疑似及临床诊断传染性非典型肺炎15例临床分析

传染性非典型性肺炎,又称急性重症呼吸道综合征(SARS),是由冠状病毒变异体引起的一种传染性较强的呼吸系统疾病,临床主要表现为肺炎。我院自2003年4月21日正式设立发热门诊,至2003年6月18日,共诊断传染性非典型肺炎临床诊断病例2例,疑似病例13例(其中2例转为临床诊断病例,11例被排除)。现对15例病人的临床资料作一回顾性分析。1临床资料1.1一般资料11例疑似病例:男8例,女3例;年龄17～50岁,平均30岁;民工5例,无业人员2例,学生2例,农民1例,退休工人1例。4例临床诊断病例:男2例,女2例;年龄21～36岁,平均28岁;干部2例,民工1例,护士1例。1.2流…     

传染性非典型肺炎临床诊断体会

目的　提高对传染性非典型肺炎的临床诊断准确性 ,以更加科学合理的防治传染性非典型肺炎。方法　回顾性分析蚌埠地区 2 0 0 3年 4月～ 5月县属以上医院所报予“市专家组”要求会诊以排除或确认传染性非典型肺炎病例 74例的临床资料 ,根据留验观察、临床治疗及随诊调查资料进行分析。结果　 74例病例中 ,“省市专家组”诊断传染性非典型肺炎临床病例 2例 (均为输入性病例 ) ,“市专家组”初步诊断传染性非典型肺炎疑似病例 5例 (均为输入性病例 ,并已逐步排除 )。医学留观病例 1 2例 ,排除“非典”并诊断为其它疾病 5 5例 ,至 6月初均已治愈出院。结论　(1 )在非流行区域 ,对传染性非典型肺炎的诊断 ,流行病学资料非常重要 ,应尽可能详细的了解。 (2 )在无特异性诊断手段的情况下 ,与相关疾病的鉴别诊断至关重要 ,尤其要与传统意义上的非典型肺炎 ,支气管肺炎 ,肺结核 ,结核性胸膜炎 ,普通感冒等相区别。 (3)对传染性非典型肺炎的患者在无继发感染的情况下 ,对多种抗生素联用需慎重 ,以防加重肝脏损害     

小儿甲型病毒性肝炎83例临床分析

甲型病毒性肝炎(以下简称甲肝)具有传染性强、流行面广泛的特点,经粪———口途径传播,主要感染儿童,为儿童常见的传染病之一。我科于2003年7月至2003年8月短期内收治甲肝患儿83例并随访,现报告如下。临床资料小儿甲肝83例,均为住院病例,男50例,女33例,年龄2～3岁2例,～7岁11例     

严重急性呼吸综合征临床诊断中的辨证思维

自2002年11月至今年7月全世界29个国家和地区暴发流行一种新的传染病———严重急性呼吸综合征 (SevereAcuteRespiratorySyndrome,SARS) ,世界卫生组织 (WHO)于2003年9月26日最新报告 :截止2003年7月31日 ,全球累计8098例SARS患者 ,死亡774例。我国大陆地区自去年11月16日于广东省佛山市发现首例SARS患者至今 ,累计临床诊断病例5327例 ,治愈出院4959例 ,死亡349例 (另有19例死于其它疾病 ,未列入非典病例死亡人数中 ) ,波及24个省区市的266个县和市(区)。为了充分作好防止今冬明春SARS再次暴发的准备 ,我们根据前一段时期SARS临…     

传染性非典性肺炎定点医院控制院内感染的三个重点环节

传染性非典性肺炎(非典)是由冠状病毒引起的、以近距离空气飞沫和密切接触传播为主的呼吸道传染病,其传染性强,病情较重,进展快,危害大。河北省胸科医院是在2003年4月11日被河北省非典防治领导小组定为收治非典病人的定点医院,4月19日开始收治非典疑似病人,4月26日确诊石家庄市首例非典临床诊断病例。到6月17日,共收治非典确诊病例     

发热门诊肺炎117例与SARS临床比较分析

已知传染性非典型肺炎是由变异冠状病毒引起的一种以呼吸系统病变为主的急性传染性疾病，世界卫生组织将它称之为严重急性呼吸综合症(SARS)。其特点是传播速度快，疾病进展快，人员易感性强，急性期临床治疗效果差，病死率高，有自限性。作为SARS的筛查机构，我院自2003年3月27日建立发热门诊以来，共筛查出各类肺炎患117例，现分析如下。     

沾染SARS患者分泌物2例分析

传染性非典型肺炎是由新型冠状病毒引起的具有严重传染性的急性呼吸道传染病，主要通过飞沫近距离传播。世界卫生组织将其命名为重症急性呼吸综合征(SARS)。自2002年11月在我国广东暴发以来，我国大陆累积临床诊断病例高达5000余例，全球累积病例超过8400例，死亡逾800例。     

山西省诊断的首例传染性非典型肺炎报告

传染性非典型肺炎(以下简称非典)是由冠状病毒变异株所致的一种新的急性呼吸道传染病，自2002年11月广东省发现首例患后，陆续在广东以外的部分地区出现输入型病例或造成当地流行。山西省作为最早出现输入病例的省份，是非典疫情较重的地区。我们于2003年3月10日诊断了山西省的首例非典患，现将其诊治经过报告如下。     

47例传染性单核细胞增多症临床分析

1临床资料 1.1对象1994年6月～2001年10月我科住院确诊传染性单核细胞增多症47例.其中,男24例,女23例,平均年龄5.25岁. 1 2入选病例诊断标准(1)发热、淋巴结肿大、肝脾肿大,并合并有以下任何一点:咽痛、皮疹、鼻塞.(2)外周血象变异淋巴细胞＞10%或/及嗜异性凝集试验阳性(本院大于1:56为阳性).     

发热门(急)诊传染性非典型肺炎筛查方法探讨

目的探讨发热门(急)诊传染性非典型肺炎(非典，重症急性呼吸综合征，SANS)筛查方法。方法对2003年4～10月本院所有门(急)诊发热病人按“非典筛查三流程”(初筛流程、发热鉴诊流程、疑似病例处理流程)进行综合、严谨、动态的非典筛查。结果共筛查发热病人3576人次，筛查出疑似病例42例，临床诊断SANS病例7例，无一病例漏诊，无发生院内交叉感染。结论非典筛查三流程方法具不易满诊，容易掌握等特点，使呼吸道及非呼吸道发热病人被合理分诊，SANS病人得到早发现、早隔离、早治疗；在当前未有诊断金标准的情况下，具有较高的应用价值。     

卫生部:传染性非典型肺炎临床诊断标准(试行)

(2003年5月3日)传染性非典型肺炎为一种传染性强的呼吸系统疾病,目前在国内部分地区有病例发生及蔓延。世界卫生组织(WHO)认为它是一种冠状病毒亚型变种引起,并将传染性非典型肺炎称为严重急性呼吸综合征(SevereAcuteRespiratorySyndrome,SARS)。1流行病学史1.1与发病者有密切接触史,或属受传染的群体发病者之一、或有明确传染他人的证据;1.2发病前2周内曾到过或居住于报告有传染性非典型肺炎病人并出现继发感染疫情的区域。2症状与体征起病急,以发热为首发症状,体温一般>38℃,偶有畏寒;可伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻;常…     

传染性非典型肺炎的病原学和临床特点

从 2 0 0 2年 11月开始出现于我国广东省的传染性非典型肺炎 ,以其急剧发病、传染性强、病情重、医务人员感染率高等特点 ,迅速在国内多个地区蔓延 ,并且随后在中国香港、中国台湾以及越南、新加坡、加拿大、美国和部分欧洲国家陆续出现。广东省疾病与预防控制中心命名为传染性非典型肺炎 [1 ] ,世界卫生组织和美国疾病预防与控制中心(CDC)将本病命名为“严重急性呼吸道综合征”(severe a-cute respiratory syndrome,SARS) [2 ]。截止 2 0 0 3年 4月 19日 ,不到半年的时间 ,全球累计病例数就已经达到 35 4 7例 ,死亡 182例 ;中国累计病例…     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床体会

近年来,我院应用低分子肝素(LMWH)对部分不稳定型心绞痛患者进行治疗,收到了比较满意的效果,现报道如下。1 临床资料1.1 病例选择:入选病例均符合1979年WHO制定的不稳定型心绞痛的诊断标准。病例选自2001年2月～2003年2月符合诊断标准的不稳定型心绞痛患者94例,其中男69例,女25     

颅脑损伤致假性脑疝临床分析

提高颅脑损伤、脑疝治愈率的关键在于早期诊断，早期治疗。目前我国大部分基层医院仍以临床观察为主，由于症状不典型，经常出现延误诊断的情况。现对我院1995年～2003年底所收治的1831例颅脑损伤病例中57例表现为假性脑疝病例作一简要的回顾性分析，以便从中吸取教训，改进治疗工作。     

225例前列腺癌临床诊断分析

随着老龄化社会的日益临近以及前列腺特异性抗原(PSA)等技术的广泛应用,我国前列腺癌的检出率逐渐增高[1]。直肠指诊(DRE)及经直肠B超(TRUS)是目前筛查诊断前列腺癌的主要方法。分析1996年4月至2003年1月,经直肠超声B超(TRUS)引导下确诊的225例前列腺癌的临床诊断资料,探讨PSA、DRE、TRUS、磁共振MRI以及CT等检查方法对前列腺癌的诊断意义,报告如下。1资料与方法1.1临床资料收集整理1996年4月至2003年1月在通过经直肠超声引导下确诊的225例前列腺癌的临床诊断资料,包括患者年龄、DRE、PSA、TRUS,部分病例包括磁共振(MRI)4…     

SARS患者的心理问题及其护理

传染性非典型肺炎是一种传染性极强的呼吸系统疾病。2003年4月17日WHO已经明确提出引起该疾病的是一种新型的冠状病毒，并将这种传染性疾病称为严重性呼吸道综合征(SARS)。在地坛医院我科自2003年4月至5月末，曾救治SARS患者34例，通过观察及与患者交谈，发现75％以上患者均存在不同程度的心理问题，影响着疾病的发展和转     

64例儿童发热待查的临床分析

为探讨儿童不明原因发热的病因、诊断方法及思路,将64例自1999年1月～2003年12月在我科住院治疗的发热待查患儿进行回顾性分析,现报告如下。1 资料1.1 64例患儿均符合发热待查诊断标准。64例中男38例,女36例;平均年龄6.5岁(6m～14岁);住院时间平均10.5天(4～20)天;出院时61例(95%)明确诊断,3例(5%)自动出院或转院未能明确诊断。1.2 呼吸道感染46例,败血症1例,亚急性心内膜炎1例,病毒性脑炎2例,传染性单核细胞增多症6例。细菌性痢疾2例,川崎病2例,结核感染2例,系统性红斑狼疮1例,恶性肿瘤1例。     

糖尿病合并急性心肌梗死临床分析

糖尿病合并发急性心肌梗死(AMI)病情重,病死率高,已引起临床高度重视,2003年1月至2007年10月,本站收治25例,现报告如下:1临床资料1.1一般资料糖尿病合并AMI25例中,男15例,女10例,年龄30～69(平均49±1)岁均为Ⅱ型糖尿病患者,所有病例均符合WHO1981年关于糖尿病分类及诊断标准和     

北京地区医务人员SARS感染的分析

世界卫生组织(WHO)建议将传染性非典型肺炎(infectious atypical pneumonia，IAP)称严重急性呼吸道综合征(severe acute respiratory syndrome，SARS)，它具有极强的传染性。此次SARS在全球流行中，医院感染是一个主要传播途径。在SARS高发地区，医务人员SARS感染也呈高发状态，表现为在暴发地区的早感染群体，并成为SARS感染的一条重要传播链。现将北京地区2003年3月2日～2003年5月31日医务人员SARS感染调查资料进行分析，报告如下。     

传染性单核细胞增多症三例误诊原因分析

<正>传染性单核细胞增多症(IM)是小儿时期常见的,由EB病毒(EBV)引起的一种急性传染病;由于其症状、体征的多样化和不典型病例在临床上逐渐增多,给临床诊断带来一定困难。病变常累及全身各个系统,虽近年来对该病的认识有所提高,但仍有部分病例误诊,现将我院2001—2010年收治的典型的3例传染性单核细胞增多症误诊病例分析如下。