张压、收缩压、血压类型转变率等均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者用药期间并发症发生率(2.5%)低于对照组(13.75%),2组对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论为非杓型社区高血压患者选择替米沙坦进行治疗时,患者于晚间服药效果更为明显。     

基因多态性与高血压药物疗效的相关性研究

目的:研究广西南宁地区患者基因多态性与高血压药物疗效的相关性,为临床高血压人群的精准治疗提供参考。方法:入组285例初发高血压患者,分为基因分型组(n=192)和未分型组(n=93)。两组分别给予合适降压药物治疗,2周后记录患者相关指标及不良反应发生情况,比较两组疗效。结果:基因分型组患者中,钙离子拮抗剂敏感性最高,β受体阻滞剂次之,血管紧张素转化酶抑制剂和利尿剂敏感性较低,192例患者均对血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂不敏感。治疗后,基因分型组心率低于非基因分型组[(68.65±4.74) vs.(74.98±4.47),P<0.001]。用药治疗后两组间血压达标率和不良反应发生率均具有统计学差异(97.92%vs. 52.69%,P<0.001;3.13%vs.13.98%,P=0.001)。结论:通过药物基因组学指导使用降压药物更有利于血压的控制,降低不良反应发生率。     

氯沙坦与贝那普利治疗高血压合并左心室肥厚性心力衰竭疗效观察

目的探讨氯沙坦与贝拉普利治疗高血压合并左心室肥厚性心力衰竭的疗效。方法选取2011年1月~2014年12月我院收治的老年高血压合并左心室肥厚性心力衰竭患者160例,随机将其分为两组,观察组使用氯沙坦与贝拉普利治疗,对照组单独使用氯沙坦治疗。比较两组患者治疗前后收缩压和舒张压以及患者心脏功能相关参数。结果治疗后两组收缩压和舒张压均显著改善,差异无统计学意义(P0.05),两组患者的左心室体积指数(LVMI)均显著降低,表明经过治疗后,两组患者均显著改善了心室重构,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论氯沙坦联合贝那普利治疗老年患者高血压合并左心室肥厚性心力衰竭患者,降压效果确切,改善心脏功能明显,值得临床使用。     

高血压眩晕子午流注穴位按摩联合贴敷护理研究

目的探讨子午流注指导下高血压眩晕患者头部九宫穴位按摩联合吴茱萸穴位贴敷中医护理干预临床效果。方法选取高血压眩晕失眠患者60例作为研究对象。将其随机纳入对照组和观察组,每组各30例。对照组给予常规降压助眠药物治疗及辩证施护;观察组在对照组降压药物治疗基础上,实施子午流注指导下择时头部九宫穴位按摩联合吴茱萸穴位贴敷中医护理干预。干预周期1周,对比两组患者血压控制水平、眩晕症状改善情况及睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]。结果两组患者干预前高血压水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);干预后,两组血压控制水平及眩晕症状情况均较干预前改善明显,但观察组降低幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组临床症状改善总有效率及睡眠质量均优于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论通过子午流注指导下择时行头部九宫穴位按摩合吴茱萸穴位贴敷,可显著改善患者眩晕症状和睡眠质量,操作简便,患者易于接受,充分发挥中医特色护理优势。