皮肤软组织扩张器治疗瘢痕性秃发或头皮缺损病人的护理

[目的]总结皮肤软组织扩张器治疗瘢痕性秃发或头皮缺损病人的护理措施.[方法]回顾性分析21例瘢痕性秃发或头皮缺损病人行皮肤软组织扩张器修复治疗的临床资料.[结果]本组病人Ⅰ期术后扩张器外露1例,Ⅱ期术后皮瓣尖端坏死1例;扩张后头皮均一次性修复秃发区成功,扩张区头皮弹性良好,质地良好,病人满意;并发症发生率为9.52%.[结论]加强皮肤软组织扩张器治疗瘢痕性秃发或头皮缺损病人护理是皮瓣移植成功的重要保证.     

皮肤软组织扩张器治疗瘢痕性秃发或头皮缺损病人的护理

[目的]总结皮肤软组织扩张器治疗瘢痕性秃发或头皮缺损病人的护理措施。[方法]回顾性分析21例瘢痕性秃发或头皮缺损病人行皮肤软组织扩张器修复治疗的临床资料。[结果]本组病人Ⅰ期术后扩张器外露1例,Ⅱ期术后皮瓣尖端坏死1例;扩张后头皮均一次性修复秃发区成功,扩张区头皮弹性良好,质地良好,病人满意;并发症发生率为9.52%。[结论]加强皮肤软组织扩张器治疗瘢痕性秃发或头皮缺损病人护理是皮瓣移植成功的重要保证。     

皮肤软组织扩张术在面颈部烧伤整形中的实践

目的 探讨扩张器在皮肤软组织扩张技术治疗软组织瘢痕整形手术中的应用.方法 应用扩张器分二期给面颈部烧伤患者进行整形,一期采用扩张器生成皮瓣;二期旋转式推进岛状扩张皮瓣至患处,修复患者皮肤.共修复10例软组织瘢痕患者.结果 10例患者中除1例在扩张过程中出现扩张器折叠,1例出现血肿,1例扩张后局部皮瓣边缘坏死外,扩张皮瓣均全部成活,修复后形态自然,随访6个月～1年,效果满意.结论 在手术前充分做好设计和严防并发症的情况下,皮肤软组织扩张术是修复软组织瘢痕的理想选择.     

皮肤软组织扩张术并发症的预防及护理

目的：探讨一种有效预防和护理皮肤软组织扩张术并发症的方法，以进一步提高皮肤软组织扩张术的临床疗效。方法：对28例烧伤后瘢痕、瘢痕性秃发及巨大黑痣患者，应用皮肤软组织扩张术治疗所产生的并发症进行有效的预防和护理。结果：28例患者植入48个扩张器．经1～3个月的注水期．至完成Ⅱ期手术修复，共有12个发生并发症，发生率为25％。经有效治疗、护理后，均未影响Ⅱ期手术。结论：应用皮肤软组织扩张术修复烧伤后瘢痕及瘢痕性秃发等，疗效确定。为确保手术效果，必须进行有效的预防和护理。     

应用软组织扩张技术修复瘢痕性秃发

目的探讨软组织扩张器在治疗外伤性秃发的应用。方法2000年10月至2006年9月应用软组织扩张技术,扩张有头发的头皮区,切除瘢痕性秃发区,以滑动平行推进或旋转皮瓣方式转移修复秃发区15例。结果15例患者均能修复瘢痕性秃发区,毛发生长起来后与正常毛发无明显差别。结论用软组织扩张器扩张头皮,是修复瘢痕性秃发的有效方法。     

皮肤软组织扩张器治疗青少年瘢痕性秃发的护理

摘要：对１３例青少年瘢痕性秃发患者采用皮肤软组织扩张器治疗。结果手术均成功，术后无切口感染，皮瓣生长良好，秃发区完全修复，住院５０～６７ｄ痊愈出院。其中２例皮瓣臃肿给予重新拆除缝合后痊愈出院。提出术前做好患者的心理护理，术后严密观察，引流管的观察与护理，体位、饮食指导，加强扩张囊Ⅰ期注水观察及Ⅱ期扩张器取出皮瓣转移修复护理，控制疼痛等是保证患者顺利康复、减少并发症的主要护理措施。关键词：青少年；　黄磷烧伤；　瘢痕性秃发；　皮肤扩张器；　护理中图分类号：Ｒ４７３．６　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１ ４１５２（２００７）０２ ００４７ ０２     

扩张皮瓣治疗头皮增生性瘢痕的临床效果

目的:探讨扩张皮瓣治疗头皮增生性瘢痕的临床效果。方法:本次医学研究选择我院整形美容科2013年1月至2015年1月之间收治的46例头皮增生性瘢痕患者为观察对象,全部患者均接受扩张皮瓣治疗,回顾分析患者的临床治疗效果。结果:46例观察对象共应用62个扩张器,其中2个扩张器埋置后出现感染,其余扩张器均顺利完成治疗,切口均良好愈合,未见不愈合以及延迟愈合问题,共有8个扩张器发生不同程度的注水后外漏问题,但未对II期手术治疗效果产生影响,且存在扩张不满意问题。患者远期疗效和预后较为满意。结论:头皮增生性瘢痕患者接受扩张皮瓣治疗,具有较为理想的效果,且患者术后复发率相对较低。     

头皮软组织扩张并皮瓣及毛发移植治疗大面积瘢痕性秃发36例

背景:瘢痕性秃发多发生于头皮外伤后,头皮软组织扩张是目前认为最理想的修复方法.目的:拟验证头皮软组织扩张治疗大面积瘢痕性秃发的修复效果.设计、时间及地点:病例分析,于1996-01/2008 04在解放军第一八○医院烧伤整形科完成.对象:收治瘢痕件秃发患者36例,秃发面积为15 cm×9 cm～24 cm×14 cm.方法:应用扩张器对瘢痕周围正常头皮软组织进行扩张,对于残留小秃发区,后期采用瘢痕分次切除缝合、局部皮瓣转位修复、带毛囊自体毛发移植等方法治疗.修复秃发面积最大达336 cm2.主要观察指标:观察术后并发症发生情况、扩张器修复效果及后期小瘢痕整复情况:随访观察秃发区消除情况、毛发生长密度及外观.结果:全部病例均能消除秃发的瘢痕,术后11例因切口瘢痕过宽或残留小面积秃发区,行头部瘢痕切除、局部皮瓣转位、自体毛发移植等治疗后修复,无明显并发症发生.术后随访1～3年,头发生长良好.结论:头皮软组织扩张是治疗大面积瘢痕性秃发较理想的方法,后期结合其他简单多样的修复方法可达到更好的效果.     

利用扩张器扩张皮瓣修复创面64例

目的：探讨研究皮肤软组织扩张术在临床工作中的应用及效果。方法：利用皮肤扩张器对身体不同部位拟扩张的皮瓣处进行埋植扩张，最短15d，最长72d，扩张达到要求后行二期手术修复创面。结果：修复后效果满意62例，不满意2例。1例因皮瓣扩张不够致皮瓣远断愈合不良，1例因扩张部位感染，出现红肿热痛而取出扩张器。结论：利用皮肤软组织扩张术可以避免传统修复小面积缺损所用的植皮方法带来的缺陷，可以广泛应用于烧伤后瘢痕畸形、秃发、隆胸、面部缺损等整形美容外科领域，治病效果确切，医患双方满意。     

皮肤软组织扩张术的护理

我院整形外科采用皮肤软组织扩张术治疗患者103例,通过积极护理,取得满意的效果。现将护理体会介绍如下。1　临床资料103例患者中,男性78例,女性25例,年龄5～46岁,平均247岁。其中烧伤后瘢痕55例,头皮秃发32例,先天性皮肤黑痣14例,毛细血管瘤2例。2　手术方法手术分两期完成,第一期于病变附近正常皮肤下置入皮肤软组织扩张器。术后通过注射阀门定期注入生理盐水,使皮肤扩张。注水足量后,行二期手术,切除病变,取出扩张器以推进或旋转方式行皮瓣移转,完成修复治疗。3　术前护理31　心理护理术前向患者介绍手术的目的、方法,说明注水期间暂时的…     

皮肤软组织扩张器的临床应用与护理

探讨大面积颈部、面部外伤后瘢痕的治疗方法。2007～2009年,我科16例患者,瘢痕处采用1～3个软组织扩张器行皮肤软组织扩张后行皮瓣转移术。除1例因皮瓣过薄引起扩张器外漏外,其余均取得良好效果。皮肤软组织扩张是治疗大面积瘢痕的较好办法。     

应用软组织扩张术修复儿童瘢痕性秃发的护理

目的探索应用软组织扩张术修复儿童瘢痕性秃发手术前后的护理方法。方法在第一期扩张器埋置术及第二期扩张头皮瓣转移术的二次手术期加强患儿及家长的心理疏导,树立克服病痛的信心,注重保证呼吸道顺畅、伤口出血及负压引流情况的监护。加强患儿局部血运的观察及扩张头皮瓣的保护等。结果64例患儿均顺利完成数月的疗程,瘢痕性秃发均得以修复或大部分修复。极少数患儿发生术后出血、扩张器渗漏、头皮毛囊炎等情况,经对症处理后全部治愈,未影响手术效果。结论做好心理护理、术前头皮护理、术后呼吸道管理、伤口出血及负压引流管监测,密切注意扩张头皮瓣的血运、张力等情况。及时发现及时处理各类并发症,是手术成功的有力保障。     

58例头皮扩张法治疗瘢痕性秃发的护理

目的:探讨用头皮扩张法治疗瘢痕性秃发的护理措施。方法:对58例瘢痕性秃发患者Ⅰ期行扩张器置入术,注水扩张2～3个月后行Ⅱ期瘢痕切除皮瓣转移修复头皮缺损区。结果:57例患者头皮创面愈合良好,与正常头皮处毛发分布相似,1例患者因扩张器漏水,需重新放置扩张器。结论:术前做好患者心理护理,术后做好扩张囊内注水的护理、引流管的护理、切口护理和并发症的观察及护理等至关重要。     

皮肤软组织扩张术患者的围手术期护理

皮肤软组织扩张术简称皮肤扩张术，是将皮肤软组织扩张器（简称扩张器）植入正常皮肤软组织下，通过注射壶向扩张囊内注射液体，用以增加扩张器的容量，使其对表面皮肤软组织产生压力。通过扩张机制对局部的作用，使组织和表皮细胞的分裂增殖及细胞间隙拉大，从而增加皮肤面积，用以替代其邻近瘢痕的一种方法。皮肤软组织扩张手术需分2期进行，第一期手术为扩张器的埋入，二期手术为扩张器的取出，扩张后皮瓣的转移和病变部位的修复。由于一、二期手术期间患者有较长时间的院外注水治疗，并发症发生多，所以术后护理十分重要。2000—2004年我科共收治36例皮肤扩张术患者，通过进行全方位护理，取得了满意的效果，现报道如下。     

应用扩张器修复颈部瘢痕行皮肤扩张术的护理体会

目的：探讨应用扩张器修复颈部瘢痕行皮肤扩张术的护理体会。方法：2000年1月-2007年8月应用多个扩张器置入颈部正常皮肤下，扩张皮瓣修复颈部瘢痕切除后创面45例，均手术前后制定护理细则，保证病情观察的规范化。结果：43例患者扩张皮瓣转移后无继发畸形，1例皮瓣部分血运障碍，1例扩张器外露、切口感染，经换药后均痊愈。结论：皮肤软组织扩张术是修复较大颈部瘢痕切除后创面的首选方法，规范化的护理，能有效预防术后并发症，提高手术效果。     

皮肤软组织扩张术治疗瘢痕性脱发46例分析

目的：回顾皮肤软组织扩张器治疗瘢痕性脱发的临床应用和评价。方法：应用头皮软组织扩张术治疗瘢痕性脱发46例，对于术后的并发症和治疗效果进行讨论和分析。结果：本组35例中央型瘢痕性脱发完全修复，边缘型脱发5例完全修复，6例修复平均达85％以上；其中2例扩张后期部分扩张器外露；1例发生感染，经抗生素冲洗及对症处理后治愈；1例患者自行扩张过程中皮瓣部分坏死。结论：皮肤软组织扩张术治疗瘢痕性脱发效果可靠，使用灵活，修复的发区外形满意。     

皮肤组织扩张器治疗烧伤后大片瘢痕性秃发的护理

应用人工扩张的方法使皮肤及其软组织扩大、伸张,从而得到“额外”的皮肤及软组织,来修复缺损或畸形,是近年来整复外科领域中的一项新技术(如图)。我科自1987年8月至1989年6月,应用皮肤组织扩张器治疗瘢痕性秃发6例,效果满意。 1 临床资料 男性5例,女性1例;年龄最大的26岁,最小的14岁;秃发面积最大21cm×23cm,最小9cm×14cm。共植入扩张器11只(每只容量为140ml);扩张时间最长为8周,最短为7周;每只扩张器注水总量最多的170ml,最少的130ml。2 手术方法 手术分两期进行。第Ⅰ期手术:埋置皮肤组织扩张器于帽状腱膜下。一般扩张8周后,每     

选择性头皮扩张并应用头皮扩张皮瓣修复瘢痕性秃发

目的总结根据毛发生长方向选择性头皮扩张并应用此扩张皮瓣修复瘢痕性秃发的方法。方法:收集我科2011年7月至2014年7月就诊于我科并入院手术治疗的瘢痕性秃发病例11例,应用选择性头皮扩张并应用头皮扩张皮瓣修复瘢痕性秃发。结果 11例患者头皮瘢痕性秃发,经过本文方法治疗后,全部取得满意效果,毛发生长方向与生理性毛发生长方向相似。结论应用选择性头皮扩张并应用头皮扩张皮瓣修复瘢痕性秃发能够取得良好的毛发生长方向,为患者术后整理毛发带来方便,改善并提高手术效果。     

皮肤软组织扩张术在头部的应用

1引言皮肤软组织扩张术(skinsofttissueexpansion)是一种理想的创面修复方法,通过增加置入皮下的扩张器的容量,扩展表皮并促进组织细胞增生产生“额外”的皮肤,其质地、颜色、厚度、感觉与原处相似,可用于修复皮肤软组织缺损或进行器官再造,临床上已被广泛应用于烧伤、创伤、肿瘤切除后皮肤缺损的修复重建。头部皮肤是应用较多的部位之一,现就皮肤软组织扩张术在头部的应用作一综述。2适应证2.1瘢痕性秃发通过扩张残留的毛发茂盛区的头皮结合皮瓣转移术治疗大面积瘢痕性秃发,可显著减少并发症的发生犤1犦。对于面积较小的瘢痕性秃发,应用皮…     

皮肤软组织扩张术在头皮瘢痕癌切除后创面修复中的应用

【目的】探讨未累及颅骨内板的头皮瘢痕癌在行根治性切除术后遗留的创面的修复方法。【方法】选择本院1990年1月至2005年3月收治的33例未累及颅骨内板的头皮疲痕癌患者,将病灶切除,采用皮肤软组织扩张器置入时正常头皮进行扩张后皮瓣转移的方法修复9例（A组）与行邻近皮瓣转移加植皮的方法修复24例（B组）进行比较。【结果】两组创面均完全修复。A组除1例扩张皮瓣的远端出现营养不良性秃发外均取得满意的效果。B组均遗留1～2处秃发区,有2例出现邻近转移。【结论】皮肤软组织扩张术时头皮痘痕癌切除后的创面修复是一种可行的方法。