肠易激综合征血清总IgG和IgG亚型的临床检测

目的：探讨肠易激综合征血清总IgG和IgG亚型变化。方法：对64例肠易激综合征患者和正常对照组30例进行血清总IgG和IgG亚型平均浓度测定。结果：总IgG平均浓度在肠易激综合征患者组和正常对照组比较无统计学差异,IgG2水平增高,IgG1I、gG3、IgG4水平降低。结论：在肠易激综合征的发病机制中存在IgG亚型分布改变。     

肠易激综合征患者的心理特征

用临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)测评了53例IBS患者的精神心理表现。结果证实肠易激综合征(irritable bowel syndrome，IBS)患者的躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖和精神病性等因子评分明显高于正常人常模(t=2．536—3.429．P&;lt;0，01—0．05)。提示精神心理因素与IBS发病关系密切，有必要对这些患者进行适当的和有针对性的心理干预。     

肠易激综合征患者的心理特征

用临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)测评了53例IBS患者的精神心理表现。结果证实肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)患者的躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖和精神病性等因子评分明显高于正常人常模(t=2.536～3.429,P<0.01～0.05)。提示精神心理因素与IBS发病关系密切,有必要对这些患者进行适当的和有针对性的心理干预。     

肠易激综合征

肠易激综合征（imtable bowel syndrome，IBS）属于胃肠功能紊乱性疾患，是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变（腹泻或便秘）和大便性状异常（黏液便、稀便或硬结便）等临床表现的症状群。本病是最常见的一种功能性肠道疾病，患者以中青年居多，男女比例为1：2，其临床特点表现复杂，症状持续或间歇反复发作，用解剖、生化或组织学等检查结果都难以解释。目前认为，IBS的病理生理学基础主要是对多种生理性和非生理性刺激的反应性增高，包括胃肠动力学异常和内脏感知异常，而造成这些改变的机制则尚未明确。     

肠易激综合征

肠易激综合征李定国作者单位：２０００９２上海第二医科大学附属新华医院虽然肠易激综合征（ＩＢＳ）的精确定义尚不明了，但它的含义是一种消化道功能紊乱。其特征为腹部不适，轻度至明显的腹痛；大便习惯改变，便秘和腹泻交替。ＩＢＳ因无解剖或代谢异常可与其他疾病鉴...     

肠易激综合征

肠易激综合征(IBS)是一常见病。发病年龄半数以上在35岁以前。男女之比约为1:2,但也有报告几乎相等。其主要表现如腹痛、便秘、腹泻或便秘腹泻交替,提示其发病机理是以肠运动功能失调为主,但其整个面貌还未弄清。病因和发病机理肠功能受肠肌、激素、神经体液、精神、饮食等因素的影响,而IBS代表胃肠道,     

肠易激综合征

肠易激综合征(IBS)是一种常见病,据估计占胃肠病门诊的20％～50％。该病女性多见,女男发病率之比为2～3:1,好发年龄为20～40岁。 1 病理生理学 IBS的发病机制迄今仍不明了。其机制可能涉及到胃肠动力和内脏感觉的改变。大量的研究证实,IBS患者的结肠、直肠和小肠均存在动力异常。IBS的典型症状大多由结肠动力     

肠易激综合征研究进展

肠易激综合征 (irritable bowel syndrome,IBS)属胃肠功能性疾病之一 ,按排便习惯可分为便秘型 (IBS- C)、腹泻型(IBS- D)及交替型 (IBS- A) [1 ] ,现对其近期研究进展综述如下。1　流行病学文献报道 IBS发病率变异度较大 ,自 5 %～ 2 4 %不等。其原因是 :1诊断标准不统一。 Boyce等 [2 ] 对 4 5 0 0名随机入选者进行问卷调查 ,根据不同的诊断标准得出了 IBS的不同发生率 :按 Rom e I为 4 .4 % ,Manning为 13.6 % ,Rome 为6 .9%。2地域不同。在西方社会 ,8%～ 2 3%的成人发生此病 ,在发展中国家大约有 14 %～ 2 4 %的妇女和 5 %…     

了解肠易激综合征

肠易激综合征(IBS)是一种相当常见的疾病,主要表现为腹部不适及排便习惯的改变。引起IBS的病因尚不清楚,通过研究IBS的症状,了解病因,从而使IBS患者认识到该病并不能危及生命。病理生理学大肠长约1.5m,其功能为吸收水和钠、分泌粘液以维持结肠内的碱性环境(pH=8)。生活在结肠内     

肠易激综合征患者肠外症状的临床分析

回顾分析我院2009年1月～2011年1月收治的280例肠易激综合征患者的临床资料。肠易激综合征临床症状主要表现为胃肠功能紊乱、腹部不适、咽部不适、肌痛综合征、慢性疲劳综合征等症状。肠易激综合征临床症状表现复杂,患者就诊目标科室不明确,无器质性病变表现,给临床诊断带来较大困难,导致肠易激综合征诊断率较低,治疗效果较差。     

肠易激惹综合征患者心理状态调查

目的分析肠易激惹综合征(IBS)患者的心理状态。方法对60例IBS患者采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定其焦虑、抑郁的主观感受,同时应用症状自评量表(SCL-90)及自编调查表对上述患者进行心理状态调查。结果应激事件和对疾病的认识不足是IBS患者产生心理障碍的主要原因;60例患者的SAS均分为(52.32±10.19)分,SDS均分为(54.90±11.70)分,且中、青年组的SAS、SDS均分高于老年组(P<0.05),但不同文化程度、性别间的SAS、SDS总分差异无显著性意义(P>0.05);除偏执与敌对外因子,本组患者的SCL-90得分均高于常模(P<0.05)。结论心理因素及应激与IBS发病有关,适当的心理干预能改善患者的症状,提高其生活质量。     

肠易激综合征患者的饮食护理研究进展

肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）是常见的慢性胃肠功能紊乱疾病,以腹痛、腹部不适伴有排便习惯改变为特征,缺乏形态学和生物学异常表现,发病机制不清楚,缺乏特效药。多数学者认为不良的饮食习惯和不合理的膳食结构可以加剧IBS患者的症状。为此,临床专家就饮食因素在IBS发病中的作用、潜在诱因以及治疗等方面进行了广泛研究,指出合理饮食的重要性。本文对IBS的饮食护理现研究进展综述如下。     

肠易激综合征患者食物不耐受临床研究

目的探讨食物不耐受在肠易激综合征（IBS）的发病与体液免疫的关系。方法对腹泻型IBS患者50例,便秘型IBS患者33例和健康对照组25例,采集外周静脉血,应用酶联免疫方法,半定量测定血清中14种食物抗原的特异性IgG抗体。结果食物特异性IgG抗体患者阳性率：腹泻型IBS 66.00%（33/50例）,便秘型IBS 51.52%（17/33例）,均高于对照组16.00%（4/25例）（P〈0.05）;腹泻型IBS和便秘型IBS比较差异无显著性意义（P〉0.05）。IBS患者中多种食物IgG抗体阳性者占54.00%。结论食物介导的体液免疫反应异常即食物不耐受在IBS的发病机制中具有重要的作用。     

肠易激综合征患者的心理治疗与护理

目的 :研究心理治疗及护理对肠易激综合征 (IBS)的治疗作用。方法 :采用成组病例对照研究方法 ,选择来我院消化内科住院及门诊患者 6 0例 ,符合IBS国际诊断标准 (罗马标准 ) ,随机分为两组 ,其中试验组 30例 ,对照组 30例 ,进行心理因素的测评 ,即采用症状自评量表 (SCL - 90 )评分 ,试验组用斯巴敏联合标准化的心理治疗与护理 ,包括IBS相关知识教育 ,渐进性肌肉松弛训练 ,疾病相关问题的解决等 ,对照组采用斯巴敏治疗 ,疗程均为 12周。观察治疗前、后临床症状及SCL - 90的变化。结果 :试验组治疗总有效率 83.3% ,对照组为 6 6 .7% ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;心理治疗与护理后SCL - 90总分及各因子分均下降 ,与治疗前相比差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论 :心理治疗与护理对IBS的康复有确切效果。     

肠易激综合征患者肠道气体的研究

目的:通过X线腹部平片对肠道气体进行定量分析,探讨肠易激综合征(IBS)患者肠道气体量的变化。方法:根据罗马Ⅲ诊断标准选取IBS患者49例(便秘型25例和腹泻型24例),健康对照者25例,在空腹状态下摄立位腹部平片,扫描进入计算机,用图像处理软件(Photoshop 7.0)处理照片,在双肋弓外缘垂直线相交于膈顶水平线、耻骨联合上缘水平线形成的矩形框内,标出肠道内气体范围,分别计算整个矩形框及肠气范围的像素值,最后结果用气体容积积分表达(gas volume score,GVS),即肠气范围像素值与矩形框像素值之比。结果:IBS患者的GVS与健康对照组比较无明显差异(0.064±0.035vs0.055±0.043);便秘型IBS患者的GVS明显大于腹泻型IBS患者(0.077±0.040vs0.051±0.025,P<0.01)及健康对照组(0.077±0.040vs0.055±0.043,P<0.05),而腹泻型IBS患者的GVS与对照组相比无差异(0.051±0.025vs0.055±0.043,P>0.05)。结论:IBS患者肠道气体的量存在变化,且与IBS分型有关,便秘型IBS患者肠道气体增多,腹泻...     

难治性肠易激综合征患者精神心理因素分析

目的探讨难治性肠易激综合征与精神心理因素的关系。方法采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表对30例难治性肠易激综合征患者(研究组)与30例正常健康者(对照组)进行评定分析;汉密顿焦虑量表总分>14分为焦虑症,汉密顿抑郁量表总分>20分为抑郁症。结果汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分研究组均显著高于对照组(t=5.922,10.48,P均<0.01)。汉密顿焦虑量表总分>14分研究组83.3%,对照组为16.7%(χ2=27.15,P<0.01);汉密顿抑郁量表总分>20分研究组为76.7%,对照组为10.0%(χ2=26.67,P<0.01)。结论难治性肠易激综合征患者存在不同程度的焦虑抑郁状况,可根据具体情况给予心理治疗及抗焦虑、抗抑郁治疗。     

肠易激综合征患者焦虑抑郁评价报告

肠易激综合征（IBS）是指一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和排便形状异常的征候群，其症状持续存在或间歇发作，而又缺乏明确的形态学和生物学异常改变可以解释。作者通过汉密尔顿焦虑抑郁量表来测定不同病程的患者的焦虑抑郁程度，旨在探论肠易激综合征患者的焦虑抑郁状态及其焦虑程度与病程之间的关系。     

肠易激综合征各亚型与肠道菌群关系的初步研究

目的筛选研究肠道菌群的最佳标本类型,初步分析肠易激综合征(IBS)患者各亚型肠道菌群多样性变化及特异性菌群结构。方法根据罗马Ⅲ诊断标准,严格选择腹泻型IBS(IBS-D)患者51例,便秘型IBS(IBS-C)患者29例,混合型IBS(IBS-A)患者22例,以及健康对照者(对照组)40例;选择肠腔内液、组织、粪便作为标本进行优越性筛选;提取基因组DNA,巢式聚合酶链反应扩增细菌16srDNA及V1～V3区,采用变性梯度凝胶电泳等技术分析菌群多样性。结果同一患者不同标本中菌群多样性和结构组成比较显示,肠腔内液和组织标本相似,粪便标本与其他两种标本有明显差异;与对照组比较,IBS患者组菌群多样性指数(Shannon指数和Simpson指数)明显降低,差异有统计学意义(P0.05);测序结果共鉴定出10条序列,于美国国家生物技术信息中心数据库blast后显示为:Bacteroides、Lachnospira、Enterobacter、Lactobacillus、Butyrivibrio、Enterococcus、Pseudobutyrivibrio、Bifidobacterium、Dorea、Tender fusobacterium,其中Enterobacter在所有IBS亚型中均明显增高(P0.01);Bacteroides主要在IBS-A患者肠道定植增多(P0.05);Lactobacillus和Bifidobacterium在IBS-D、IBS-C患者肠道定植明显多于对照组(P0.01);Enterococcus只在IBS-A患者肠道定植增多(P0.01);Tender fusobacterium只在IBS-D患者中减少(P0.05);Dorea在IBS-D和IBS-A患者中出现频率增高(P0.01)。结论肠腔内液标本可代替组织标本研究IBS患者肠道定植菌群结构和组成;IBS患者肠道菌群多样性明显降低,且各亚型肠道菌群组成和数量也有明显差异。     

腹泻型肠易激综合征脾虚患者乳糜泻血清标志物初步筛查

目的:初步筛查腹泻型肠易激综合征脾虚患者乳糜泻血清标志物,调查其发病状况。方法:自2002年12月～2008年8月搜集73例腹泻型肠易激综合征脾虚证患者血清,其中女性28例,男性45例,平均年龄(50±15)岁,均为江苏汉族人,进食米面食品。分别测定乳糜泻血清标志物抗麦胶抗体(IgG-AGAs)、抗组织转谷氨酰胺酶抗体(IgA-tTGs)以及血清免疫球蛋白水平(IgG、IgA、IgM)。结果:73例病患中有6例乳糜泻抗体阳性(8.2%),其中5例IgG-AGAs阳性(6.8%),2例IgA-tTGs阳性(2.7%),两种抗体均为阳性者1例,6例患者均无IgA缺乏。随访发现6例血清标志物阳性患者均婉拒十二指肠活检进一步确诊检查,而选择去麦胶饮食(GFD)治疗。病例3和病例4于1年后腹泻停止,病例3开始生长发育,而病例4体重不再减轻。结论:腹泻型肠易激综合征脾虚证患者乳糜泻血清标志物筛查结果显示,江苏地区可能存在乳糜泻患者,对麦胶敏感可能是我国慢性腹泻患者的病因之一。