护理干预在ICU呼吸机相关性肺炎中的应用观察

目的:探讨护理干预在ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用效果。方法:选取2009年4月-2013年2月在笔者所在医院ICU进行机械通气治疗的患者166例,分为干预组和常规组,干预组给予护理干预,常规组给予常规护理,比较两组效果。结果:干预组机械通气时间为(24.03±0.47)d,VAP发生率为12.05%,满意度为96.39%;常规组机械通气时间为(32.68±0.18)d,VAP发生率为31.33%,满意度为73.49%,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:护理干预用于ICU机械通气治疗的患者,可加速患者的恢复,降低VAP的发生率,提高患者满意度,值得运用。     

ICU老年患者呼吸机相关性肺炎危险因素分析

目的探讨ICU老年患者发生呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)的危险因素。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月于本院ICU住院并采取机械通气治疗的112例老年患者的临床资料,分析ICU老年患者发生VAP的危险因素。结果 112例老年患者中共发生VAP 28例(25.00%)。多因素Logistic回归分析显示:急性生理功能与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分≥15分、气管插管/切开、ICU住院天数≥15天、机械通气时间≥7天、长期应用质子泵抑制剂、血清白蛋白水平<35 g/L、氧合指数<400 mm Hg均为ICU老年患者发生VAP的独立危险因素(P<0.05)。结论 ICU老年患者发生VAP的危险因素较多,临床上应结合相关危险因素,在保证治疗效果的基础上,采取有效的预防措施,减少VAP的发生。     

呼吸机相关性肺炎的危险因素及防治措施分析

目的分析重症监护室发生呼吸机相关性肺炎的危险因素及防治措施。方法分析在2008年2月~2014年1月间我院重症监护室收治的51例呼吸机相关性肺炎患者(VAY)与51例非呼吸机相关性肺炎患者(非VAP)的临床资料,对发生VAP的相关因素及防治措施进行总结。结果研究显示,年龄、低蛋白血症、误吸、机械通气时间及昏迷持续时间过久是引发VAP的危险因素(P0.05)。结论引发VAP的危险因素较多,临床治疗过程中应当充分认知并制定合理的防治措施,降低VAP的发生率,改善患者预后。     

综合护理干预对重症监护室呼吸机相关性肺炎的预防效果探讨

目的:探讨综合护理干预对重症监护室呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防效果。方法:将笔者所在医院重症监护室2014年1-9月收治的52例机械通气患者设为观察组,在常规护理基础上实施综合护理干预,回顾性分析2013年1-9月实施常规护理的48例机械通气患者临床资料并将其设为对照组,比较两组患者机械通气时间、VAP发生率及VAP发生时间。结果:观察组机械通气时间较对照组显著短(P0.01);VAP发生率为9.62%,较对照组的29.17%明显低(P0.05);VAP发生时间较对照组显著延迟(P0.01)。结论:对重症监护室机械通气患者实施综合护理干预,可有效缩短机械通气时间,降低呼吸机相关性肺炎发生率并延迟发生时间,从而改善预后,提高护理质量。     

预见性护理对ICU急性呼吸衰竭患者VAP的影响

目的评价基于风险预警制度指导的预见性护理干预对ICU急性呼吸衰竭患者VAP发生以及机械通气时间等方面的影响。方法选择医院ICU收治的急性呼吸衰竭行呼吸机治疗的患者,总计80例。随机分为常规护理的对照组以及基于风险预警制度指导预见性护理的研究组,每组40例,对比2组ICU急性呼吸衰竭患者的VAP发生率、呼吸机依赖及撤机情况、再插管率以及机械通气时间、ICU入住时间、住院时间。结果研究组ICU患者的VAP发生率以及呼吸机依赖、再插管率明显低于对照组,一次性撤机成功率高于对照组,机械通气以及ICU入住、住院时间均短于对照组,P 0.05。结论基于风险预警制度指导的预见性护理干预可以进一步提高ICU急性呼吸衰竭患者的安全性、促进患者康复。     

老年患者心脏直视术后呼吸机相关肺炎探析

目的探讨老年患者心脏直视术后合并呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病危险因素和病原学特点。方法选取我院收治的44例心脏直视手术后发生呼吸机相关肺炎患者记作A组,另选取同期收治的42例心脏直视术未发生呼吸机相关肺炎患者记作B组,探讨VAP致病因素。结果 A组体外循环时间、围术期输血量、机械通气时间、ICU住院天数、术后1 h氧合指数与B组间对比,差异有统计学意义(P0.05),A组术后1 h氧合指数:(268.73±102.95);B组术后1 h氧合指数:(370.25±153.92)。结论根据老年患者心脏病术后VAP病情,结合病原学及药敏结果合理选用抗生素,缩短使用呼吸机时间。     

呼吸机相关性肺炎集束化护理方案的制定与管理分析

目的对呼吸机相关性肺炎患者进行集束化护理方案护理,分析其制定内容以及管理方案。方法采取自愿原则,在我院2016年6月—2017年6月所收治的呼吸机相关性肺炎患者中,选取42例,并依据计算机表法将所有患者均分为观察组与对照组,每组21例患者。对照组应用常规护理干预,观察组采用集束化护理干预,对比两组不同护理干预后的护理效果。结果观察组患者的经过集束化护理干预后,VAP发生率、机械通气时间、ICU住院时间均更佳,与对照组相比差异有统计学意义(P0.05)。结论对呼吸机相关性肺炎患者进行集束化护理方案的护理效果较为显著,可显著缩短患者的机械通气时间、ICU住院时间,降低患者的VAP发生率。     

护理干预对预防ICU患者呼吸机相关性肺炎的效果观察

目的:探究护理干预对预防ICU患者呼吸机相关性肺炎的临床效果。方法:选择笔者所在医院ICU室2014年1-12月收治的行机械通气治疗的60例患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上实施心理、呼吸机、口腔等方面的护理,对两组患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的几率及机械通气时间以及护理满意度进行对比。结果:对照组平均机械通气时间为(33.10±1.91)d,明显高于观察组的(23.90±1.82)d,两组相比,差异有统计学意义(P0.05);对照组发生呼吸机相关肺炎的几率为33.33%,明显高于观察组的10.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组护理满意率为96.67%,对照组为70.00%,观察组满意率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:给予行机械通气的患者相对应的护理干预,可明显降低呼吸机相关肺炎的发生率、机械通气时间,而患者对护理满意度也明显提高,值得在临床上推广及运用。     

ICU实施护理集束干预策略降低呼吸机相关性肺炎发生率的研究

目的分析探讨ICU实施护理集束干预策略降低呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的作用。方法选择2013年1月~2016年5月ICU患者88例,根据时间段不同分为两组。对照组行常规护理,实验观察组在对照组基础上实施护理集束干预策略。对比干预效果。结果实验观察组VAP发生率低于对照组,机械通气时间、人工气道留置时间短于对照组(P0.05)。结论 ICU实施护理集束干预策略效果确切,可有效预防VAP发生。     

ICU重症患者呼吸机相关性肺炎的护理体会

目的观察护理干预对ICU重症患者呼吸机相关性肺炎发生的影响。方法选取我院ICU重症患者64例(2017年3月—2018年4月),随机分为常规护理的对照组(32例)与综合护理的观察组(32例),观察患者相关指标及呼吸机相关性肺炎发生率。结果观察组机械通气时间(10.32±2.46)d,住院时间(16.49±2.67)d,呼吸机相关性肺炎发生率6.25%,对照组机械通气时间(16.43±2.81)d,住院时间(26.74±15.98)d,呼吸机相关性肺炎发生率28.13%,观察组机械通气时间、住院时间比对照组短,呼吸机相关性肺炎发生率比对照组低,P 0.05。结论给予ICU重症患者综合护理,能有效减少患者机械通气时间及住院时间,降低呼吸机相关性肺炎发生率,效果较好。     

安全护理措施在ICU机械通气患者镇静治疗的临床分析

目的探讨安全护理措施在ICU机械通气患者镇静治疗的临床效果。方法选取128例ICU机械通气患者作为研究对象,所有患者均采取镇静治疗,其中64例患者采取给药护理措施,作为对照组;另外64例患者在对照组的基础上,采取安全护理措施,作为观察组;对比分析两组患者的临床效果指标。结果观察组Ramsay镇静平均分低于对照组,住院时间、留观时间、置管时间均短于对照组,UE发生率及VAP发生率均小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论安全护理措施可提高ICU机械通气患者镇静治疗的临床效果及安全性,促进病情康复,改善预后,减少镇静不足或镇静过度引起UE、VAP的发生。     

对在ICU接受气管插管机械通气的重症患者进行协同式口腔护理对预防其发生VAP的效果

目的:探讨并分析对在重症监护室(ICU)接受气管插管机械通气的重症患者进行协同式口腔护理对预防其发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果.方法:选择2018年6月至2019年12月在昆山市第三人民医院ICU进行气管插管机械通气的68例重症患者作为研究对象.随机将其分为试验组(n=34)与对比组(n=34).在两组患者接受气...     

老年高血压合并急性脑梗死患者呼吸机相关性肺炎影响因素分析

目的分析老年高血压合并急性脑梗死患者发生呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)的影响因素。方法回顾性分析2012年6月至2017年2月本院收治的因老年高血压合并急性脑梗死后行气管插管进行机械通气救治的140例患者的临床资料,分析老年高血压合并急性脑梗死患者发生VAP的影响因素。结果140例老年高血压合并急性脑梗死患者给予机械通气后,共有43例(30.7%)患者发生VAP。年龄>70岁、机械通气时间≥3天、体质指数>28 kg/m~2、气管切开及服用抑酸药物是导致老年高血压合并急性脑梗死患者发生VAP的独立危险因素(P<0.05)。结论老年高血压合并急性脑梗死患者VAP的发生与多种危险因素相关,针对这些高危因素必须合理控制患者饮食、减轻体重、缩短机械通气时间、严格控制抑酸药物的使用剂量及积极治疗基础疾病,以期有效预防和减少老年高血压合并急性脑梗死患者发生VAP。     

二级医院综合性ICU机械通气患者预防VAP综合干预的效果

目的探析综合干预措施在二级医院综合性重症医学科(ICU)机械通气患者预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法选取我院ICU 2016年5月—2017年5月收治的72例接受机械通气治疗患者,将其随机分为观察组与对照组,每组各36例;对照组采取常规干预,观察组采取综合干预措施预防,比较两组患者的VAP的发生率。结果观察组VAP发生率为8.33%,与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组机械通气时间为(6.0±2.1)d、住院时间为(9.0±2.3)d,与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论综合干预措施对二级医院综合性ICU机械通气患者预防VAP的效果显著。     

ICU中老年患者中心静脉导管相关感染的临床及病原学研究

目的探讨ICU中老年患者中心静脉导管相关血流性感染(CRBSI)的病原学研究,分析其病原菌的耐药情况,同时评估其感染的危险因素及防治措施。方法收集2011年6月至2013年6月在本院ICU行中心静脉置管的300例中老年患者的临床资料,对其发生CRBSI的危险因素、病原菌培养及耐药情况进行回顾性分析。结果在ICU 300例留置中心静脉导管的中老年患者中发生CRBSI38例(12.7%),其中锁骨下静脉穿刺置管120例,发生CRBSI 9例(7.5%);颈内静脉穿刺置管105例,发生CRBSI 12例(11.4%);股静脉穿刺置管75例,发生CRBSI 17例(22.7%);股静脉穿刺置管感染率最高,与锁骨下及颈内静脉穿刺置管比较差异具有显著性(P<0.05)。38例共培养病原菌46例,其中G+球菌29例(0.63%),G-杆菌13例(28.3%),真菌4例(8.7%);CRBSI病原菌中以表皮葡萄糖球菌及鲍曼不动杆菌为主,其中G+球菌对万古霉素的耐药性为0,而G-杆菌对亚胺培南最敏感。感染与留置部位、静脉导管留置时间>15天、糖尿病、年龄>70岁以及行机械通气等因素相关(P<0.05),性别与感染无关(P>0.05)。结论 ICU中老年患者留置中心静脉导管易发生相关血流性感染,临床医务人员应加强无菌操作观念,尽可能降低其危险因素,早期给予防治措施,以降低感染率。     

新生儿呼吸机相关性肺炎危险因素及护理对策

目的探讨导致新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)相关因素及护理对策。方法选择2013年1月~2015年6月我院140例应用呼吸机治疗的新生儿作为观察对象,判断VAP发生率,观察VAP组与未发生VAP组患儿体重、性别构成、营养状态、早产、误吸、机械通气时间等方面上的差异。结果 140例患儿中发生VAP 30例,发生率为20.00%;VAP组患儿早产占40.00%、发生误吸33.33%、机械通气时间(7.34±2.87)d高于无VAP组的12.73%、10.00%、(4.40±1.98)d,P0.05,差异具有统计学意义。体重(2.22±0.41)kg、白蛋白水平(30.22±2.07)g/L低于无VAP组的(2.68±0.55)kg、(33.04±2.30)g/L,P0.05,差异具有统计学意义,是导致VAP的相关因素。结论新生儿VAP发生率较高,影响因素多种多样,应通过采取相应的护理对策降低新生儿VAP的发生。     

呼吸机相关性肺炎的危险因素及护理体会

目的探讨ICU病房患者发生呼吸机相关性肺炎的危险因素,总结护理措施。方法选取我院呼吸科2009年3月~2012年11月ICU病房行机械通气的88例患者作为研究对象,分析临床资料,制定护理措施。结果 88例患者中,发生呼吸机相关性肺炎26例,发生率为29.5%。结论护理人员要重视体位管理、气道管理、口腔护理、严格无菌操作、合理应用抗生素、注意营养支持等基础护理措施,减少并发症发生,从而减少VAP的发生。     

ICU患者呼吸机相关肺炎的危险因素分析

目的以呼吸机相关肺炎ICU患者为本次研究对象,对患者获得呼吸机相关肺炎的危险因素进行探究。方法选取本院心脏外科的ICU患者进行研究,对其中的呼吸机相关性肺炎患者进行危险因素分析,并且提出了相关的防范对策。结果呼吸机相关性肺炎危险因素单因素分析结果显示,呼吸机相关性肺炎与慢性合并症、机械通气时间、插管方式、高龄有关,慢性合并症、机械通气时间、高龄是呼吸机相关性肺炎的独立危险因素。结论 ICU患者呼吸机相关肺炎受到诸多危险因素影响,应该针对危险因素采取针对性的干预措施,提高预防呼吸机相关肺炎水平。     

集束化护理干预用于预防新生儿呼吸机相关肺炎的效果观察

目的观察集束化护理干预用于预防新生儿呼吸机相关肺炎(VAP)的效果。方法选取2016年3月—2017年6月我院收治的74例机械通气新生儿作为观察对象,按照1∶1比例分为对照组(n=37,行常规护理)和研究组(n=37,行集束化护理干预),对比两组患者的VAP发生率和机械通气时间。结果研究组VAP发生率低于对照组,其机械通气时间短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论集束化护理干预对VAP具有良好的预防功效,可显著缩短治疗时间。     

护理专案降低ICU呼吸机相关性肺炎的临床观察

目的探讨护理专案降低重症监护室呼吸机相关性肺炎的临床效果。方法选取2018年1月—2018年12月医院重症监护室接收的86例使用呼吸机患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各43例,对照组患者予以常规护理,研究组予以护理专案干预,护理结束后比较两组患者炎症因子指标水平、机械通气时间、平均住ICU时间、呼吸机相关性肺炎发生率、祛痰效果等具体情况,并记录两组患者家属对护理的满意度情况。结果观察组各项炎症因子指标水平均明显低于对照组(P 0.05);观察组机械通气时间、平均住ICU时间均低于对照组(P 0.05);观察组患者祛痰效果总有效率(93.02%)明显优于对照组(74.42%),P 0.05;研究组护理总满意度(95.35%)明显高于对照组(76.74%),P 0.05。结论护理专案对重症监护室机械通气患者具有良好的临床疗效,可有效降低患者呼吸机相关性肺炎发生率,且更易被患者家属所接受。